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Open reduction of a total talar dislocation: A case report and review of the literature 被引量:2
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作者 Furkan Yapici Mehmet Coskun +2 位作者 Muhammet Coskun Arslan Erman Ulu Yunus Emre Akman 《World Journal of Clinical Cases》 SCIE 2019年第14期1850-1856,共7页
BACKGROUND Total talar dislocation (TTD) is very uncommon for many orthopedic surgeons and emergency/trauma specialists. Scarce cases of TTD have been reported, mainly in the form of open fracture-dislocation injury. ... BACKGROUND Total talar dislocation (TTD) is very uncommon for many orthopedic surgeons and emergency/trauma specialists. Scarce cases of TTD have been reported, mainly in the form of open fracture-dislocation injury. CASE SUMMARY We report a very rare injury of closed TTD with a follow-up period of 36 mo. Initial closed reduction was not successful because of a fractured highly unstable medial malleolus displaced into the ankle mortise, blocking the relocation of the talus. The patient was able to walk pain-free after the 3rd month of surgery. At the 36-mo follow-up, there were 10 degrees of flexion loss and 10 degrees of extension loss in the tibiotalar joint. Furthermore, 5 degrees of subtalar joint inversion-eversion loss was present. CONCLUSION Open reduction should be performed for closed TTDs unless closed reduction is successful. 展开更多
关键词 TOTAL talar DISLOCATION Pan-talar DISLOCATION TALUS Case REPORT
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Three-dimensional printed talar prosthesis with biological function for giant cell tumor of the talus:A case report and review of the literature 被引量:2
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作者 Qian-Dong Yang Mi-Duo Mu +1 位作者 Xu Tao Kang-Lai Tang 《World Journal of Clinical Cases》 SCIE 2021年第13期3147-3156,共10页
BACKGROUND Giant cell tumors(GCT)are most commonly seen in the distal femur.These tumors are uncommon in the small bones of the hand and feet,and a very few cases have been reported.A giant cell tumor of the talus is ... BACKGROUND Giant cell tumors(GCT)are most commonly seen in the distal femur.These tumors are uncommon in the small bones of the hand and feet,and a very few cases have been reported.A giant cell tumor of the talus is rarely seen clinically and could be a challenge to physicians.CASE SUMMARY We report a rare case of GCT of the talus in one patient who underwent a new reconstructive surgery technique using a three-dimensional(3D)printing talar prosthesis.The prosthesis shape was designed by tomographic image processing and segmentation using technology to match the intact side by mirror symmetry with 3D post-processing technologies.The patient recovered nearly full range of motion of the ankle after 6 mo.The visual analogue scale and American Orthopaedic Foot and Ankle Society scores were 1 and 89 points,respectively.CONCLUSION We demonstrated that 3D printing of a talar prosthesis is a beneficial option for GCT of the talus. 展开更多
关键词 Three-dimensional printing technology Giant cell tumor talar prosthesis Case report
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Investigation Food Diet of Cobitis taenia in Talar River (Mazandaran Province)
3
作者 Soheil Bahrebar 《Journal of Food Science and Engineering》 2012年第12期697-704,共8页
Perch sweeper fish with scientific name Cobitis taenia is one of the Cobitidae family. Since this kind of fish lives in clean waters and in the high areas of Talar River, it can be an index on water implution. This su... Perch sweeper fish with scientific name Cobitis taenia is one of the Cobitidae family. Since this kind of fish lives in clean waters and in the high areas of Talar River, it can be an index on water implution. This survey on the diet of this specimen is done on two stations (Kaselian and Tajoon) and shallow and high areas of Talar River in Mazandaran (Southern part of Caspian sea) and the duration of this survey is from October 2008 till September 2009. We should mention that fishing was just done by electro-shocker with voltage 300 V. And this fish after fishing is fixation in 10% formalin solution. So 410 perch sweeper fish were examined and the average of relatively length of gut (RLG) was 17.35 cm. The index of vacated intestine (VI) was calculated 43.35% for all samples. From intense of diet points of view (GSI), the most frequency of full intestines was considered in summer and spring. On the other hand, the smallness of relatively length of gut index (RLG 〈 1) shows that perch sweeper fish's diet manner is inclined to herbivority. In the examination of containing of digestive track, overally 10 kinds of foodstuff were known. Based on amount of this index, 2.67% Chironomidae is known as main bait in all sampling period. 展开更多
关键词 Perch sweeper fish (Cobitis taenia) DIET Mazandaran talar River.
