基于酸甘化阴理论乌梅喷雾剂对放射性口干症的研究

目的：基于酸甘化阴理论,探讨乌梅喷雾剂对放射性口干症患者的临床疗效。方法：采用随机对照实验,将某三甲医院放疗科64例诊断为头颈部肿瘤合并放射性口干症的患者采用信封法随机分为对照组和试验组,每组32例;在常规护理的基础上,分别给予对照组纯净水喷雾,试验组乌梅喷雾剂喷雾,收集并比较两组受试者RTOG分级、VAS评分、静态唾液流率。结果：喷雾后VAS评分显示,试验组1~3分占70.0%,4~6分占30.0%,无7~10分者;对照组分别占16.7%、73.3%、10.0%;两组差异具有统计学意义（P〈0.01）。试验组和对照组2 min静态唾液流率分别为（0.74±0.636）和（0.66±0.339）2 min/m L,差异具有统计学意义（P〈0.01）。结论：乌梅喷雾剂可明显改善患者主观口干感,且具有刺激唾液分泌的作用,其制作方便、价格低廉、无副作用,值得临床推广应用。

酸甘养阴,软坚散结方治甲亢的临床疗效及其肝保护作用观察

目的探讨酸甘养阴、软坚散结方结合常规治疗甲状腺功能亢进症的临床疗效及其对肝的保护作用。方法对108例确诊患有甲亢合并肝损伤的患者,随机分为他巴唑治疗的对照组与他巴唑加中药汤剂治疗的治疗组,每组各54例。治疗观察两个疗程,每个疗程30 d,观察患者症状改善情况,记录甲状腺激素水平、体质量及肝功能指标治疗前后的变化。结果治疗组与对照组治疗后总有效率分别为94.4%、85.2%,两组间差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者甲状腺激素指标水平优于治疗前,体质量增加(P<0.05),肝功能实验室指标优于治疗前(P<0.05);治疗后两组患者甲状腺激素水平(FT_3、FT_4、TSH)及肝功能(ALT、AST、ALP、TbiL)组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论酸甘化阴,软坚散结方能有效调节甲状腺功能,改善甲亢症状,保护肝功能,与西药他巴唑联合治疗甲亢疗效显著,具有重要临床意义。

酸甘化阴法治疗干燥综合征

40例干燥综合征患者运用酸甘化阴法治疗6个月。结果:口眼干燥症状缓解,SchirmerⅠ试验和含糖唾液试验的积分明显降低,提示本法对干燥综合征疗效确切。

超级甜味剂紫苏葶的合成

用亚硫酸氢钠加成—碱分解法从含醛量为４７８７％的紫苏油中提取得纯度为９６５％～９７．０％的紫苏醛，提取率达９６％。以此紫苏醛为原料，通过肟化反应合成了超级甜味剂紫苏葶。合成反应的产率最低为７５４％，最高为８０５％，平均产率为７７７％。合成工艺的最佳条件是：紫苏醛和羟胺的投料质量比为２０∶９，反应温度５０℃，反应时间２ｈ。产物经后处理及转化后纯度不低于９８％，其中顺式肟含量低于１％，产品甜度为蔗糖的２０００倍。

基于关联分析的吴茱萸与8味甘味药配伍作用规律研究

[目的]以关联分析和高效液相色谱法(HPLC)探讨甘味中药在配伍过程中对吴茱萸的作用规律,以期为吴茱萸配伍机制研究提供参考。[方法]通过收集整理含有吴茱萸的处方,利用Apriori算法挖掘其潜在配伍规律并获取常与吴茱萸配伍的甘味中药;采用HPLC分析法,检测配伍前后吴茱萸中3种主要成分柠檬苦素、吴茱萸碱、吴茱萸次碱在提取物中的含量变化。[结果]8种甘味中药均可不同程度的降低吴茱萸中3种主要成分的含量;黄芪使3种有效成分的含量明显下降,甘草可明显地降低吴茱萸碱和吴茱萸次碱的含量但对柠檬苦素的作用较小。[结论]甘味中药能够降低吴茱萸中主要毒性成分兼活性成分的含量进而降低其毒性;黄芪对3种成分的降低作用最显著,甘草有良好的“减毒存效”作用。本研究应用数据挖掘技术结合HPLC发掘吴茱萸配伍规律并进行分析,为探索药物配伍的合理性和规律性提供参考。

