Clinical Experience of Professor Du Xiaoquan's Treatment of Spleen and Spleen Disease

Professor du Xiaoquan is a famous Chinese medicine in Shaanxi Province,a master's tutor,a professor of Shaanxi University of traditional Chinese Medicine,a director of the Department of traditional Chinese Medicine,and a professor of Shen Shuwen,a national famous old Chinese medicine.

庞鹤辨治下肢丹毒经验

庞鹤教授认为下肢丹毒根据病程可分为急性期和慢性期,急性期为火毒夹湿所致,多为实证,急性期未得及时治疗则转为慢性丹毒,可见脾虚有瘀,为本虚标实之证。治疗上当以祛邪为首要任务,灵活选择清热解毒、凉血解毒、滋阴清热之法;同时还要注意引邪外出,使邪气或向外散发,或从大小便而解。此外,在疾病治疗的全过程中均应根据湿与热的轻重程度合理选方,强调活血化瘀、注意顾护脾胃、积极防治变证。

小儿推拿联合中医护理治疗脾胃消化不良的效果研究

探究小儿推拿联合中医护理治疗脾胃消化不良的效果。选取2023年2月—2023年9月珠海区妇幼保健院门诊收治的52例小儿脾胃消化不良患儿为研究对象,采用随机数字表法将患儿分为对照组和观察组两组,每组各26例。对照组患儿接受常规护理,观察组患儿接受小儿推拿联合中医护理,对比两组患儿护理效果。结果显示,护理后,观察组患儿各项中医证候积分均低于对照组(P<0.05);护理后,观察组患儿胃半排空时间短于对照组(P<0.05),胃窦运动指数、胃窦收缩频率高于对照组(P<0.05);观察组患儿护理总有效率高于对照组(P<0.05);护理后,观察组患儿各项生活质量评分均高于对照组(P<0.05)。研究发现,针对脾胃消化不良患儿,尽早实施小儿推拿联合中医护理,可有效改善患儿中医证候积分和胃肠动力学,可提高患儿护理总有效率与生活质量评分。

芝屿樵客《儿科醒》儿科疾病诊治思想探骊

《儿科醒》为清代医者芝屿樵客所著的一部中医儿科专著,其内容丰富,言语精炼,书中针对儿科诊治之法进行了详细论述,包含芝屿樵客强调“四诊合参,辨证精当”“用药审慎,保护元气”“顾护脾胃,注重调护”“力纠时弊,师古不泥古”等临证经验,并对古今诸多医界弊习进行批判,集中体现了芝屿樵客强调四诊合参,明诊断、慎用药、保元气、顾脾胃、重调护等学术思想及其针砭时弊、悲天悯人的高尚医德,对临床具有一定指导意义。

吴金玉教授治疗慢性肾脏疾病的临床经验

[目的]总结吴金玉教授治疗慢性肾脏疾病的临床经验。[方法]通过临床跟诊,收集整理并分析记录吴教授治疗慢性肾脏疾病的医案,查阅相关古籍和文献资料,阐述吴教授对该病病因病机的认识,分析其诊治思路,并附验案加以佐证。[结果]吴教授认为,慢性肾脏病总以本虚标实为主,以脾肾亏虚为本,湿浊瘀血为标,在临床治疗中重视顾护脾胃,从脾治肾,同时兼顾补益气阴,而邪实中又以“瘀血”为要,擅用活血化瘀之法。所举医案中医辨病为水肿,属脾肾气虚、瘀血内阻之证,治以健脾益肾、活血祛瘀、益气养阴、标本同治,以后天脾气固补先天肾气,祛除湿浊瘀血,邪去正安,疗效显著。[结论]吴教授辨治慢性肾脏疾病,详辨病因病机,标本兼治,治疗上以脾肾亏虚、湿浊瘀血为切入点,据证化裁,疗效显著,值得临床学习和推广。

浅析新型冠状病毒肺炎疫情下肺癌患者的中医药防控措施

新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)疫情仍在持续,疫情防控工作是当前最重要的工作。肺癌患者是新冠肺炎的易感人群和高危易发人群,且预后较差。中医药在这次疫情的防治工作中,疗效确切,发挥了不可替代的作用,正在由参与走向主导。因此,充分发挥中医药“治未病”的优势特色,为肺癌患者预防新型冠状病毒感染提供更优化的诊疗方案,十分必要。贾英杰教授团队既往研究证实,“脾胃虚弱”贯穿肺癌的发生与发展,恰当运用顾护脾胃法,可以发挥“未病先防”“既病防变”“瘥后防复”的重要作用。做到未感染者早预防,已感染者早发现、早隔离、早诊断、早治疗。

