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Preoperative Exercise Testing Is a Better Predictor of Postoperative Complications than Pulmonary Function Testing for Patients with Lung Cancer
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作者 Atsushi Hata Yasuo Sekine +1 位作者 Eitetsu Koh Nobuyuki Yamaguchi 《Open Journal of Thoracic Surgery》 2015年第1期15-20,共6页
Objective: The aim of this preliminary study was to evaluate the feasibility of exercise testing (ET) for predicting postoperative complications in patients with impaired pulmonary function. Methods: Thirteen patients... Objective: The aim of this preliminary study was to evaluate the feasibility of exercise testing (ET) for predicting postoperative complications in patients with impaired pulmonary function. Methods: Thirteen patients were prospectively enrolled. The enrollment criteria were FEV1.0% 8 by the Goddard classification or interstitial pneumonia on chest computed tomography. Patients underwent testing for pulmonary function, six-minute walking test (6MWT), and stair-climbing test (SCT). Postoperative cardiopulmonary complications (PCPCs) were recorded. Results: Four patients developed PCPCs. There were no significant differences between the patients with PCPCs (n = 4) and those without PCPCs (n = 9) for background data and PFT. The distances achieved in the 6MWT were 503 ± 72.7 m for patients without PCPCs and 369 ± 50.7 m for patients with PCPCs (p = 0.011). The SCT climbing heights were 20.4 ± 5.3 m for patients without PCPCs and 14.9 ± 4.0 m for patients with PCPCs (P = 0.187). Cut-off points, including a 6MFT distance of less than 400 m, SCT height lower than 15 m, and SCT climbing speed less than 8.5 m/min, were predictive of CPCP. Conclusions: Exercise testing is more feasible for predicting postoperative cardiopulmonary complications than stationary pulmonary function testing. 展开更多
关键词 Lung Cancer exercise testING POSTOPERATIVE COMPLICATION pulmonary function testING
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远程医疗管理在老年中重度慢性阻塞性肺疾病患者稳定期呼吸康复中的效果:一项随机对照研究 被引量:5
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作者 袁泉 陆海英 +4 位作者 王怡 刘韵霄 余家琴 田丰兆 李瑶 《中国全科医学》 北大核心 2024年第6期711-716,共6页
背景我国慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者数量巨大,呼吸康复训练作为COPD患者稳定期管理的重要部分,可有效提高患者肺功能及生活质量,减少家庭及社会负担,国外有研究数据显示远程医疗管理下实施呼吸康复可提高患者的肺功能和生活质量(QOL)评... 背景我国慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者数量巨大,呼吸康复训练作为COPD患者稳定期管理的重要部分,可有效提高患者肺功能及生活质量,减少家庭及社会负担,国外有研究数据显示远程医疗管理下实施呼吸康复可提高患者的肺功能和生活质量(QOL)评分,但是国内,尤其是西部尚缺乏相关实践。目的评估通过远程医疗管理进行呼吸康复训练与传统治疗相结合对老年中重度COPD患者通气能力及肺功能的影响。方法本研究为前瞻性随机对照研究,连续性纳入2021年6月—2022年6月就诊于四川省第四人民医院及5个联合社区的COPD患者,采用随机数字表进行简单随机分组,将患者分为试验组和对照组。对照组接受传统的长期规律吸入支气管扩张剂及口服药物治疗,试验组在对照组治疗方案的基础上采用远程医疗管理。对两组患者进行为期6个月的研究,分别在基线时及干预1、3、6个月后记录患者的肺功能、博格评分(Borg评分)、6 min步行试验(6MWT)、QOL评分。结果研究对象分为对照组(72例)和试验组(73例),两组患者的性别、年龄及基线时肺功能[第1秒用力呼气末容积占预计值百分比(FEV_(1)%pred)及第1秒用力呼气末容积与用力肺活量(FVC)的比值(FEV_(1)/FVC)]比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。时间和组间对FEV_(1)%pred、FEV_(1)/FVC、6MWT水平、QOL评分中呼吸困难、情绪存在交互作用(P<0.05)。干预1、3、6个月后,试验组FEV_(1)%pred、FEV_(1)/FVC、Borg评分、6MWT、QOL评分优于对照组(P<0.05);干预3、6个月后,试验组FEV_(1)%pred、FEV_(1)/FVC、Borg评分、6MWT、QOL评分优于干预后1个月时(P<0.05)。结论采用远程医疗管理对老年中重度COPD稳定期患者进行呼吸康复,干预3、6个月后能有效改善该类患者肺功能,提高生活质量及生存质量。 展开更多
