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Resting energy expenditure and glucose, protein and fat oxidation in severe chronic virus hepatitis B patients 被引量:6
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作者 Chun-Lei Fan Yan-Jing Wu Zhong-Ping Duan Bin Zhang Pei-Ling Dong Hui-Guo Ding 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS CSCD 2008年第27期4365-4369,共5页
AIM: To study and determine the resting energy ex- penditure (REE) and oxidation rates of glucose, fat and protein in severe chronic hepatitis B patients. METHODS: A total of 100 patients with liver diseases were cate... AIM: To study and determine the resting energy ex- penditure (REE) and oxidation rates of glucose, fat and protein in severe chronic hepatitis B patients. METHODS: A total of 100 patients with liver diseases were categorized into three groups: 16 in the acute hepatitis group, 56 in the severe chronic hepatitis group, and 28 in the cirrhosis group. The REE and the oxidation rates of glucose, fat and protein were as- sessed by indirect heat measurement using the CCM-D nutritive metabolic investigation system. RESULTS: The REE of the severe chronic hepatitis group (20.7 ± 6.1 kcal/d per kg) was significantly lower than that of the acute hepatitis group (P = 0.014). The respiratory quotient (RQ) of the severe chronic hepatitis group (0.84 ± 0.06) was significantly lower than that of the acute hepatitis and cirrhosis groups (P = 0.001). The glucose oxidation rate of the severe hepatitis group (39.2%) was significantly lower than that of the acute hepatitis group and the cirrhosis group (P < 0.05), while the fat oxidation rate (39.8%) in the severe hepatitis group was markedly higher than that of the other two groups (P < 0.05). With improve- ment of liver function, the glucose oxidation rate in- creased from 41.7% to 60.1%, while the fat oxidation rate decreased from 26.3% to 7.6%. CONCLUSION: The glucose oxidation rate is signifi-cantly decreased, and a high proportion of energy is provided by fat in severe chronic hepatitis. These re- sults warrant a large clinical trail to assess the optimal nutritive support therapy for patients with severe liver disease. 展开更多
