新肩三针透刺电针法联合一指禅理筋法治疗粘连期肩周炎的临床疗效价值分析

目的:应用新肩三针透刺电针法联合一指禅理筋法对粘连期肩周炎的临床疗效进行价值分析。方法:将86例粘连期肩关节周围炎随机患者分为对照组及治疗组,各43例。对照组选用新肩三针透刺电针法加常规推拿法,观察组选用新肩三针透刺电针法联合一指禅理筋法,治疗后,对两组患者临床疗效进行综合分析。结果:观察组治疗后的VAS、JOA、Constant-Murley评分、血清CRP、IL-1β、TNF-α、COX-2水平及三角肌表面肌电数值改善程度优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率90.70%(39/43),高于对照组的总有效率83.72%(36/43),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:新肩三针透刺电针法联合一指禅理筋法治疗粘连期肩周炎,能减轻粘连期肩周炎患者疼痛情况及肩关节活动度,还能明显缩短疗程并提高疗效。

安全型无损伤针二步结构式垂直固定法在输液港插针中的应用

目的:探讨安全型无损伤针二步结构式垂直固定法在输液港插针中的应用效果。方法:采用便利抽样法,选取南京市某三级甲等医院130例应用输液港的病人,按入院时间进行分组,2021年1月—3月入院的65例应用输液港病人作为对照组,采用常规固定方式进行插针;2021年4月—5月入院的65例应用输液港病人作为试验组,采用安全型无损伤针二步结构式垂直固定法进行插针。比较两组病人一次插针成功率、垂直插针率、穿刺时疼痛评分和插针用时等。结果:试验组一次插针成功率(96.92%)高于对照组(76.92%);试验组垂直插针率(95.38%)高于对照组(66.15%),差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组疼痛评分[(1.26±0.44)分]低于对照组[(1.58±0.68)分],差异有统计学意义(P<0.05)。两组插针用时比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:安全型无损伤针二步结构式垂直固定法能提高输液港一次插针成功率及垂直插针率,降低病人疼痛程度。

巨骨穴长针斜刺技术结合苍龟探穴法对肩峰下疼痛综合征临床观察

目的探讨巨骨穴长针斜刺技术结合苍龟探穴法对肩峰下疼痛综合征的治疗效果。方法选取2021年7月至2022年7月本院收治的肩峰下疼痛综合征患者64例,随机分为对照组及观察组,各32例。对照组采用常规针刺治疗,观察组在对照组基础上采用巨骨穴长针斜刺技术结合苍龟探穴法,记录各组治疗前后的视觉模拟量表(VAS)评分、Constant-Murley评分及Barthel指数(BI)评分。结果治疗后,两组患者VAS评分均较前降低(P<0.05),Constant-Murley评分均较前明显提高(P<0.05),BL评分均较治疗前升高(P<0.05);且观察组患者治疗后的VAS评分、Constant-Murley评分、BL评分均优于对照组(P<0.05)。结论巨骨穴长针斜刺技术结合苍龟探穴法可有效提高肩峰下疼痛综合征的针刺治疗效果,促进肩部功能恢复,具有一定应用价值。

围刺法治疗临床几种常见疾病举隅

围刺法由古代的扬刺法和齐刺法发展而来,是指以病变中心为原点,在边缘进行围刺,通过皮部与络脉、经络的联系,以达到祛瘀通络、行气散结的功效。围刺法治疗带状疱疹后遗神经痛、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎、富贵包等疾病,可以增强刺激作用,化瘀通络、清热化湿,临床效果较好,值得应用与推广。

“燔针劫刺”理论探析与改良温针灸临床实践

“燔针劫刺”是《黄帝内经》中经筋病的治疗方法,通过总结历代医家论述分别辨析“燔针”“劫刺”的理论内涵。基于临证经验,运用疾刺祛邪的针刺手法,结合百笑灸装置进行改良温针灸,在临床实践燔针劫刺操作,治疗经筋病等寒性病症取得良好效果。改良温针灸操作简单,安全高效,值得临床借鉴。

