基于“诸气膹郁,皆属于肺”理论探讨冠心病合并焦虑抑郁的辨治

基于《黄帝内经》“诸气膹郁,皆属于肺”探讨治疗冠心病合并焦虑抑郁的思路与方法。通过分别探究冠心病(胸痹)、焦虑抑郁(郁证)等病因,认为冠心病合并抑郁焦虑的病因应为“气机失调,气血失和”。故通过中医学整体辨证论治可分为“气滞血瘀证、气虚血瘀证、痰阻心脉证、气阴两虚证”四种主要证型,均以“肺—气主攻之”的治疗思路,分别提出“宣肺理气、补益肺气、温肺化饮、益肺养阴”等四种主要治法,以期为指导临床应用提供诊疗思路和方法。

王邦才从五脏论治新型冠状病毒感染后遗症经验介绍

介绍王邦才教授从五脏论治新型冠状病毒感染后遗症的临床经验。王邦才教授认为,新型冠状病毒感染后遗留不同程度的后遗症状,如咳嗽、胸闷、头痛、疲劳、低热不退、焦虑抑郁等,其重要病机是“虚处留邪,五脏受累”。治则为扶正祛邪,从五脏肺、心、脾、肝、肾辨证,扶正当据所伤脏腑气血阴阳的亏损程度,或益气养阴,或温阳补虚,或气血双补;祛邪当据留邪的性质,或祛风散寒,或清热化痰,或化湿解毒,或解毒和营。

从“五脏相通”论治特异性肺纤维化相关咳嗽

通过研究《黄帝内经》中五脏相通的内容和五脏咳嗽的特点,结合肺纤维化相关咳嗽的病因病机,探讨从“五脏相通”论治特异性肺纤维化(IPF)相关咳嗽的治疗方法。根据“五脏相通”的思想,从整体观念出发,结合“五脏六腑皆令人咳”审证求因,认为肺虚是IPF相关咳嗽的根本病机,肝郁气滞是其重要诱因,肺肾俱虚是疾病日久不愈的关键,脾虚生痰、虚实夹杂是重要致病因素,心肺共症是常见的病机发展。治疗上,以补肺为根本原则,根据他脏之变兼以润肺、清肺、温肺、燥肺等法,使五脏得安,病得渐愈。

从《正体类要》浅析膝骨关节炎的脏腑内治思想

膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)是一种关节退行性疾病,疼痛、肿胀、弹响、关节僵硬和运动功能障碍是其主要临床表现,中医学属“痿证”“痹证”范畴。目前尚无能有效阻止该病进展的治疗药物与方法,减轻关节疼痛,改善关节功能,提高生活质量仍是治疗核心,以汤药内服为代表的中医药综合治疗目前已成为我国临床治疗KOA的首选方案。明代薛己所著《正体类要》是一部对外损的辨证论治、理法方药探讨全面的伤科专著,此书对于KOA的脏腑内治思想亦有启发和奠基作用。该文以《正体类要》建立的伤科脏腑辨治体系为理论基础,对KOA的脏腑内治思路进行讨论,在整体论治的基础上着重探讨脾胃、肝、肾与KOA发生发展的关系,并提出以壮脾健胃、疏肝化瘀、滋补肾命为主要治疗方法来调整脏腑功能,再兼以祛邪,达到膝关节平衡,做到既祛除邪气又不伤正气,增强了治疗顺应性,从而取得良好的KOA临床疗效。

从肺主治节论甘草治五脏六腑寒热邪气

肺主治节主要体现在肺对人体气血津液以及其他脏腑的治理调节方面。肺治节有权,则气血津液运行通畅,脏腑功能和谐有序;肺治节不利,则气血津液代谢失调,五脏六腑功能紊乱。甘草归肺经,能补益调节肺脏,并可通过不同的配伍发挥清肺热、温肺阳、补肺气、润肺燥等作用,改善肺脏功能,助肺恢复治节之权,从而恢复机体气血阴阳平衡调和的状态,令五脏六腑和谐有序,诸病邪气自然消退。

浅谈整体观下慢性疲劳综合征的五脏论治

[目的]探讨从五脏论治慢性疲劳综合征,以期更全面地认识慢性疲劳综合征,从而拓宽思路,提高临床疗效。[方法]参阅相关文献资料结合临床,从五脏理论论述慢性疲劳综合征的病因、病机及辨证用药。[结果]慢性疲劳综合征的发生与五脏功能失调密切相关,从五脏角度,针对不同症状给予分型论治,可取得满意的临床疗效。[结论]从五脏进行论治,为慢性疲劳综合征的治疗提供了一种新的思路,也充分体现了中医整体观念和辨证论治在治疗慢性疲劳综合征的临床实际应用中具有重要指导意义。