关键词 肺疾病 慢性阻塞性 康复 呼吸锻炼 呼吸功能试验 远程医疗
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COPD患者6MWT下指脉氧特点及运动耐力相关因素分析
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作者 陈幼花 李瑞久 +4 位作者 倪艾珺 王诗绮 李莉 宋玮 孙培莉 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS 北大核心 2024年第8期1082-1091,共10页
目的:研究慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)稳定期患者在6 min步行试验(6-minute walk test,6MWT)下脉搏血氧饱和度(pulse oxygen saturation,SpO_(2))和运动耐力的特点及相关因素,为COPD患者提供简便有... 目的:研究慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)稳定期患者在6 min步行试验(6-minute walk test,6MWT)下脉搏血氧饱和度(pulse oxygen saturation,SpO_(2))和运动耐力的特点及相关因素,为COPD患者提供简便有效的客观评估方法。方法:纳入COPD稳定期患者58例和对照组患者21例,收集一般资料、改良版英国医学研究委员会呼吸困难问卷(modified medical research council dyspnoea scale,mMRC)评分、COPD自我评估测试(COPD assessment test,CAT)评分、肺功能参数(如FEV1%Pred、FVC%Pred、D_(L)CO%Pred、DLCO/VA%Pred)和6MWT相关参数,分析SpO_(2)和运动耐力指标的组间差异及其与COPD常用评估指标的相关性。结果:COPD患者在6MWT出现运动SpO_(2)下降,表现为运动性低氧(exercise-induced de-saturation,EID),最低SpO_(2)(SpO_(2min))和平均SpO_(2)(SpO_(2mean))下降,运动SpO_(2)低于88%、90%、92%的时间百分比(T88、T90、T92)和低氧面积(desaturation area,DA)增加;6 min步行距离占预计值百分比(6MWD%Pred)和低氧距离比(desaturation distance ratio,DDR)在组间有差异;SpO_(2mean)、DA、DDR、6MWD%Pred均分别与mMRC评分、FEV1%Pred、FVC%Pred、静息SpO_(2)(SpO_(2)rest)相关,DDR还与D_(L)CO%Pred、DLCO/VA%Pred相关,但是,多因素线性回归分析显示只有mMRC评分、D_(L)CO%Pred和SpO_(2)rest与DDR独立相关。结论:稳定期COPD患者6MWT同步持续脉搏指脉氧检测,其检测参数SpO_(2mean)、DA、DDR和6MWD%Pred能有效反映COPD患者肺功能和症状,提示该评估方法有效,有助于COPD患者的评估和管理。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 6 min步行试验 运动脉搏血氧饱和度下降 运动耐力 肺功能检查 合并症
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呼吸运动训练对肺部微创术后患者肺功能的影响研究
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作者 梁璐 林璠 《中国卫生标准管理》 2024年第19期185-188,共4页
目的探讨呼吸运动训练对肺部微创术后患者肺功能的影响研究。方法选取2021年7月—2023年7月于福建医科大学附属南平第一医院胸心外科收治的肺部微创术后患者112例,采用随机数字生表法分为2组,各56例。对照组给予常规护理,干预组在常规... 目的探讨呼吸运动训练对肺部微创术后患者肺功能的影响研究。方法选取2021年7月—2023年7月于福建医科大学附属南平第一医院胸心外科收治的肺部微创术后患者112例,采用随机数字生表法分为2组,各56例。对照组给予常规护理,干预组在常规组的基础上实施呼吸运动训练。干预时间为住院期间。比较2组患者的肺功能状态及治疗效果,其中肺功能状态比较2组患者的第1秒用力呼气容积(forced expiratory volumone second,FEV1)、用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、FVC与FEV1比值(FEV1/FVC),治疗效果用患者的6 min步行试验(6-minute walk test,6MWT)及生活质量量表(the MOS item short fromhealth survey,SF-36)来评估。结果出院时,干预组的FEV1、FVC分别为(3.38±0.57)L、(4.52±0.66)L,高于对照组的(2.35±0.49)L、(3.37±0.53)L;干预组FEV1/FVC为(61.06±8.66)%,高于对照组的(56.73±8.29)%,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预组6MWT中步行距离为(457.20±59.45)m,多于对照组(415.33±62.72)m,差异有统计学意义(P<0.05)。干预组患者的生活质量得分为(77.20±7.46)分,高于对照组的(65.33±8.12)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床中术后及时给予患者进行呼吸运动训练可以有效改善肺部微创术患者术后的肺功能状态及治疗效果,有效改善其生活质量。 展开更多
