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Predictors of Fatal Outcome in Hospitalised Adult Patients with Acute Kidney Injury at Two Tertiary Hospitals in Sub-Saharan Africa
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作者 Denis Georges Teuwafeu Fombo Enjeh Jabbossung +4 位作者 Maimouna Mahamat Eric Aristide Nono Tomta Mbapah Leslie Tasha Francois Kaze Folefack Gloria Ashuntantang 《Open Journal of Nephrology》 2024年第1期86-103,共18页
Introduction: Data on mortality in acute kidney injury (AKI) derives from high-income countries where AKI is hospital-acquired and occurs in elderly patients with a high burden of cardiovascular disease. In sub-Sahara... Introduction: Data on mortality in acute kidney injury (AKI) derives from high-income countries where AKI is hospital-acquired and occurs in elderly patients with a high burden of cardiovascular disease. In sub-Saharan Africa (SSA), AKI is community-acquired occurring in healthy young adults. We aimed to identify predictors of fatal outcomes in patients with AKI in two tertiary hospitals in Cameroon. Methods: Medical records of adults with confirmed AKI, from January 2018 to March 2020 were retrieved. The outcomes of interest were in-hospital deaths and presumed causes of death. We used multiple logistic regressions modeling to identify predictors of death. The study was approved by the ethics boards of both hospitals. Values were considered significant for a p-value of 0.05. Results: We included 285 patient records (37.2% females). The mean (SD) age was 50.1 (19.0) years. Hypertension (n = 97, 34.0%), organ failure (n = 88, 30.9%), and diabetes (n = 60, 21.1%) were the main comorbidities. The majority of patients had community-acquired AKI (78.6%, n = 224), were KDIGO stage 3 (88.8%, n = 253), and needed dialysis (52.6%, n = 150). Up to 16.7% (n = 25) did not receive what was needed. The in-hospital mortality rate was 29.1% (n = 83). Lack of access to dialysis (OR = 27.8;CI: 5.2 - 149.3, p = 0.001), hypotension (OR = 11.8;CI: 1.3 - 24.8;p = 0.001) and ICU admission (OR = 5.7;CI: 1.3 - 24.8, p = 0.001) were predictors of mortality. The presence of co-morbidities or underlying diseases (n = 46, 55%) were the main causes of death. Conclusions: In-hospital AKI mortality is high, as in other low- and middle-income economies. Lack of access to dialysis and the severity of the underlying illness are major predictors of death. 展开更多
关键词 PREDICTORS Fatal Outcome Acute Kidney Injury tertiary Hospital