筋针经筋平刺法在面瘫病急性期中的应用

目的论述筋针经筋平刺法,为其在面瘫病急性期的治疗提供理论依据及方法,以指导临床。方法根据中医基础理论,从面瘫病的病因、病机、临床分期及治疗研究概况等方面,探讨针灸治疗在面瘫病急性期中应用的合理性,同时结合筋针经筋平刺法的理论基础及操作方法,分析其在面瘫病急性期的应用。结果筋针经筋平刺法运用筋针疗法理论,在面部相应的经络循行筋经上,进行筋穴平刺、无感得气,可以达到以知为数般的疗效。结论筋针经筋平刺法在面瘫病急性期中的应用中具有有效性,能减轻症状、缩短病程、减少后遗症发生,值得临床推广应用。

进针方式对献血者手臂疼痛的影响分析

目的分析进针方式对献血者手臂疼痛的影响。方法选取2022年06月~2023年01月接收的献血者368例,数字表法随机分为为对照组(n=184)和观察组(n=184)。对照组进针角度为10°~20°,观察组进针角度为40°~45°,比较两组一次穿刺成功率,比较两组临床指标变化,对比两组疼痛程度,观察两组满意度。结果观察组一次穿刺成功率为96.00%,高于对照组的94.56%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组局部肿胀发生率为4.00%、局部红肿发生率为2.67%,均低于对照组的16.00%、12.00%,差异有统计学意义(P<0.05),观察组采血血流速度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组疼痛程度轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组满意度为99.46%,高于对照组的92.39%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论无偿献血者进针角度为40°~30°可提高一次穿刺成功率,增加采血血流速度,降低局部血肿及肿胀发生风险,减轻手臂疼痛程度,提高献血者满意度。

基于循证护理模式的静脉留置针不完全置入法在小儿静脉输液治疗中的应用

目的探讨基于循证护理模式的静脉留置针不完全置入法在小儿静脉输液治疗中的应用效果。方法选取清远市人民医院儿内科2022年1月至12月收治的500例患儿,按照随机数字表法分成两组,每组各250例。对照组采取静脉留置针完全置入法,观察组采取基于循证护理模式的静脉留置针不完全置入法,比较两组静脉留置针留置时间、护士调节输液位置次数、置管相关并发症、留置针根部打折发生情况。结果观察组静脉留置针留置时间长于对照组,护士调节输液位置次数少于对照组(P<0.05);观察组并发症总发生率低于对照组(P<0.05);观察组留置2、3、4 d留置针根部打折发生率低于对照组(P<0.05)。结论基于循证护理模式的小儿静脉留置针不完全置入法有助于减少护士调节输液位置次数,降低并发症发生率、留置针根部打折发生率,延长静脉留置针留置时间。

微针刺入皮肤过程数值模拟

微针作为一种全新的经皮给药技术,由于无痛性、微创,引起越来越多的关注。研究微针刺入皮肤的力学机理不仅有助于设计最优的微针材料和形貌,也有利于更好发挥微针在药物输送中的作用。利用数值模拟方法,基于大型通用有限元软件Abaqus,考虑不同皮肤层的力学性能及材料的失效和破坏,对微针刺入皮肤过程进行数值仿真,形象地揭示了微针刺入皮肤过程中微针与皮肤的相互作用机理。讨论了刺入过程中皮肤的变形和破坏及微针受力随刺入位移的变化关系,得到了微针刺破皮肤时的刺入力大小,并详细分析了微针形状参数(尖端端面面积、针壁角、壁厚等)对刺入力的影响。通过分析发现微针尖端端面面积以及微针壁角是微针刺入多层结构皮肤的主要控制参数,而微针壁厚对刺入力的影响较小。另外,对比实验结果发现数值模拟结果同实验观察基本吻合。研究结果可能为微针给药系统及微针的优化设计提供了一定的帮助。

针穿刺软组织变形有限元仿真

为了提高机器人辅助针穿刺精度,提出一种对软组织变形分析的准静态有限元法.该方法基于针受力下软组织变形机理,将软组织变形的连续动态过程分解成离散的准静态过程;采用重叠单元法在ANSYS中建立了软组织变形的二维和三维准静态有限元模型,并进行了仿真实验.最后通过实验结果验证了该方法的有效性和可行性.