关键词 呼吸运动训练 肺部微创术 肺功能 疗效 6 min步行试验 生活质量
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心肺联合运动测试指导下不同强度四肢联动训练对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者个体化心肺功能的影响 被引量:4
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作者 王洁萍 彭娟 +2 位作者 张斐雪 樊必双 胥方元 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第7期954-960,共7页
目的:观察心肺联合运动测试(cardio-pulmonary exercise test,CPET)指导下不同强度四肢联动训练对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)稳定期患者个体化心肺功能的影响。方法:2020年7月—2021年7月,本院80例C... 目的:观察心肺联合运动测试(cardio-pulmonary exercise test,CPET)指导下不同强度四肢联动训练对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)稳定期患者个体化心肺功能的影响。方法:2020年7月—2021年7月,本院80例COPD稳定期患者采用随机数字表法分为对照组(n=20)、低强度组(n=20)、中等强度组(n=20)、高强度组(n=20),对照组给予常规治疗,低强度组、中等强度组和高强度组在常规治疗基础上分别给予40%WRpeak(峰值功率)、60%WRpeak和80%WRpeak不同强度的四肢联动训练共12周,每周5天,每次时间40min。所有患者治疗前后均通过CPET检测患者峰值摄氧量(VO2peak)、无氧阈(AT)、WRpeak、峰值分钟通气量(VEpeak)、呼吸储备(BR)、峰值氧脉搏(VO2/HRpeak)指标变化,同时采用mMRC、BODE、COPD-QOL量表对各组患者疗效进行评定。结果:治疗后,对照组VO2peak、AT、WRpeak、VEpeak、BR、VO2/HRpeak指标值较治疗前无明显变化(P>0.05),低强度组、中等强度组、高强度组与对照组相比VO2peak、AT、WRpeak、VEpeak、BR、VO2/HRpeak均较治疗前增加(P<0.05),且效果逐步明显,组间有显著性差异(P<0.05)。对照组mMRC、BODE、COPD-QOL评分较治疗前无明显变化(P>0.05);低强度组、中等强度组、高强度组与对照组相比mMRC、BODE评分均较治疗前减少,且降低逐步显著,组间有显著性差异(P<0.05),而三组COPD-QOL评分与对照组相比均较治疗前增加(P<0.05),且升高逐渐明显,组间有显著性差异(P<0.05)。结论:CPET指导下对COPD稳定期患者进行四肢联动训练效果明显,其中中等强度及高强度四肢联动训练在提高有氧运动能力,改善肺通气,增强呼吸储备,减轻呼吸困难,降低疾病严重程度,改善生存质量等方面疗效更显著。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 四肢联动训练 心肺联合运动测试 心肺功能
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Cardiopulmonary exercise testing in the evaluation of high risk patients with lung cancer 被引量:7
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作者 MAO You-sheng HE Jie YAN Shao-ping Dong Jing-si CHENG Gui-yu SUN Ke-lin LIU Xiang-yang FANG De-kang LI Jian WANG Yong-gang HUANG Jin-feng 《Chinese Medical Journal》 SCIE CAS CSCD 2010年第21期3089-3094,共6页
Background It is still unclear whether pulmonary function tests (PFTs) are sufficient for predicting perioperative risk,and whether all patients or only a subset of them need a cardiopulmonary exercise test (CPET)... Background It is still unclear whether pulmonary function tests (PFTs) are sufficient for predicting perioperative risk,and whether all patients or only a subset of them need a cardiopulmonary exercise test (CPET) for further assessment.Thus, this study was designed to evaluate the CPET and compare the results of CPET and conventional PFTs to identify which parameters are more reliable and valuable in predicting perioperative risks for high risk patients with lung cancer.Methods From January 2005 to August 2008, 297 consecutive lung cancer patients underwent conventional