II期义眼座直接植入联合新鲜羊膜移植治疗眼窝内陷结膜囊狭窄

目的:探讨II期义眼座直接植入、新鲜羊膜移植治疗眼球摘除术后眼窝内陷、结膜囊狭窄的手术方法及手术间隔时间。方法:对2000-04/2003-04收治眼球摘除术后出现眼窝内陷、结膜囊狭窄患者21例行II期羟基磷灰石义眼座直接植入治疗眼窝内陷,1mo后行新鲜羊膜移植治疗结膜囊狭窄。观察术后义眼活动度、结膜囊成形情况,义眼配戴情况。结果:21例患者II期羟基磷灰石义眼座直接植入后义眼活动度>0.5cm,眼窝内陷明显好转;1mo后行新鲜羊膜移植治疗后结膜囊成形良好,深浅正常,临时义眼配戴后无脱落,活动尚可。无义眼座暴露及脱出,无新鲜羊膜溶解及排斥反应发生。结论:II期义眼座直接植入联合新鲜羊膜移植是目前治疗眼球摘除术后出现眼窝内陷、结膜囊狭窄的理想方法。

Ⅱ期眼窝凹陷及结膜囊狭窄的联合整复手术

目的探讨眼球摘除或眼内容物剜出术后眼窝内陷伴结膜囊狭窄的同期整复手术方法及临床疗效。方法对2007年8月至2010年5月收治35例患者施行Ⅱ期义眼座植入联合结膜囊成形术，其中7例结膜囊轻度缺损采用下、上穹窿结膜划开；23例结膜囊中度缺损采用异体巩膜；5例结膜囊重度缺损采用自体唇粘膜移植。所有病例结膜囊内眼模支撑，轻、中度组行睑缘临时缝合，术后1月拆线，自体唇黏膜移植组行部分睑缘粘连术，术后3个月分开眼睑，试装义眼。观察术后眼窝内陷矫正、结膜囊成形情况。随访3—6月。结果术后所有患者眼窝内陷明显改善，结膜囊成形良好，穹窿深浅可，均可配戴适合的义眼，活动度可。结论Ⅱ期义眼座植入联合结膜囊成形术是治疗眼球摘除或眼内容物剜出术后眼窝内陷伴结膜囊狭窄的理想手术。

Ⅱ期义眼座植入联合羊膜移植治疗眼窝内陷结膜囊狭窄

目的探讨Ⅱ期义眼座植入联合保存羊膜移植治疗眼球摘除和眼内容物剜除术后眼窝内陷伴结膜囊狭窄的手术方法及临床效果。方法对2001年4月至2004年4月收治32例眼内容物剜除术后(A组)和24例眼球摘除术后(B组)眼窝内陷结膜囊狭窄患者共56例行Ⅱ期义眼座植入联合保存羊膜移植手术。观察术后眼窝内陷矫正、结膜囊成形情况,义眼座活动度、有无眼座外露、感染,义眼配戴情况。随访10-18月。结果术后所有患者眼窝内陷明显好转,结膜囊成形良好,穹窿深浅正常,义眼配戴后无脱落,义眼活动度水平方向>5mm,垂直方向>3mm,A组30例(93.75%),B组10例(41.67%)两组比较,差异有显著性(P<0.05)。配戴义眼片3月后复诊B组2例(8.33%)出现义眼座外露。论结Ⅱ期义眼座植入联合保存羊膜移植是目前治疗眼球摘除术后出现眼窝内陷、结膜囊狭窄的理想方法。