基于“给邪出路”探析《疡科心得集》汗法治疗疮疡

中医学认为,一切致病因素都可称为“邪”,“正邪”关系贯穿疾病的始终。疮疡疾病是由瘀血、水肿、脓腐等有形之邪使气血运行紊乱,机体阴阳失衡而导致的,邪气的进展有一定的规律,早期“给邪以出路”对疮疡的预后与转归有决定性的作用。清代名医高秉钧继承发扬《黄帝内经》《伤寒杂病论》等中医经典著作中的相关理论,结合自身多年的临床经验,认为汗液的排泄失调与疮疡疾病的发生相关。《疡科心得集》是高秉钧融合经典理论和临床实践以指导疮疡论治的经验之作,秉持“给邪出路”的理念,灵活运用汗法因势利导,或解表透邪,或引邪外达,或调和营卫,或助阳化脓,或放血泻毒,以达到祛邪的目的。研究总结《疡科心得集》中以汗法治疗疮疡的临床经验,为现代临床治疗疮疡疾病提供新思路。

基于Th17/Treg细胞失衡浅析温阳发汗法治疗白癜风

白癜风易诊难治,是皮肤科的疑难杂病,发病率呈逐年上升的趋势。当前研究认为免疫学说在白癜风的发病机制占据重要地位,特别是辅助性T细胞17(Th17)和调节性T细胞(Treg)间的免疫失衡,已成为近些年的研究热点之一。汗法作为八法之首,可以调和营卫,开泄肌腠,常作为皮肤疾病的治疗法则。古代典籍中亦有白为寒的论述,说明白癜风的治疗可从寒论治。现代研究认为热刺激能够改善血液运行,促进局部微循环,增强酪氨酸酶的活性,从而提高白癜风患者皮损部位的复色率。文章从Th17/Treg细胞失衡的角度探讨了温阳发汗法治疗白癜风,以期为临床治疗提供理论依据与参考。

吸湿排汗功能织物研究现状及展望

文章针对影响织物吸湿排汗性能的因素,从润湿芯吸和蒸发排汗两个方面进行分析,介绍吸湿排汗过程中水分传递及分布的测试方法,综述织物吸湿排汗过程的理论模型,包括毛细管芯吸模型和蒸发排汗模型。研究发现,针对织物内部水分芯吸传递的理论研究还比较匮乏。最后,结合纺织品的发展现状与趋势,对吸湿排汗织物未来的研究重点、应用前景和绿色化生产进行展望,为织物性能优化与舒适性面料开发提供参考。

从脉象探讨《难经》“阴阳盛虚汗下法”及其临床应用

“阴阳盛虚汗下法”始见于《难经·五十八难》,“阳虚阴盛,汗出而愈,下之即死;阳盛阴虚,汗出而死,下之而愈”,后世医家对此理解执见不一。两者皆为外感疾病中的危重病证,文章提及从脉象把握“阴阳盛虚汗下法”更易于诊断和指导临床治疗。即阳虚阴盛脉见浮取小弱或难以触及,沉取应指明显或推筋至骨方得,此时阴寒凝盛而阳虚不能透达,人体气机入多出少,治当温阳发汗,使阳气得助,阴邪得散,如麻黄细辛附子汤之类;阳盛阴虚脉见浮取应指明显,沉取柔弱或难以动指,此时阳热炽盛而阴津竭乏,人体气机出多入少,治当滋阴攻下,折其阳热,急保阴津,如增液承气汤之类。

论心为太阳病之病位

《伤寒论》创立的六经辨证理论体系奠定了中医临床学基础。但古往今来对于六经病病位的认识,中医界没有一个统一的说法。其中,对于太阳病,基本认为其病位在表,但仅以表论之,则有过于笼统而失详尽之嫌。文章认为,太阳病的病位不仅在于膀胱经和肺,更在于心,原因有四:一则心部于表;二则太阳以胸中为府,而心是胸中重要脏腑;三则太阳的欲解时“巳午未”,关键在于午,而午为心之时;四则太阳病之治在于汗法,而汗法不离乎心。

碘显现固定潜手印的研究进展

碘最初用于医药和食品领域,后来被引入法庭科学领域,成为显现潜指纹的常用的成分之一,具有灵敏度高显现无损的独特优点。主要介绍了传统碘熏显现法、多种改进后碘熏显现法和碘熏固定技术的原理、实验过程、发展现状和推广效果,其中特别总结了关于碘的综合显现法,拓宽了碘熏法的范围。并在上述基础上多角度总结了碘熏效果的影响因素,便于应用在实验变量的设置中。最后总结了碘熏法的发展展望和改进方向。