PFTs (spirometry + single-breath carbon monoxide diffusing capacity of the lungs (DLCOsb) for diffusion capacity) and CPET preoperatively. The correlation of postoperative cardiopulmonary complications with the parameters of PFT and CPET was retrospectively analyzed using the chi-square test, independent sample t test and binary Logistic regression analysis.Results Of the 297 patients, 78 did not receive operation due to advanced disease stage or poor cardiopulmonary function. The remaining 219 underwent different modes of operations. Twenty-one cases were excluded from this study due to exploration alone (15 cases) and operation-related complications (6 cases). Thus, 198 cases were eligible for evaluation. Fifty of the 198 patients (25.2%) had postoperative cardiopulmonary complications. Three patients (1.5%)died of complications within 30 postoperative days. The patients were stratified into groups based on VO2max/pred respectively. The rate of postoperative cardiopulmonary complications was significantly higher in the group with cardiopulmonary complications were significantly correlated with age, comorbidities, and poor PFT and CPET results.used to stratify the patients' cardiopulmonary function status and to predict the risk of postoperative cardiopulmonary predicting perioperative risk. If available, cardiopulmonary exercise testing is strongly suggested for high-risk lung cancer patients in addition to conventional pulmonary function tests, and both should be combined to assess cardiopulmonary function status. 展开更多
关键词 cardiopulmonary exercise test lung neoplasm operative risk assessment pulmonary function tests postoperative cardiopulmonary complications
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功率自行车下肢亚极量运动对慢性阻塞性肺疾病康复影响的临床报告 被引量:15
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作者 吴浩 孙兴国 +4 位作者 顾文超 齐广生 周伟菊 袁亚平 邓国平 《中国应用生理学杂志》 CAS CSCD 2015年第4期382-384,共3页
目的:研究慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者功率自行车下肢亚极量运动的康复治疗效果。方法:30例门诊COPD患者随机分为康复组和对照组,每组15例,康复前后均完成常规肺功能(PFT)、心肺运动试验(CPET)、血气分析(ABG)、呼吸困难Borg评分和COPD... 目的:研究慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者功率自行车下肢亚极量运动的康复治疗效果。方法:30例门诊COPD患者随机分为康复组和对照组,每组15例,康复前后均完成常规肺功能(PFT)、心肺运动试验(CPET)、血气分析(ABG)、呼吸困难Borg评分和COPD患者自我评估测试问卷(CAT评分),并比较前后变化。康复组采用功率自行车锻炼,以CPET80%峰值功率强度,每次运动30 min,每周3次,完成12周。结果:康复组在康复后IC显著提高(P<0.01),peak W和peak V4O2也显著提高(P<0.01);Borg评分和CAT评分显著降低(P<0.01)。末次运动持续时间较首次明显延长(P<0.01)。而对照组的这些指标均无显著改变(P>0.05)。两组在康复前后的PFT指标和血气分析等参数无明显变化。结论:COPD患者可以安全有效地进行运动康复治疗。功率自行车下肢亚极量运动康复能使COPD患者整体功能改善、运动时间延长、生活质量提高、患者获益。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 功率自行车 运动康复 亚极量运动
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大气污染对户外体育锻炼人群心肺功能的影响 被引量:17
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作者 刘晓莉 宋宪强 乔德才 《中国运动医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第6期692-695,共4页