关键词 chronic severe viral hepatitis Energy metabolism Respiratory quotient MALNUTRITION
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慢性乙型重型肝炎中医证候规律研究 被引量:20
2
作者 过建春 荀运浩 +8 位作者 段传荣 李春青 肖丽娜 石伟珍 施军平 喻剑华 王宇芳 俞秀丽 吴晓瑛 《中华中医药学刊》 CAS 2011年第5期969-971,共3页
目的:探讨浙江地区慢性乙型重型肝炎(CSHB)中医证候特点及分布规律,为建立规范的中医证候标准进行前期探索。方法:临床收集2009年5月-2010年1月在杭州市第六人民医院住院CSHB患者的一般情况、中医四诊信息及相关实验室指标,以国家"... 目的:探讨浙江地区慢性乙型重型肝炎(CSHB)中医证候特点及分布规律,为建立规范的中医证候标准进行前期探索。方法:临床收集2009年5月-2010年1月在杭州市第六人民医院住院CSHB患者的一般情况、中医四诊信息及相关实验室指标,以国家"十一五"科技重大专项"慢性重型肝炎证候规律及中西医结合治疗方案研究"制定的辨证分型方案进行辨证,分析中医证型的分布规律及其与临床特征的关系。结果:(1)总计99例CSHB纳入研究,其中慢加急(亚急)性肝衰竭80例(80.08%);年龄15~72岁,平均(44.48±12.26)岁,男性74(74.75%)例;(2)中医证型以瘀热发黄27例(27.27%)、气虚瘀黄26例(26.26%)和湿热发黄21例(21.21%)3型较为常见,其次为阴虚瘀黄型16例(16.16%)、阳虚瘀黄型9例(9.09%);(3)各证型间性别和年龄分布未见统计学差异(P>0.05);(4)80例慢加急(亚急)性肝衰竭中,不同临床分期的证型分布有统计学差异(P<0.05),其中早期以气虚瘀黄型(43.6%)为主,中期以瘀热发黄型(27.3%)和湿热发黄型(22.7%)为主,晚期以阴虚瘀黄型(27.8%)为主;(5)实验室指标中,仅阴虚瘀黄型的国际标准化比值(INR)明显高于气虚瘀黄型(P<0.05);血清生化学指标胆红素、白蛋白等均与中医证型无关(P>0.05)。结论:瘀热发黄、气虚瘀黄和湿热发黄型是浙江地区CSHB的主要证型;在构成CSHB的主要人群慢加急(亚急)性肝衰竭中,早期以气虚瘀黄型为主,中期多以瘀热发黄、湿热发黄型为主,晚期以阴虚瘀黄型多见;阴虚瘀黄型患者的凝血功能明显较气虚瘀黄型差,但不能从临床常规实验室指标对证型进行明确区分。 展开更多
关键词 重型肝炎 病毒性 乙型 慢性 肝衰竭 慢加急性 中医证候
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慢性重型肝炎近期预后的多因素分析 被引量:9
3
作者 赵志新 崇雨田 +2 位作者 罗瑞虹 梅咏予 姚集鲁 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2005年第8期1033-1035,共3页
目的研究影响慢性重型肝炎(慢重肝)近期预后的主要危险因素及其与生存状况的综合性量化关系,建立一个有实用价值的危险指数(PI)方程。方法应用多因素Cox模型生存分析统计方法,收集190例慢重肝病例106项指标,对其入院后1,2及6个月的近期... 目的研究影响慢性重型肝炎(慢重肝)近期预后的主要危险因素及其与生存状况的综合性量化关系,建立一个有实用价值的危险指数(PI)方程。方法应用多因素Cox模型生存分析统计方法,收集190例慢重肝病例106项指标,对其入院后1,2及6个月的近期预后进行分析。结果16项指标与慢重肝近期预后有关;其中主要危险因素为肝性脑病程度(HE)、凝血酶原活动度(PTA)、血尿素氮(BUN)、血清总胆红素(TB)、血清钾(K+)、白细胞总数(WBC);根据主要危险因素对近期预后影响的大小,得出的最佳危险指数方程为1个月期的方程,表达如下:PI=(71.84HE+0.29TB+10.38BUN+124.5K++5.99WBC-9.01PTA) 1/100[方程中血清钾以正常血钾或高血钾为1,低血钾为0,其他全部为原测值];由上方程计算出的危险指数与生存时间及生存状况密切相关(偏相关系数和为0.88),明显高于单因素方程。结论慢重肝近期预后影响因素众多,有6项主要危险因素。据此建立的危险指数方程对病情及预后的判断明显优于单因素分析,并易于计算。可望用于本病的病情分析、预后判断及疗效考核。 展开更多
关键词 慢性重型肝炎 危险指数 PI 代谢性疾病 凝血酶原
