持续平移性关节内活动技术对肩袖损伤后功能康复的影响

目的:探讨将持续平移性关节内活动技术增加到肩袖损伤后康复治疗方案中,观察其对肩关节功能康复的影响。方法:选择肩袖损伤后肩关节功能障碍患者80例,随机分为两组,对照组和治疗组各40例。对照组进行理疗、运动治疗及Maitland关节松动术,总的治疗时间为1h/d。10d为1个疗程,共进行3个疗程,各疗程间无间隔。治疗组增加肩关节持续平移性关节内活动治疗,每次治疗时间为15min,1次/d。肩关节持续平移性关节内活动技术包括:①胸锁关节持续平移性关节内活动;②肩锁关节持续平移性关节内活动;③盂肱关节持续平移性关节内活动;④肩胸关节持续平移性关节内活动。评估:①患肩关节治疗前后的关节活动范围(ROM);②应用美国肩与肘协会评分系统(ASES)的肩关节评价标准,对照量表对80例患者治疗前后的肩关节功能逐项进行评估。结果:纳入患者80例,分为两组,全部进入结果分析。两组患者治疗3个疗程后肩关节ROM及功能评分变化:①对照组治疗3个疗程后,肩关节ROM及功能评分均提高,与本组治疗前比较差异有显著性意义(P<0.05);②治疗组治疗3个疗程后肩关节ROM及功能评分均明显改善,与本组治疗前比较差异有显著性意义(P<0.05);与对照组治疗后比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论:持续平移性关节内活动技术对改善肩袖损伤患者的肩关节活动范围,提高肩关节运动功能。

持续平移性关节内活动技术结合肩袖肌群牵伸治疗肩袖损伤后肩关节功能障碍疗效观察

目的:探讨持续平移性关节内活动技术结合肩袖肌群牵伸对肩袖损伤患者肩关节功能的作用。方法:将36例患者按照随机数字表法分为对照组和干预组各18例。对照组接受常规康复治疗,包括磁场温热振动治疗、低功率氦氖激光、Maitland关节松动术、肩关节活动范围训练、肩周肌群肌力训练、肩袖肌群力量训练及冷疗,每周6次,连续治疗4周。干预组在常规康复治疗基础上增加持续平移性关节内活动技术和肩袖肌群"保持-放松"牵伸,每次30 min,每日1次,每周6次,连续治疗4周。肩关节持续平移性关节内活动技术针对胸锁关节、肩锁关节、盂肱关节、肩胛胸壁关节进行。肩袖肌群牵伸包括肩胛下肌牵伸,冈下肌和小圆肌牵伸以及冈上肌牵伸。2组在治疗前及治疗4周后分别采用主动关节活动范围(ROM)及Constant-Murley肩关节功能评分量表(CMS)进行评估。结果:在治疗4周后,2组主动关节活动度较治疗前改善(P<0.01),干预组的改善程度明显优于对照组(P<0.01);2组CMS各项评分均较治疗前显著提高(P<0.01),干预组疼痛、日常活动、活动范围等项目评分均优于对照组(P<0.01)。结论:持续平移性关节内活动技术结合肩袖肌群牵伸能显著增加肩袖损伤患者的肩关节活动范围,减轻疼痛,促进肩关节运动功能恢复。