目的:探讨大气污染对户外体育锻炼人群心肺功能的影响。方法:在空气污染区选取经常参加户外体育锻炼的人群为实验组(EG),不参加体育锻炼的健康人群为阳性对照组(CG1);在洁净区选取不参加体育锻炼的健康人群为阴性对照组(CG2)。每组15人... 目的:探讨大气污染对户外体育锻炼人群心肺功能的影响。方法:在空气污染区选取经常参加户外体育锻炼的人群为实验组(EG),不参加体育锻炼的健康人群为阳性对照组(CG1);在洁净区选取不参加体育锻炼的健康人群为阴性对照组(CG2)。每组15人。采用运动心肺功能检测系统对受试者不同状态心肺功能水平进行测试。结果:安静状态EG组HR显著低于CG1组和CG2组,而肺活量和舒张压显著高于CG1组和CG2组(P<0.01,P<0.05)。AT时,CG1组VO2、VO2/kg、O2P(氧脉搏)、METs(代谢当量)均显著低于CG2组(P<0.01,P<0.05)。VO2max时,EG组和CG1组VO2max、VO2max/kg、O2P、METs均显著低于CG2组(P<0.05,P<0.01)、氧通气当量显著高于CG2组(P<0.05)。结论:大气污染给人体心肺功能和有氧代谢能力均带来不良影响,且大气污染对运动人群呼吸系统的危害明显大于普通人群。 展开更多
关键词 大气污染 体育锻炼人群 心肺功能 运动心肺功能试验
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心肺运动试验对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的评估价值研究 被引量:12
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作者 桂珍珍 夏岑峰 +3 位作者 高艳 王绍金 张鹏 张锦 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第5期507-510,520,共5页
目的探讨心肺运动试验(CPET)评估慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能的特点以及与常规肺功能检查(PFT)评估的一致性。方法选取2014年1—9月在宁夏医科大学总医院门诊就诊的稳定期COPD患者26例为试验组,同期体检健康志愿者29例为对照组。... 目的探讨心肺运动试验(CPET)评估慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能的特点以及与常规肺功能检查(PFT)评估的一致性。方法选取2014年1—9月在宁夏医科大学总医院门诊就诊的稳定期COPD患者26例为试验组,同期体检健康志愿者29例为对照组。两组均行PFT及CPET,记录相关参数并进行比较,且分析PFT与CPET评估COPD患者肺功能的吻合性。结果 PFT结果显示,两组用力肺活量(FVC)间差异无统计学意义(P>0.05);而试验组第1秒用力呼气末容积(FEV1)、FEV_1占预计值百分比(FEV_1%pred)、FEV_1/FVC均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。CPET检查结果显示,两组峰值运动时CO2输出量(peak VCO_2)、无氧阈(AT)时CO_2通气当量(VE/VCO_2)间差异均无统计学意义(P>0.05);而试验组峰值功率(Wmax)、峰值摄氧量(peak VO2)、峰值公斤摄氧量(peak VO_2/kg)、peak VO_2占预计值百分比(peak VO_2%pred)、AT、最大心率(HRmax)、氧脉搏(O2/HRmax)、最大分钟通气量(VEmax)、呼吸储备(BRmax)均低于对照组,运动前后血氧饱和度(Sa O_2)差值高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。PFT与CPET评估COPD患者肺功能严重程度分布间差异有统计学意义(u=3.290,P=0.001)。26例患者中,有8例(30.8%)患者两种评估方法分级一致;16例(61.5%)患者CPET评估的肺功能损害程度较PFT严重;PFT评估为重度和极重度的10例患者中,仅有2例与CPET评估分级不一致。结论 CPET在COPD患者肺功能早期诊断中较静态肺功能灵敏。 展开更多
关键词 肺疾病 慢性阻塞性 心肺运动试验 肺功能
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运动心肺功能试验在慢性阻塞性肺疾病临床评价中的作用 被引量:12
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作者 肖汉 聂秀红 +1 位作者 任魁 韩砚茹 《中国康复理论与实践》 CSCD 2009年第5期419-421,共3页
目的探讨运动心肺功能试验(CPET)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)临床评价中的作用及与静态肺功能之间的关系。方法对26例稳定期COPD患者、30例正常对照进行踏车下的负荷递增的运动心肺功能和静态肺功能检查。结果COPD组最大耗氧量(VO2max)、... 目的探讨运动心肺功能试验(CPET)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)临床评价中的作用及与静态肺功能之间的关系。方法对26例稳定期COPD患者、30例正常对照进行踏车下的负荷递增的运动心肺功能和静态肺功能检查。结果COPD组最大耗氧量(VO2max)、无氧阈(AT)、最大通气量(VEmax)、通气储备(BR)均低于正常对照组(P<0.05);最大做功(Wmax)、氧脉搏在两组间无显著性差异(P>0.05);COPD组VO2max、AT、VEmax、BR与第1秒用力呼气量(FEV1)及呼气峰值流量(PEF)呈正相关(P<0.05),与用力肺活量(FVC)及FEV1/FVC无相关(P>0.05)。结论运动心肺功能参数与静态肺功能参数呈相关关系,运动心肺功能测定可用于COPD患者早期的临床评价。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病(COPD) 运动心肺功能试验(CPET) 肺功能检查(PFT) 相关性
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吸入噻托溴铵对COPD患者肺功能和运动耐量的影响 被引量:22
