Suture-anchor锚钉在Weber C型踝关节骨折合并下胫腓联合损伤中的应用

目的 研究Suture-anchor锚钉修复下胫腓前韧带在Weber C型踝关节骨折合并下胫腓联合损伤中的临床应用效果。方法 回顾性分析延安大学附属医院2017年3月至2021年3月间收治的84例Weber C型踝关节骨折合并下胫腓联合损伤患者的临床资料,根据患者下胫腓前韧带修复方法将其分为锚钉组(Suture-anchor锚钉修复,n=39)与螺钉组(皮质骨螺钉内固定,n=45),比较两组患者围术期相关指标、复位质量以及术后6个月美国足踝外科协会(AOFAS)踝足评分系统和踝关节Baird-Jackson功能得分情况。结果 锚钉组患者的手术耗时和术中透视次数分别为(103.69±17.79) min、(14.49±3.36)次,明显短(少)于螺钉组的(126.41±20.15) min和(18.41±4.15)次,差异均具有统计学意义(P<0.05);锚钉组患者的下胫腓联合前间距(ITFACS)为(1.86±0.26) mm,明显短于螺钉组的(2.79±0.32) mm,差异有统计学意义(P<0.05),但两组患者的下胫腓联合后间距(ITFPCS)比较差异无统计学意义(P>0.05);锚钉组患者的骨折愈合时间及术后恢复正常工作时间分别为(3.26±0.43)个月和(3.43±0.63)个月,明显短于螺钉组的(3.61±0.39)个月和(3.79±0.71)个月,差异均有统计学意义(P<0.05);术后6个月,两组患者的Baird-Jackson功能评分系统得分及AOFAS踝足功能量表得分比较差异均无统计学意义(P>0.05);锚钉组患者术后并发症发生率为2.56%,略低于螺钉组的17.78%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 与皮质骨螺钉内固定比较,带线骨锚钉内固定在治疗Weber C型踝关节骨折合并下胫腓联合损伤中更具优势,其可有效增加下胫腓联合前切迹的解剖复位率,且安全性高。

使用Suture-anchor治疗Ⅲ度肩锁关节脱位

[目的]评估使用Suture-anchor治疗肩锁关节脱位的效果。[方法]肩锁关节脱位17例,其中男11例,女6例,均为Tossi III型。年龄17～53岁,平均29．3岁。随访时间6—24个月,平均13．5个月。采用主观评价和Constant评分评价术后肩关节功能,术后X光片评价治疗结果。[结果]术后X-光片显示复位固定良好;肩关节功能评分为93．4分,主观评分为1．7分。[结论]Suture-anchor治疗肩锁关节脱位,创伤小,复位固定确实,术后功能恢复好。

Suture-anchor编织深筋膜条治疗腓骨肌腱滑脱3例诊疗体会

目的:探讨应用Suture-anchor复合固定物治疗外伤性腓骨肌腱滑脱的疗效。方法:采用Suture-anchor编织的自体深筋膜条解剖重建腓骨肌腱上支持带治疗单纯外伤性腓骨肌腱滑脱。结果:3例患者接受手术治疗后定期复查8个月～2年的术后随访。术后踝关节功能评价应用Kaikkonen踝关节损伤功能评分,平均得分95分,结论:采用Suture-anchor复合固定物治疗外伤性腓骨肌腱滑脱具有损伤小,固定重建支持带强度良好,术后功能恢复满意的良好疗效。