基于肠道黏膜屏障探讨益火补土生肌法治疗溃疡性结肠炎研究进展

溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)是病变累及结直肠黏膜的一种慢性特发性炎症性疾病,其发病机制尚未明确,但认为与遗传、环境和肠黏膜屏障损伤等因素有关,其中肠黏膜屏障功能受损在UC的发病中占首要地位。脾肾阳虚证是UC的常见和主要证候之一。益火补土生肌法治疗UC已在临床应用中取得了良好的疗效。中医可通过口服中药、灌肠、针灸等方法对受损的肠黏膜进行修复从而治疗UC。该文从生物屏障、机械屏障、化学屏障及免疫屏障四个方面梳理了近年来UC肠黏膜屏障受损的机制研究并对益火补土生肌法理论治疗UC的机制进行综述,该理论通过中药汤剂、针灸、灌肠及其他综合疗法在治疗UC的实验和临床研究中取得进展,这体现了中医治疗UC的辨证思想以及多途径多靶点的优势,也为未来UC的发病机制及治疗的基础和临床研究提供参考。

益气健脾中药对血管平滑肌细胞凋亡及凋亡相关基因表达的影响

目的 :探讨益气健脾中药血清体外诱导血管平滑肌细胞凋亡的作用及其分子机制。方法 :采用缺口末端标记 (terminaldeoxynucleotidyltransferasemediateddUTPnickedlabeling ,TUNEL)分析、透射电镜、流式细胞仪分析、DNA电泳分析检测细胞凋亡 ;应用Northern印迹检测bcl 2、c myc和 p5 3基因表达活性。结果 :经中药血清处理的血管平滑肌细胞 (vascularsmoothmusclecell,VSMC) ,可出现典型的凋亡特征 ,DNA电泳呈梯状图谱 ;流式细胞仪分析显示G0 /G1期细胞阻滞现象 ,亚二倍体凋亡细胞增多 ,出现典型的凋亡峰 ,细胞凋亡率与中药血清浓度具有量效关系。杂交结果提示 ,30 %中药血清可抑制抗凋亡基因bcl 2的表达 ,上调促凋亡基因c myc和 p5 3mRNA水平。 结论 :益气健脾中药通过影响凋亡相关基因bcl 2、c myc和p5

从“骨肉不相亲”探讨补肾健脾活血法治疗骨质疏松性椎体骨折

骨质疏松性椎体骨折(OVF)是最常见的骨质疏松性骨折类型,肌少症与骨质疏松症是OVF的高危因素。OVF、肌少症与骨质疏松症,可归属于中医学“痿证”“肉痿”“骨蚀”等范畴。骨与肉实为肾脏与脾脏之间关系的演变,脾肾功能正常是骨肉相亲的生理基础。骨骼、肌肉均源于近轴中胚层体细胞,在结构、功能以及生物力学与分子生物学方面均紧密关联。OVF的发生,跌扑闪挫是诱因,肾虚是根本,脾虚是关键,血瘀是主要病理产物,脾肾亏虚兼血瘀是OVF的主要病因病机。OVF的病理改变微观上是线粒体功能障碍导致肌肉蛋白合成不足,宏观上是骨骼肌质量与收缩力下降加重肌少症与骨质疏松症进展。补肾健脾活血治疗OVF符合未病先防、既病防变、瘥后防复的治疗原则。