林季文主任治疗岭南小儿外感发热经验总结

[目的]总结林季文主任治疗岭南小儿外感发热的经验。[方法]通过跟师学习,整理病案,总结林季文主任治疗岭南小儿外感发热的辨证治疗特点及遣方用药特色,并附以临床案例加以验证。[结果]林季文主任认为岭南小儿外感发热,多为风、湿、热邪袭表诱发,且多夹湿、滞。治疗上注重辨别外感邪气,多以疏风散邪祛湿为法,较少用寒凉药物,强调时时顾护脾胃,治疗上化裁桑菊饮等温病经典方剂,自拟疏风解表汤,在岭南医家文子源清透汤基础上创发热清透汤,用药轻灵,善于运护脾胃。验案中患儿以发热伴鼻塞流涕、咳嗽有痰起病,辨证为外感风热,治以疏风宣肺、清透邪热为法,方拟发热清透汤加减。二诊患儿发热咳嗽症状缓解,家属要求调理,辨证为肺脾气虚,治以健脾益气为法,并加强调护,取得较好疗效。[结论]林季文主任治疗岭南小儿外感发热,辨证参照岭南地域湿热的环境特点,治疗上时时关注小儿脾胃,谴方用药具有岭南及个人特色,值得学习效法。

化疗联合顾护脾胃法治疗胃癌的疗效分析

目的:比较化疗联合中药与单纯化疗对晚期胃癌患者临床疗效。方法:将60例晚期胃癌患者随机分为中药加化疗组与单纯化疗组各30例,观察两组患者在卡氏评分、"胃气"状态评分、生活质量总分、不良反应等方面的差异。结果:①治疗前后两组患者的KPS评分比较差异有统计学意义(P<0.05);②治疗后,两组患者"胃气"功能状态的变化差异有统计学意义(P<0.05);③治疗后,中药加化疗组的生活质量明显好转(P<0.01);而单纯化疗组的生活质量则无改善(P>0.05);④在恶心、呕吐、腹泻等不良反应方面,中药加化疗组较单纯化疗组少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:化疗联合以顾护脾胃为治疗法则的中药治疗胃癌可明显改善患者症状,提高生活质量,减轻化疗药物引起的不良反应。

药竹罐疗法治疗脾胃虚寒型胃脘痛的疗效观察及护理

[目的]探讨药竹罐疗法治疗脾胃虚寒型胃脘痛的疗效及护理。[方法]将336例脾胃虚寒型胃脘痛病人随机分为观察组和对照组,每组168例。对照组予奥美拉唑、克拉霉素、胶体果胶铋、甲硝唑等药物治疗,按胃脘痛常规护理。观察组在此基础上配合药竹罐疗法,施以中医特色护理,包括饮食指导、生活起居指导、穴位经络养生指导、皮肤护理及调摄情志等。[结果]观察组临床疗效显著优于对照组(P<0.05);两组病人满意度及住院时间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]药竹罐疗法并配合中医特色护理治疗脾胃虚寒型胃脘痛可提高疗效、缩短住院时间、提高病人满意度。

乔元勋主任医师治疗肺癌的经验总结

乔元勋主任医师从事肿瘤临床30余载,在中医治疗肿瘤方面有自己独特的见解,尤其是肺癌,乔元勋主任医师认为肺癌的发生是由于肺脾肾三脏虚损,痰、瘀、毒邪气侵犯所致。治疗上,注重辨证论治,并同时注重顾护脾胃,灵活加减用药,抓住肺癌疾病的本质,标本兼治,从而有效改善肺癌患者的临床症状,提高肺癌患者生活质量。

基于“寒湿疫”理论治疗新型冠状病毒肺炎1例

新型冠状病毒肺炎(简称"新冠肺炎")是一种急性呼吸道传染病,中医认为其属"疫病"范畴。此次吉林新冠疫情发病特点仍属中医学"寒湿疫",其病位在肺、脾,"寒湿伤阳"为其病机演变主线;治疗过程中兼顾辨病与辨证、顾护脾胃、三因制宜等治疗思想。现将"寒湿疫"理论指导下治疗的1例由普通型转为重型新冠肺炎临床病例进行分析,进一步探讨中医药治疗新型冠状病毒肺炎的优势。