纺织品防汗渍性能检测方法的开发

为开发纺织品防汗渍性能的检测评价方法,对7种明示防汗渍性能的样品测试其贴肤面的吸汗性和非贴肤面的颜色变化,对施加的汗液量、汗液润湿时间以及所需测试样数量进行了研究,并根据提出的技术要求进行了方法验证。配制GB/T 3922—2013规定的酸性和碱性汗液,准备3块试样,在贴肤面施加0.06 mL汗液,1 min后参照GB/T 19977—2014中10.1部分液滴分类和描述评定每块试样贴肤面的吸汗性,使用变色用灰色样卡评定非贴肤面的变色。当非贴肤面的变色≥4级且贴肤面具备吸汗性,表明样品具有防汗渍性能。该方法试验步骤简单、可操作性较强,可用于纺织品防汗渍性能的检测评价。

利用蒸发热板法测试纺织品的保湿性能

介绍了纺织品保湿性能的测试方法——蒸发热板法。该方法模拟微气候,测试湿阻和相对湿度。以评价纺织品的保湿性能。结果表明,化纤织物的湿阻和相对湿度与天然纤维织物差异不大,但是涂层织物的湿阻和相对湿度明显比一般织物偏大,市场上的保湿功能纺织品的相对湿度没有明显提升。在实验过程中,温湿度传感器的方向对相对湿度结果的影响较大,朝向亲水透气薄膜,相对湿度明显升高。此外,不同厂家的亲水透气薄膜性能差异较大,应统一亲水透气膜的水分率范围,以确保检测结果的准确性和一致性。

张金波运用解表宽中法治疗肝气郁结型抑郁症

张金波教授认为,抑郁症的总体病机虽为肝气郁结,但病机关键在于腠理玄府闭塞不通,气机阻滞。肺肝在生理及病理上息息相关,肺气宣发肃降腠理玄府有序,有利于肝气的升发条达,肝气的正常疏泄反过来又能促进肺气宣发肃降腠理玄府。张教授将脏腑理论与“玄府-腠理”体系相结合,运用解表宽中法治疗肝气郁结型抑郁症,治则为宣发腠理,解郁安神,方用越鞠丸加麻黄,在疏肝的同时,灵活运用解表药宣通肺腠理玄府,恢复肺正常宣发肃降功能,调畅气机,能够有效缓解抑郁症,达到解表宽中的目的。

《黄帝内经》治水三法在糖尿病性黄斑水肿防治中的应用探讨

糖尿病性黄斑水肿(DME)是糖尿病常见的眼底并发症,中医称其为消渴目病,多由肺脾肾阳虚不能治水,聚于黄斑所致,可影响患者视力。《素问·汤液醪醴论篇》追本溯源,认为五脏阳气衰弱,水液聚集,充斥形体,发为水肿,并针对水肿病提出“开鬼门”“洁净府”“去菀陈莝”的治水三法。DME属眼底水肿病变,运用治水三法治疗该病,可温阳利水,通过消散水邪,畅通阳气,达到气血调达、水消目明。

暖体假人的出汗模拟方式与测量算法

应用出汗暖体假人来测量服装的热湿传递性能是服装热舒适性研究的重要手段。系统地回顾了出汗暖体假人的发展过程,对出汗暖体假人的出汗形式作了明确的分类,并详细阐述了不同出汗系统的设计原理、相应的测量算法以及可能的结果差异。通过分析指出,新型被动式出汗设计和一步法测量原理具有不需要任何假设条件就可以完成服装热阻和湿阻2个指标同时测量的特点,是比较先进且具有前途的方法,将会在出汗假人研制中得到更多的应用。

麻黄加术汤方证解析

麻黄加术汤是仲景运用微汗法治疗风湿痹证的代表方剂,文章通过对《金匮要略》相关经文以及该方方药的解读对仲景运用微汗法的原因以及该方发微汗的作用机理做了简要探析。

泌汗功能检测对糖尿病周围神经病变的早期诊断价值

目的评估汗印法检测周围自主神经泌汗功能对2型糖尿病周围神经病变(DPN)早期诊断的价值。方法采用密歇根糖尿病神经病变积分(DNS)将98例住院2型糖尿病患者分为有周围神经病变组(DN组)和无周围神经病变组(DC组),40例健康人志愿者为对照组(NC组)。采用汗印法诊断膏贴(欧米诺,德国Miro VerbaDNStoffe GmbH公司)对3组进行周围自主神经泌汗功能评估,观察3组膏贴变色时间,计算汗印法相对于DNS检测结果的灵敏度和特异度及变色时间与DNS评分的相关性。结果NC、DC、DN组平均变色时间(min)分别为4.0±0.6、4.3±1.2和23.0±6.1,3组间比较均有显著性差异(P<0.05)。使用汗印法诊断膏贴DPN检出率为62.2%,高于DNS测得的57.1%(P>0.05)。相对于DNS评分法,汗印法诊断DPN的灵敏度为92.8%,特异度为78.5%,阳性预告值为93.2%,阴性预告值78.6%,诊断符合率达86.7%。DNS评分与汗印法诊断膏贴变色时间呈显著正相关(r=0.46,P<0.05)。结论汗印法是一种客观、简易、可靠的检测方法,对糖尿病患者足部泌汗功能的检测有助于预测和早期发现DPN;汗印膏贴的量化特点可能用于评估DPN的严重程度。

