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Magnetic resonance imaging correlates of bee sting induced multiple organ dysfunction syndrome: A case report 被引量:5
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作者 Sushant K Das Li-Chuan Zeng +4 位作者 Bing Li Xiang-Ke Niu Jing-Liang Wang Anup Bhetuwal Han-Feng Yang 《World Journal of Radiology》 CAS 2014年第9期737-740,共4页
Occasionally systemic complications with high risk of death,such as multiple organ dysfunction syndrome(MODS),can occur following multiple bee stings.This case study reports a patient who presented with MODS,i.e.,acut... Occasionally systemic complications with high risk of death,such as multiple organ dysfunction syndrome(MODS),can occur following multiple bee stings.This case study reports a patient who presented with MODS,i.e.,acute kidney injury,hepatic and cardiac dysfunc-tion,after multiple bee stings.The standard clinical findings were then correlated with magnetic resonance imaging(MRI)findings,which demonstrates that MRI may be utilized as a simpler tool to use than other mul-tiple diagnostics. 展开更多
关键词 BEE STING Multiple ORGAN dysfunction syn-drome magnetic resonance imaging RHABDOMYOLYSIS Acute kidney injury MYOCARDITIS
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Imaging of the temporomandibular joint: An update 被引量:7
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作者 Asim K Bag Santhosh Gaddikeri +4 位作者 Aparna Singhal Simms Hardin Benson D Tran Josue A Medina Joel K Curé 《World Journal of Radiology》 CAS 2014年第8期567-582,共16页
Imaging of the temporomandibular joint(TMJ) is continuously evolving with advancement of imaging technologies. Many different imaging modalities are currently used to evaluate the TMJ. Magnetic resonance imaging is co... Imaging of the temporomandibular joint(TMJ) is continuously evolving with advancement of imaging technologies. Many different imaging modalities are currently used to evaluate the TMJ. Magnetic resonance imaging is commonly used for evaluation of the TMJ due to its superior contrast resolution and its ability to acquire dynamic imaging for demonstration of the functionality of the joint. Computed tomography and ultrasound imaging have specific indication in imaging of the TMJ. This article focuses on state of the art imaging of the temporomandibular joint. Relevant normal anatomy and biomechanics of movement of the TMJ are discussed for better understanding of many TMJ pathologies. Imaging of internal derangements is discussed in detail. Different arthropathies and commontumors are also discussed in this article. 展开更多
关键词 temporomandibular joint magnetic resonance imaging imaging COMPUTED tomography ANATOMY PATHOLOGIES