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Evaluation of the Productivity of Intercropping Plantain Cultivar (PITA 3) Fertilized with Two Types of Manure, under Coconut Tree Based (Cocos nucifera L.), on the Tertiary Sands of Côte d’Ivoire
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作者 Pierre-Marie Janvier Coffi Joséphine Tamia Ama +3 位作者 Thierry Tacra Lekadou Siaka Traore Charly Fernand Agoh Didier Martial Saraka Yao 《Agricultural Sciences》 2023年第10期1405-1419,共15页
Pressure on land tenure is having a negative impact on the coconut sector, reducing farmers’ incomes. Intercropping cultivars plantain under coconut based has been considered as a solution to this problem. The aim of... Pressure on land tenure is having a negative impact on the coconut sector, reducing farmers’ incomes. Intercropping cultivars plantain under coconut based has been considered as a solution to this problem. The aim of this work is to diversify the sources of income for coconut growers. The plantain variety PITA 3, popularised by the CNRA, was grown in coconut inter-rows (PB113<sup>+</sup>), with two types of manure (chemical, organic). Six (06) treatments D1, D2, D3, D4, D5 and D6 were studied. In the tenth month after planting, treatment D3, which included banana plants fertilised with 9 kg of manure/plant, got the best agromorphological performance: height (264.08 cm), neck circumference (57.68 cm) and 12 leaves. In terms of production parameters, D3 banana plants had a shorter production cycle (347 days) and the highest diet mass (9.3 kg). However, the plants that received no fertiliser (D6) showed stunted growth and were unable to produce brunch. The fertilization of plantain with 10 t/ha of laying hen droppings permitted good development and production of plantains on tertiary sands. 展开更多
关键词 INTERCROPPING COCONUT Plantain PITA 3 MANURE tertiary Sands
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Some Haematological Parameters in Primary Hypertensive Subjects Attending a Tertiary Hospital in Nigeria
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作者 Eledo Benjamin Onyema Akanno Kelechi +1 位作者 Ajugwo Anslem Onuoha Emmanuel Chinedu 《Open Journal of Blood Diseases》 2023年第2期69-77,共9页