表面改性对织物湿传递性能影响

将实验用织物进行了亲水性和拒水性整理 ,使用织物微气候仪 ,利用汽态湿传递和液态湿传递方法研究了织物热湿传递性能。实验结果表明 ,无论经过亲水性整理或拒水性整理 ,织物的水汽湿传递性能均无明显变化 ,而织物液态湿传递性能却发生了显著变化。在织物液态湿传递过程中 ,影响其传递性能的主要因素是织物的毛细吸水效应。

仲景微汗法及对后世医家的影响

微汗法是仲景学术思想的重要组成部分。通过对仲景微汗法原文的分析,指出微汗原则是解表剂药后将息的基本要求,阐述了微汗法临床意义及对后世医家的影响。

不同加工方法对杜仲总黄酮含量的影响

目的:比较不同加工方法对杜仲总黄酮含量的影响,为杜仲的合理化产地加工提供科学依据。方法:将新鲜杜仲制成板片和宽丝2种性状,各性状药材按"发汗"和未"发汗"进行阴干、晒干、烘干(60、80、100℃)和微波干燥(5、10、15 min)后晒干等加工方法处理制备样品。以芦丁为对照品,采用紫外分光光度法于510 nm波长测定各样品总黄酮含量。结果:不同加工方法对杜仲总黄酮含量有影响。同一干燥方法下,未"发汗"样品总黄酮含量高于"发汗"样品(P<0.05或P<0.01);同一性状、不同干燥方法下,总黄酮含量微波干燥>烘干>晒干>阴干,以微波干燥10 min后晒干样品中的总黄酮含量最高;宽丝状样品中的总黄酮含量高于板片状样品。结论:若以杜仲总黄酮的药理作用为主进行临床应用时,建议杜仲采用趁鲜切宽丝、不"发汗"、微波辅助干燥后晒干的加工方法。

汗法论治肿瘤的中医理论基础

肿瘤,本质上也是阴阳失衡的结果,"阳化气,阴成形"即是对其产生机理的高度概括。汗出为人体自我调节阴阳的一种方式,故采用汗法以达到激发阳气,使之布散周身,将有形之物蒸腾气化为无形的目的。汗法论治肿瘤,其有效性在临证中已有验证,唯其理论尚需完善,相关机制研究亟待深入。

黔产玄参的“发汗”方法研究

目的:优选黔产玄参的最佳“发汗”方法。方法:采用不同“发汗”加工方法制备待测样品,利用高效液相色谱法(HPLC)测定哈巴苷、哈巴俄苷、肉桂酸含量,综合评分法优选最佳“发汗”方法。结果:6种发汗方法玄参样品中哈巴苷含量在0.98%~1.21%之间,哈巴俄苷含量在0.93%~1.73%之间,肉桂酸含量在0.73%~0.97%之间,三种成分综合评分均以烘至半干后“发汗”制品较晒至半干后“发汗”制品高。综合评分最高的发汗制品为“蒸后发汗”烘干品,具体“发汗”方法为将洗净后的新鲜玄参于笼屉内隔水蒸30 min(按“圆气”后计)后,60℃烘至半干,于阴凉通风处堆放3 d,60℃烘30 min后再堆放,反复发汗3次。结论:建议黔产玄参“发汗”过程中干燥时采用烘干法,发汗样品的处理采用“蒸后发汗”法。

仲景“汗法”在皮肤病治疗中的应用

通过张仲景在《伤寒论》中对汗法的详细论述介绍汗法治疗皮肤疾病的中西医机理,整理其在银屑病、带状疱疹、痤疮、脱发、皮炎湿疹类、疮疡类等常见皮肤疾病治疗中的最新应用与汗法方药的现代药理研究以及汗法应用的禁忌症,为临床正确应用汗法治疗常见皮肤疾病提供新思路。

张子和汗法及临床应用探讨

目的:探讨张子和汗法及临床应用。方法:采用文献学研究方法。结果:系统梳理了张子和汗法的源流至汗法的适应证、应用范围、具体使用的方药、使用注意、使用禁忌以及汗法的临床应用等方面。结论:为临床应用提供了借鉴,使其临床价值得以发扬。