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Total Talar Replacement Using a Novel 3D-Printed Prosthesis for Recurrent Giant Cell Tumour of the Talus
4
作者 GAN Yaokai DAI Kerong +3 位作者 LI Jianying SHI Dingwei SHEN Lu JIANG Wenbo 《Journal of Shanghai Jiaotong university(Science)》 EI 2021年第3期391-397,共7页
In our case,3D printing was used to fabricate a custom-made titanium alloy total talar prosthesis as a mirror image of the contralateral healthy talus for a 16-year-old girl who underwent right talar resection for a r... In our case,3D printing was used to fabricate a custom-made titanium alloy total talar prosthesis as a mirror image of the contralateral healthy talus for a 16-year-old girl who underwent right talar resection for a recurrent giant cell tumour(GCT)of the talus.A porous surface was used over the neck and tail of the talus prosthesis to promote soft tissue attachment and improve the stability of the prosthesis.Pre-drilled medial and lateral holes were prepared for ligament repair and attachment.Eighteen months after the operation,there was no tumour recurrence,and the patient walked without symptoms.The Musculoskeletal Tumour Society score was 22/30,the American Orthopaedic Foot and Ankle Society score was 88/100,and the prosthesis was well positioned on radiographs.The short-and medium-term outcomes indicated that 3D-printed modular talar prostheses could be an effective treatment option. 展开更多
关键词 TALUS giant cell tumour(GCT) modular talar prostheses total talar replacement 3D printing personalised treatment
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Tibiocalcaneal fusion using Ilizarov external fixator in total talar extrusion:A case report
5
作者 Shukriah Aqilah Zakaria Mohd Saiful Adzuwan Mat Rodi 《Chinese Journal of Traumatology》 CAS CSCD 2023年第6期339-343,共5页