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作者 顾文超 周新 +1 位作者 袁亚平 黄燕凤 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2008年第9期1115-1118,共4页
目的评价噻托溴铵对稳定期中、重度慢性阻塞性肺部疾病(COPD)患者肺功能和运动耐量的影响。方法60例COPD患者随机分成吸入噻托溴铵干粉剂组(n=30)和异丙托溴铵定量气雾剂治疗组(n=30),在给药前及给药后第21天和第42天分别测定Borg评分... 目的评价噻托溴铵对稳定期中、重度慢性阻塞性肺部疾病(COPD)患者肺功能和运动耐量的影响。方法60例COPD患者随机分成吸入噻托溴铵干粉剂组(n=30)和异丙托溴铵定量气雾剂治疗组(n=30),在给药前及给药后第21天和第42天分别测定Borg评分、肺功能及6 min步行距离(6MWD)。结果呼吸困难指数在第42天时噻托溴铵组下降了(1.65±0.22)Borg单位,异丙托溴铵组下降了(0.70±0.13)Borg单位,两组比较差异有统计学意义(P=0.011),而在21 d时两组比较差异无统计学意义(P=0.261)。肺功能检查提示只有深吸气量在第42天时噻托溴铵组与异丙托溴铵组比较差异有统计学意义[(0.29±0.04)Lvs(0.12±0.04)L](P=0.002),而FEV1和FVC在第21天和第42天时两组比较均无统计学意义(P>0.05)。6MWD运动试验显示,噻托溴铵组在用药后第21天和第42天的谷值反应为(34.33±6.08)m和(54.5±7.90)m,两者差异有统计学意义(P<0.05)。结论COPD患者每天1次吸入噻托溴铵(18μg)较异丙托溴铵气雾剂治疗能更好地减少肺过度充气、减轻呼吸困难症状,并提高运动耐量。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 肺功能 运动耐量 噻托溴铵
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应用心肺运动试验评价动脉性肺动脉高压靶向药物疗效 被引量:4
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作者 赵青 马秀平 +3 位作者 罗勤 赵智慧 熊长明 柳志红 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2020年第8期750-754,共5页
目的:应用心肺运动试验(CPET)评价动脉性肺动脉高压(PAH)患者靶向药物治疗的疗效。方法:连续筛查2014年6月至2015年3月入住我院肺血管病中心的特发性/可遗传性PAH、先天性心脏病性PAH、结缔组织病相关性PAH患者34例。采集患者基线时一... 目的:应用心肺运动试验(CPET)评价动脉性肺动脉高压(PAH)患者靶向药物治疗的疗效。方法:连续筛查2014年6月至2015年3月入住我院肺血管病中心的特发性/可遗传性PAH、先天性心脏病性PAH、结缔组织病相关性PAH患者34例。采集患者基线时一般临床资料、常规生化指标、血浆N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)、6分钟步行距离、超声心动图、CPET和右心导管数据。所有患者均接受靶向药物治疗3~6个月后再次应用CPET及其他传统指标进行评估。结果:34例PAH患者均应用靶向药物治疗,平均随访(4.8±2.4)个月,经靶向药物治疗后,峰值氧耗量(VO_(2peak))、VO_(2peak)与体重的比值(VO_(2peak)/kg)、峰值氧脉搏(VO_2与心率比值的峰值)、峰值功率、峰值呼气末二氧化碳(PetCO2)、6分钟步行距离等指标均升高(P均<0.05),静息二氧化碳通气当量(VE/VCO2)、VE/VCO2斜率、VE/VCO_2最低值、氧通气当量(VE/VO_2)最低值、NT-proBNP均降低(P均<0.05)。NT-proBNP与VO_(2peak)/kg、VE/VCO_2斜率、VE/VCO2最低值、VE/VO_2最低值等均相关(r=-0.395、0.383、0.484、0.428,P均<0.05);6分钟步行距离与VO_(2peak)、VO_(2peak)/kg、VE/VCO2斜率相关(r=0.603、0.564、-0.607,P均<0.05)。结论:CPET可以定量评价PAH患者的靶向药物疗效,与传统指标相关性较好。 展开更多
关键词 运动试验 高血压 肺性 靶向药物 心脏功能 呼吸功能
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心肺功能运动试验和静态肺功能用于COPD患者应用支气管扩张剂后疗效评定的比较 被引量:4
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作者 周巍 李燕芹 +3 位作者 张星宇 陈怡 归茜 秦慧 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第4期331-334,共4页
目的:比较心肺功能运动试验(CPET)和静态肺功能(PFT)评定支气管扩张剂治疗COPD患者疗效的准确性。方法:选择20例初诊的COPD患者,给予为期2周的支气管扩张剂治疗,治疗前后分别给予CPET和PFT检查,记录检查中的一些参数并进行比较。结果:... 目的:比较心肺功能运动试验(CPET)和静态肺功能(PFT)评定支气管扩张剂治疗COPD患者疗效的准确性。方法:选择20例初诊的COPD患者,给予为期2周的支气管扩张剂治疗,治疗前后分别给予CPET和PFT检查,记录检查中的一些参数并进行比较。结果:治疗前后PFT参数中第一秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1%(占预计值%)无显著差异,深吸气量(IC)有显著差异。治疗后CPET参数最大运动功率(Wmax)、最大摄氧量(VO2max)明显增加,而最大运动负荷时Borg呼吸困难评分有显著下降。△IC与△Wmax、△VO2max呈显著正相关;与△Borg scale评分呈显著负相关。结论:CPET中Wmax、VO2max、Borg Scale呼吸困难评分可以作为支气管扩张剂对COPD患者治疗疗效评定首选的方法。PFT中IC可部分替代CPET中相应参数来进行对COPD患者治疗的评估。 展开更多
关键词 心肺功能运动试验 静态肺功能 慢性阻塞性肺疾病 支气管扩张剂