Background: Hypertension is a persistent elevation of blood pressure in the arteries which if not properly managed can lead to stroke, heart failure, atrial fibrillation, peripheral vascular disease and other life thr... Background: Hypertension is a persistent elevation of blood pressure in the arteries which if not properly managed can lead to stroke, heart failure, atrial fibrillation, peripheral vascular disease and other life threatening outcomes. This study investigated some haematological parameters of Primary hypertensive subjects. Objectives: To compare some haematological parameters (haematocrit, haemoglobin concentration, Platelets count, White Blood Cells count, red blood cell count and Red Cells Indices between hypertensive and normotensive subjects. Materials and methods: Blood samples were collected from 76 known hypertensive subjects between 30 - 70 years attending the Cardiology clinic of the University of Abuja Teaching Hospital Gwagwalada. Another 37 normotensive subjects between 30 - 65 years served as the control. All subjects gave their consents. Platelets count, Haemoglobin estimation, Packed Cell Volume, Red Blood Cell Count, Mean Cell Volume, Mean Cell Haemoglobin, Mean Cell Haemoglobin Concentration and White Blood Cell count were determined using Mythic 22 five parts haematology analyzer. Results: Results for Hypertensive and Control subjects were, White Blood Cell, 5.76 ± 1.45 × 10<sup>9</sup>/l and 4.76 ± 1.03 × 10<sup>9</sup>/l, Platelet count, 248.7552.45 × 10<sup>9</sup>/l and 284.95 ± 27.66 × 10<sup>9</sup>/l, Mean Cell Volume, 91.81 ± 3.05 fl and 85.68 ± 6.48 fl, Mean Cell Haemoglobin, 30.59 ± 1.04 pg and 27.922 ± 2.74 pg, Mean Cell Haemoglobin Concentration, 33.34 ± 0.61 g/dl and 32.32 ± 0.93 g/dl, Red Blood Cell, 4.33 ± 0.39 × 10<sup>9</sup>/l and 4.50 ± 0.52 × 10<sup>9</sup>/l, Packed Cell Volume, 39% ± 3.15% and 40% ± 4.41% and Haemoglobin, 13.21 ± 1.10 g/dl and 13.50 ± 1.63 g/dl respectively. Mean Cell Volume, Mean Cell Haemoglobin, Mean Cell Haemoglobin Concentration (Red cells indices) were significantly higher in hypertensive compared to normotensive subjects (P 0.05), total White Blood Cell count was also higher in hypertensive than normotensive but not statistically significant (P > 0.05). However, Platelet counts, Red Blood Cell, Packed Cell Volume and Haemoglobin were significantly lower in hypertensive compared to normotensive (P 0.05). All the parameters were within established reference ranges for the age and sex of the subjects. Our findings show that hypertension may lead to haematological derangement, if not properly managed. Conclusively, haematological parameters can be used to monitor the prognosis of the disease and manage hypertensive related complications. It is important to assess haematological parameters for hypertensive individuals which may help to prevent complications associated with haematological disorders. 展开更多