浅谈慢性咽炎的中医治疗

慢性咽炎以咽部疼痛不适(灼热、干燥、异物感等)为主要临床表现,现代社会中,随着生活节奏的加快及饮食习惯的变化,慢性咽炎的发病明显增多,有"十人九咽"的说法。中医药从调节人的整体状态,修复咽喉的局部损害方面治疗慢性咽炎具有极大的优势,根据临床经验认为本病的治疗当辨清表里寒热虚实,定准脏腑发病部位,然后根据辨证结果潜方用药,同时注重治疗与调养相结合。兹就临床治疗慢性咽炎的体会与同道共飨,切盼斧正。

黄褐斑的五脏论治

[目的]总结孙亦农教授根据中医的五脏理论治疗黄褐斑的临床经验。[方法]通过对孙亦农教授临床验案的治疗思路以及其处方用药进行整理、分析,阐述孙亦农教授从五脏理论治疗黄褐斑的经验。[结果]五脏各司其职,从肝、心、脾、肺、肾五个脏器生理病理的情况,采取不同的组方治疗黄褐斑,使患者临床症状明显改善,取得满意的临床疗效。[结论]从五脏进行论治,为黄褐斑的治疗提供了一种新的思路,也充分体现了中医整体观念和辨证论治在治疗黄褐斑的实际临床应用中具有重要指导意义。

严重腹腔感染所致多脏器功能障碍综合征中医辨证规律研究

目的:研究严重腹腔感染所致多脏器功能障碍综合征中医证型分布规律及变化特点。方法:采用八纲辨证方法连续观察外科重症监护病房46例严重腹腔感染所致MODS患者,在采取病因及对症治疗同时按不同证型进行中医辨证论治观察记录中医证型变化。结果:第1d以里实热证和虚实夹杂证为主,第3d和第7d以虚实夹杂证为主,其次为里实热证和里虚热证,里虚寒证及亡阴/亡阳证少见,未见里实寒证。结论:随病情加重里实热证逐渐减少,里虚热症有增加趋势。

《伤寒论》脏腑辨证探微

认为《伤寒论》虽以六经辨证著称,但其中亦寓有脏腑辨证,因为六经辨证以脏腑、经络的病理变化为依据,其证治也围绕脏腑病理变化,《伤寒论》中就有脏腑辨证的内容。

王坤根从五脏论治黄褐斑经验介绍

介绍王坤根教授从五脏论治黄褐斑的经验。王坤根教授认为,黄褐斑的病机是五脏功能失调,导致气血运行异常,面部肌肤失于濡养,日久出现色素性沉着。主张从五脏论治:从肝论治,平衡阴阳,气血同治;从脾论治,健脾益气,养血美颜;从肾论治,精血同源,补肾填精;从肺论治,调畅气机,表病里治;从心论治,宁心安神,养血活血。病程较长,且易反复发作,一则以主证为要,兼顾他证,以此选方用药;二则对患者精神情志影响较大,疏肝理气应贯穿始终。总体治法为:五脏论治,气血同治,理气为要,以血为本,养颜消斑。

五脏神志辨治小儿癫痫

古代癫、痫、狂、痉、惊、厥等常混称,相关论治较混乱。基于钱乙"凡治五痫,皆随脏而治之"提出"五脏神志辨证体系",将五脏(肝心脾肺肾)与对应之五神(魂神意魄志)相结合。治疗上,统筹调节五脏阴阳虚实与五神亢任盛衰,选用对相应脏腑和神志均有作用的药物与穴位,身心同治,针药并用,重在缓解期分10型论治,剂型以膏方为主,以期为癫痫的论治提供新的思路。

慢性咽炎的临床诊治浅析

慢性咽炎,属于中医学“慢喉痹”的范畴,是呼吸科门诊常见病,主要症状为咽干、咽痒、咽部异物感及干呕、恶心等,查体可见咽部黏膜慢性充血及咽后壁淋巴滤泡增生等。本病多见于成人,病程较长,不易治愈,复发率高,加之近年社会经济高速发展,自然生态环境日益恶化,人们生活和饮食习惯逐渐变差等因素的影响,发病率持续增长,据国内外统计,约有20%以上人群受到慢性咽炎的困扰,且该病在临床上极易误诊。在临床中该病的治疗可从脏腑立论,病位以肝、脾、肺、肾为主,通过药物治疗与个人调养相结合,针对肝郁化火证这一常见证型,予挂金灯汤治疗,患者症状多可减轻,复发率明显降低。

