中药黄芪当归合剂对肾病综合征肾损伤的保护作用及对代谢紊乱的影响

为明确黄芪、当归在肾病综合征 (nephroticsyndrome ,NS)治疗中的作用、适应证及其作用机制 ,我们从临床和实验两方面进行了系统的研究。 (1)黄芪当归合剂对肾脏的保护作用 :各种肾脏疾病慢性病变经过肾硬化、纤维化 ,最终发展成为终末期肾衰竭。如何阻断这一发展通路已成为国际肾脏病界研究的热点。本研究选用慢性嘌呤霉素肾病模型 ,以目前公认具有肾脏保护作用的血管紧张素转化酶抑制剂 (ACEI)作为阳性对照 ,经 12周给药观察后处死 ,收集血、尿、肾脏标本进行检测。结果显示模型鼠肾脏呈慢性炎症 ,肾小球硬化和小管间质纤维化。黄芪当归合剂 (A&A)治疗明显减轻肾功能恶化和组织学损伤 ,肾小球硬化指数和小管间质损伤指数下降与肾功能损伤减轻呈正相关 (r=0 .80 ,P <0 .0 0 1和r=0 .85 ,P <0 .0 0 1)。细胞外基质Ⅲ、Ⅳ型胶原 ,纤连蛋白和层粘连蛋白明显减少。这种抗纤维化作用与ACEI相似 ,但肾局部的血管紧张素Ⅱ水平不下降 (5 6 .5 3± 7.0 3vs 76 .6 2± 12 .88pg/mg蛋白 ,P <0 .0 5 )。然而 ,A&A治疗组的肾脏转化生长因子 β1(TGF β1) (0 .0 5 17± 0 .0 2 4 8vs 0 .110 0± 0 .0 2 6 1,P <0 .0 5 )和骨桥蛋白 (OPN ,0 .0 10 5± 0 .0 0 5 3vs 0 .115± 0 .0 34,P <0 .0 5 )表达 ,单核

中药复方联合雷公藤甲素对原发性肾病综合征患者尿蛋白与脂蛋白的影响

目的:探讨中药复方联合雷公藤甲素对原发性肾病综合征(PNS)尿蛋白和脂蛋白的影响。方法:建立中药复方联合雷公藤甲素治疗组(A组)32例,强的松联合辛伐他丁、潘生丁对照组(B组)30例。比较两组病例临床综合疗效、24h尿蛋白排泄率(Upro)、血浆白蛋白(A)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)。结果:2组临床综合疗效差异无显著性。对Upro、LDL、ox-LDL等改善作用,A组优于B组(P<0.05);xo-LDL与尿蛋白呈正相关。结论:中药复方联合雷公藤甲素方案有可能替代激素改善部分PNS尿蛋白漏出。ox-LDL既可反映脂质对肾固有细胞的损伤,又可间接推测肾小球高滤过。中药复方可能是从调控LDL、ox-LDL生成或降解来保护肾固有细胞。

针刺加中药熏洗治疗不宁腿综合征40例疗效观察

目的 :寻找治疗不宁腿综合征的有效方法。方法 :将 1 2 0例不宁腿综合征患者按就诊时间随机分为 3组 ,即针药组采用针刺加中药熏洗法治疗 ;药物组单纯选用西医药物治疗 ;针刺组单纯接受针刺治疗。结果 :3组有效率分别为 97 5 %、77 5 %、75 0 % ,经统计学处理 ,针药组疗效优于药物组和针刺组 (P <0 0 1 ) ,药物组和针刺组疗效差异无显著性意义 (P >0 0 5)。结论

腹丛刺为主治疗慢性非菌性前列腺炎疗效观察

目的:观察腹丛刺治疗慢性前列腺炎的临床疗效,进一步探索腹丛刺的适应证范围。方法:将87例慢性非菌性前列腺炎病例随机分为腹丛刺组(44例)和西药组(43例)。腹丛刺组采用针刺腹丛刺为主,腹丛刺取穴以中极穴为中心,向左右两侧各找1个点,即髂前上棘向内侧旁开2寸,连成1条弧线,左右共分成4等份,共9个刺激点;西药组口服舍尼通片。结果:腹丛刺组有效率100.0%,药物组有效率69.8%,2组有效率差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:以腹丛刺为主治疗慢性非菌性前列腺炎有较好疗效。