Talar extrusions are the rare extreme case of talar fractures and dislocations which are associated with high-energy trauma.Given the rarity of talar extrusion,no proper treatment protocol has been established.The ear... Talar extrusions are the rare extreme case of talar fractures and dislocations which are associated with high-energy trauma.Given the rarity of talar extrusion,no proper treatment protocol has been established.The earlier treatment outcomes have been poor due to the high rate of infection and avascular necrosis.However,more recent literature advised reimplanting the talus whenever practical,and providing with meticulous cleaning of the talus.In the presence of infection and severe trauma,tibiocalcaneal fusion achieved by the Ilizarov external fixator can be an effective salvage method. 展开更多
关键词 Avascular necrosis talar extrusion Tibiocalcaneal fusion Ilizarov method
原文传递
慢性踝关节外侧不稳合并距骨骨软骨损伤的韧带及距骨软骨MRI评估分析
6
作者 但倩 陈玥 李兰 《医学影像学杂志》 2024年第10期129-133,共5页
目的探讨分析慢性踝关节外侧不稳合并距骨骨软骨损伤的MRI表现特点、伴随韧带损伤情况,为临床治疗方法的选择提供有利的影像学诊断依据。方法选取我院临床诊断为慢性踝关节不稳合并距骨骨软骨损伤的患者46例作为观察组,仅距骨骨软骨损... 目的探讨分析慢性踝关节外侧不稳合并距骨骨软骨损伤的MRI表现特点、伴随韧带损伤情况,为临床治疗方法的选择提供有利的影像学诊断依据。方法选取我院临床诊断为慢性踝关节不稳合并距骨骨软骨损伤的患者46例作为观察组,仅距骨骨软骨损伤患者45例作为对照组,将距骨圆顶分为6个区域,并记录距骨骨软骨损伤位置及MRI分期。统计观察组外侧韧带及胫腓下联合韧带损伤情况。结果观察组韧带损伤中距腓前韧带合并跟腓韧带损伤发生率最高,为50.0%;胫腓下联合损伤36例,发生率为78.3%。两组距骨软骨损伤位置情况,对照组内侧穹隆发生率最高,约86.0%;观察组距骨内、外侧穹隆软骨损伤发生率为内侧49.3%、外侧50.7%,差异无统计学意义(P>0.05)。两组距骨骨软骨损伤分期:观察组较对照组距骨软骨损伤分期更低。结论慢性踝关节外侧不稳合并距骨骨软骨损伤患者除了关注踝关节外侧韧带损伤,还需关注胫腓前下联合韧带情况,详细了解踝关节几何结构变化,对临床制定诊疗计划及术后评价提供有利影像学依据。 展开更多
关键词 慢性踝关节外侧不稳 距骨骨软骨损伤 磁共振成像
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罕见载距小骨畸形1例并文献复习
7
作者 黄跃华 陆志方 +3 位作者 范春海 隋启军 王馨悦 陈玉文 《解剖学研究》 CAS 2024年第1期65-69,共5页
目的通过1例载距小骨畸形病例,结合相关文献复习,系统阐述载距小骨畸形的病因、病理、诊断、解剖、治疗及预后。方法收集1例载距小骨畸形的病史、症状、影像资料,明确诊断,行载距小骨摘除、跟距关节成形术,术后石膏外固定4周,拆除石膏... 目的通过1例载距小骨畸形病例,结合相关文献复习,系统阐述载距小骨畸形的病因、病理、诊断、解剖、治疗及预后。方法收集1例载距小骨畸形的病史、症状、影像资料,明确诊断,行载距小骨摘除、跟距关节成形术,术后石膏外固定4周,拆除石膏后开始康复锻炼;同时,对相关文献资料进行复习、归纳总结分析。结果患者治疗后肢体恢复好,无疼痛、麻木等不适,行走正常。结论载距小骨畸形是一种罕见的先天性畸形,文献资料鲜见记载,学术界对载距小骨畸形认识尚不足,容易发生漏诊、误诊,对该疾病的治疗尚无指导意见。应根据患者具体情况制定合适的治疗方案,早诊断、个体化治疗,纠正局部解剖结构和功能,尽可能恢复局部关节功能。 展开更多