关键词 HYPERTENSION Haematological Parameters tertiary Hospital NIGERIA
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我国三级公立医院绩效考核结果分析与思考 被引量:3
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作者 周明华 《中国卫生质量管理》 2024年第1期34-37,48,共5页
目的 对我国三级公立医院绩效考核结果进行分析,为推进三级公立医院高质量发展提供依据。方法 运用描述性分析法和对比分析法对2019年—2021年三级公立医院绩效考核结果及发展趋势进行分析。结果 出院患者手术占比、微创手术占比、四级... 目的 对我国三级公立医院绩效考核结果进行分析,为推进三级公立医院高质量发展提供依据。方法 运用描述性分析法和对比分析法对2019年—2021年三级公立医院绩效考核结果及发展趋势进行分析。结果 出院患者手术占比、微创手术占比、四级手术比例和日间手术占择期手术比例均有所增长;Ⅰ类切口感染率下降,DRG组数中位数逐渐增加;抗菌药物使用强度逐步降低,且明显低于40 DDDs的国家上限要求;门诊预约诊疗率大幅度提升,门诊患者预约后平均等候时间稳中有降;人员支出占业务支出比例稳中有升;副高级以上职称的比例、接收对口支援医院和医联体内医院进修半年以上人员的比例逐步提升。存在的主要问题为三级公立医院发展不均衡,跨省异地就医现象仍然存在,医院管理水平有待进一步提高,患者就医感受和医务人员获得感仍需进一步改善。结论 为推进三级公立医院高质量发展,还需进一步提升医疗服务水平;加强医院科学管理,推进管理出效益;激活医务人员积极性,推动以人为本的全面发展。 展开更多
关键词 三级公立医院 绩效考核 高质量发展
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基于DEMATEL模型的三级公立医院运营效率影响因素分析及对策研究 被引量:1
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作者 李洪涛 秦善春 杨立成 《中国社会医学杂志》 2024年第1期21-24,共4页
目的 分析影响医院运营效率的主要因素并提出意见建议,为医院管理部门提升医院运营效能提供参考依据。方法 利用决策试验和评价试验法(dematel)模型分析影响因素之间的相互作用关系。结果 员工工作负荷、人员结构比例、岗位责任、绩效... 目的 分析影响医院运营效率的主要因素并提出意见建议,为医院管理部门提升医院运营效能提供参考依据。方法 利用决策试验和评价试验法(dematel)模型分析影响因素之间的相互作用关系。结果 员工工作负荷、人员结构比例、岗位责任、绩效考核方式等12个要素是影响三级公立医院运营效率的关键影响因素。结论 三级公立医院的高效运转是多种因素共同作用产生的结果,提高运营效率要从合理配置人力资源,完善绩效考核模式,优化医疗流程布局,创新发展运营模式等方面入手。 展开更多
关键词 新医改 三级公立医院 运营管理 服务效率 DEMATEL模型
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三级公立医院绩效考核背景下医院运营管理的研究 被引量:2
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作者 姚敏 孙燕楠 +2 位作者 耿丽丽 方嘉琨 田园 《中国卫生标准管理》 2024年第4期81-84,共4页
国家三级公立医院绩效考核开始于2019年,运营效率作为考核的一部分,相关的国家监测指标有9个,包含收支结构和费用控制。绩效考核是医改工作的有力抓手,也是加快现代医院管理制度建立的强劲推手。通过分析某三级甲等口腔专科医院在绩效... 国家三级公立医院绩效考核开始于2019年,运营效率作为考核的一部分,相关的国家监测指标有9个,包含收支结构和费用控制。绩效考核是医改工作的有力抓手,也是加快现代医院管理制度建立的强劲推手。通过分析某三级甲等口腔专科医院在绩效考核背景下运营效率指标的得分情况,找出原因;并通过加强党建引领,做好医院运营管理体系架构顶层设计,加强医疗质量管理,落实医改相关政策,加强能耗管理,不断提高员工福利待遇,强化公立医院功能定位,提高医疗服务收入占比,绩效分配体现医务人员的劳动技术价值,提高运营管理能力,助推医院高质量发展。 展开更多
关键词 三级公立医院绩效考核 运营效率 运营管理 党建引领 高质量发展 医疗体制改革
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基于三级妇幼保健院应用微信公众号开展健康科普传播状况的调查 被引量:2
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作者 宋波 杨慧颖 +1 位作者 杨琦 李志新 《中国妇幼卫生杂志》 2024年第1期7-14,共8页
