皮肤镜表现为落日征的Spitz痣1例

患儿,女,1岁。左眉弓上方内侧结节半个月。皮肤科查体:左眉弓上方内侧有一个半球形的红色结节,大小约0.8 cm×0.6 cm,表面破溃、浆液性渗出,边界清楚。皮肤镜检查示红色均质背景,周边有黄白色鳞屑,呈现"落日征"。组织病理表现为表皮角化过度并角化不全,表皮假上皮瘤样增生,局部表皮高度水肿,水疱形成,表面可见浆痂。局部表皮内及真皮全层大量上皮样细胞增生,局部围绕附属器排列,细胞形态尚温和,偶见核裂。免疫组化:HMB-45(部分弱+),Melan-A(-),S-100 (+),Ki-67 (3%+),CD163(-),CD68(-)。诊断:Spitz痣。完整切除皮损,术后6个月随访,未见复发及转移。