关键词 载距小骨 罕见病 跟距骨桥 跟距关节疼痛 畸形
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经内外踝截骨入路可吸收螺钉固定治疗复杂距骨体部骨折 被引量:20
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作者 李京生 李绍光 +2 位作者 孙天胜 刘智 刘树清 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第10期748-750,共3页
[目的]介绍经内外踝截骨入路可吸收螺钉固定治疗复杂距骨体部骨折的方法,探讨其近期疗效.[方法]自1998年3月~2003年1月,收治复杂距骨体部骨折8例,男5例,女3例,年龄19~46岁,平均28.9岁;坠落伤4例,车祸伤3例;重物砸伤1例;左侧5例,右侧3... [目的]介绍经内外踝截骨入路可吸收螺钉固定治疗复杂距骨体部骨折的方法,探讨其近期疗效.[方法]自1998年3月~2003年1月,收治复杂距骨体部骨折8例,男5例,女3例,年龄19~46岁,平均28.9岁;坠落伤4例,车祸伤3例;重物砸伤1例;左侧5例,右侧3例;合并踝部骨折2例,开放骨折脱位1例,均应用经内外踝截骨入路可吸收螺钉固定手术治疗.[结果]全部病例均获得随访1~3 a,平均1.3 a.根据患者主诉、后跟及踝关节的外形、功能及X线片征象来评价临床疗效.按Hawkins疗效标准:优4例(50%),良2例(25%),可l例(12.5%),差1例(12.5%),优良率为75%,本组病例均未出现距骨体坏死.[结论]经内外踝截骨入路可吸收螺钉固定手术是治疗复杂距骨体部骨折的良好方法. 展开更多
关键词 距骨 骨折 手术治疗 可吸收螺钉
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可吸收螺钉固定治疗移位的距骨颈骨折 被引量:25
9
作者 刘立峰 蔡锦方 梁进 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 2003年第5期367-369,共3页
目的 研究距骨颈骨折新的手术治疗方法。 方法  1996年 4月~ 2 0 0 1年 3月 ,采用足内侧途径加内踝截骨显露距骨颈骨折 ,利用可吸收螺钉对骨折行内固定治疗 9例移位的距骨颈骨折。术后膝下石膏管型固定 6~ 12周 ,骨折有明显愈合迹... 目的 研究距骨颈骨折新的手术治疗方法。 方法  1996年 4月~ 2 0 0 1年 3月 ,采用足内侧途径加内踝截骨显露距骨颈骨折 ,利用可吸收螺钉对骨折行内固定治疗 9例移位的距骨颈骨折。术后膝下石膏管型固定 6~ 12周 ,骨折有明显愈合迹象后 ,患者每日定时在短石膏靴外进行一定范围内活动。 结果  9例均获随访 15~ 6 0个月 ,平均 2 8个月 ,骨愈合时间 2 0~ 4 2周。按 AOFAS足部评分标准 ,功能优良率 77.8% (7/ 9)。术后 1例伤口表浅皮肤感染并皮缘部分坏死 ,为 Hawkins 型。术后随访 2例并发距骨体缺血性坏死 ,1例为 Hawkins 型 ,系 5周即扶拐负重 ,评分为中 ;1例 Hawkins 型 ,经保守治疗无效后行踝关节融合术 ,评分为差。 结论 以足内侧途径为入路 ,应用可吸收拉力螺钉固定治疗距骨颈骨折是一种新手术方法 ,辅以严格的术后处理可获得良好的临床治疗效果 ,值得推广使用。 展开更多
关键词 距骨颈骨折 可吸收螺钉 治疗 移位 内固定
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载距突螺钉固定术治疗Sanders Ⅱ型和Ⅲ型跟骨骨折 被引量:20
10
作者 顾志谦 庞清江 +2 位作者 余霄 陈良 郭宗慧 《中国骨伤》 CAS 2015年第1期31-35,共5页