目的了解我国三级妇幼保健院应用微信公众号开展健康科普传播的现状,为促进各级妇幼保健机构充分利用微信公众号平台开展健康科普宣传,提高新媒体健康传播效能提供参考依据。方法选取2021年参加全国三级妇幼保健机构绩效考核并有微信公... 目的了解我国三级妇幼保健院应用微信公众号开展健康科普传播的现状,为促进各级妇幼保健机构充分利用微信公众号平台开展健康科普宣传,提高新媒体健康传播效能提供参考依据。方法选取2021年参加全国三级妇幼保健机构绩效考核并有微信公众号的274所机构为调查对象。采用自制问卷,于2022年4—6月通过问卷星向被调查机构的微信公众号负责人进行调查。问卷内容涉及负责人基本情况,以及本机构纳入三级妇幼保健院微信公众号科普作品影响力监测的微信公众号建设和管理情况,科普作品的创作、发布和运营情况,针对用户调查情况等。结果274所有微信公众号的三级妇幼保健院中,67.9%的微信公众号为服务号;98.9%的微信公众号具有健康宣教功能;用户注册数超过20万人的微信公众号占29.2%。各机构微信公众号管理人员数量普遍较少,仅为1人的机构占29.2%,37.9%的机构无专人管理。微信公众号负责人所在科室主要为宣传科(38.7%)、健康教育科(27.4%)及院办(13.1%);负责人专业背景为医学相关专业的仅占36.9%;各机构确定科普作品主题的方法主要为配合科普宣传日(94.2%)、各科室提供(90.1%)、热点话题(81.8%)、根据节气/天气变化(59.5%)等,主题确定来源于用户需求调查的仅为37.2%;科普稿源以相关业务科室提供为主(95.3%);94.5%的机构在科普作品发布前有专人审核。发布的科普作品主要通过院内官方宣传媒体(84.3%)和院内自媒体(77.4%)进行推广,经由辖区妇幼体系推广的机构仅占13.1%。微信公众号运营管理人员主要是本机构专职(47.1%)和兼职人员(49.3%);79.6%的机构无运营经费支持;53.6%的机构设定了科普作品发布激励机制,仅有21.2%的机构开展过微信公众号用户调查。结论绝大多数三级妇幼保健院均能通过微信公众号开展妇幼健康科普传播工作,但普遍缺乏用户调查和对公众号运营的支持,应进一步加强对微信公众号的管理,并充分利用微信公众号开展与用户的沟通及需求评估,从而进一步促进微信公众号健康传播能力的提升。 展开更多
关键词 三级妇幼保健院 微信公众号 健康教育 健康传播
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共同富裕愿景下增进农村低收入人口福利的政策创新——基于三次分配分析框架 被引量:1
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作者 左停 古丽尼尕热·阿里木 《云南社会科学》 北大核心 2024年第1期177-188,共12页
面向全体人民共同富裕的伟大愿景目标,迫切需要对标共同富裕、研判福利差距,并进行制度性的回应。三次分配制度是改善农村低收入人口福利差距、促进农村低收入人口持续增收、实现全体人民共同富裕的有效手段。中国农村和农民在不断分化... 面向全体人民共同富裕的伟大愿景目标,迫切需要对标共同富裕、研判福利差距,并进行制度性的回应。三次分配制度是改善农村低收入人口福利差距、促进农村低收入人口持续增收、实现全体人民共同富裕的有效手段。中国农村和农民在不断分化转型,三次分配的契合性也不尽相同。脱贫攻坚期间,中国基于三次分配的不同着力点围绕农村低收入群体展开了一系列政策实践,但是存在初次分配效率不高、再分配水平低、第三次分配尚未找到切入点、不同层次分配间协同性不足等问题。未来政策调整应当以加大农业就业准入门槛、提高农村低收入群体的劳动报酬、扩大农村非农就业机会作为初次分配的着力点;以强化农村低收入人口的转移支付力度、提高基本公共服务和社会保障均等化的深度与广度、完善农业支持与资源保护政策等作为再分配的着力点;以丰富第三次分配的实现形式、强化第三次分配与初次分配、再分配间的协同配合作为第三次分配的创新着力点。 展开更多
关键词 三次分配 农村低收入人口 福利差距 政策创新 共同富裕
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黑龙江省三级甲等医院护士长绩效考评指标体系构建
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作者 杨红艳 王晓春 +5 位作者 张秋阳 刘慧宇 张煜 任学华 魏若雯 靳羽西 《中国医院管理》 北大核心 2024年第3期89-93,共5页
目的构建黑龙江省三级甲等医院护士长绩效考评指标体系,旨在为临床护理管理提供参考依据。方法通过文献分析、理论研究初步编制黑龙江省三级甲等医院护士长绩效考评指标体系框架与内容,采用德尔菲法进行2轮专家函询,最终构建黑龙江省三... 目的构建黑龙江省三级甲等医院护士长绩效考评指标体系,旨在为临床护理管理提供参考依据。方法通过文献分析、理论研究初步编制黑龙江省三级甲等医院护士长绩效考评指标体系框架与内容,采用德尔菲法进行2轮专家函询,最终构建黑龙江省三级甲等医院护士长绩效考评指标体系。结果构建的黑龙江省三级甲等医院护士长绩效考评指标体系包含5个一级指标、14个二级指标、49个三级指标,专家咨询可信度高。结论构建黑龙江省三级甲等医院护士长绩效考评指标体系不仅能为省内各级医疗机构的护理管理者和研究者提供参考依据,还能为护士长提高自身护理管理水平提供实践指导。 展开更多
关键词 三级甲等医院 护士长 绩效考评 指标体系
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我国三级医院急诊病人激增应对方式调查
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作者 马莉 于淼 +4 位作者 李葆华 马青变 葛宝兰 葛洪霞 杜兰芳 《护理研究》 北大核心 2024年第14期2525-2530,共6页