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Functional changes of the lateral pterygoid muscle in patients with temporomandibular disorders:a pilot magnetic resonance images texture study 被引量:8
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作者 Meng-Qi Liu Xing-Wen Zhang +3 位作者 Wen-Ping Fan Shi-Lin He Yan-Yi Wang Zhi-Ye Chen 《Chinese Medical Journal》 SCIE CAS CSCD 2020年第5期530-536,共7页
Background:Texture features were the intrinsic properties of the human tissues and could efficiently detect the subtle functional changes of involved tissue.The pathologic changes of the lateral pterygoid muscle(LPM)w... Background:Texture features were the intrinsic properties of the human tissues and could efficiently detect the subtle functional changes of involved tissue.The pathologic changes of the lateral pterygoid muscle(LPM)were significantly correlated with the temporomandibular disc displacement.However,the occult functional changes of LPM could not be detected by the naked eye on the medical images.The current study was aimed to evaluate the functional changes of the LPM in the patients with temporomandibular disorders(TMDs)using texture analysis.Methods:Twenty-nine patients with TMD were performed with magnetic resonance(MR)imaging on a 3.0T MR scanner,who were consecutively recruited from the TMD clinic of Hainan Hospital of Chinese People’s Liberation Army General Hospital from February 2019 to September 2019.The patients were classified into three groups according to the disc displacement:disc without displacement(DWoD),disc displacement with reduction(DDWR)and disc displacement without reduction(DDWoR).The graylevel co-occurrence matrix method was applied with the texture analysis of LPM on the axial T2-weighted imaging.The texture features included angular second moment,contrast,correlation,inverse different moment,and entropy.One-way analysis of variance was used for grouped comparisons and receiver operating characteristics(ROC)curve analysis was applied to evaluate the diagnostic efficacy of the texture parameters.Results:Texture contrast of LPM presented significantly lower in DDWoR(46.30[35.03,94.48])than that in DWoD(123.85[105.06,143.23];test statistic=23.05;P<0.001).Texture entropy of LPM showed significant differences among DWoD(7.62±0.33),DDWR(6.76±0.35),and DDWoR(6.46±0.39)(PDWoD-DDWR<0.001,PDWoD-DDWoR<0.001,and PDDWR-DDWoR=0.014).Area under the ROC curve(AUC)demonstrated that texture entropy had an excellent diagnostic accuracy for DWoD-DDWR(AUC=0.96)and DWoD-DDWoR(AUC=0.98).Conclusion:The texture contrast and entropy could identify the altered functional status of LPM in patients withTMDand could be considered as the effective imaging biomarker to evaluate the functional changes of LPM in TMD. 展开更多