参附芪注射液治疗病态窦房结综合征50例临床报告

用参附芪注谢液治疗病态窦房结综合征５０例，结果表明参附芪注射液可以改善窦房结功能，明显提高患者心率，改善心功能，从而促使病窦综合征患者病情缓解。

冲脉理论对于更年期反应的意义

目的:探讨冲脉的临床应用价值。方法:以古代文献上冲脉的循行分布为依据,分析冲脉循行的特点,并从冲脉在人身中的作用和冲脉主病两个方面对冲脉的主治规律进行总结,进一步探讨冲脉与人体内分泌系统功能的关系。结论:对于内分泌失调所致之病症,如更年期综合征以及老年人气血两虚所致之病症,针灸疗法能发挥药物所不能及的作用,应当引起关注。

刮痧与温针灸治疗背肌筋膜炎疗效观察

目的:寻找治疗背肌筋膜炎的最佳方法。方法:将100例背肌筋膜炎患者随机分为两组,治疗组50例采用刮痧、温针灸治疗,穴取风门、肺俞、曲垣、秉风、胛缝、局部压痛点、条索状结节;对照组采用单纯针刺治疗。结果:治疗组治愈40例,好转10例,有效率100·0%;对照组治愈26例,好转16例,无效8例,有效率84·0%。治疗组在改善压痛、疼痛方面与对照组比较,其评分明显降低(P<0·01)。刮痧、温针灸法治疗背肌筋膜炎效果显著,是治疗本病的较佳疗法。

王忠民活血化瘀为主辨治外阴前庭炎综合征经验

外阴前庭炎综合征(VVS)是妇科疑难疾病,临床尚无理想治法,特别是中医辨证治疗方面缺乏成熟的临床经验。王忠民主任医师擅长中西医结合治疗妇科疑难疾病、妇科综合征。王忠民主任医师通过多年深入研究,认为VVS病机转归以气滞血瘀为主,而阳气虚弱、气血不足、邪气侵扰、湿热蕴积等因素是其诱因。治疗上分别采用活血化瘀佐以温阳散寒,活血化瘀配以益气养血,活血化瘀兼以扶正祛邪,活血化瘀合以清热利湿等法,疗效较好,具有一定的借鉴意义。

痰热咳嗽颗粒治疗慢支痰热咳嗽的临床研究

目的：客观评价痰热咳嗽颗粒治疗慢支痰热咳嗽的临床疗效及其安全性。方法：采用随机单盲对照，治疗组用痰热咳嗽颗粒，对照组用急支颗粒。疗程均为１０ｄ。结果：治疗组总体疗效优于对照组（Ｐ＜０．０１）；单项症状中，咯痰、胸闷、便秘３项症状的改善也优于对照组。实验室检查：治疗组治疗前后肺功能３项指标均有显著的改善；白细胞绝对值计数明显降低。安全性检查显示该药无明显的毒副作用。

略论无症状性心肌缺血

无症状性心肌缺血是冠心病的一种特殊类型，其发病机理不外是正虚与邪实之争，虚以阳虚、阴虚、气虚为主；邪实与气、血、痰、食、湿、火郁结为主。通过临床表现与诊断、中西医治疗优势互补等重点介绍本病的治疗方法。并认为中西医结合治疗本病，比单一西医或中医治疗效果会更好。

祛湿化瘀汤治疗冠心病高粘滞综合征61例

应用祛湿化瘀汤治疗冠心病患者高粘滞综合征，观察血液流变学、血小板聚集率、血脂的变化。结果表明：祛湿化瘀汤能改善血液流变学、血小板聚集率，降低血脂，且无明显的毒副作用。

复方镇痛膏对吗啡依赖小鼠催瘾后戒断症状的影响

本文研究了戒毒中药经验制剂复方镇痛膏对吗啡依赖小鼠催瘾后戒断症状的影响。观察不同剂量复方镇痛膏对小鼠戒断症状的影响，结果表明，复方镇痛膏４８ｇ·ｋｇ－ １ 能够完全抑制催瘾后小鼠的跳跃反应（Ｐ＜ ０．０１）。