目的:了解我国三级医院急诊病人激增应对方式。方法:于2023年1月—3月选取我国54所三级医院急诊科作为研究对象,其中,东部地区26所(48.1%),中部地区10所(18.5%),西部地区18所(33.3%)。采用自行编制的中国不同地区医院急诊病人激增应对... 目的:了解我国三级医院急诊病人激增应对方式。方法:于2023年1月—3月选取我国54所三级医院急诊科作为研究对象,其中,东部地区26所(48.1%),中部地区10所(18.5%),西部地区18所(33.3%)。采用自行编制的中国不同地区医院急诊病人激增应对方式调查问卷进行调查。结果:三级医院急诊病人激增后日均急诊量增幅达87.5%,急诊日均候诊时间整体延长(Z=-5.560,P<0.001),东部地区三级医院急诊病人激增后72 h出抢救室病人比例较激增前下降(P<0.05)。面对急诊病人激增,各三级医院采取的应对措施包括增加急诊床位数和出诊医生诊位、增设专门收治新型冠状病毒感染病人的病房、增加重点设备投入、调配医护人员支援急诊等。东部地区三级医院急诊候诊时间变化率与医患比变化率(r=-0.418,P=0.034)、护患比变化率(r=-0.469,P=0.016)、互联网诊疗变化率(r=-0.684,P=0.020)均呈负相关,东部地区三级医院抢救室滞留时间变化率与护患比变化率呈负相关(r=-0.422,P=0.032),中西部地区三级医院抢救室滞留时间变化率与留观室床位变化率呈正相关(r=0.405,P=0.036)。结论:急诊科应不断优化人力、床位、仪器设备等医疗资源配置,探索急危重症病人“互联网+”新模式,进一步提升重大传染病的应对能力。 展开更多
关键词 三级医院 急诊科 病人激增 传染病 护理管理 工作量
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青海省三级医院信息化护理质控平台建设及应用
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作者 罗明琴 潘世琴 +2 位作者 常红 赵生秀 李彩霞 《医学信息学杂志》 CAS 2024年第2期87-91,共5页
目的/意义建立青海省三级医院信息化护理质控平台,分析其对护理质量的影响。方法/过程根据青海省护理质量管理现状,依托青海省护理质量数据平台,建立护理质量指标监测模块,选取1家三级医院作为试点,采用历史对照研究方法,将2021年1—6... 目的/意义建立青海省三级医院信息化护理质控平台,分析其对护理质量的影响。方法/过程根据青海省护理质量管理现状,依托青海省护理质量数据平台,建立护理质量指标监测模块,选取1家三级医院作为试点,采用历史对照研究方法,将2021年1—6月该医院护理质量数据作为对照组,2022年1—6月采用信息化护理质控平台收集的数据作为观察组,对比平台应用前后护理质量的变化情况。结果/结论信息化护理质控平台应用后,住院患者身体约束率和气管插管非计划拔管率显著下降,患者对护理工作满意度评分显著提升,平台可操作性强,具有临床应用价值。 展开更多
关键词 三级医院 护理敏感质量指标 质量控制 信息化平台建设
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高含水油田“二三结合”转换时机优化
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作者 蔡明俊 何书梅 +4 位作者 刘同敬 李晓良 魏朋朋 李健 冯国君 《中国科技论文》 CAS 2024年第1期57-62,共6页
针对现有转换时机研究方法无法满足高含水期老油田“二三结合”转换时机优化设计需要的问题,在综合分析三次采油转换时机和技术经济评价方法的基础上,考虑工程技术可行性和经济效益可行性,提出综合考虑技术、经济、社会价值的“二三结... 针对现有转换时机研究方法无法满足高含水期老油田“二三结合”转换时机优化设计需要的问题,在综合分析三次采油转换时机和技术经济评价方法的基础上,考虑工程技术可行性和经济效益可行性,提出综合考虑技术、经济、社会价值的“二三结合”全生命周期开发价值链理念,建立高含水期老油田“二三结合”全生命周期效益稳产开发价值链模型,并实例分析“二三结合”转换时机对油藏最终采收率和生命周期的敏感性。结果表明,稳产、效益、生命周期是“二三结合”全生命周期效益稳产开发的主要考虑因素,转换时机对效益和稳产的影响是相对立的。 展开更多
关键词 二三结合 转换时机 优化理论 全生命周期 开发价值链模型
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546名三甲综合医院护士核心能力调查及其影响因素分析
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作者 王晓君 司联晶 +1 位作者 史慧敏 段梅花 《黑龙江医学》 2024年第1期65-67,共3页
目的:调查宁夏银川市三甲综合医院护士的核心能力,分析影响护士核心能力的因素,为进一步完善临床护理培训计划提供参考。方法:采用“中国注册护士核心能力量表”对银川市4所三甲综合医院的546名护士进行调查,分析影响护士核心能力的相... 目的:调查宁夏银川市三甲综合医院护士的核心能力,分析影响护士核心能力的因素,为进一步完善临床护理培训计划提供参考。方法:采用“中国注册护士核心能力量表”对银川市4所三甲综合医院的546名护士进行调查,分析影响护士核心能力的相关因素。结果:银川市三甲综合医院护士核心能力平均总分为(142.05±51.01)分,处于中等水平。其中,伦理法律实践能力和领导能力得分较高,评判性思维、科学研究和职业发展得分较低。不同护理年龄、职称和工作编制护士的核心能力水平比较,差异有统计学意义(F=2.325、1.613、4.617,P<0.05)。结论:宁夏银川市三甲综合医院护士的整体核心能力处于中等水平,尤其是评判性思维能力、科研能力和专业发展能力偏低下。护理管理者需要科学设计临床护士的培训方案,提供多样化、个性化、人性化的培训模式,增强护士的职业竞争力,促进护理事业的发展。 展开更多