共情护理对提高急诊服毒患者置胃管成功率和时间有效性的研究

目的探讨共情护理在提高急诊服毒患者置胃管成功率、缩短置胃管时间的有效性和减少置胃管不良反应的效果。方法选择2010年1月~2011年12月我科收治的服毒患者101例为对照组。选择2012年7月~2014年1月收治的服毒患者104例作为共情组。对照组采用常规护理。共情组采取共情护理模式。比较两组置胃管时间、一次成功率及患者的配合度。结果对照组置胃管时间长于共情组,置胃管成功率低于共情组,两组比较有显著性差异(P<0.05)。对照组配合度较共情组差,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论共情护理能提高患者的配合度及缩短置管时间,提高置管成功率,可应用于临床护理。

祝光礼应用膏方调治女性更年期高血压经验介绍

从临证特色、施治及病案举例三方面介绍祝光礼教授治疗更年期高血压的临床经验。临证特色主要有从肝肾亏虚论治、从阴阳两虚论治、从气血亏虚论治,补虚为要,顾护脾胃。因需采用膏方治疗,在膏方制作时,注重基质及矫味药物的选择。

胃护理干预联合回医烙灸治疗老年原发性骨质疏松症(骨蚀)随机平行对照研究

[目的]观察脾胃护理干预联合回医烙灸治疗老年原发性骨质疏松症(骨蚀)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将85例住院及门诊患者按就诊顺序号抽签随机分两组。对照组41例温针灸(直径0.30mm、长25～40mm毫针),脾胃经整体取穴:三阴交、血海、足三里、梁门、中脘、内关、阴陵泉、脾俞、胃俞;随证局部取穴,血海、梁门泻法为主,三阴交、足三里、中脘、内关、阴陵泉、脾俞、胃俞,留针30min,留针期间加灸,每5min行针1次,1次/d;常规护理:①心理护理:据文化层次,年龄、爱好、生活习惯等针对性心理疏导;②健康教育:了解OP的预防,发病机制和康复等问;③饮食护理:增加钙、含维生素D多食物;④运动指导:依年龄、性别、健康状况、体能等选择适当的方式、时间、强度等;⑤用药护理:根据疏松程度,按医嘱及时、正规用药。干预组44例脾胃护理:养神,疏导患者思维、精神,与患者谈心、提供阅览相关书籍等,告诫少思寡欲;省言,"服药讫,忌语话一二时辰许";调情志,情绪疏导,有的放矢做好心理护理,观其表,调其神,说理开导、定志安神、暗示转移;节饮食,辨证膳食指导,遵循饮食权衡之法,合理选用寒温适宜,避免饮食偏嗜;服药后忌酒、湿面、大料物之类,宜温食及薄滋味;慎起居,忌劳倦,告诫患者忌浴当风、汗当风,调适生活起居;正常劳动和体育锻炼,避免劳累;常规护理同对照组;回医烙灸:烙灸器烧红,灸,以局部皮肤微微发红为度,皮肤溃破、流水、流脓,注意局部清洁,预防感染,30min/次,1/d。连续干预治疗10d为1个疗程,疗程间休息3～5d,继续下一疗程。观测临床表现、NPRS评分、SF-36评分、不良反应。连续干预治疗6疗程(60d),判定疗效。[结果]临床疗效、骨密度疗效治疗组优于对照组(P<0.05)。NPRS评分两组均有明显降低(P<0.05),治疗组降低优于对照组(P<0.01)。SF-36评分两组均有明显改善(P<0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.05)。[结论]脾胃护理干预联合回医烙灸治疗老年原发性骨质疏松症(骨蚀),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

"浆粥入胃,泄注止,则虚者活"之应用心悟

《素问·玉机真脏论》所述五实死,五虚死:"脉盛、皮热、腹胀、前后不通、闷瞀,此谓五实;脉细、皮寒、气少、泄利前后、饮食不入,此谓五虚""浆粥入胃,泄注止,则虚者活;身汗得后利,则实者活."说明胃气未绝,元气有来复之机则虚者可活;胃津未竭,邪气有泄化之机则实者可活,皆以胃气之存亡为枢机,由此可见,审察胃气之存亡,不仅可以预料预后,更为重要的是在治疗上必须时刻顾护胃气,以救垂绝之气津.