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163例慢性重型乙型病毒性肝炎合并自发性细菌性腹膜炎的临床分析 被引量:10
4
作者 郭建琼 程玲 +3 位作者 刘洪利 张长江 蒋黎 毛青 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2011年第21期2240-2243,共4页
目的探讨慢性重型乙型病毒性肝炎合并自发性细菌性腹膜炎(spontaneous bacterial peritonitis,SBP)临床特点,以提高疗效和改善预后。方法回顾性分析我科2008年1月至2010年12月住院的慢性重型乙型病毒性肝炎患者400例,合并SBP患者163例,... 目的探讨慢性重型乙型病毒性肝炎合并自发性细菌性腹膜炎(spontaneous bacterial peritonitis,SBP)临床特点,以提高疗效和改善预后。方法回顾性分析我科2008年1月至2010年12月住院的慢性重型乙型病毒性肝炎患者400例,合并SBP患者163例,男性137例,女性26例,年龄(44.21±11.30)岁。观察临床表现、血液检查、腹腔积液常规及细菌培养等情况,根据药敏及临床经验予抗生素治疗,观察疗效及转归因素分析。结果 163例慢性重型乙型病毒性肝炎合并SBP患者主要表现腹部压痛(75.46%)、腹胀(61.35%)、腹痛(52.15%)、反跳痛(47.24%),主要并发症为肝性脑病(30.06%)、肾功能不全(19.63%),少数表现为消化道出血、休克、发热。腹腔积液白细胞数和中性粒细胞比例升高者分别为17.79%(29/163)和16.56%(27/163);腹腔积液或血液细菌培养阳性率分别仅为2.35%或23.53%,几乎为革兰染色阴性杆菌。慢性重型乙型病毒性肝炎合并SBP的住院期间死亡率为4.29%,除外自动出院患者,其住院期间死亡率上升至15.56%,治愈率84.44%。年龄、肝性脑病、肾功能不全、总胆红素、凝血酶原时间在治愈组和无效组中存在统计学差异(P<0.05)。结论慢性重型乙型病毒性肝炎合并SBP患者的临床表现不典型,及时、经验性抗感染治疗可提高患者治愈率。 展开更多
关键词 慢性重型乙型病毒性肝炎 自发性细菌性腹膜炎 临床分析
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慢性重型病毒性肝炎患者的营养状况分析及营养干预 被引量:16
5
作者 于淑清 孟庆华 +3 位作者 倪明美 王卫红 王金环 李玉贤 《中国临床营养杂志》 2006年第6期360-364,共5页
目的比较分析慢性重型病毒性肝炎患者(慢重肝)与肝炎后肝硬化患者(肝硬化)入院时的膳食营养素摄入量和营养不良指标,以指导慢重肝的营养评价和营养支持,提高其存活率。方法称重记录60例慢重肝和60例肝硬化患者入院时的膳食营养素摄入量... 目的比较分析慢性重型病毒性肝炎患者(慢重肝)与肝炎后肝硬化患者(肝硬化)入院时的膳食营养素摄入量和营养不良指标,以指导慢重肝的营养评价和营养支持,提高其存活率。方法称重记录60例慢重肝和60例肝硬化患者入院时的膳食营养素摄入量,同时测量和检测两组患者营养评价相关指标,经社会科学统计软件包(SPSS11.5)统计处理并比较。结果与中国居民膳食营养素推荐摄入量(RNI)或适宜摄入量(AI)比较,慢重肝组膳食营养素摄入不足的人数为55.93±2.67(93.20%±4.54%),其中摄入严重不足的人数为45.67±7.32(76.20%±12.18%);而肝硬化组分别为26.07±13.74(43.46%±22.76%)和5.13±10.54(8.60%±17.65%),两组比较P<0.01;慢重肝组三头肌皮褶厚度(TSF)测量值显著低于肝硬化组,P<0.05;白蛋白(ALB)、血红蛋白(HB)和钙(Ca)的检测值显著高于肝硬化组,P<0.05;前白蛋白(PA)和运铁蛋白(TRANS)检测值显著低于肝硬化组,P<0.05。结论慢重肝患者的各种膳食营养素摄入量严重不足,能量-蛋白质营养不良问题比肝硬化患者更为严重,营养干预需要将膳食与肠内和肠外营养相结合,早期、全面地补充各种营养素。 展开更多
关键词 慢性重型肝炎 肝硬化 营养摄入 营养评价
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慢性病毒性乙型重型肝炎中医辨证与舌诊客观化指标的关系探讨 被引量:13
6
作者 张秋云 李秀惠 +5 位作者 刘绍能 胡建华 李筠 王融冰 钱英 姚乃礼 《天津中医药》 CAS 2006年第5期365-368,共4页