关键词 ENTROPY magnetic resonance imaging Pterygoid MUSCLE temporomandibular joint DISORDERS
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颞下颌关节紊乱病的MRI临床应用进展 被引量:2
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作者 魏丽丽 李波 程勇 《口腔医学》 CAS 2024年第1期11-15,共5页
随着颞下颌关节影像检查手段的发展,磁共振成像逐渐成为颞下颌关节紊乱病的首选检查方法,由于其无电离辐射暴露风险且为非侵入性检查,可清晰显示关节盘、关节腔积液、髁突水肿、咀嚼肌、双板区及滑膜病变,在临床有较大应用价值。本文从... 随着颞下颌关节影像检查手段的发展,磁共振成像逐渐成为颞下颌关节紊乱病的首选检查方法,由于其无电离辐射暴露风险且为非侵入性检查,可清晰显示关节盘、关节腔积液、髁突水肿、咀嚼肌、双板区及滑膜病变,在临床有较大应用价值。本文从关节盘位置及形态改变、关节腔积液、髁突水肿和翼外肌的磁共振成像表现及其相关性研究现状进行探讨,以期为颞下颌关节紊乱病影像诊断提供思路。 展开更多
关键词 颞下颌关节紊乱病 磁共振成像 关节盘移位 关节腔积液
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颞下颌关节盘前移位患者盘-髁复合体MRI特征及盘周附着半量化评级研究 被引量:1
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作者 张国来 廖彦阳 +3 位作者 吴美娜 郑屏萍 潘在兴 严金柱 《磁共振成像》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期7-13,共7页
目的通过盘-髁复合体磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)特征分析及盘周附着半量化评级法,探讨颞下颌关节可复性盘前移位(anterior disc displacement with reduction,ADDWR)与不可复性盘前移位(anterior disc displacement wi... 目的通过盘-髁复合体磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)特征分析及盘周附着半量化评级法,探讨颞下颌关节可复性盘前移位(anterior disc displacement with reduction,ADDWR)与不可复性盘前移位(anterior disc displacement without reduction,ADDWoR)中关节盘形态、髁突形态及盘周附着处之间的相关性。材料与方法回顾性分析2021年5月至2022年9月于福建省级机关医院行MRI检查确诊为颞下颌关节盘前移位74例患者共114侧,分为ADDWR组39侧和ADDWoR组75侧,比较关节盘形态Ⅰ~Ⅳ类型、髁突形态3类别及盘周附着处半量化评分分级6级。采用Kruskal-Wallis检验比较两组中不同关节盘形态类型、髁突形态类别及盘周附着分级之间差异。采用Mann-Whitney U检验比较两组之间关节盘形态、髁突形态、盘周附着处总评分及各处附着评分差异。采用Spearman秩相关分析关节盘形态、髁突形态、盘周附着处总评分及各附着与盘-髁复合体可复性与否的相关系数。采用二元logistic回归方法对盘周附着的模型筛选出独立危险因素,作为盘-髁复合体是否可复性的预测。结果除Ⅲ型与Ⅳ型外,两组关节盘形态类型差异均有统计学意义(P<0.05)。两组髁突形态类别差异均有统计学意义(P<0.05)。除1级至4级、5级/6级外,两组盘周附着评分分级差异均有统计学意义(P<0.05)。关节盘可复性与否和关节盘形态、髁突形态及盘周附着处总评分存在较强的正相关性(r分别为0.824,0.626及0.827,P<0.05)。盘周附着处的logistic回归预测模型筛选发现下板附着处是关节盘可复性与否的独立危险因素,回归系数为2.979(OR=19.672,P<0.05)。结论基于盘-髁复合体MRI征象分析及半量化评级法,能有效地评估关节盘可复性与否的相关性因素,为临床治疗提供可靠的影像学参考。 展开更多
关键词 颞下颌关节紊乱病 关节内紊乱 关节盘-髁突复合体 盘周附着 磁共振成像
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基于深度学习的图像重建在提高颞下颌关节MRI图像质量中的初步应用研究
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作者 王春杰 单艺 +6 位作者 张越 武春雪 刘灿 王静娟 吴涛 葛献鹏 卢洁 《磁共振成像》 CAS CSCD 北大核心 2024年第10期3-7,21,共6页
