经跗骨窦入路延长切口复位内固定治疗跟骨骨折

目的探讨经跗骨窦入路延长切口复位内固定治疗跟骨骨折的疗效。方法采用经跗骨窦入路延长切口复位内固定治疗20例跟骨骨折患者,比较手术前后B9hler角,采用Maryland评分评价疗效。结果 20例均获得随访,时间8～16个月。患者切口均愈合,无感染及皮肤坏死;骨折均愈合,无内固定失败。3例腓肠神经损伤,经营养神经、止痛等对症处理后症状好转; 2例劳累后足部疼痛,日常生活轻度受限。B9hler角术后3 d较术前明显改善(P <0. 01)。末次随访时根据Maryland足部评分评定疗效:优12例,良4例,可2例,差2例。结论经跗骨窦入路延长切口复位内固定治疗跟骨骨折可获得满意的临床效果。

跗骨窦间隙入路内固定治疗跟骨骨折

目的探讨跗骨窦间隙入路内固定治疗跟骨骨折的疗效。方法采用跗骨窦间隙入路内固定治疗45例SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折患者。记录并发症发生情况。比较手术前后Böhler角、Gissane角、跟骨高度、跟骨宽度。术后6个月采用Maryland足部功能评分系统评价疗效。结果Böhler角、Gissane角、跟骨高度、跟骨宽度术后均较术前明显改善(P<0.05)。患者均获得随访,时间6~10个月。骨折复位满意且均愈合,愈合时间2~4个月。无皮缘坏死、感染、内固定松动或断裂等并发症发生,患者腓骨长短肌腱稳定。2例腓肠神经挫伤致足外侧麻木,经营养神经等对症治疗,术后3个月恢复。术后6个月,Maryland足部功能评分66~95分,优34例,良8例,可3例,优良率93.3%。结论跗骨窦间隙入路内固定治疗跟骨骨折手术方法简单,术后并发症少,临床疗效满意。

经跗骨窦间隙入路结合万向锁定钢板治疗Sanders Ⅲ型跟骨骨折的应用分析

目的 :探讨经跗骨窦间隙入路结合万向锁定钢板治疗Sanders Ⅲ型跟骨骨折的应用效果。方法 :选取46例Sanders Ⅲ型跟骨骨折患者分为观察组(采用经跗骨窦间隙入路结合万向锁定钢板内固定术治疗)和对照组(采用传统"L"形切口联合单轴向跟骨锁定钢板内固定术治疗)各23例,对两组患者的手术情况以及术后的恢复情况进行比较分析。结果 :与对照组相比,观察组手术时间、住院时间、骨折愈合时间以及行走恢复时间明显缩短,术后6个月B?hler角和Gissane角恢复程度明显提高,术后并发症发生率明显降低(P<0.05)。结论 :经跗骨窦间隙入路结合万向锁定钢板内固定术可有效缩短Sanders Ⅲ型跟骨骨折患者的恢复时间,提高足功能水平。