蜂针治疗作用特点及留针利弊探讨

本文从临床实际出发,对蜜蜂针刺的治疗作用特点等方面进行了探讨,并在介绍蜂针的操作手法经验基础上,从直刺法入手,对蜂针操作时是否需要拔刺、留蜂针刺的利与弊等关键问题进行分析,以期为蜂针疗法的临床应用提供有价值的参考依据。

经筋刺法联合艾灸治疗阳虚型肺癌患者癌性疼痛的临床研究

目的观察经筋刺法联合艾灸治疗阳虚型肺癌患者癌性疼痛的临床疗效。方法将60例中晚期肺癌患者随机分为对照组和治疗组,每组30例。对照组予以三阶梯止痛治疗,治疗组在对照组基础上,予以经筋刺法联合艾灸治疗。两组均以4周为1个治疗周期,观察治疗后两组患者疼痛控制情况、生存质量,并对安全性进行评估。结果与治疗前相比,治疗后两组患者疼痛数字评价量表评分均呈现进行性的下降(P <0. 05)、阳虚证评分均有下降(P <0. 05)、生活质量评分各指标均有上升(P <0. 05);经治疗,治疗组与对照组相比,在疼痛数字评价量表评分、阳虚证评分以及生活质量评分等方面均有显著改善(P <0. 05)。结论经筋刺法联合艾灸能够在一定程度上缓解阳虚型肺癌患者癌性疼痛,并在改善患者阳虚症状以及生存质量方面具有积极作用。

朱氏头针联合颈部经筋刺法治疗缺血性卒中上肢运动功能障碍30例

目的观察朱氏头针联合颈部经筋刺法治疗缺血性卒中上肢运动功能障碍的临床疗效。方法选取2018年12月至2021年12月安徽中医药大学第二附属医院缺血性卒中上肢运动功能障碍病人60例,按随机数字表法分为对照组和治疗组。对照组30例采用常规针刺法,治疗组30例采用朱氏头针联合颈部经筋刺法。两组均每天治疗1次,1周6次,连续治疗10 d为1个疗程,共治疗2个疗程。观察治疗前后简式Fugl-Meyer运动功能(FMA-UE)评分、改良Barthel指数(MBI)评分和改良Ashworth分级法评分情况以及三酰甘油(TG)/高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白B(ApoB)、同型半胱氨酸(Hcy)水平变化。结果治疗后,治疗组FMA-UE评分、MBI评分[(48.73±6.09)比(28.10±7.95)分,(80.07±4.68)比(49.70±7.41)分]高于对照组;治疗组改良Ashworth分级法评分[(1.90±0.55)比(3.53±0.57)分]明显低于对照组(P<0.05);治疗组TG/HDL-C、ApoB、Hcy水平[(0.87±0.26)比(1.44±0.63),0.44(0.35,0.64)g/L比0.61(0.55,0.82)g/L,8.40(7.38,13.13)mmol/L比11.10(10.00,14.35)mmol/L]低于对照组(P<0.05);治疗组总有效率高于对照组(86.67%比60.00%,P<0.05)。结论朱氏头针联合颈部经筋刺法治疗缺血性卒中病人上肢运动功能障碍效果明显,安全,方便,病人易于接受,疗效确切。

排针平刺治疗紧张型头痛的疗效观察

目的观察排针平刺治疗紧张型头痛(TTH)的临床疗效。方法将250例TTH患者随机分为观察组150例和对照组100例。观察组予排针平刺治疗;对照组口服盐酸乙哌立松,头痛发作时口服塞来昔布。比较两组治疗前后视觉模拟量表(VAS)、头痛持续时间及颅周压痛评分变化,并比较两组临床疗效。结果两组治疗后VAS、头痛持续时间及颅周压痛评分较治疗前明显下降(P<0.01);观察组治疗后VAS、头痛持续时间评分低于对照组(P<0.05),两组颅周压痛评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的总有效率及愈显率(96.7%和60.0%)皆优于对照组(85.0%和46.0%)(P<0.05)。观察组中频发性TTH的愈显率(69.1%)优于慢性TTH(52.4%)(P<0.05);不伴颅周压痛的愈显率(65.4%)优于伴颅周压痛(54.2%),但差异无统计学意义(P>0.05);性别和年龄分层上愈显率比较差异无统计学意义(P>0.05);病程≤1年(88.2%)的愈显率优于病程1~4年(60.3%)和≥4年(34.2%)(P<0.05)。结论排针平刺可显著缓解TTH患者的头痛程度及持续时间,疗效优于单纯西药治疗;排针平刺治疗频发性TTH疗效优于慢性TTH;病程1年内疗效优于1年后。针刺疗效与是否伴有颅周压痛及性别、年龄无相关性。