目的探讨深度学习重建(deep learning reconstruction,DLR)技术在提高颞下颌关节MRI快速自旋回波-质子密度加权成像(fast-spin echo proton density weighted imaging,FSE-PD)图像质量及缩短扫描时间中的应用价值。材料与方法招募40名... 目的探讨深度学习重建(deep learning reconstruction,DLR)技术在提高颞下颌关节MRI快速自旋回波-质子密度加权成像(fast-spin echo proton density weighted imaging,FSE-PD)图像质量及缩短扫描时间中的应用价值。材料与方法招募40名健康志愿者,进行颞下颌关节MRI扫描,对每名健康志愿者行颞下颌关节MRI常规FSE-PD扫描和DLR加速FSE-PD扫描,并保存未施加DLR的加速FSE-PD原始图像。两名放射科医师分别对3组FSE-PD图像质量进行定性、定量评价。定性评价使用Likert量表(5分法)对图像解剖结构清晰度及整体图像质量进行主观评分。定量评价采用信噪比(signal-to-noise ratio,SNR)和对比噪声比(contrast-to-noise ratio,CNR)对图像质量进行客观评价。采用单因素方差分析和Kruskal-Wallis检验比较三组图像主观评分和客观指标的差异。采用组内相关系数(intra-class correlation coefficient,ICC)评估两名放射科医师主观评分的一致性。结果与常规FSE-PD组相比,DLR快速FSE-PD组扫描时间缩短了67%。两名放射科医师对图像解剖结构清晰度及整体图像质量主观评分的一致性较好(ICC分别为0.80、0.78),常规FSE-PD组、快速FSE-PD组和DLR快速FSE-PD组的图像解剖结构清晰度及整体图像质量评分差异均有统计学意义(P<0.05);三组FSE-PD图像间的SNR、CNR差异有统计学意义(P<0.05);DLR快速FSE-PD组的定性及定量评价结果均显著优于常规FSE-PD组。结论DLR技术可以缩短颞下颌关节MRI常规FSE-PD序列检查的扫描时间,提高图像质量,有助于患者更快地完成检查。 展开更多
关键词 颞下颌关节 深度学习 图像重建 磁共振成像 图像质量
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磁共振成像定量分析对髋关节撞击综合征的诊断价值
7
作者 李文峰 邓秋云 +1 位作者 熊伟 何斌 《中国当代医药》 CAS 2024年第26期93-96,共4页
目的探讨磁共振成像(MRI)定量分析在髋关节撞击综合征(FAI)诊断中的应用价值。方法选取2020年1月至2022年12月江西省南昌市洪都中医院收治的70例疑似FAI患者为研究对象,根据患者最终诊断结果分为FAI组(41例)和非FAI组(29例)。比较两组MR... 目的探讨磁共振成像(MRI)定量分析在髋关节撞击综合征(FAI)诊断中的应用价值。方法选取2020年1月至2022年12月江西省南昌市洪都中医院收治的70例疑似FAI患者为研究对象,根据患者最终诊断结果分为FAI组(41例)和非FAI组(29例)。比较两组MRI检查参数;绘制受试者工作特征曲线(ROC)分析MRI检查参数对FAI患者的诊断价值。结果FAI组α角(AA)、1点钟方向髋臼前倾角(AV1)、后方髋臼区域角(PASA)大于非FAI组,偏心距(FHNO)短于非FAI组,差异有统计学意义(P<0.05)。MRI影像检查参数联合指标对FAI诊断价值的敏感度为91.17%,特异度为86.25%,AUC为0.913。结论MRI影像检查对FAI的诊断具有较高价值,临床可根据实际情况采用MRI检查,以提高FAI诊断准确性。 展开更多
关键词 磁共振成像 髋关节撞击综合征 定量分析 诊断价值
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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征上气道MRI变化与认知功能障碍的关系
8
作者 许清华 林钱森 +1 位作者 陈杰云 聂吉林 《放射学实践》 CSCD 北大核心 2024年第1期60-64,共5页
目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者上气道MRI变化与认知功能障碍的关系。方法:选取2020年11月-2021年12月中南大学湘雅医院收治的OSAHS合并认知功能障碍患者100例为观察组,另纳入同期诊断为OSAHS但未合并认知功能障... 目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者上气道MRI变化与认知功能障碍的关系。方法:选取2020年11月-2021年12月中南大学湘雅医院收治的OSAHS合并认知功能障碍患者100例为观察组,另纳入同期诊断为OSAHS但未合并认知功能障碍的患者100例作为对照组,均完善上气道MRI检查。搜集所有患者的临床及影像资料并筛选影响OSAHS患者发生认知功能障碍的相关因素,并采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估观察组患者的认知功能障碍严重程度。结果:观察组中年龄≥60岁、合并糖尿病、高血压、高脂血症及冠心病、重度OSAHS及存在舌咽平面上气道形态异常的人数占比均明显高于对照组(P<0.05)。logistic回归分析结果显示,年龄≥60岁、合并高血压、糖尿病、冠心病及高脂血症、重度OSAHS及舌咽平面上气道形态存在异常等均是影响OSAHS患者发生认知功能障碍的风险因素(P<0.05)。重度认知功能障碍组的气道矢径明显低于轻度和中度认知功能障碍组,舌体容积明显高于其他两组,差异均有统计学意义(P<0.05);三组患者的最小截面积、气道横径及气道侧壁软组织厚度等参数差异无统计学意义(P>0.05)。结论:病情较重、合并糖尿病、高血压、高脂血症、冠心病等基础疾病的OSAHS患者发生认知功能障碍的风险较大,可通过监测其上气道MRI变化情况进一步预测认知功能障碍的发生。 展开更多
关键词 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 上气道 磁共振成像 认知功能障碍
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37例颞下颌关节盘不可复性前移位患者自然转归的临床及磁共振成像特征分析
9
作者 闫森 乔永明 段亮伟 《华西口腔医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期82-88,共7页