[目的]揭示慢性病毒性乙型重型肝炎(简称乙型慢重肝)舌质、舌苔R、G、B值的客观特征。[方法]采用前瞻性横断面分析及多中心临床调研方法,研究舌质、舌苔R、G、B值在不同证候组之间的差异。[结果]乙型慢重肝舌质、舌苔R、G、B各组证候的... [目的]揭示慢性病毒性乙型重型肝炎(简称乙型慢重肝)舌质、舌苔R、G、B值的客观特征。[方法]采用前瞻性横断面分析及多中心临床调研方法,研究舌质、舌苔R、G、B值在不同证候组之间的差异。[结果]乙型慢重肝舌质、舌苔R、G、B各组证候的值均低于慢乙肝组;舌质R值肝胆热毒炽盛组最大,且两者均与湿毒壅盛组差异有统计学意义;舌质G、B值的变化趋势为:肝胆热毒炽盛组<热毒阳虚夹杂组<湿毒壅盛组;舌苔R、G、B值变化趋势为:肝胆热毒炽盛组<热毒阳虚夹杂组<湿毒壅盛组。[结论]舌质、舌苔R、G、B值的变化可以作为区分乙型慢重肝与慢乙肝的参考指标。 展开更多
关键词 乙型慢罩肝 中医辨证 舌诊专家系统 舌诊客观化
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慢性乙型重型肝炎中医辨证分型与实验室指标及并发症相关性分析 被引量:5
7
作者 杨华升 勾春燕 +1 位作者 李晶滢 李秀惠 《中西医结合肝病杂志》 CAS 2013年第2期70-72,78,共4页
目的:研究慢性乙型重型肝炎(CSHB)辨证分型与相关实验室指标及并发症之间的相关性。方法:收集74例CSHB住院患者的中医辨证分型、相关实验室指标与并发症情况,对CSHB患者的脉象、舌象及常见症状的频次进行分析,分析中医证型与关键实验室... 目的:研究慢性乙型重型肝炎(CSHB)辨证分型与相关实验室指标及并发症之间的相关性。方法:收集74例CSHB住院患者的中医辨证分型、相关实验室指标与并发症情况,对CSHB患者的脉象、舌象及常见症状的频次进行分析,分析中医证型与关键实验室指标及并发症之间的关系。结果:①74例CSHB患者中医证型以气虚瘀黄证(25.7%)、阳虚瘀黄证(16.2%)、湿热发黄证(27.0%)、瘀热发黄证(21.6%)较为常见,阴虚瘀黄证(9.5%)发生率较低。②按照5型辨证,总胆红素(TBil)、凝血酶原时间(PT)、中性粒细胞比例(NAUT%)、血红蛋白(Hb)等实验室指标及腹水、肝性脑病、细菌性腹膜炎、电解质紊乱、肝肾综合征等并发症的发生率在各型间均无显著性差异(P>0.05)。③将5型合并为虚、实两型进行统计分析,则虚证组中性粒细胞百分比及腹水发生率高于实证组,两组之间差异有显著性意义(P<0.05)。结论:CSHB的中医辨证与实验室指标和并发症之间具有一定的相关性,临床应该首重虚实辨证。 展开更多
关键词 重型肝炎 病毒性 乙型 慢性 中医证候
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2005年天津市报告乙型病毒性肝炎病例构成的调查 被引量:8
8
作者 吴伟慎 何海艳 单爱兰 《疾病监测》 CAS 2007年第2期87-88,共2页
目的掌握乙型病毒性肝炎(乙肝)临床谱构成,使用调查结果推算临床谱发病率及修正乙肝报告发病率。方法根据2005年疫情网络报告乙肝病例数,每月初按上月地区发病不等比例分层随机抽样调查,调查病例统一填写《天津市乙型病毒性肝炎流行病... 目的掌握乙型病毒性肝炎(乙肝)临床谱构成,使用调查结果推算临床谱发病率及修正乙肝报告发病率。方法根据2005年疫情网络报告乙肝病例数,每月初按上月地区发病不等比例分层随机抽样调查,调查病例统一填写《天津市乙型病毒性肝炎流行病学调查表》,用Excel软件输机并运用SPSS11.5统计。结果急性乙肝构成为36.51%,重型肝炎为4.33%,慢性肝炎为48.81%,淤胆型肝炎0.08%,乙肝肝硬化10.27%;修正急性肝炎发病率为19.05/10万。结论修正急性乙肝发病率远低于疫情报告发病率;乙肝临床谱构成仍以慢性病例为主;建议加强医疗机构乙肝的急、慢性病例分类报告。 展开更多
关键词 乙型病毒性肝炎 急性肝炎 重型肝炎 慢性肝炎 淤胆型肝炎 分层随机抽样调查 病例构成 分类报告
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血清载脂蛋白A-Ⅰ、B_(100)检测对重症肝病患者的临床意义 被引量:2
9
作者 邹桂舟 刘家琴 +3 位作者 赵先颖 余鑫之 江顺林 刘万利 《安徽医科大学学报》 CAS 1993年第3期208-210,共3页