目的:探讨载距突螺钉固定术治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折的临床疗效。方法:2010年1月至2012年10月行切开复位内固定治疗跟骨骨折38例38足。根据Sanders分类,Ⅱ型15足,Ⅲ型23足。按固定方式不同分为两组:载距突固定组18例,男13例,... 目的:探讨载距突螺钉固定术治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折的临床疗效。方法:2010年1月至2012年10月行切开复位内固定治疗跟骨骨折38例38足。根据Sanders分类,Ⅱ型15足,Ⅲ型23足。按固定方式不同分为两组:载距突固定组18例,男13例,女5例,年龄25-55岁,平均(38.56±8.03)岁,每例均有1枚螺钉拧入载距突;载距突未固定组20例,男16例,女4例,年龄29-53岁,平均(42.35±8.29)岁,螺钉未拧入载距突。通过两组术前、术后影像学指标的变化及术后Maryland足评分、VAS评分比较疗效。结果:38例均获随访,时间12~20个月,平均14个月。两组术后均恢复了Btihler角,重建了距下关节。术后1年Maryland足评分,载距突固定组平均88.61±7.59,载距突未固定组平均82.40±9.24,载距突固定组评分高于未固定组,足功能恢复更好。术后1年VAS评分,载距突固定组平均13.39±11.47,载距突未固定组平均22.50±13.10,载距突固定组术后VAS评分更低,足痛更少。结论:使用载距突螺钉固定术治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折,固定强度大,稳定性高,术后疼痛少,功能恢复更好。 展开更多
关键词 跟骨 骨折 载距突 后距关节面 骨折固定术
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慢性踝关节外侧不稳定的手术治疗 被引量:19
11
作者 周捷 朱丽华 +3 位作者 李国平 曲绵域 胡跃林 敖英芳 《中国运动医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1998年第1期44-46,共3页
报告了15例慢性踝关节外侧不稳定的病例。结果表明,跟腓韧带、距腓前韧带松弛引起踝关节反复扭伤、疼痛,提示外踝关节不稳定,距骨斜角超过5°则提示外踝韧带断裂。介绍了一种修补外踝韧带的手术方法,术后效果较佳。
关键词 踝关节 关节脱位 外科手术
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慢性外踝不稳与距骨斜角关系探讨 被引量:10
12
作者 严敦尧 王永明 许光旭 《体育与科学》 CSSCI 北大核心 2002年第6期61-63,共3页
探讨距骨斜角与慢性外踝不稳的关系 ,拟提供一种慢性外踝不稳的定量诊断方法。方法随机选择慢性外踝不稳青年患者 62人 ,共 64例外踝不稳踝关节 (男 3 7人 3 9例 ,女 2 5人 2 5例 )与外踝无损伤者 2 2 4人共 44 5例踝关节 (男 118人 2 ... 探讨距骨斜角与慢性外踝不稳的关系 ,拟提供一种慢性外踝不稳的定量诊断方法。方法随机选择慢性外踝不稳青年患者 62人 ,共 64例外踝不稳踝关节 (男 3 7人 3 9例 ,女 2 5人 2 5例 )与外踝无损伤者 2 2 4人共 44 5例踝关节 (男 118人 2 3 5例 ,女 10 6人 2 10例 ) ,用“踝关节加压内翻拍片架”进行踝跖屈内翻固定 ,拍摄踝关节跖屈内翻应力正位片。结果患者组距骨斜角平均9.3° ,对照组距骨斜角平均 4.2° ,P <0 .0 0 1。结论陈旧性外踝韧带损伤患者如踝内翻应力片显示距骨斜角 >9° ,则可考虑慢性外踝不稳 ;患踝距骨斜角≤ 9°但比健侧大 2°或以上 ,也应考虑慢性外踝不稳的可能性。 展开更多
关键词 慢性外踝不稳 距骨斜角 踝关节 踝跖屈内翻扭伤 定量诊断方法 运动损伤
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螺钉、克氏针内固定治疗距骨颈骨折的三维有限元分析 被引量:7
13
作者 郑文源 陆芸 +2 位作者 孟立民 蔡强 尹梦凡 《山东医药》 CAS 2013年第3期7-9,共3页