目的 了解颞下颌关节盘不可复性前移位患者自然病程的临床、影像学变化及不同年龄段的差异性。方法 选择2016年1月—2023年6月在郑州大学第一附属医院口腔颌面外科就诊的颞下颌关节盘不可复性前移位患者37例(45侧),男性4例,女性33例,平... 目的 了解颞下颌关节盘不可复性前移位患者自然病程的临床、影像学变化及不同年龄段的差异性。方法 选择2016年1月—2023年6月在郑州大学第一附属医院口腔颌面外科就诊的颞下颌关节盘不可复性前移位患者37例(45侧),男性4例,女性33例,平均年龄23.5岁,平均病程14.4个月。收集初诊及复诊时临床及磁共振成像(MRI)资料,测量关节盘的长度和厚度、关节盘前移角度、髁突高度,使用SPSS 25.0进行统计分析,比较临床及影像学的变化。结果 37例(45侧)患者复诊与初诊相比较:3例3侧自愈为可复性盘前移位;48.4%患者自觉张口受限未缓解或加重;58.3%患者张口疼痛无改善;54.5%咀嚼疼痛无改善;33.3%患者面部偏斜呈现加重趋势,仅1例缓解。关节盘前移角度从初诊时61.63°增长至67.81°,关节盘长度从8.20 mm缩短至7.27 mm,髁突高度从23.17 mm降为22.76 mm,以上差异有统计学意义(P<0.05),髁突吸收比例上升。青少年组与成人组颞下颌关节盘不可复性前移位患者关节软硬组织变化的差异无统计学意义(P>0.05)。结论 在颞下颌关节盘不可复性前移位自然病程中,部分患者的临床症状不能完全缓解;不同年龄段患者都会出现关节盘前移程度逐渐增大,关节盘长度逐渐缩短,发生折叠变形,髁突出现吸收,继发面部偏斜、下颌后缩等继发畸形。 展开更多
关键词 颞下颌关节 不可复性盘前移位 磁共振成像
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跗骨窦损伤类型及与踝关节韧带损伤关联性的MRI检查分析
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作者 王志炜 万业达 郑敏文 《医学影像学杂志》 2024年第1期96-99,共4页
目的探讨跗骨窦损伤患者MRI检查表现类型及与踝关节韧带损伤的关联性,为临床诊断跗骨窦病变提供更为可靠的依据。方法选取跗骨窦发生损伤的230例患者MRI踝关节平扫图像,其中男性124例,女性106例,观察跗骨窦损伤类型及踝关节韧带的损伤情... 目的探讨跗骨窦损伤患者MRI检查表现类型及与踝关节韧带损伤的关联性,为临床诊断跗骨窦病变提供更为可靠的依据。方法选取跗骨窦发生损伤的230例患者MRI踝关节平扫图像,其中男性124例,女性106例,观察跗骨窦损伤类型及踝关节韧带的损伤情况,并分析其规律及关联性。结果1)跗骨窦损伤的主要类型有跗骨窦韧带损伤、滑膜/腱鞘囊肿、积液、跗骨窦纤维化。跗骨窦韧带损伤包括颈韧带(CL)、距跟骨间韧带(ITCL)前、后束、伸肌下支持带(IER),其中ITCL前束损伤率最高,接着依次是CL、IER、ITCL后束。2)①CL、ITCL前束损伤呈正相关(r=0.318);②CL、IER损伤呈正相关(r=0.438);③ITCL前束、后束损伤呈正相关(r=0.353)。3)CL损伤时合并距腓前韧带(ATFL)损伤最多,为68.2%,三角韧带(TRL)损伤次之,为33.3%,然后是跟腓韧带(CFL)损伤,为30.3%;ITCL前束损伤时合并ATFL损伤最多,为70.0%,TRL损伤次之,为35.7%,然后是CFL损伤,为21.4%;ITCL后束损伤时合并ATFL损伤最多,为64.6%,TRL损伤次之,为29.2%,然后是CFL损伤,为16.7%。IER损伤时合并ATFL损伤最多,为63.6%,TRL损伤次之,为30.9%,然后是CFL损伤,为16.4%。结论跗骨窦损伤患者MRI检查表现可有多种类型,跗骨窦韧带中ITCL前束、CL较多发生损伤,多为多条同时损伤也可以是单独一条损伤。在ATFL、CFL,TRL损伤时要注意观察跗骨窦。 展开更多
关键词 踝关节 跗骨窦 跗骨窦综合征 磁共振成像
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T2 mapping在颞下颌关节紊乱病中的诊断价值 被引量:3
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作者 徐雷 葛怀志 +1 位作者 章智敬 白光辉 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2023年第5期454-458,共5页
目的 分析T2 mapping诊断颞下颌关节紊乱病(TMD)的效能和临床意义。资料与方法 回顾性选取2019年12月—2021年12月温州医科大学附属第二医院TMD患者100例为研究组,根据关节盘移位是否可复位分为关节盘移位伴复位组(可复位组38例)和关节... 目的 分析T2 mapping诊断颞下颌关节紊乱病(TMD)的效能和临床意义。资料与方法 回顾性选取2019年12月—2021年12月温州医科大学附属第二医院TMD患者100例为研究组,根据关节盘移位是否可复位分为关节盘移位伴复位组(可复位组38例)和关节盘移位不伴复位组(不可复位组62例),选取同期100名健康志愿者为对照组,所有研究对象均行颞下颌关节MRI常规序列平扫及T2 mapping成像,比较各组关节盘和盘后组织感兴趣区的T2值,采用单因素分析评价TMD患者关节盘移位不伴复位的影响因素,采用Logistic回归分析并绘制受试者工作特征曲线,分析其与关节盘移位不伴复位的关系及预测意义。结果 对照组、可复位组和不可复位组关节盘内的T2值依次升高[(22.31±3.06)ms、(24.05±3.47)ms、(26.31±4.06)ms;F=56.378,P<0.001],组间两两比较差异有统计学意义(P均<0.05)。3组T2值测量可重复性较好(ICC=0.774,95%CI 0.688~0.843)。单因素分析显示,可复位组与不可复位组年龄、关节盘形态、髁突形态比较,差异有统计学意义(P均<0.05)。非条件Logistic回归模型显示,高龄、关节盘形态(折叠形)、髁突形态(鸟嘴形)、T2值延长是不可复位的危险因素(OR>1,P<0.05)。T2值预测TMD的曲线下面积为0.746,敏感度为79.00%,特异度为82.00%。结论 T2 mapping可测量关节盘T2值的改变,对TMD有一定诊断意义,而组间值差异可以提高诊断TMD关节盘移位不伴复位及严重程度的准确度。 展开更多