采用火箭免疫电泳法检测急、慢性肝炎、肝硬化、重症肝炎共70例和健康献血员23例血清载脂蛋白(Apo)A-Ⅰ、B_(100)含量。结果发现:(1)各肝病组血清Apo A-Ⅰ、B_(100)含量均显著低于对照组(1.26±0.12g·L^(-1)和0.82±0.13g&... 采用火箭免疫电泳法检测急、慢性肝炎、肝硬化、重症肝炎共70例和健康献血员23例血清载脂蛋白(Apo)A-Ⅰ、B_(100)含量。结果发现:(1)各肝病组血清Apo A-Ⅰ、B_(100)含量均显著低于对照组(1.26±0.12g·L^(-1)和0.82±0.13g·L^(-1))。(P<0.001,P<0.01和P<0.05)。(2)Apo A-Ⅰ、B_(100)含量随病情加重而逐渐降低,重症肝炎组血清Apo A-Ⅰ、B_(100)均显著低于急性肝炎组、慢性肝炎组和代偿期肝硬化组(P<0.01和P<0.05)。晚期肝硬化组血清Apo A-Ⅰ也显著低于慢性肝炎和代偿期肝硬化组(P<0.05)。(3)重症肝炎和晚期肝硬化组血清Apo A-Ⅰ、B_(100)含量与凝血酶原活动度(PA)呈显著正相关(P<0.0005和P<0.05)。提示血清Apo A-Ⅰ、B_(100)含量可作为一项肝脏合成功能、损伤程度和估计预后的较好指标。 展开更多
关键词 载脂蛋白 肝硬变 肝炎
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酚妥拉明、甘利欣联合治疗慢性重度淤胆型肝炎86例的降黄疗效 被引量:5
10
作者 于强 杨勇 +1 位作者 胡新华 余临州 《现代诊断与治疗》 CAS 1999年第B12期14-16,共3页
目的 探讨酚妥拉明、甘利欣联合治疗慢性重度淤胆型肝炎的降黄疗效。方法 将我院同期慢性重度淤胆型肝炎患者随机分为治疗组 86例 (用酚妥拉明、甘利欣联合治疗 ) ,对照组 82例 (用复方丹参、门冬氨酸钾镁治疗 ) ,观察治疗前后血清胆... 目的 探讨酚妥拉明、甘利欣联合治疗慢性重度淤胆型肝炎的降黄疗效。方法 将我院同期慢性重度淤胆型肝炎患者随机分为治疗组 86例 (用酚妥拉明、甘利欣联合治疗 ) ,对照组 82例 (用复方丹参、门冬氨酸钾镁治疗 ) ,观察治疗前后血清胆红素的变化情况。结果 治疗组血清胆红素降低显著 ,总有效率 81.3 6% ,与对照组相比有显著差异 (P <0 .0 1)。结论 酚妥拉明、甘利欣联合治疗慢性重度淤胆型肝炎降黄疗效显著 ,副作用少 ,简便实用。 展开更多
关键词 肝炎 淤胆型肝炎 酚妥拉明 甘利欣
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慢性重型乙肝血清病毒水平与病情及预后关系研究 被引量:6
11
作者 郑智鑫 陈黎明 孔霜婵 《中国医药导报》 CAS 2013年第3期55-56,63,共3页
目的探讨慢性重型乙型肝炎(chronic severe hepatitis B,CSHB)患者血清乙肝病毒复制(HBV DNA)水平与病情严重程度及预后的关系。方法选择2009年8月~2012年8月我院治疗的乙型肝炎患者78例,分为慢性乙型肝炎(CHB)组48例,CSHB组30例;应用... 目的探讨慢性重型乙型肝炎(chronic severe hepatitis B,CSHB)患者血清乙肝病毒复制(HBV DNA)水平与病情严重程度及预后的关系。方法选择2009年8月~2012年8月我院治疗的乙型肝炎患者78例,分为慢性乙型肝炎(CHB)组48例,CSHB组30例;应用实时免疫荧光定量PCR法检测血清HBV DNA水平,并与总胆红素(TBil)、凝血酶原活动度(PTA)、血清白蛋白(Alb)、血清胆碱酯酶(CHE)、总胆固醇(Chol)、甲胎蛋白(AFP)等生化指标进行相关性分析,比较CSHB患者存活组与死亡组HBV DNA水平。结果 CSHB组患者血清HBVDNA阳性率及其水平与CHB组比较差异无统计学意义(均P>0.05);CSHB组患者血清HBV DNA水平与TBil呈显著正相关(P﹤0.01),与PTA、Alb、CHE、Chol、AFP呈显著负相关(P﹤0.05或P﹤0.01);CSHB组中死亡组患者血清HBV DNA水平显著高于存活组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论 CSHB患者血清病毒复制水平与病情严重程度及预后有明显相关性,CSHB毒复制活跃者,预后不良。 展开更多
关键词 乙型病毒性肝炎 慢性重型 病毒复制 预后
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慢性重型肝炎患者血清内毒素调节蛋白的水平及其临床意义 被引量:1
12
作者 郑瑞丹 饶日春 +3 位作者 林福地 徐忠玉 张阳根 张闽峰 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2002年第4期212-214,共3页