甘酸缓急中药组方治疗肝阳上亢型H型高血压疗效及对血压变异性、同型半胱氨酸的影响

目的观察甘酸缓急中药组方治疗肝阳上亢型H型高血压患者临床疗效及对血压变异性和血清同型半胱氨酸水平的影响。方法将2016年1月—2017年12月在沧州中西医结合医院诊治的120例轻中度高血压患者随机分为2组,西药组60例给予苯磺酸氨氯地平片(必要时联合马来酸依那普利片)、叶酸片治疗,联合组60例在西药组治疗基础上加用甘酸缓急中药口服,2组疗程均为4周。统计2组患者治疗后中医证候疗效、诊室血压疗效,观察2组治疗前后24 h动态血压、血压变异性指标及血清同型半胱氨酸水平变化。结果治疗4周后,联合组中医证候疗效总有效率为100%(60/60),诊室血压疗效总有效率为98.3%(59/60),西药组分别为78.3%(47/60)和90.0%(54/60),联合组均明显高于对照组(P均<0.05)。治疗后2组动态血压、血压变异性指标及血清同型半胱氨酸水平均较治疗前明显降低(P均<0.05),且联合组24 h收缩压、24 h舒张压、夜间收缩压、夜间舒张压及血压变异性各指标均明显低于西药组(P均<0.05),2组白昼收缩压、白昼舒张压和血清同型半胱氨酸水平比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论在西医治疗基础上加用甘酸缓急中药能够更好地改善肝阳上亢型H型高血压患者临床症状,可更明显降低诊室血压、动态血压及血压变异性。

论苦味“坚阴”

苦味药有泄和燥的作用,且能"坚阴"。坚阴即固守保存阴液之意,实际上是借助某些苦寒药物的清热泄火作用,泻火之亢,以全阴气,又称泻火存阴或泻火保阴。苦味坚阴不同于甘寒养阴之濡润滋养,大体可分为三个方面:平相火,固肾阴;清热泻火,顾护阴津;泻下以存阴。既不能把"坚阴"理解为苦寒之性味有直接的滋阴养阴作用,也不能一味强调苦寒泻火,而不顾及阴津的滋养,泻火只是一种手段、方法,存阴才是目的、效果。仅就苦味本身而言,只有苦燥伤阴之弊而无益阴之力,故对阴虚无火之证,切不可用苦味药去"坚阴"。

基于酸甘化阴理论的人参乌梅汤抑制小鼠胃肠运动作用研究

目的:考察酸甘化阴代表方剂人参乌梅汤对小鼠不同功能状态胃肠蠕动的抑制作用,为该法临床治疗小儿腹泻病提供实验依据。方法:采用正常小鼠、番泻叶致急性腹泻小鼠和新斯的明致小肠运动亢进小鼠,观察小鼠胃排空、炭末胃肠推进和4 h内总稀便数等指标。结果:人参乌梅汤能明显抑制番泻叶所致小鼠急性腹泻及小鼠胃排空运动,正常小鼠小肠的推进运动及新斯的明引起的小肠亢进推进运动。结论:人参乌梅汤能抑制胃肠蠕动,具有良好的止泻作用。

青山健心片抗心脏过早搏动的临床研究

目的:观察抗疟中药青蒿、常山制成的青山健心片对心脏过早搏动的临床作用。方法:试验组200例早搏患者服用青山健心片4周,观察早搏疗效、综合疗效、动态心电图疗效及中医证候疗效,并与心律宁对照组进行比较。结果:青山健心片组早搏疗效、综合疗效、动态心电图疗效及中医证候疗效均明显优于对照组。结论:青山健心片对心脏过早搏动有较好的保护作用。

甘草药材主成分异构体含量及比例在不同炮制和提取条件下的变化

目的探究甘草药材主成分异构体含量及比例在不同炮制和提取条件下的变化。方法采用RP-HPLC法,取样品中18β-甘草酸(18β-Gly)与18α-甘草酸(18α-Gly)的含量作为评估的依据,测定甘草饮片主成分及杂质的含量,比较炮制温度和炮制时间对甘草饮片和标准品混合物中主成分、杂质含量以及18β-Gly和18α-Gly比例变化的影响。结果升高炮制温度、延长炮制时间都会造成甘草饮片中甘草酸主成分异构体18α-Gly、18β-Gly的分解,其总含量略有下降。炮制过程中主成分异构体未发生构型转变,对两者比例关系也无影响。炮制后甘草饮片中主成分18α-Gly、18β-Gly含量比炮制前有所降低。结论甘草饮片炮制时间不能过长、温度不可过高,以免造成有效成分的过度丢失。烘制法的适宜条件为:时间1~2h、温度65℃。该炮制条件操作便利,时间和温度均可控,样品质量稳定性好。

青蒿提取物对獭兔的生长性能和免疫功能的影响

选取35日龄体重较为一致的力克斯獭兔幼兔48只,随机分为4组(A、B、C、D),每组12只。在基础日粮和营养水平相同的情况下,试验组B、C、D分别在日粮中添加0.25%的不同品种青蒿提取物,A组为对照组。试验结果表明:①试验组D幼兔平均增重比对照组提高了17.73%,差异显著(P<0.05),料重比下降16.40%,差异达到极显著水平(P<0.01)。试验组B、C幼兔平均增重都高于对照组,但差异不显著(P>0.05),料重比显著下降(P<0.05)。②试验组D与对照组幼兔的半净膛率相比有提高的趋势,但差异不显著(P>0.05)。与对照组相比,试验组D的肝重/体重有所升高,脾重/体重有所下降,而血液生化指标都有下降的趋势。表明青蒿提取物对獭兔幼兔具有促生长、提高饲料报酬的作用,而对提高幼兔免疫能力影响不大。