关键词 颞下颌关节障碍 颞下颌关节盘 磁共振成像 T2 mapping成像
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MRI测量坐骨股骨撞击综合征参数分析及诊断价值研究 被引量:2
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作者 吴猛 曹建书 +2 位作者 李春志 任华 孟玉莲 《中国CT和MRI杂志》 2023年第11期146-149,共4页
目的探讨坐骨股骨撞击综合征(IFI)中各个影像学参数如坐骨股骨间隙(IFS)、股方肌间隙(QFS)、坐骨角、腘绳肌腱面积(HTA)以及坐骨间距等改变及各个影像学参数之间的相关性,明确MRI诊断该疾病的价值。方法对我院收治的坐骨股骨撞击症患者... 目的探讨坐骨股骨撞击综合征(IFI)中各个影像学参数如坐骨股骨间隙(IFS)、股方肌间隙(QFS)、坐骨角、腘绳肌腱面积(HTA)以及坐骨间距等改变及各个影像学参数之间的相关性,明确MRI诊断该疾病的价值。方法对我院收治的坐骨股骨撞击症患者及其他对照人群的病史资料进行回顾性研究,根据患者所患疾病的不同分为两组,其中病例组包括56名坐骨股骨撞击症患者的85个患病髋关节,对照组包括29名无髋关节疾病的患者的58个正常髋关节;利用MRI测量IFS、QFS、坐骨角、HTA、坐骨间距宽度等参数。测得的各项数据分别进行t检验,之后通过绘制受试者工作特征(ROC)曲线,进一步明确MRI诊断坐骨股骨撞击症的界值,最后再对数据进行Pearson相关性分析,明确不同指标之间的相关性。以上所有数据由3位不同的放射科高年资医师测量。结果病例组的IFS、QFS、坐骨角、HTA、坐骨间距宽度平均值分别为(11.5±2.7)mm、(8.5±1.7)mm、(128.0±1.6)°、(2.6±0.2)cm^(2)和(13.1±1.1)cm;相应对照组数据分别为(22.1±4.6)mm、(15.5±3.7)mm、(123.0±1.6)°、(2.2±0.2)cm^(2)、(10.7±1.2)cm,两组有统计学差异(P<0.05),其中病例组IFS、QFS两项数据小于对照组,坐骨角、HTA、坐骨间距宽度值病例组均大于对照组。病例组IFS、QFS与坐骨角、HTA、坐骨间距呈负相关关系(P<0.05)。IFS、QFS、坐骨角、HTA诊断IFI界值分别为≤15.0mm、≤11.0mm、≥126.0°、≥2.4cm^(2)、≥12.0cm。结论IFS、QFS、坐骨角、HTA对诊断IFI有重要价值。 展开更多
关键词 坐骨 股骨 撞击综合征 髋关节 磁共振成像
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基于磁共振影像的颞下颌关节三维模型重建的研究现状 被引量:2
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作者 钱敏 吴梦婕 《口腔医学》 CAS 2023年第10期930-934,共5页
颞下颌关节紊乱病(temporomandibular joint disorders,TMD)是目前较为常见的疾病,详细了解生理病理状态下颞下颌关节(temporomandibular joint,TMJ)的空间解剖结构能够帮助临床医师诊断及制定治疗方案。磁共振成像(magnetic resonance ... 颞下颌关节紊乱病(temporomandibular joint disorders,TMD)是目前较为常见的疾病,详细了解生理病理状态下颞下颌关节(temporomandibular joint,TMJ)的空间解剖结构能够帮助临床医师诊断及制定治疗方案。磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)具有观察关节盘等软组织的优势,但通常局限于二维平面。基于MRI进行颞下颌关节三维重建可以通过三维模型更好地展现颞下颌关节的空间结构。但目前MRI三维重建技术尚未完全成熟,方法各异,且尚无统一评价标准,故本文对基于MRI的颞下颌关节三维模型重建研究做一总结,期望有助于TMD的临床诊疗。 展开更多
关键词 颞下颌关节 颞下颌关节紊乱病 磁共振 三维重建
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磁共振引导的咀嚼肌疼痛放松训练疗效评估
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作者 杨海霞 徐丽丽 +1 位作者 王博成 陈敏洁 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2023年第5期540-544,共5页
目的·应用磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)的Dixon技术评估非结构错乱的颞下颌关节紊乱病(temporomandibular joint disorder,TMD)的咀嚼肌疼痛患者的肌肉改变,并评价MRI引导的物理手法治疗咀嚼肌疼痛的临床疗效。方法... 目的·应用磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)的Dixon技术评估非结构错乱的颞下颌关节紊乱病(temporomandibular joint disorder,TMD)的咀嚼肌疼痛患者的肌肉改变,并评价MRI引导的物理手法治疗咀嚼肌疼痛的临床疗效。方法·连续纳入自2021年6月—2022年9月就诊于上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔外科、首次诊断为TMD肌筋膜疼痛(不伴有盘移位)的患者共29例。收集到增强MRI的Dixon序列并进行手法治疗的患者9例。治疗前,利用DICOM Viewer工作站获得9例患者的Dixon图像咀嚼肌疼痛区域值(Z1)、同侧非疼痛区域值(Z2)和对侧对应咀嚼肌区域值(Z3)。依据工作站获得的咀嚼肌异常区域,针对性地进行手法放松治疗。治疗后1~4周进行随访,对比治疗前后主动最大张口度(maximum mouth opening,MMO)和疼痛视觉评分(visual analogue scale,VAS)指标,并评价临床疗效。结果·Dixon序列Z2均值为66.23±32.90,Z3均值为66.27±33.87;而咀嚼肌疼痛区域Z1为131.94±83.99,明显高于Z2和Z3。手法治疗在改善MMO、VAS等方面有明显效果,有效率达88.89%。结论·Dixon序列的影像表现与临床主诉的疼痛点具有很大的相关性,MRI引导的手法放松治疗对改善非结构错乱的颞下颌关节紊乱病的张口度和疼痛有明显疗效。 展开更多