探讨内毒素结合蛋白 (lipopolysaccharidebindingprotein、LBP)、杀菌性 /通透性增加蛋白 (bactericidal/permeability -increasingprotein、BPI)及可溶性sCD14 (solubleCD14、sCD14 )水平在慢重肝患者伴肠源性内毒素血症中的临床意义... 探讨内毒素结合蛋白 (lipopolysaccharidebindingprotein、LBP)、杀菌性 /通透性增加蛋白 (bactericidal/permeability -increasingprotein、BPI)及可溶性sCD14 (solubleCD14、sCD14 )水平在慢重肝患者伴肠源性内毒素血症中的临床意义。应用基质显色法和ELISA双抗体夹心法 ,检测 2 4例慢重肝患者血中内毒素脂多糖(Lipopolysaccharide ,LPS)、LBP、BPI和sCD14的水平 ,并以 10例献血员和 16例慢性乙型肝炎患者作为对照。结果 :慢重肝患者在早期、中期、晚期 ,其血中LPS、LBP、BPI和sCD14的水平均明显高于慢乙肝患者及献血员 ;慢重肝死亡者其LPS、LBP、BPI和sCD14的水平也显著高于存活者 ;慢重肝患者随着病情的加重 ,LBP/BPI比值增大。慢重肝患者伴肠源性内毒素血症时 ,高水平的LBP和sCD14及相对不足的BPI 。 展开更多
关键词 慢性重型肝炎 血清 内毒素调节蛋白 临床意义 肠源性内毒素血症 可溶性CD14
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141例慢性重度乙型肝炎患者凝血功能与HBV标志物模式HBV-DNA载量相关性研究 被引量:4
13
作者 杨娜 刘禄 +2 位作者 蒲泽宴 李文凯 魏容 《临床医药实践》 2013年第4期245-248,共4页
目的:研究慢性重度乙型肝炎患者HBV标志物模式(HBV-M)、病毒载量(HBV-DNA)与凝血功能的关系。方法:测定141例慢性重度乙型肝炎患者血清凝血功能、HBV-M及HBV-DNA载量,运用SPSS17.0统计软件对结果进行统计学分析。结果:141例慢性重度乙... 目的:研究慢性重度乙型肝炎患者HBV标志物模式(HBV-M)、病毒载量(HBV-DNA)与凝血功能的关系。方法:测定141例慢性重度乙型肝炎患者血清凝血功能、HBV-M及HBV-DNA载量,运用SPSS17.0统计软件对结果进行统计学分析。结果:141例慢性重度乙型肝炎患者中,HBV-DNA阳性率为85.8%,依HBV-M及HBV-DNA载量分组的各组凝血功能四项指标与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),并且慢性重度乙型病毒性肝炎患者的凝血功能与HBV-M及HBV-DNA载量变化具有相关性,凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)与HBV-M和HBV-DNA呈正相关性;纤维蛋白原(FIB)与HBV-M和HBV-DNA呈负相关性。结论:慢性重度乙型肝炎患者的凝血功能变化与其HBV-M及HBV-DNA载量有关,该三项指标的变化对此类患者的治疗及治疗效果的判定有重要意义。 展开更多
关键词 慢性重度乙型病毒性肝炎 血清学分型 病毒载量 凝血功能
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自血光量子疗法治疗慢性重症肝炎的临床疗效观察 被引量:1
14
作者 陈家鸰 车达平 +3 位作者 龙燕春 熊林丽 谢冰 蔡恒琼 《现代诊断与治疗》 CAS 1999年第2期85-87,共3页
目的研究自血光量子血氧疗法(Ultravioletbloodiradiationoxygen,UBIO)治疗慢性重症肝炎的临床效果。方法诊断为慢性重症肝炎者166例,随机分为治疗组和对照组,除前者使用UBIO疗法外... 目的研究自血光量子血氧疗法(Ultravioletbloodiradiationoxygen,UBIO)治疗慢性重症肝炎的临床效果。方法诊断为慢性重症肝炎者166例,随机分为治疗组和对照组,除前者使用UBIO疗法外,两组均采用了护肝、基础治疗和综合治疗。结果治疗组显效率为42.68%,总有效率为73.17%,明显优于对照组的27.66%和51.19%(P<0.05);治疗组TBIL下降至52.34±12.72,对照组下降至123.98±13.25(P<0.01);治疗组ALT下降至68.23±24.36,对照组下降至126.74±32.11(P<0.05),上述两项参数治疗组均优于对照组;治疗组PTA上升至45.60±12.46,对照组上升至36.24±10.87(P<0.01);治疗组白蛋白上升至35.83±2.22,对照组上升至30.22±3.41(P<0.05),上述两项参数治疗组优于对照组。治疗组甲皱微循环恢复、肝血流图的改善均优于对照组(P<0.01)。结论UBIO疗法是治疗慢性重症肝炎的更有效方法。 展开更多
关键词 自血光量子 慢性 重症 乙型肝炎
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血清甲状腺素检测判断慢性重型乙型肝炎预后的价值 被引量:3