目的利用三维有限元法分析克氏针、螺钉内固定治疗距骨颈骨折的稳定性,为临床上研究距骨颈骨折内固定最佳力学环境提供生物力学理论依据。方法获取健康男性志愿者左足及胫腓骨远端骨CT扫描信息,利用Mimics软件对距骨行三维建模;所有数... 目的利用三维有限元法分析克氏针、螺钉内固定治疗距骨颈骨折的稳定性,为临床上研究距骨颈骨折内固定最佳力学环境提供生物力学理论依据。方法获取健康男性志愿者左足及胫腓骨远端骨CT扫描信息,利用Mimics软件对距骨行三维建模;所有数据以点云格式输出到Geomagic软件编辑,得到模型实体,把所有数据以IGES格式输出;之后导入到Ansys软件中,利用该软件对克氏针、螺钉造模并模拟距骨颈骨折模型,分别用空心螺钉、克氏针对骨折进行固定,而后分别对模型赋予单元类型和属性建立有限元模型。在模型的胫距关节的距骨关节面垂直施加2 100 N的压力进行非线性分析。结果后侧入路内固定骨折面接触压力最大为7.23 MPa,骨折间隙最小为0.199 451 mm;前侧入路内固定分别为6.991 MPa、0.249 261 mm。螺钉内固定的骨折面接触压力最大为7.23 MPa,骨折间隙最小为0.199 451 mm;克氏针分别为6.958 MPa、0.242 006 mm。多根固定的骨折面接触压力最大为7.23 MPa,骨折间隙最小为0.199 451 mm;单根固定分别为6.976 MPa、0.243 946 mm。结论利用三维有限元法可对克氏针、螺钉内固定治疗距骨颈骨折的稳定性进行对比分析,得出最适用于距骨颈骨折内固定的最佳力学环境;双螺钉由后向前固定治疗距骨颈骨折的稳定性优于其他固定方式。 展开更多
关键词 距骨颈骨折 三维有限元 内固定 中立位
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慢性外踝关节不稳定的影像学诊断 被引量:4
14
作者 何伟华 原林 +1 位作者 黄昌林 胡书鸿 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第5期436-438,共3页
目的探讨应力位片在慢性外踝关节不稳定诊断中的意义,提出影像学的定量诊断方法。方法随机选择慢性外踝关节不稳的陆军士兵40人共42侧患踝,正常对照组40人共80侧踝。拍摄前抽屉试验侧位片及内翻应力正位片,分别测量距骨前移距离(ATT)及... 目的探讨应力位片在慢性外踝关节不稳定诊断中的意义,提出影像学的定量诊断方法。方法随机选择慢性外踝关节不稳的陆军士兵40人共42侧患踝,正常对照组40人共80侧踝。拍摄前抽屉试验侧位片及内翻应力正位片,分别测量距骨前移距离(ATT)及距骨斜角(TT)。结果患侧ATT平均7.8mm,TT平均9.1°,而健侧分别为5.4mm及5.4°,对照组为6.1mm及4.9°,患侧与健侧及对照组比较均有显著性差异(P<0.01),健侧与对照组比较差异无显著性。患侧与健侧距骨前移距离差值(△ATT)平均2.4mm,距骨斜角差值(△TT)平均3.7°,而对照组分别为0.9mm及1.1°,与慢性外踝关节不稳的40例比较差异显著(P<0.01)。118例正常踝关节ATT、TT的P95分别为8mm及9°。结论前抽屉试验侧位片及内翻应力正位片对于慢性外踝不稳诊断具有重要意义。前抽屉试验侧位片中ATT≥8mm、△ATT≥2mm,内翻应力正位片中TT≥9°、△ATT≥3°可作为衡量踝关节不稳定的标准。 展开更多
关键词 外侧韧带 踝关节 应力位片 距骨斜角 距骨前移距离 内翻应力
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距骨尾的形态特点及临床意义 被引量:3
15
作者 李忠华 石瑾 +1 位作者 王庆荣 钟世镇 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 1998年第4期328-330,共3页
目的:为论证距骨尾命名的科学性及临床应用提供形态学依据。方法:在200例成人干燥距骨上测量距骨尾的长、宽、厚,并观察距骨尾以及整个距骨的形态。结果:距骨从整体看形态如乌龟。距骨尾长为6.4±1.8mm,宽为8.6&... 目的:为论证距骨尾命名的科学性及临床应用提供形态学依据。方法:在200例成人干燥距骨上测量距骨尾的长、宽、厚,并观察距骨尾以及整个距骨的形态。结果:距骨从整体看形态如乌龟。距骨尾长为6.4±1.8mm,宽为8.6±2.6mm,厚为5.2±1.4mm,距骨尾多数为半乳突形(63.5%),按长度分为中尾型(81%)、短尾型(12%)、长尾型(4%)和缺如型(3%)。结论:距骨分为头、颈、体、尾四部既符合解剖学命名原则,又切合临床实际需要。 展开更多
关键词 距骨 距骨尾 距骨尾骨折 形态学 解剖学
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MOCART2.0在距骨骨软骨损伤自体骨软骨移植术后评价中的应用 被引量:4
16
作者 桂琦 宋关阳 +1 位作者 刘亮 王雪松 《中国运动医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第12期911-919,共9页