从五脏探析肿瘤相关性抑郁状态的辨治

肿瘤相关性抑郁状态属于传统医学“郁证”范畴。肿瘤患者因长期受癌毒攻伐及放化疗后的毒副作用的影响,五脏易损,然五脏藏五神,五脏功能失调,失其所主,故情志失常。对肿瘤相关性抑郁状态的治疗“扶正祛邪”是基本原则,在重视调整五脏功能平衡的同时也要关注因五脏失调所引起的气滞、痰浊、淤血等病理产物的治疗。人体是个有机整体,通过探析五脏的病因病机来辨证治疗肿瘤相关性抑郁状态,可有效缓解患者抑郁情绪、减轻心理应激、提高免疫力以及生活质量。

从五脏论治呃逆

呃逆是消化科临床常见病,一般轻症可不治自愈,而就医者多是频繁呃逆不止,令患者痛苦不堪。目前西医没有治疗呃逆的特效方法,而中医药在治疗呃逆上疗效确切,优势显著。呃逆病位在胃,病机责之胃气不和,上逆动膈,与肺、脾、肝、肾、心密切相关。作者认为临证治疗时除一味的和胃降逆外,应着重分脏论治,辨证后辅以宣肺、健脾、疏肝、补肾、养心之法,方能收效。

老年人功能性消化不良的五脏论治

我国逐渐进入老龄化社会,老年性疾病发生率也日益增长,病情多反复迁延,严重影响了老年人的生活质量。而脾胃病是常见的老年慢性疾病,其中功能性消化不良较为特殊,因其发病机制尚未明确,加上无明显器质性改变,西医治疗效果欠佳。老年人处于多器官功能渐衰阶段,在中医看来,此阶段素体虚弱,气血不足,脾失健运,证治常常交替复杂,在症状表现上各有不同,又因其易复发,成为脾胃病门诊的一大难题。中医学的两大理论强调整体观念,辩证论治,认为人体是以五脏为中心的有机整体,此病虽病位在脾胃,但与五脏密切相关。笔者认为从五脏角度辩治老年功能性消化不良是临床诊治的一大突破口。

五脏六腑皆令人眩,非独肝也

眩晕是中医耳鼻喉科常见的疑难疾病,本文基于《黄帝内经》,通过梳理《内经》条文和临床观察,认为《内经》中已经指出五脏六腑皆能令人眩晕,非独肝也。经过总结《内经》中五脏六腑致眩的病因病机,同时回顾近现代医家对眩晕的辨证思路和临床经验,笔者发现,眩晕的发生与其他脏腑原因的影响密不可分,如髓海不足、心火上炎、胃气不降,肺气不足等均能导致眩晕,但与肝的关系最为密切。所以,重视其他脏腑对眩晕的影响,同时重视肝与他脏之间的关系,对于提高对本病的治疗大有益处。

从五脏论治冠心病

冠状动脉粥样硬化可归属"胸痹""真心痛"范畴,病因为外感寒邪、饮食不调、情志不畅、年老体虚等,病机为心脉痹阻,"阳微阴弦",病位在心,与肝、脾、肺、肾密切相关,病理变化总归本虚标实,气血阴阳亏虚为本,气滞、血瘀、痰浊、寒凝为标,治疗上遵循急则治其标,缓则治其本的原则。尤应重视补益心气,活血通脉。人体以五脏为核心,五脏之间相生相克,在生理、病理上相互联系,是从五脏论治的基础。在辨证论治中,要以祛邪扶正为主,注意整体观念,标本兼顾。

从五脏整体观辨证论治复发性口腔溃疡验案1则

复发性口腔溃疡(Recurrent oral ulcer,ROU)是以口腔黏膜出现孤立的圆形或椭圆形浅表溃疡,表现为烧灼样疼痛并且反复发作为特征的一类疾病。本病患者病情日久不愈,迁延多年,发作时疼痛难耐,严重影响生活质量。中医学基于五脏整体观的经典理论,在临床诊治中发挥整体辨治的优势,对于复发性口腔溃疡的缓解和愈后具有良好的临床效果。

探讨中西医结合辨证配合穴位激光治疗女性内生殖器慢性炎症效果

目的探讨中西医结合辨证配合穴位激光治疗女性内生殖器慢性炎症临床治疗效果。方法本次研究对象选取我院在2014年3月—2015年6月期间收治的110例女性内生殖器慢性炎症患者,按照患者的入院顺序将患者分为2组,治疗组和对照组。每组患者各55例。其中治疗组患者采取中西医结合辨证配合穴位激光治疗,对照组患者仅采取中西医结合辨证治疗,比较2组患者临床疗效。结果 2组患者经过各自不同治疗后,治疗组患者总有效率为94.5%明显高于对照组患者的80.0%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论女性内生殖器慢性炎症患者采取中西医结合辨证配合穴位激光治疗具有较好临床治疗效果,能控制复发率。