15
作者 杜永龙 郑智鑫 《中国现代医生》 2014年第25期64-66,共3页
目的探讨慢性重型病毒性乙型肝炎(CSHB)患者血清甲状腺激素水平变化与预后的关系。方法应用放射免疫法检测73例慢性重型乙肝患者(观察组)与80例健康体检者(对照组)的血清甲状腺激素水平进行分折,并比较慢性重型乙肝患者死亡组与存活组... 目的探讨慢性重型病毒性乙型肝炎(CSHB)患者血清甲状腺激素水平变化与预后的关系。方法应用放射免疫法检测73例慢性重型乙肝患者(观察组)与80例健康体检者(对照组)的血清甲状腺激素水平进行分折,并比较慢性重型乙肝患者死亡组与存活组血清甲状腺激素水平变化。结果观察组血清T3、T4水平显著低于对照组(均P<0.01),rT3水平显著高于对照组(P<0.01),两组TSH水平比较无显著性差异(P>0.05);慢性重型乙肝患者死亡者血清T3、T4水平显著低于存活组(均P<0.05),rT3水平显著高于存活组(P<0.05)。结论血清甲状腺激素水平检测对判断慢性重型乙型肝炎预后有重大价值。 展开更多
关键词 甲状腺激素 病毒性乙型肝炎 慢性重型 预后
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76例慢性病毒性肝炎重症化倾向期病历回顾性临床研究 被引量:2
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作者 王明刚 张荣臻 +2 位作者 袁果 龙富立 毛德文 《新中医》 CAS 2013年第1期80-83,共4页
目的:通过对76例处于慢性病毒性肝炎重症化倾向期患者的住院病历进行回顾性调查研究,分析其临床治疗结果、中医证型、诊治方案等。方法:收集2010年4月~2011年12月处于慢性病毒性肝炎重症化倾向期的住院患者76例,提取患者的一般情况、... 目的:通过对76例处于慢性病毒性肝炎重症化倾向期患者的住院病历进行回顾性调查研究,分析其临床治疗结果、中医证型、诊治方案等。方法:收集2010年4月~2011年12月处于慢性病毒性肝炎重症化倾向期的住院患者76例,提取患者的一般情况、预后转归、临床主症、舌苔、脉象、中医证型、中药方剂等,利用EipData2.0建立数据库,运用SPSS18.0统计软件进行统计运算。结果:76例慢性病毒性肝炎重症化患者经积极治疗后,61例患者能够好转出院,15例患者因病情不能控制过渡到重型肝炎中、晚期。治疗有效率为80.3%。有39例因劳倦所伤导致病情急性加重,占51.3%,是疾病加重的首要因素。其次为21例外感六淫,占27.6%,无明显诱因者占17.1%,情志、饮食所占比例较小。舌质排在前3位的是红绛舌(35.5%)、暗红舌(19.7%)、紫暗舌(17.1%);舌苔以黄腻苔、黄燥苔、白腻苔所占比例较大;脉象中以弦数脉、弦滑脉、弦细脉所占比例较大。肝郁脾虚证型最多见,占36.2%,其次为脾虚湿困、瘀血阻络、湿热蕴结证型较多。所有方剂中以逍遥散、藿朴夏苓汤、柴胡疏肝散出现频率较高;解毒化瘀系列方的使用与湿热蕴结、毒热炽盛证候相符。结论:慢性病毒性肝炎重症化倾向期患者中医证型复杂,以肝郁脾虚证型为多。 展开更多
关键词 慢性病毒性肝炎重症化倾向期 中医证型 回顾性分析
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甲亢合并严重肝损的治疗策略分析 被引量:4
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作者 张颖 朱惠敏 吴嘉 《中国医药科学》 2018年第23期31-34,67,共5页
目的比较甲亢合并严重肝损时针对甲亢的不同治疗方法,探讨有效的治疗方案。方法回顾性分析2003年6月~2017年6月来我院住院及随访的甲亢合并严重肝损的患者共47例(慢乙肝重度20例及肝衰竭27例)的临床资料,分析临床特点、针对甲亢的治疗... 目的比较甲亢合并严重肝损时针对甲亢的不同治疗方法,探讨有效的治疗方案。方法回顾性分析2003年6月~2017年6月来我院住院及随访的甲亢合并严重肝损的患者共47例(慢乙肝重度20例及肝衰竭27例)的临床资料,分析临床特点、针对甲亢的治疗分为未抗甲状腺治疗组、抗甲状腺药物治疗组、碘131组,比较不同治疗后结果。结果 20例慢乙肝重度患者未抗甲状腺治疗组4例好转,2例无效,抗甲状腺药物治疗组12例全部好转,碘131治疗组2例全部好转。抗甲状腺药物治疗组随访三个月,未出现肝损加重及白细胞减少等抗甲状腺药物副作用。肝衰竭患者中未抗甲状腺治疗组10例死亡7例、2例无效,1例好转。抗甲状腺药物治疗组9例好转,2例死亡。碘131组共6例,5例均好转,1例无效。抗甲状腺药物治疗组及碘131组有效率高于未抗甲状腺药物治疗组,差异比较有统计学意义(P <0.05);慢乙肝重度及肝衰竭患者中抗甲状腺药物治疗组及碘131治疗组FT3、ALT、TB较未抗甲状腺治疗组降低,差异比较有统计学意义(P <0.05),TSH较未抗甲状腺治疗组升高,差异比较有统计学意义(P <0.05)。结论甲亢合并严重肝损的治疗主要是针对不同的病因采用不同治疗方法,严重肝损的患者在排除甲状腺药物导致的肝损的基础上使用抗甲状腺药物是安全有效的,碘131治疗前后联合血浆置换是治疗肝衰竭的有效办法,建议在肝功能好转后再开始使用碘131。 展开更多