耳三针提插补法辅助治疗脾胃虚弱型耳鸣疗效观察

目的观察耳三针提插补法辅助治疗脾胃虚弱型耳鸣的临床疗效。方法选取2016年4月—2020年4月期间新疆医科大学附属中医医院针灸科就诊的94例脾胃虚弱型耳鸣的患者,将这94例患者按随机数字表方法随机分为治疗组与对照组。对照组47例患者给予益气聪明汤治疗,治疗组47例患者在对照组基础上加用耳三针辅助治疗,疗程均为2个月。治疗后,观察两组患者临床疗效、治疗前后症状评分、THI评分及不良反应。结果治疗后治疗组总有效率为86.67%,对照组总有效率为66.67%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者症状评分、THI评分较本组治疗前明显下降,且治疗组较对照组下降更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者均未出现不良反应。结论耳三针提插补法辅助治疗可明显降低患者症状积分及THI积分,降低患者听力障碍的程度,提高临床疗效。

高举平抬法在新生儿静脉留置针固定中的应用研究

[目的]探索"高举平抬法"在新生儿静脉留置针固定中的应用。[方法]对134例需行外周静脉留置针输液治疗的新生儿按入院顺序单、双号分为对照组66例与实验组68例。对照组患儿采用传统固定方法,实验组患儿采用"高举平抬法"。[结果]两组患儿外周静脉留置时间比较,实验组留置时间高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);静脉留置针不同固定方法脱管及皮肤压红情况比较,实验组少于对照组(P<0.05)。[结论]采用高举平抬法延长了新生儿静脉留置针留置时间,减少了新生儿静脉留置针脱管和皮肤压红情况的发生。

陶瓷灸罐联合经筋排刺法治疗产后项背肌筋膜炎临床研究

目的观察陶瓷灸罐联合经筋排刺法治疗产后项背肌筋膜炎的临床疗效。方法将80例产后项背肌筋膜炎患者随机分为2组,治疗组40例予陶瓷灸罐联合经筋排刺法治疗,对照组40例单纯应用经筋排刺法治疗。2组均每日治疗1次,5次为1个疗程,治疗3个疗程。比较2组临床疗效;观察2组治疗前后疼痛视觉模拟评分法评分(VAS)、压痛评分及功能障碍评分变化。结果治疗组总有效率100%(40/40),对照组总有效率95%(38/40),治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后疼痛VAS、压痛评分及功能障碍评分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组降低更明显(P<0.05)。结论陶瓷灸罐联合经筋排刺法治疗产后项背肌筋膜炎疗效确切。

皮纹网眼无痛进针法

针刺疼痛是患者拒绝针刺治疗的原因之一,也是学生学习针灸中遇到的一大障碍。如何做到无痛进针,是历代针灸医家研究并追求的目标。古代医家有强调快速进针、随咳进针、重视押手配合进针;近代学者提出强化快速透皮指力的基本功训练等,但也有针灸大家采用慢速进针法。为此进行了慢速进针的观察研究,经过多年临床与教学实践,证实慢速无痛进针的科学性与可行性,从而提出了网眼无痛进针法。

针向迎随补泻法初探

本文对迎随补泻法的来源和针向迎随补泻法的产生进行了考证，继而对针刺补泻的实质和针向迎随补泻法的本质进行了探讨，认为针向迎随补泻法所描述的具体操作方法既不符合《内经》关于“迎随”的本意，也不太符合现代针灸临床与科研的客观事实或指标。

经筋刺法联合雷火灸治疗粘连期肩周炎的疗效观察

目的观察经筋刺法联合雷火灸治疗粘连期肩周炎的临床疗效及安全性。方法选取2018年7月~2019年3月我院收治的80例粘连期肩周炎患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组患者采用口服非甾体类抗炎药和功能锻炼进行治疗,观察组患者在此基础上联合经筋刺法和雷火灸进行治疗,治疗时间均为4周。对比两组患者临床疗效、疼痛视觉模拟评分(VAS)、肩关节功能评分(Constant-Murley)以及治疗期间的不良反应。结果经过治疗后,观察组患者治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。经过治疗后,两组患者VAS评分均低于治疗前,且观察组患者VAS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。经过治疗后,两组患者Constant-Murley评分均高于治疗前,且观察组患者Constant-Murley评分高于对照组,差异均有统计学意义(P <0.05)。治疗期间,两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论经筋刺法联合雷火灸治疗粘连期肩周炎效果确切,可明显减轻患者疼痛症状,改善肩关节功能,且无明显副作用。