关键词 颞下颌关节紊乱病 咀嚼肌 疼痛 磁共振 手法治疗
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基于MRI分析青少年颞下颌关节关节盘损伤对咀嚼肌结构的影响
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作者 葛怀志 陈久尊 +2 位作者 徐雷 赵周静 白光辉 《温州医科大学学报》 CAS 2023年第8期657-661,共5页
目的:研究青少年颞下颌关节关节盘损伤对咀嚼肌结构变化的影响,以探讨MRI对颞下颌关节紊乱病(TMD)的诊断价值。方法:收集2019年4月至2020年12月于温州医科大学附属第二医院育英儿童医院行颞下颌关节MRI检查的42例患者为研究对象,所有患... 目的:研究青少年颞下颌关节关节盘损伤对咀嚼肌结构变化的影响,以探讨MRI对颞下颌关节紊乱病(TMD)的诊断价值。方法:收集2019年4月至2020年12月于温州医科大学附属第二医院育英儿童医院行颞下颌关节MRI检查的42例患者为研究对象,所有患者均行3.0T颞下颌关节MRI检查,均通过常规序列图像诊断为单侧关节盘移位且对侧无移位;扫描T2-mapping及3D-CUBE T2序列,在T2-mapping序列上测量关节盘T2值,在3D-CUBE T2序列图像上行多平面重组测量翼内肌、翼外肌及咬肌3对咀嚼肌的横截面积及高度,并计算相对体积;使用配对t检验比较损伤侧与对照侧咀嚼肌的横截面积、高度及相对体积,采用配对t检验比较损伤侧与对照侧关节盘T2值,采用Pearson相关分析研究损伤侧与对照侧存在差异咀嚼肌的横截面积差值、高度差值及相对体积差值之间相关性,采用Pearson相关分析研究咀嚼肌的横截面积、高度及相对体积的损伤侧与对照侧的差值与关节盘T2值的差值之间的相关性。结果:损伤侧咬肌横截面[(412.66±106.40)mm^(2)]较对照侧[(435.60±99.28)mm^(2)]减小(P<0.05),损伤侧咬肌相对体积[(29.79±9.91)cm^(3)]较对照侧[(31.77±8.83)cm^(3)]减小(P<0.05);损伤侧关节盘T2值[(32.06±3.86)ms]较对照侧[(36.45±5.48)ms]减小(P<0.001)。损伤侧与对照侧咬肌横截面积差值与相对体积差值之间存在高度正相关(r=0.930,P<0.001)。结论:TMD患者健侧咬肌较患侧发达,推断TMD在出现症状之前可能产生不适致健侧咀嚼,健侧咬肌增粗增大可能是TMD的一个间接影像特征。 展开更多
关键词 颞下颌关节损伤 咀嚼肌 关节盘 磁共振成像 T2-mapping
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颞下颌关节骨性关节炎患者磁共振定量形态学评估
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作者 王波涛 李鑫 +2 位作者 黄攀 王平怀 陈志晔 《医学影像学杂志》 2023年第12期2261-2264,共4页
目的探讨颞下颌关节紊乱病(temporomandibular joint disorders,TMD)患者发生颞下颌关节骨性关节炎(temporomandibular joint osteoarthrosis,TMJOA)关节窝及髁突形态学改变。方法选取我院行颞下颌关节磁共振检查的TMD患者124例,分成颞... 目的探讨颞下颌关节紊乱病(temporomandibular joint disorders,TMD)患者发生颞下颌关节骨性关节炎(temporomandibular joint osteoarthrosis,TMJOA)关节窝及髁突形态学改变。方法选取我院行颞下颌关节磁共振检查的TMD患者124例,分成颞下颌关节骨性关节炎组48例(91侧关节)和无颞下颌关节骨性关节炎组76例(152侧关节),分别测量每侧颞下颌关节关节窝深度、关节窝前后径、关节窝指数、髁突内外径、髁突前后径及髁突指数,两组之间采用独立样本t检验及Mann-Whitney U检验,同时进行二元Logistic回归分析法建立回归模型,绘制受试者工作特征曲线。结果颞下颌关节骨性关节炎和无颞下颌关节骨性关节炎两组之间关节窝深度、关节窝指数、髁突前后径、髁突内外径及髁突指数差异均有统计学意义(P<0.001),二元Logistic回归分析提示关节窝深度、关节窝指数、髁突内外径及髁突前后径可以作为鉴别二者的变量,ROC曲线下面积0.89。结论TMD患者基于关节窝及髁突形态变量构建的二元Logistic回归模型,可以用于颞下颌关节骨性关节炎的预测。 展开更多
关键词 颞下颌关节骨性关节炎 颞下颌关节紊乱病 磁共振成像 鉴别诊断
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颞下颌关节盘变形与关节疼痛关系的MRI研究 被引量:11
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作者 焦国良 赵二军 +2 位作者 王永海 祝玉芬 杜昱平 《中国临床医学影像杂志》 CAS 2004年第11期630-632,635,共4页