中西医结合治疗小儿难治性肾病60例对比观察

采用中西医结合方法治疗小儿难治性肾病60例,同时以单纯西药治疗30例为对照组。结果表明:激素无效应或部分效应患儿治疗组的有效率优于对照组(P<0.05),频复发患儿治疗组的复发率明显低于对照组(P<0.05)。这可能与中药能提高肾病患儿对激素的敏感性,纠正已经紊乱的免疫功能状态,拮抗外源性激素对HPA轴的反馈抑制有关。

解毒健肾汤配合激素等治疗肾病综合征21例

热毒是各种病邪所致肾病的共同病理产物,故以清热解毒为主,佐以活血化瘀,益气养阴,自制解毒健肾汤,配合激素等治疗肾病综合征21例,总有效率95.24%。治疗后血清总蛋白,白蛋白,内生肌酐清除率显著升高(P<0.001),血色素显著升高(P<0.01),血肌酐、尿素氮、胆固醇、甘油三酯,尿蛋白定量显著下降(P<0.001)。

中药斑褐孔菌对β-受体的阻滞作用

通过28例β-受体亢进症患者一次性口服中药斑褐孔菌片前后心电图的变化、探讨其对β-受体的影响。结果显示因β-受体亢进所致的异常ST—T波经服用斑褐孔菌后均可恢复正常。经与西药β-受体阻滞剂心得安对照,结果相似。从心电图学角度,提示斑褐孔菌具有对β-受体的阻滞作用。

“搓滚舒筋”练功疗法

“搓滚舒筋”练功疗法,是一种以竹筒为简易器械的脚底搓滚练功治疗“筋挛缩”症的方法。最早文献见于马王堆汉墓出土的帛书《五十二病方》,起码有两干多年的渊源。骨伤科常用之,内、外诸科亦有用之。这一传统疗法,筒、便、廉、验,值得弘扬。

盘龙七片治疗不稳定性冠心病心绞痛临床观察

对５８例不稳定性冠心病心绞痛患者，用盘龙七片（３８例）及复方丹参片（２０）例）治疗，观察治疗前后心电图ＳＴ段、血液流变学及临床症状的变化。结果：盘龙七片组心电图ＳＴ段的缺血变化明显优于复方丹参片组（Ｐ＜０．０１），血浆粘度及纤维蛋白原下降亦明显（Ｐ＜０．０５或Ｐ＜０．０１）。结论：盘龙七片虽是一种抗风湿、骨伤的中成药，但同样地对治疗不稳定性冠心病心绞痛有一定的疗效。

肾病综合征蛋白尿的中医辨证施治

本文从《内经》及后世先贤之有关论述,揭示“肾综”蛋白尿与中医之脾肾精微下漏相类的观点。并对蛋白尿产生之病理机转、标本辨证、治法用药等方面,进行较详尽而有力之论述。同时,从多年之临床实践,提出了功善消除蛋白尿之中药,为中医辨治“肾综”蛋白尿,提供一定的理论依据及实践经验。

更年1号的免疫药理研究

更年Ⅰ号能提高小鼠血清溶菌酶的含量,明显提高小鼠腹腔巨噬细胞的吞噬率和吞噬指数,增加免疫功能低下幼鼠脾脏的重量促进淋巴细胞转化。实验为更年Ⅰ号能提高机体的免疫力提供依据。

毛冬青甲素治疗小儿原发性肾病高粘血症的临床研究

本文观察了确诊为原发性肾病的患儿治疗前后的血液流变学、纤维蛋白原、血小板计数等指标的实验组和对照组各15例。结果显示:加用毛冬青甲素的实验组(Ⅰ组)治疗后血液流变学各项指标恢复正常,与以中医辨证合激素而不用毛冬青甲素的对照组(Ⅱ组)比较,差异有显著性(P<0.01或P<0.05)。Ⅱ组治疗后血液流变学、纤维蛋白原、血小板计数虽较治前有下降,但差异无显著性.Ⅰ组临床疗效的完全效应率高于Ⅱ组(P<0.05)。观察表明,毛冬青甲素有改善血液粘滞度,防止脏器血栓形成的重要作用,且小儿肾病综合征的治疗应始终贯彻活血化瘀的治则。