关键词 甲状腺功能亢进症 慢性乙型病毒性肝炎(重度)肝衰竭 血浆置换 疗效
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慢性重型肝炎病原学特征、病变基础、年龄、性别、抗病毒治疗与病死率相关性的分析 被引量:9
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作者 刘添皇 《临床医药实践》 2010年第1X期11-12,共2页
目的:探讨慢性重型肝炎病原学特征、病变基础、年龄、性别、抗病毒治疗与病死率的关系。方法:对2005年1月~2008年12月收治的218例慢性重型肝炎患者其病原学特征、病变基础、年龄、性别、抗病毒治疗与病死率关系进行回顾性分析。结果:4... 目的:探讨慢性重型肝炎病原学特征、病变基础、年龄、性别、抗病毒治疗与病死率的关系。方法:对2005年1月~2008年12月收治的218例慢性重型肝炎患者其病原学特征、病变基础、年龄、性别、抗病毒治疗与病死率关系进行回顾性分析。结果:4种不同病原学患者的病死率,组间差异有统计学意义(P<0.05);慢性乙型肝炎和肝硬化基础上发生的慢性重型肝炎的病死率间差异有统计学意义(P<0.05);不同性别、不同发病年龄患者的病死率间差别有统计学意义(P<0.05);抗病毒治疗者与未抗病毒治疗病亡率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:慢性重型肝炎乙肝病毒呈复制状态、病变呈肝硬化基础、男性、年龄较大、未应用抗病毒治疗者其病死率较高。 展开更多
关键词 慢性重型肝炎 病死率 病原学特征 抗病毒治疗
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慢性重型肝炎患者并发自发性腹膜炎后肾脏损害 被引量:6
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作者 李旭 苏菲 《热带病与寄生虫学》 1999年第3期141-143,共3页
目的探讨慢性重型肝炎(慢重肝)并发自发性腹膜炎后肾脏损害和肾脏损害加重(SBP—RI)的临床特点、转归及影响因素。方法对129例慢重肝 SBP 住院患者资料进行回顾性分析。结果与结论慢重肝病人常伴有 SBP-RI,患者年龄越大、肝病病程越长... 目的探讨慢性重型肝炎(慢重肝)并发自发性腹膜炎后肾脏损害和肾脏损害加重(SBP—RI)的临床特点、转归及影响因素。方法对129例慢重肝 SBP 住院患者资料进行回顾性分析。结果与结论慢重肝病人常伴有 SBP-RI,患者年龄越大、肝病病程越长、合并其他感染或糖尿病、SBP 前已发生肾损害、病情越重,越易于发生 SBP-RI,且直接影响到病人的预后。SBP 前 BUN 值越高、血 Na^+值越低、对抗生素治疗反应不良者,预后不佳。SBP-RI 的肾损害是功能性的,可以迅速恶化,也可以随着 SBP 的好转而稳定或好转。 展开更多
关键词 慢性重型肝炎 自发性腹膜炎 肾脏损害
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慢性重型病毒性肝炎并低钠血症治疗的动态观察
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作者 杨清 龚作炯 +1 位作者 冯莉芳 张全荣 《武汉大学学报(医学版)》 CAS 2003年第3期284-285,288,共3页
目的 :探讨慢性重型病毒性肝炎患者低钠血症的治疗。方法 :对 4 6例慢性重型病毒性肝炎并低钠血症及腹水患者给予补钠治疗 ,观察血钠、尿钠、腹水钠、2 4h尿量的变化。结果 :随着血钠水平的提高 ,尿钠浓度、2 4h尿量随之提高 ,腹水钠浓... 目的 :探讨慢性重型病毒性肝炎患者低钠血症的治疗。方法 :对 4 6例慢性重型病毒性肝炎并低钠血症及腹水患者给予补钠治疗 ,观察血钠、尿钠、腹水钠、2 4h尿量的变化。结果 :随着血钠水平的提高 ,尿钠浓度、2 4h尿量随之提高 ,腹水钠浓度较稳定。结论 展开更多
关键词 慢性重型病毒性肝炎 低钠血症 治疗 动态观察 腹水 血钠 尿钠 腹水钠
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