目的:探讨软骨修复组织的磁共振观察评价系统2.0版本(MOCART2.0)评分在距骨骨软骨移植术后评价中的应用,以及影响距骨骨软骨损伤自体骨软骨移植手术术后磁共振影像学评价的因素。方法:选取自2016年1月至2019年12月因距骨骨软骨损伤在北... 目的:探讨软骨修复组织的磁共振观察评价系统2.0版本(MOCART2.0)评分在距骨骨软骨移植术后评价中的应用,以及影响距骨骨软骨损伤自体骨软骨移植手术术后磁共振影像学评价的因素。方法:选取自2016年1月至2019年12月因距骨骨软骨损伤在北京积水潭医院行距骨自体骨软骨移植术的48例患者作为研究对象。根据入组及排除条件,纳入术后2年再行关节镜探查的患者共25例。收集患者手术前后的一般临床资料、疼痛视觉模拟评分(VAS)及美国足踝外科学会评分(AOFAS)、踝关节磁共振扫描图像、二次探查术中影像资料等,根据MOCART2.0评价系统,对患者二次探查时的MRI进行评价,并得出MOCART2.0分项目得分及总分。应用Spearman相关性分析对MOCART2.0与临床评分、二次探查结果进行相关性分析,通过年龄段、性别、体重指数(BMI)、体重分别对患者进行分组,应用非参数检验及卡方检验等统计学方法,探讨MOCART2.0评分的影响因素。结果:共纳入25例患者,平均随访时间为14.4±3.6个月。术前与最终随访VAS、AOFAS评分存在显著性差异(P<0.05)。MOCART2.0评分项目中,总分平均为67.2±21.5,最终随访AOFAS得分与MOCART2.0总分相关系数为0.548,P=0.005;二次探查Outbridge分级与MOCART2.0总分相关系数为0.578,P=0.002。术后AOFAS评分分别与软骨填充度、边缘整合及软骨下骨改变相关性较高。以BMI为24 kg/m2分为两组,MOCART2.0总分存在显著性差异。结论:MOCART2.0骨软骨移植术后磁共振评价系统与距骨骨软骨移植患者术后临床评分及二次手术探查的镜下形态学改变存在相关性。BMI是MOCART2.0总分的影响因素之一。 展开更多
关键词 距骨骨软骨损伤 自体骨软骨移植 磁共振评估 术后评价 关节镜检查
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经内踝截骨入路中空加压螺钉治疗距骨颈骨折 被引量:11
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作者 王斌 杨惠林 +2 位作者 张志明 陆俭 陈康武 《临床骨科杂志》 2009年第2期168-170,共3页
目的探讨内踝截骨入路中空加压螺钉治疗距骨颈骨折的疗效。方法采用经内踝截骨入路中空加压螺钉内固定治疗距骨颈骨折35例,术后短腿石膏托外固定,早锻炼晚负重,并根据X线片骨折愈合情况选择下肢负重时间。结果35例均获得随访,时间6个月... 目的探讨内踝截骨入路中空加压螺钉治疗距骨颈骨折的疗效。方法采用经内踝截骨入路中空加压螺钉内固定治疗距骨颈骨折35例,术后短腿石膏托外固定,早锻炼晚负重,并根据X线片骨折愈合情况选择下肢负重时间。结果35例均获得随访,时间6个月~5年。根据Hawkins疗效标准及术后并发症情况进行评估:优16例(45.7%),良10例(28.6%),可7例(20.0%),差2例(5.7%),优良率为74.3%。发生局部皮肤坏死4例,伤口感染2例,距骨缺血性坏死5例,创伤性关节炎4例,无畸形愈合及骨折不愈合发生。结论经内踝截骨入路中空加压螺钉内固定治疗距骨颈骨折显露充分,复位方便,固定可靠,疗效优良。 展开更多
关键词 距骨骨折 内踝截骨 骨折固定术
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自体髂骨植骨治疗距骨软骨损伤17例 被引量:13
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作者 张波 曲家富 《中国运动医学杂志》 CAS 北大核心 2016年第11期1002-1005,共4页