目的:研究颞下颌关节盘变形与关节疼痛的关系。方法:利用MRI对44例单侧关节疼痛颞下颌关节紊乱病(TMD)患者88侧关节完成开闭口斜矢状位T1加权成像,观察盘突关系及盘形态改变;利用可视疼痛模拟标尺(VAS)进行疼痛程度的判定,比较盘变形组... 目的:研究颞下颌关节盘变形与关节疼痛的关系。方法:利用MRI对44例单侧关节疼痛颞下颌关节紊乱病(TMD)患者88侧关节完成开闭口斜矢状位T1加权成像,观察盘突关系及盘形态改变;利用可视疼痛模拟标尺(VAS)进行疼痛程度的判定,比较盘变形组与无盘变形组有无差异。结果:正常盘突关系(NDCR)关节中9.6%(5?52)发生关节盘变形,全部表现为均厚型,在颞颌关节内紊乱(TMJID)中94.4%(34?36)发生关节盘变形,后带膨大型13例,折叠型7例,伸长型6例,圆型5例,均厚型3例。在44个疼痛关节中,经MRI确认盘变形为35个关节(88.6%),而44个非疼痛关节中仅4例表现为变形的关节盘占9%,经统计学分析,颞颌关节疼痛与盘变形有相关性(P<0.005);关节盘无变形组VAS平均值为40±29.5,关节盘变形组VAS平均值为43±20.1,关节盘变形组比关节盘无变形组高,但经t检验统计学分析两组无差别(P=0.763)。结论:关节疼痛与关节盘变形密切相关,但疼痛程度与其无关,提示TMD患者颞颌关节疼痛程度不能反映关节盘的损害程度,关节盘损害程度的确定尚需关节造影、MRI甚至关节镜检查。 展开更多
关键词 颞下颌关节障碍 疼痛 磁共振成像
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关节镜手术治疗14例踝关节撞击综合征的临床研究 被引量:17
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作者 龙浩 董伟强 +1 位作者 白波 郭志勇 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第19期2237-2239,共3页
目的探讨关节镜手术对踝关节撞击综合征的诊断及治疗效果。方法收集2005年3月至2011年12月,对14例踝关节撞击综合征患者行关节镜检查及镜下手术,其中10例软组织撞击,4例骨性撞击。取前内、前外关节镜通道(1例附加后内通道),检查内侧距... 目的探讨关节镜手术对踝关节撞击综合征的诊断及治疗效果。方法收集2005年3月至2011年12月,对14例踝关节撞击综合征患者行关节镜检查及镜下手术,其中10例软组织撞击,4例骨性撞击。取前内、前外关节镜通道(1例附加后内通道),检查内侧距骨、外踝、胫距关节、距骨穹窿和距骨顶,观察距腓关节、外侧沟间隙和前距腓韧形成的索条状瘢痕。修整关节软骨,并行软骨下骨外露处克氏针钻孔。骨性撞击者,磨钻磨去骨赘。结果 14例患者获6~12个月随访,平均8.0个月,术后踝关节功能评估根据美国足踝外科协会足踝关节评分系统(AOFAS):优9例;良3例;中2例;优良率86%。均无术后感染,神经、血管损伤等并发症。结论关节镜是踝关节撞击综合征的有效治疗方法。 展开更多
关键词 踝关节 关节镜 磁共振成像 撞击综合征
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MRI诊断肩峰下撞击综合征 被引量:14
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作者 梁治平 刘斯润 +2 位作者 曾旭文 周洁 陈松 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2014年第3期449-452,共4页
目的分析MRI征象Ⅲ型肩峰、肱肩间隙狭窄和肩袖撕裂对肩峰下撞击综合征(SAIS)的诊断价值。方法对92例肩关节MRI疑诊SAIS患者,以关节镜结果为诊断金标准,比较Ⅲ型肩峰、肱肩间隙狭窄和肩袖撕裂单一征象或联合征象诊断SAIS的效能。结果Ⅲ... 目的分析MRI征象Ⅲ型肩峰、肱肩间隙狭窄和肩袖撕裂对肩峰下撞击综合征(SAIS)的诊断价值。方法对92例肩关节MRI疑诊SAIS患者,以关节镜结果为诊断金标准,比较Ⅲ型肩峰、肱肩间隙狭窄和肩袖撕裂单一征象或联合征象诊断SAIS的效能。结果Ⅲ型肩峰、肩峰下间隙变窄、肩袖撕裂和联合征象诊断SAIS的敏感度分别为51.06%(24/47)、72.34%(34/47)、80.85%(38/47)和85.11%(40/47),单一肩袖撕裂诊断敏感度与联合征象比较差异无统计学意义(χ2=0.17,P=0.68),特异度(64.44%,29/45)低于联合征象(84.44%,38/45),差异有统计学意义(χ2=7.11,P=0.008)。结论 MRI可显示SAIS肩袖损伤、肩峰形态和最短肱肩间隙狭窄,根据以上三种征象联合诊断SAIS的效能较高。 展开更多
关键词 肩撞击综合征 磁共振成像 肩关节
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不同功能位颞下颌关节盘MRI对比研究 被引量:7
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作者 杨晓萍 张绍祥 +3 位作者 谭立文 邱明国 孙建森 刘正津 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2004年第4期324-327,共4页
目的 了解颞下颌关节盘在关节运动中的动态变化 ,为临床影像诊断提供形态依据。方法 筛选 11具牙列整齐、磨牙完整的新鲜中青年尸头及 2例健康青年志愿者 ,分别行大张口位、下颌前移位、侧移位及闭口位MR扫描。采用Plastination技术... 目的 了解颞下颌关节盘在关节运动中的动态变化 ,为临床影像诊断提供形态依据。方法 筛选 11具牙列整齐、磨牙完整的新鲜中青年尸头及 2例健康青年志愿者 ,分别行大张口位、下颌前移位、侧移位及闭口位MR扫描。采用Plastination技术将闭口位标本制成横断、斜矢状及斜冠状位三个方位的连续薄层断面标本 ,比较不同功能位关节盘的断层影像表现。结果 大张口位、下颌前移位及下颌侧移位的平衡侧关节盘不同程度地向前移位 ,关节盘后带变为凹盘或三角状以适应关节结节的形态 ;下颌侧移位的工作侧关节盘移位不明显。结论 颞下颌关节不同功能位时关节盘与髁突、关节窝的关系表现不同。关节盘后带形态变化较大 。 展开更多
关键词 颞下颌关节 磁共振成像 断层解剖
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