关键词 三甲医院 护士 核心能力 影响因素
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基于合成控制法的DRG改革对住院费用的影响——以北京市三级公立医院为例
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作者 王文娟 梁娟娟 +4 位作者 胡洋溢 蔡媛青 樊荣 尹柏松 张宇薇 《中国卫生政策研究》 CSCD 北大核心 2024年第3期1-9,共9页
目的:分析DRG改革对北京市三级公立医院例均住院总费用及其增速、内部结构的短期效应与长期影响。方法:基于2009—2018年北京市三级公立医院住院费用的年度报表数据,采用合成控制法分析2011年的DRG改革对例均住院总费用及各项费用占比... 目的:分析DRG改革对北京市三级公立医院例均住院总费用及其增速、内部结构的短期效应与长期影响。方法:基于2009—2018年北京市三级公立医院住院费用的年度报表数据,采用合成控制法分析2011年的DRG改革对例均住院总费用及各项费用占比的影响。结果:与未试点的医院相比,短期内试点医院的例均住院总费用有所降低,药占比下降显著,耗材费用占比增速下降明显,手术、治疗、护理费用占比有所下降,检查、化验费用占比略有上升。长期看,试点医院例均住院总费用与增速超过非试点医院,药占比、手术、治疗、护理费用占比低于非试点医院,耗材费用占比大幅提高,检查、化验费用占比呈现较强的个体差异性。结论:DRG改革短期内对控制费用增长具有积极作用,长期效果有待改善,费用结构有待优化;未来应从发挥“双中心”的多元作用、与三级公立医院绩效考核结合、提高体现医生技术劳动价值的收入等方面完善DRG改革。 展开更多
关键词 疾病诊断相关分组 三级公立医院 住院费用 合成控制法
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关于甘肃省某三甲公立医院医务人员职业满意度的研究
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作者 原明明 王敏 +2 位作者 白淑然 周伟 吴俪昊 《西部中医药》 2024年第7期32-34,共3页
以甘肃省某三甲公立医院为研究对象,了解医务人员职业满意度情况,探究影响医务人员职业满意度的因素,以此为依据,制定提升医护人员职业满意度的相关策略,为提高三甲公立医院人力资源管理水平,激励医务人员全身心投入医疗卫生事业奠定基础。
关键词 三甲公立医院 医务人员 职业满意度 影响因素 甘肃
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疾病诊断相关分组支付方式对三甲中医院财务管理的影响及应对策略 被引量:1
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作者 彭瑞香 孙永进 《中医药导报》 2024年第2期207-212,共6页
探讨了疾病诊断相关分组(DRG)支付方式对三甲中医院财务管理的影响并提出应对策略。结合所在医院随机抽取的某月各科室相关数据,运用DRG支付方式下的相应指标并结合波士顿矩阵理论模型进行全面综合评价分析。2023年1月,所在医院5个科室... 探讨了疾病诊断相关分组(DRG)支付方式对三甲中医院财务管理的影响并提出应对策略。结合所在医院随机抽取的某月各科室相关数据,运用DRG支付方式下的相应指标并结合波士顿矩阵理论模型进行全面综合评价分析。2023年1月,所在医院5个科室CMI值高于全院平均水平,且盈余情况良好;8个科室CMI值低于全院平均水平,但有盈余;14个科室CMI值低于全院平均水平,且还有亏损;8个科室CMI值高于全院平均水平,却有亏损。DRG支付方式对三甲中医院来说,既是机遇也是挑战,对三甲中医院信息化数据系统、成本核算精细化提出高要求,对预算管理、拓展收入增长内涵提出新要求。三甲中医院应重视病案质量主体培训,强化成本内控,转为质量效益型运营管理模式,应用临床路径以“提质控费”,发挥中医药优势学科,结合中医治疗特点来制定适合中医发展的DRG支付方式。 展开更多
关键词 疾病诊断相关分组 财务管理 三甲中医院 波士顿矩阵
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共同富裕进程中的大众慈善:现实基础、互动逻辑与实现路径
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作者 何文炯 蒋潮鑫 刘来泽 《长白学刊》 2024年第4期113-124,共12页
大众慈善是现代慈善事业发展的重要特征,是扩大慈善资金规模、促进第三次分配、助力共同富裕目标实现的必由之路。最近30多年,中国慈善事业逐渐恢复并持续发展,为社会进步作出了重要贡献。值得重视的是,近年来越来越多的普通民众积极参... 大众慈善是现代慈善事业发展的重要特征,是扩大慈善资金规模、促进第三次分配、助力共同富裕目标实现的必由之路。最近30多年,中国慈善事业逐渐恢复并持续发展,为社会进步作出了重要贡献。值得重视的是,近年来越来越多的普通民众积极参与慈善活动,呈现出大众慈善兴起发展的明显趋势。中国政府始终以共同富裕为治理目标并展开相应实践,对大众慈善兴起起到促进作用;在此过程中,人民生活水平提高、政策环境逐步优化以及社会文化进步等为大众慈善的兴起奠定了现实基础。共同富裕与大众慈善发展之间存在良性互动关系。一方面,富裕程度提高能够奠定大众慈善发展的物质基础,共享理念普及能够弘扬大众慈善文化;另一方面,大众慈善的发展有益于优化收入分配格局,助推共同富裕目标的实现。在共同富裕的进程中要顺应时代发展的要求,持续推动大众慈善发展。为此,要在坚持市场机制发挥资源配置决定性作用、促进经济持续增长的基础上,积极发挥政府对慈善事业的引导作用,通过创新慈善激励机制、提高慈善资源效能、培育慈善参与文化、实现慈善智慧赋能,为大众慈善发展创造更好的环境。 展开更多