目的:探讨经内踝截骨、取髂骨植骨治疗距骨骨软骨损伤的手术技巧及预后疗效。方法:回顾性分析2012年7月至2015年10月,采用取同侧髂骨松质骨植骨术治疗且获得完整随访的内侧距骨软骨损伤17例(17足)的病历资料。男10例;女7例;左足7例... 目的:探讨经内踝截骨、取髂骨植骨治疗距骨骨软骨损伤的手术技巧及预后疗效。方法:回顾性分析2012年7月至2015年10月,采用取同侧髂骨松质骨植骨术治疗且获得完整随访的内侧距骨软骨损伤17例(17足)的病历资料。男10例;女7例;左足7例,右足10例;年龄16-50岁;平均年龄35岁;14例患者病灶位于内侧,3例患者病灶位于外侧,病灶平均面积为为60±52.8 mm2;按照MRI的Hepple距骨软骨损伤分型,Ⅲ型8例;Ⅳ型6例;Ⅴ型3例;所有患者术前及术后均行CT及MRI检查。采用美国足与踝协会踝与后足评分(AOFAS)及视觉疼痛量表(VAS)对术后踝关节的功能及疼痛评定治疗效果。结果:17例患者术后随访4~39个月;平均18.6个月。AOFAS评分由术前的77.32±6.67分提高到术后的93.10±8.24分,VAS评分由术前的7.80±1.38分降低到术后的1.96±1.67分,差异均具有统计学意义(P〈0.001)。术后随访未见伤口感染、皮肤坏死、内固定失效、截骨端不愈合或畸形愈合等并发症。结论:对于HeppleⅢ、Ⅳ、Ⅴ型的距骨软骨损伤,经内踝截骨、髂骨植骨术治疗距骨软骨损伤是有效的治疗方式;手术治疗可以改善踝关节的功能、缓解踝关节的疼痛。 展开更多
关键词 距骨软骨损伤 髂骨植骨 手术治疗
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自体髂骨移植治疗重度距骨软骨缺损临床研究 被引量:3
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作者 侯熙智 孙涛 +4 位作者 张奉琪 李彦森 刘月驹 郭昶志 赵海涛 《河北医药》 CAS 2019年第16期2508-2510,2514,共4页
目的探讨自体髂骨移植治疗重度距骨软骨缺损的临床疗效分析。方法选择2012年7月至2017年7月入院符合入选标准(距骨内侧缺损面积>1.5cm2或病变深度>7mm)的距骨软骨缺损患者35例,经内踝截骨、取同侧髂骨移植修复缺损部位,患者术前... 目的探讨自体髂骨移植治疗重度距骨软骨缺损的临床疗效分析。方法选择2012年7月至2017年7月入院符合入选标准(距骨内侧缺损面积>1.5cm2或病变深度>7mm)的距骨软骨缺损患者35例,经内踝截骨、取同侧髂骨移植修复缺损部位,患者术前、术后随访均行CT和MRI检查,测量踝关节活动范围(ROM),采用美国矫形足踝协会(AOFAS)及视觉疼痛量表(VAS)对术前术后踝关节的功能及疼痛评定治疗效果,将手术前后相关指标进行统计学分析。结果术后随访12~36个月,平均(20.6±8.3)个月。91.4%(32/35)的患者术后3个月踝关节肿痛消失,余患者肿痛消失时间较长,最终所有患者踝关节肿痛均消失,末次随访时,测量踝关节活动范围,ROM由术前平均(47.7±6.3)°增加到术后(63.4±7.4)°差异有统计学意义(P<0.01),AOFAS评分较术前显著提高(70.5±7.2,91.3±4.9,P<0.01),VAS评分较术前显著降低(7.2±1.2,1.7±1.1,P<0.01),随访MRI检查关节面修复满意,无明显术后并发症。结论对于距骨内侧缺损面积>1.5cm2或病变深度>7mm的患者,取同侧髂骨移植修复缺损是一种疗效明显的外科手术方法,可广泛应用于临床。 展开更多
关键词 距骨软骨损伤 髂骨移植 距骨 治疗 自体
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可吸收螺钉在距骨骨折中的应用 被引量:11
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作者 王赤宇 宋文奇 +1 位作者 陆男吉 曾炳芳 《临床骨科杂志》 2006年第4期348-349,共2页
目的分析可吸收螺钉在距骨骨折中应用的效果及对功能恢复的影响。方法根据Hawkin分型,对33例距骨骨折患者采用可吸收螺钉手术治疗。结果33例均获随访,随访时间3.12个月。骨折愈合情况分别为:Ⅰ型3例均愈合,Ⅱ型5例愈合4例,Ⅲ型15... 目的分析可吸收螺钉在距骨骨折中应用的效果及对功能恢复的影响。方法根据Hawkin分型,对33例距骨骨折患者采用可吸收螺钉手术治疗。结果33例均获随访,随访时间3.12个月。骨折愈合情况分别为:Ⅰ型3例均愈合,Ⅱ型5例愈合4例,Ⅲ型15例愈合5例,Ⅳ型10例愈合2例。结论采用可吸收螺钉内固定避免再次手术取出以及关节融合及置换手术难度,对患者功能恢复有一定的优越性。 展开更多
关键词 可吸收螺钉 距骨骨折
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