脾胃病科“一证一品”专科模式病房建设提升患者住院体验的临床实践

目的探讨脾胃病科“一证一品”专科模式病房的有效服务及技术方法。方法开展中医人文关怀服务及中医特色技术:“握手”交接班、全程陪检服务、砭石熨摩中药透入法等,通过问卷调查满意度情况。结果有效的服务及技术提升了患者对护理服务的满意度、患者对护理技术的满意度、护士对护理方案的满意度,同时降低了平均住院日。结论中医人文关怀服务及中医特色护理技术可以实现中医护理技术与临床应用紧密结合,临床服务能力和“一证一品”紧密结合,建立了有效的医护协同和中医人文关怀联合模式。

何若苹治疗盆腔炎性疾病后遗症经验

[目的]探讨全国名老中医学术经验指导老师何若苹运用中医药治疗盆腔炎性疾病后遗症的经验。[方法]通过侍诊学习、查阅文献,记录和整理何师治疗盆腔炎性疾病后遗症的临证经验,对其调治特色和用药规律予以总结,并通过案例分析进一步阐述何师的诊治特色。[结果]何师认为,盆腔炎性疾病后遗症的病机以正虚为本,肝郁瘀阻为标,可分为湿热瘀阻证、肝郁血虚证、肝郁肾虚证、寒凝血瘀证、血瘀水停证等,临证时以血水同治、顾护脾胃、疏调情志为要,扶正与祛邪并重。文中所附医案,何师辨为湿热瘀阻证,治以清热利湿、化瘀止痛为主,选用龙胆泻肝汤加减,疗效颇好。[结论]何师治疗盆腔炎性疾病后遗症以水湿、瘀血、正虚为切入点,根据临床症候不同,灵活遣方,缓解临床症状、提高生活质量效果明显,值得推广学习。

ICU获得性肌无力中医证型与临床预后相关性的回顾性研究

【目的】探讨ICU获得性肌无力(ICUAW)的不同中医证型与临床预后的相关性。【方法】采用回顾性队列研究方法,比较ICUAW不同证型患者入住ICU第28、90天功能独立性量表(FIM)运动功能评分、复合终点事件发生风险以及入住ICU第28、90天生存状态的差异。【结果】(1)在FIM运动功能评分方面,入住ICU第28天,肺热津伤证比脾胃虚弱证的FIM运动功能评分高21.95倍[95%CI(7.71,36.19)],差异有统计学意义(P<0.01);而湿热浸淫证与脾胃虚弱证比较,差异无统计学意义(P>0.05)。入住ICU第90天,不同中医证型ICUAW患者的FIM运动功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(2)在复合终点事件发生风险方面,入住ICU第90天,湿热浸淫证比脾胃虚弱证复合终点事件发生风险低87.27%[95%CI(0.0304,0.5337)],差异有统计学意义(P<0.01);而肺热津伤证与脾胃虚弱证比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(3)在生存状态方面,入住ICU第28天,2种模型中,肺热津伤证、湿热浸淫证与脾胃虚弱证比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。入住ICU第90天,在Crude模型中,肺热津伤证比脾胃虚弱证发生死亡的风险低73.72%[95%CI(0.0754,0.9155)],湿热浸淫证比脾胃虚弱证发生死亡的风险低83.24%[95%CI(0.0380,0.7380)],差异均有统计学意义(P<0.05);在校正混杂因素后的模型Ⅰ中,肺热津伤证和湿热浸淫证患者发生死亡的风险也均有低于脾胃虚弱证的趋势,但差异均无统计学意义(P>0.05)。【结论】脾胃虚弱可能是ICUAW患者预后差的主要中医病机。

《伤寒论》脾胃思想初探

脾胃为后天之本,具有重要生理功能,脾胃功能失常,病症丛生。脾胃生理作用,所述甚多,然而在病理情况下,脾胃如何介导疾病发生发展以及预后转归,较少讨论。该文总结《伤寒论》中条文内容,明确了脾胃衰败是疾病发生的重要原因,脾胃功能的恢复振奋是疾病向愈的前提。治疗方面需辨证论治,调畅脾胃升降气机,温补脾胃之阳,同时需重视脾胃与其他脏腑的关系。用药主要以性味甘平之药为主,同时兼顾药后调护。作者通过研读、总结、分析《伤寒论》,发现仲景在治疗疾病时以脾胃为重,不管在治疗、用药、调护等方面都把顾护脾胃功能放在首位。认为,在临床实践中,从恢复和顾护脾胃功能出发,调畅脾胃气机,温煦脾胃之阳,使脾胃功能恢复正常,定会取得不错的治疗效果。

李斯文治疗肿瘤合并糖尿病的经验

李斯文教授是云南省名中医,擅长治疗肿瘤合并糖尿病。现对李斯文教授治疗肺癌、胃癌、非霍奇金淋巴瘤合并糖尿病的成功经验加以介绍。方药体现了李教授重视顾护脾胃、益气养阴兼活血化瘀的治疗特点。从李教授治疗肿瘤合并糖尿病的经验可见,对于肿瘤合并糖尿病的治疗,有效控制血糖以减少并发症至关重要。