关键词 大众慈善 慈善事业 共同富裕 第三次分配
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基于疾病诊断相关分组付费对天津市天津医院本地患者住院费用情况及影响因素分析
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作者 武杰 《中国医药导报》 CAS 2024年第10期125-128,133,共5页
目的分析疾病诊断相关分组(DRG)付费对天津市天津医院本地住院患者住院费用情况及影响因素。方法选择天津市天津医院2021年1月至12月DRG实施前(对照组)和2022年1月至12月DRG实施后(改革组)的本地住院患者费用结算信息和病案基本信息。... 目的分析疾病诊断相关分组(DRG)付费对天津市天津医院本地住院患者住院费用情况及影响因素。方法选择天津市天津医院2021年1月至12月DRG实施前(对照组)和2022年1月至12月DRG实施后(改革组)的本地住院患者费用结算信息和病案基本信息。比较两组一般资料、人均住院总费用、人均每日住院费用、相对权重(RW);分析人均每日住院费用的影响因素。结果本研究对照组纳入病例24140例;改革组纳入19181例。两组性别、年龄比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组人均住院总费用、人均每日住院费用、RW比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组材料费用、药品费用、手术费用中人均住院总费用、人均每日住院费用比较,差异有统计学意义(P<0.05)。不同DRG分类、性别、年龄、RW人均每日住院费用比较,差异有统计学意义(P<0.05)。DRG、DRG分类、性别、年龄、RW为人均每日住院费用的影响因素(P<0.05);多元回归方程为:人均每日住院费用=10408-428.097×DRG改革组-242.224×DRG材料组+1239.124×DRG药品组-576.581×男+1283.163×年龄(60~<80岁)+1732.570×年龄(80~<90岁)+844.677×年龄(≥90岁)-5665.426×RW(<0.5)-5154.877×RW(0.5~<0.8)-1999.976×RW(0.8~<1.2)。结论推行DRG付费后住院患者就医费用降低,而影响人均每日住院费用的主要是DRG、DRG分类、性别、年龄、RW。 展开更多
关键词 天津 三甲医院 疾病诊断相关分组 住院费用
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2014-2020年东莞市某三级医院流动人口产妇剖宫产率及剖宫产指征分析
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作者 王燕燕 陈俊虎 +1 位作者 向瑾操 王彩红 《广东医科大学学报》 2024年第2期175-178,共4页
目的分析东莞市某三级医院2014-2020年流动人口产妇剖宫产率及剖宫产指征变化情况。方法收集2014-2020年东莞市某三级甲等医院住院分娩流动人口产妇的临床资料,剖宫产指征以第一指征为主,对其剖宫产指征构成及其变化进行回顾性分析。结... 目的分析东莞市某三级医院2014-2020年流动人口产妇剖宫产率及剖宫产指征变化情况。方法收集2014-2020年东莞市某三级甲等医院住院分娩流动人口产妇的临床资料,剖宫产指征以第一指征为主,对其剖宫产指征构成及其变化进行回顾性分析。结果该组孕产妇32401例,剖宫产8721例,剖宫产率为26.9%。2014-2020年各年份的剖宫产率分别为29.8%、25.2%、26.6%、26.3%、25.1%、28.0%、27.1%。剖宫产指征以瘢痕子宫居首位,其他依次为胎位异常、胎儿宫内窘迫和社会因素。在高龄、非高龄产妇剖宫产指征中,瘢痕子宫和胎位异常均分别位居第1、2位,第3位剖宫产指征分别为产妇要求和胎儿宫内窘迫;高龄产妇的瘢痕子宫、前置胎盘、妊娠合并症、妊娠合并肿瘤构成比等均高于非高龄产妇,胎位异常、胎儿宫内窘迫、羊水过少、产程异常的比例则低于非高龄产妇(P<0.05)。结论该研究的剖宫产率仍高于WHO标准,剖宫产指征中以瘢痕子宫和胎位异常为主。 展开更多
关键词 流动人口 孕妇 剖宫产率 剖宫产指征
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福建省体育产业发展对第三产业就业的影响研究
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作者 沈焰焰 李勇妹 《黄山学院学报》 2024年第3期86-89,共4页
通过对2013—2022年福建省体育产业增加值和第三产业就业情况进行数理统计,并进行Logistic建模分析。结果表明福建省体育产业增加值与第三产业就业之间存在正相关,边际分析得出福建体育产业对第三产业就业起明显的促进作用,边际分析和... 通过对2013—2022年福建省体育产业增加值和第三产业就业情况进行数理统计,并进行Logistic建模分析。结果表明福建省体育产业增加值与第三产业就业之间存在正相关,边际分析得出福建体育产业对第三产业就业起明显的促进作用,边际分析和拐点分析得出随时间的推移促进作用逐渐减小。最后给出福建省体育产业促进第三产业就业增长的路径,以期为体育产业发展提供科学指导。 展开更多
关键词 体育产业 第三产业就业 边际分析 拐点分析
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