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中国优秀游泳运动员肺功能异常相关因素分析 被引量:2
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作者 梁辰 马云 李国平 《中国运动医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第6期612-615,共4页
比较不同训练阶段优秀游泳运动员肺功能的差异,探讨相关炎症因子与肺功能改变的关系,并初步研究激发方式对气道反应性的影响。方法:比较2007年第12届世界游泳锦标赛前大强度训练阶段及赛后恢复阶段中国游泳队21名运动员的肺功能水平,并... 比较不同训练阶段优秀游泳运动员肺功能的差异,探讨相关炎症因子与肺功能改变的关系,并初步研究激发方式对气道反应性的影响。方法:比较2007年第12届世界游泳锦标赛前大强度训练阶段及赛后恢复阶段中国游泳队21名运动员的肺功能水平,并比较肺功能正常与异常组运动员血清IL-4和IL-5浓度,同时对比实验室和游泳池不同激发方式下运动员的气道反应性。结果:(1)大强度训练阶段,阻塞性通气功能障碍8例,小气道功能减弱2例,运动激发试验阳性4例;调整阶段,阻塞性通气功能障碍5例,小气道功能减弱1例,其中FEV1和MEF50%与大强度训练阶段相比显著提高(P=0.034,P=0.033)。(2)肺功能正常运动员血清IL-4与IL-5浓度与异常者比较无显著性差异(P=0.125,P=0.171)。(3)游泳池激发试验阳性人数比实验室激发试验少,两种激发方式下,FEV1下降率最大值存在显著差异(P=0.002)。结论:优秀游泳运动员赛前出现较多肺功能异常及气道反应性增高,可能与大强度训练有关。 展开更多
关键词 游泳运动员 肺功能 运动激发试验
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大气污染对人体心肺功能的影响 被引量:9
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作者 刘晓莉 宋宪强 孟紫强 《卫生研究》 CAS CSCD 北大核心 2008年第4期429-432,共4页
目的探讨大气污染对健康人体心肺功能的危害。方法在污染较严重的地区选取15名健康成年人作为污染组(EG),同时在洁净区选取相同人群作为对照组(CG)。用国产台式血压计测量安静状态下动脉血压,FHL-Ⅱ型肺活量计测量安静肺活量。用意大利C... 目的探讨大气污染对健康人体心肺功能的危害。方法在污染较严重的地区选取15名健康成年人作为污染组(EG),同时在洁净区选取相同人群作为对照组(CG)。用国产台式血压计测量安静状态下动脉血压,FHL-Ⅱ型肺活量计测量安静肺活量。用意大利Cosmed公司生产的quark b2型运动心肺功能检测系统,对受试者递增负荷踏车运动过程中心肺功能水平进行测试。结果安静状态EG除心率(HR)高于、肺活量(VC)低于CG(P<0.01,P<0.05)外,其余指标两组间无显著差异。运动负荷量达到无氧阈(AT)状态时,摄氧量绝对值(VO2)、摄氧量相对值(VO2/kg)、氧脉搏(O2P)、代谢当量(METS)几项指标CG均显著高于EG(P<0.05,P<0.01)。运动负荷量达到最大摄氧量(VO2max)状态时,VO2max、最大摄氧量相对值(VO2max/kg)、O2P、METS、运动持续时间(DT)等指标CG均显著高于EG(P<0.01),但EG运动后心率恢复较CG缓慢。结论大气污染给人体心肺功能水平和储备能力均带来不良影响。动态心肺功能评价指标更能全面准确评价大气污染等不良因素对人体心肺功能的潜在危害。 展开更多
关键词 大气污染 健康人群 心肺功能 运动心肺功能试验
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心肺功能运动试验与静态肺功能判定肺损伤的比较 被引量:3
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作者 邓国祥 王治明 +2 位作者 王绵珍 兰亚佳 孙学川 《中国工业医学杂志》 CAS 北大核心 2005年第5期269-272,共4页
目的比较心肺功能运动试验与静态肺功能测定结果的灵敏度和特异度,探讨心肺功能运动试验在尘肺伤残程度鉴定中的运用。方法选取Ⅰ期煤工尘肺病人69名,正常对照182名,所有对象进行心肺功能运动试验和静态肺功能测定;计算灵敏度、特异度,... 目的比较心肺功能运动试验与静态肺功能测定结果的灵敏度和特异度,探讨心肺功能运动试验在尘肺伤残程度鉴定中的运用。方法选取Ⅰ期煤工尘肺病人69名,正常对照182名,所有对象进行心肺功能运动试验和静态肺功能测定;计算灵敏度、特异度,判断肺损伤的一致性和相关性。结果静态肺功能指标中,FVC特异度最高(91.2%),但灵敏度最低(28.9%);RV/TLC%灵敏度最高(84.5%),但特异度最低(61.5%)。在运动试验指标中,最大摄氧量和调整的最大二氧化碳通气当量的特异度分别为97.4%和93.5%,灵敏度仅为34.4%和75.0%,似然比、准确率高于静态肺功能指标。运动试验指标与静态肺功能指标判断损伤之间有相关性和一致性,但相关程度和一致程度不高。结论运动试验指标与静态肺功能指标在相同程度肺损伤评定上有很大差异,静态肺功能不能准确评定体力能力的大小和丧失,在我国尘肺伤残评定方面应考虑采用心肺功能运动试验。 展开更多
关键词 心肺功能运动试验 静态肺功能 尘肺 损害/伤残 评价
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咳嗽变异型哮喘与慢性喘息型支气管炎患者肺功能变化的探讨 被引量:9
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作者 袁玉如 王琳 曾继军 《华西医科大学学报》 CSCD 1999年第1期98-100,共3页
为了解咳嗽变异型哮喘(咳型哮喘)与慢性喘息型支气管炎(慢喘支)患者的肺功能变化特征,作者对30例咳型哮喘和25例慢喘支患者的临床及肺功能改变进行了探讨。结果:两组患者的病史和临床表现有显著性差异(P<0.05);咳型... 为了解咳嗽变异型哮喘(咳型哮喘)与慢性喘息型支气管炎(慢喘支)患者的肺功能变化特征,作者对30例咳型哮喘和25例慢喘支患者的临床及肺功能改变进行了探讨。结果:两组患者的病史和临床表现有显著性差异(P<0.05);咳型哮喘组患者的最大呼气流量、最大呼气中段流量和一秒钟用力呼气容积测值基本正常,而慢喘支组则明显下降;激发试验中咳型哮喘100%显示阳性,而慢喘支组阳性者不足1/4;阳性时咳型哮喘所需激发剂平均浓度与慢喘支相比为1∶4.7,明显低于后者,且两者的阳性浓度极少交叉。上述结果提示,尽管咳型哮喘与慢喘支患者的临床表现有某些相似之处,但两者仍有明显差别。 展开更多