李杲“阴火说”探微

关于“阴火”理论历来有不同解释 ,经反复分析原文 ,认为“阴火”是指下焦离位之邪火 ,乃为病理之火 ,与元气不两立 ,又称“心火”。对“阴火”诊治之法 ,认为病因是脾胃元气 ,病机是气火失调 ,治疗特点是甘温益气、升阳泻火。

浅谈甘味药在围绝经期综合征中的应用

围绝经期综合征是妇科常见疾病,在中医属“绝经前后诸证”“郁证”“脏躁”等范畴,肾阴、肾阳不足,肝血亏虚,脾胃虚损为根本病机,可见潮热汗出、心烦失眠、腰背酸楚、情志抑郁等。单纯西药治疗疗效有限,而中医提倡标本兼治及辨证论治,需以补益肝肾,调补冲任,健脾养心,活血化瘀等治法为主,临床组方用药常使用甘味药,甘味药多归经脾胃,具有补益气血、调和阴阳等作用,治疗配伍得当可获得显著疗效。本文分析了围绝经期综合征的中医病因病机,概述了甘味药在围绝经期综合征中的药理作用及应用,为围绝经期综合征的中医治疗提供理论参考。

从阴火的病机解析补中益气汤甘温除热之理

引用李东垣原著资料,提出了内伤发热由阴火上冲所致,并探讨了产生阴火的病机,进而分析了补中益气汤中各药针对阴火病机所起的作用,提出该方可通过补脾胃、升清阳、复元气、泻阴火的方法绝阴火之源,断阴火之路,最终得出补中益气汤甘温除热的机理是:针对病机,消除阴火。

阴火理论与溃疡性结肠炎相关性探讨

溃疡性结肠炎是一种原因不明的非特异性肠道黏膜炎症,其发病机制与李东垣的阴火理论有相通之处。脾胃气虚,元气不足,阴火鸱张是本病的病理基础;血中伏火,浊瘀酿毒,迸入肠道是其病机关键。治疗上应以补脾胃、泻阴火为主,清热利湿、化瘀解毒为辅。上述认识为溃疡性结肠炎的辨证论治提供了新思路。

浅析“甘温除热”理论及其用方规律

通过对李东垣所处时代背景的了解和其医学著述的研究,基于其在治疗脾胃病上的卓越成就,重点论述其"甘温除热"的理论及其在治疗疾病上运用此理论的制方用药规律,从而初步了解李东垣在脾胃病中的系统认识。

甘苦合化法治疗糖尿病体会

甘苦合化法出自吴鞠通《温病条辨》,是运用甘寒和苦寒两种不同药性的药物合理配伍治疗疾病的独特方法 ,其中甘以滋阴生津、苦以清热除烦。糖尿病属中医消渴范畴,病机以阴虚为本,燥热为标,治宜滋阴清热。甘苦合化法契合糖尿病的基本病机,用以治疗糖尿病,可以取得较好疗效。

郑钦安苦甘化阴法原理探讨

清末医家郑钦安是火神派的鼻祖,临证擅于辨阴阳,对于阳虚证的辨治疗效显著,在其《医理真传》中也记载有不少应用苦甘化阴法治疗阴虚疾病的实例。通过对郑钦安应用苦甘化阴法的实例进行分析,探讨郑钦安苦甘化阴法的原理,其原理可总结为三点:苦寒泻热生阴、苦辛散热生阴和苦温助阳生阴,目的是为临证治疗阴虚病证提供参考。

论小建中汤

小建中汤以甘润胶饴为君,温中补中缓急,以酸苦微寒之芍药为臣,养精血而敛阴,桂枝助阳、生姜温胃、大枣补脾、炙甘草益气。诸药合用,辛甘化阳之中又有酸甘化阴,共奏温中补虚、和里缓急、调和气血阴阳,复建中气之功。小建中汤甘温补脾、调和阴阳,主治阴阳两虚以阳虚为主之证,其证为气血阴阳俱虚,以阳虚失温为主。小建中汤治法重在甘温建中、调和阴阳。

吴鞠通“甘苦合化利小便”法探析

吴鞠通于《温病条辨》中最早提出“甘苦合化利小便”法,即甘寒养阴药配伍苦寒清热药治疗热灼阴伤之小便不利。本文对《温病条辨》《、吴鞠通医案》中的相关内容进行全面整理,探讨其作用机制及适用范围。