关键词 咳嗽变异型 哮喘 喘息型 支气管炎 肺功能
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重度左心衰患者弥散功能降低的临床研究报告 被引量:4
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作者 谭晓越 孙兴国 +4 位作者 胡盛寿 张健 黄洁 陈志高 马莉 《中国应用生理学杂志》 CAS CSCD 2015年第4期357-360,共4页
目的:观察重度左心衰竭患者肺弥散功能(DLCO)变化的临床特点,探讨其潜在的病理生理学机制及其临床意义。方法:回顾性分析28例重度左心衰患者的临床资料、DLCO、肺通气功能和心肺运动试验指标。结果:左心衰竭患者的峰值摄氧量严重降低为3... 目的:观察重度左心衰竭患者肺弥散功能(DLCO)变化的临床特点,探讨其潜在的病理生理学机制及其临床意义。方法:回顾性分析28例重度左心衰患者的临床资料、DLCO、肺通气功能和心肺运动试验指标。结果:左心衰竭患者的峰值摄氧量严重降低为34±7%pred和无氧阈为48±11%pred,DLCO中度降低为63±12%pred。28例患者有25例DLCO低于80%pred,而用力肺活量、第一秒用力肺活量、第一秒用力肺活量/用力肺活量和肺总量分别为75±14、71±17、97±11和79±13%pred,提示通气功能呈边界性至轻度限制性障碍。DLCO的下降幅度显著大于肺通气指标。结论:具有极严重心肺功能受限的重度心衰患者,DLCO显著降低和仅仅边界性轻度限制性通气受限。DLCO是心肺协同功能指标,在无明显呼吸受限前提下是反映循环功能受限的指标。 展开更多
关键词 心力衰竭 弥散功能 肺功能 心肺运动试验 整合整合生理学 整体整合医学 新理论
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轻度慢性阻塞性肺疾病患者运动肺功能的研究 被引量:3
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作者 许小毛 孙铁英 张洪胜 《中国呼吸与危重监护杂志》 CAS 2003年第4期215-218,共4页
目的 探讨轻度慢性阻塞性肺疾病 (COPD)患者运动时通气功能的状况 ,及其与静息肺功能的相关性 ,为临床上COPD患者运动肺功能评价和早期进行康复训练提供参考。方法 收集 13例正常对照和 14例轻度稳定期COPD患者 ,分别行静息肺功能测... 目的 探讨轻度慢性阻塞性肺疾病 (COPD)患者运动时通气功能的状况 ,及其与静息肺功能的相关性 ,为临床上COPD患者运动肺功能评价和早期进行康复训练提供参考。方法 收集 13例正常对照和 14例轻度稳定期COPD患者 ,分别行静息肺功能测定和症状自限最大运动负荷递增试验 ,记录用力肺活量 (FVC)、第 1秒用力肺活量 (FEV1.0 )、无氧阈 (AT)、最大运动负荷 (Wmax)、最大耗氧量 (VO2 max)、分钟通气量 (VEmax)、通气储备 (BR)等各项参数。结果  (1)最大运动负荷时 ,COPD患者Wmax、VO2 、VE、AT及BR等参数均明显低于对照组 (P <0 .0 5 ) ,而VD/VT 却有所增加(P <0 .0 5 )。 (2 )对照组与COPD组运动后FEV1.0 均有所增加 ,但两组增加值比较差异无显著性(P >0 .0 5 )。 (3)COPD患者FVC、FEV1.0 、FEV1.0 占预计值 %、最大通气量 (MVV)与最大运动时WR、VO2 、VE 等指标均呈正相关 (P <0 .0 5 )。结论 COPD患者运动耐力及通气功能减退 ,并与静息肺功能 ,尤其是FEV1.0 和MVV有一定的相关性。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 肺功能 运动试验
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COPD患者心肺功能运动试验和静态肺功能的对比研究 被引量:4
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作者 周巍 李燕芹 +3 位作者 陈尉华 秦慧 归茜 张星宇 《医学临床研究》 CAS 2008年第5期776-778,782,共4页
【目的】探讨心肺功能运动试验(CPET)和静态肺功能(PFT)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中的相关性及CPET在COPD患者病情评价中的作用。【方法】纳入98名确诊为COPD处于稳定期患者,记录呼吸困难分级(MRC)后并给予PFT和CPET。记录PFT参数... 【目的】探讨心肺功能运动试验(CPET)和静态肺功能(PFT)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中的相关性及CPET在COPD患者病情评价中的作用。【方法】纳入98名确诊为COPD处于稳定期患者,记录呼吸困难分级(MRC)后并给予PFT和CPET。记录PFT参数为第一秒用力肺活量(FEV1)、FEV1%(占预计值%)、FEV1/FVC。CPET参数为运动功率(W)、公斤摄氧量(VO2/Kg)、氧脉搏(VO2/HR)、心率(HR)、每分钟通气量(VE)、呼吸储备(BR)。比较各CPET参数和PFT参数之间的相关性以及某些参数与呼吸困难分级之间的相关性。CPET中监测患者SO2并记录出现低氧血症例数(SO2<85%)。【结果】①FEV1、FEV1%、FEV1/FVC与W、VO2/Kg呈低到中度相关,与VE、BR呈中到高度相关,而与VO2/HR、HR无相关性。②W、VO2/Kg与呼吸困难分级的相关性要高于FEV1%与呼吸困难分级的相关性。③CPET中5例出现患者低氧血症。【结论】CPET与PFT在COPD患者中有一定的相关性。CPET某些参数与患者的呼吸困难分级有更好的相关性。CPET有助于发现COPD患者运动中的低氧血症。 展开更多
关键词 肺疾病 慢性阻塞性/病理生理学 心脏功能试验 运动试验 呼吸功能试验
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