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关节镜下三点缝合前交叉韧带治疗胫骨止点撕脱骨折的效果及术后功能评价 被引量:1
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作者 潘魏巍 张志凌 +1 位作者 严惠强 尚旭亚 《创伤外科杂志》 2024年第1期43-48,共6页
目的探究关节镜下运用三点手术缝合前交叉韧带(ACL)方法治疗胫骨止点撕脱骨折的临床疗效,并对术后功能恢复情况进行评价。方法前瞻性选取2020年6月—2022年6月中国人民解放军南部战区海军第二医院关节骨科收治的101例胫骨止点撕脱骨折患... 目的探究关节镜下运用三点手术缝合前交叉韧带(ACL)方法治疗胫骨止点撕脱骨折的临床疗效,并对术后功能恢复情况进行评价。方法前瞻性选取2020年6月—2022年6月中国人民解放军南部战区海军第二医院关节骨科收治的101例胫骨止点撕脱骨折患者,男性45例,女性56例;年龄19~62岁,平均48.6岁;道路交通伤33例,运动损伤32例,其他36例。信封法随机分两组:两点缝合组(n=51)行关节镜下ACL传统两点缝合术,三点缝合组(n=50)行关节镜下ACL三点缝合治疗,术后均进行常规康复训练,随访1年。记录两组手术时间、术后引流量、骨折愈合时间、住院时间及负重开始时间,比较组间VAS、国际膝关节文献委员会(IKDC)评分、Lysholm评分、SF-36健康调查简表及术后并发症情况。结果两组间手术时间、术后引流量比较差异无统计学意义(P>0.05),三点缝合组骨折愈合时间、住院时间、负重开始时间均短于两点缝合组[(4.55±0.65)月vs.(4.91±0.46)月、(8.99±2.11)d vs.(10.22±2.12)d、(36.55±5.56)d vs.(44.23±6.15)d,P<0.05]。两组VAS在治疗和康复训练后均较术前下降,且术后3d及术后7d三点缝合组VAS低于两点缝合组[(3.66±0.71)分vs.(4.26±0.64)分、(1.88±0.66)分vs.(3.33±0.34)分,P<0.05]。经治疗及康复训练,两组IKDC评分、Lysholm评分均有所升高,且术后1个月及术后6个月三点缝合组的IKDC评分及Lysholm评分均高于两点缝合组[IKDC评分:术后1个月:(61.09±2.48)分vs.(49.88±3.65)分、术后6个月:(75.22±3.31)分vs.(66.33±2.78)分;Lysholm评分:术后1个月:(67.66±3.21)分vs.(56.88±3.64)分、术后6个月:(82.11±3.56)分vs.(69.45±4.66)分,P<0.05]。在进行治疗和康复训练后,两组生活质量均有所提高,且与两点缝合组相比,三点缝合组各维度评分均升高[物质生活:(60.11±5.98)分vs.(69.77±6.12)分、躯体:(69.44±6.45)分vs.(78.11±4.55)分、心理:(67.22±7.16)分vs.(78.33±6.89)分、社会功能:(61.23±8.78)分vs.(71.23±6.16)分,P<0.05]。三点缝合组术后畸形愈合、伤口感染、关节僵硬、神经损伤总发生率低于两点缝合组(6.0%vs.19.6%,P<0.05)。结论关节镜下运用三点手术缝合ACL方法治疗胫骨止点撕脱骨折患者的效果优于传统ACL两点缝合,术后膝关节功能评价及患者生活质量明显优于传统ACL两点缝合组。 展开更多
关键词 胫骨止点撕脱骨折 三点手术缝合 传统acl修补 关节镜 术后功能评价
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Arthroscopic fixation of chronic bicruciate tibial avulsion fractures:A case report
2
作者 Glen Purnomo Aditya Fuad Robby Triangga +2 位作者 Satrio Nugroho Magetsari Jansen Lee Jeffry Andrianus 《Chinese Journal of Traumatology》 CAS CSCD 2023年第2期106-110,共5页
A cruciate ligament avulsion is a much less common form of injury than a cruciate ligament tear.Simultaneous tibial avulsion fractures of both cruciate ligaments occur even more rarely.Over the last decades,many studi... A cruciate ligament avulsion is a much less common form of injury than a cruciate ligament tear.Simultaneous tibial avulsion fractures of both cruciate ligaments occur even more rarely.Over the last decades,many studies have described arthroscopic fixation of acute cruciate tibial avulsion fractures,but arthroscopic treatment in a late presenting patient has not been reported in the literature.This case report presents a 32-year-old female with a chronic tibial avulsion fracture of both anterior cruciate ligament and posterior cruciate ligament.Simultaneous fixation of both fractures was performed arthroscopically at week four post-injury.At one year of follow-up,the patient had demonstrated full knee range of motion and stable knee with no complaints,and achieved excellent clinical outcomes.Radiographs showed union of both fractures,and the patient had resumed high-impact exercises. 展开更多
关键词 Chronic avulsion fracture acl avulsion PCL avulsion Arthroscopic fixation Bicruciate tibial avulsion
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微创AO空心拉力螺钉治疗ACL胫骨止点撕脱性骨折后关节功能及远期疗效
3
作者 刘震 《华夏医学》 CAS 2020年第4期48-51,共4页
目的:探讨微创AO空心拉力螺钉治疗前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)胫骨止点撕脱性骨折对患者关节功能及远期疗效的影响。方法:88例ACL胫骨止点撕脱性骨折患者,随机分为两组,每组44例。研究组采取微创AO空心拉力螺钉治疗,对... 目的:探讨微创AO空心拉力螺钉治疗前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)胫骨止点撕脱性骨折对患者关节功能及远期疗效的影响。方法:88例ACL胫骨止点撕脱性骨折患者,随机分为两组,每组44例。研究组采取微创AO空心拉力螺钉治疗,对照组采取钢丝内固定,随访至术后6个月。比较两组患者的手术时间、住院时间、Lysholm评分、膝关节活动度与并发症发生率。结果:研究组手术时间、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),术后6个月的Lysholm评分、膝关节活动度高于对照组(P<0.05),术后并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:微创AO空心拉力螺钉有助于改善ACL胫骨止点撕脱性骨折患者膝关节功能和膝关节活动度,减少其术后并发症。 展开更多
关键词 远期疗效 关节功能 acl胫骨止点撕脱性骨折 微创AO空心拉力螺钉
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关节镜下两种固定方式治疗前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的临床研究 被引量:17
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作者 李小磊 魏鹏 邱忠鹏 《中国内镜杂志》 2018年第2期38-42,共5页
目的探讨关节镜下螺钉与缝线固定治疗前交叉韧带(ACL)胫骨止点撕脱骨折临床疗效差异。方法研究对象选取ACL胫骨止点撕脱骨折患者共80例,以随机数字表法分为A组(40例)和B组(40例),分别在关节镜下行缝线与螺钉固定治疗;比较两组患者手术... 目的探讨关节镜下螺钉与缝线固定治疗前交叉韧带(ACL)胫骨止点撕脱骨折临床疗效差异。方法研究对象选取ACL胫骨止点撕脱骨折患者共80例,以随机数字表法分为A组(40例)和B组(40例),分别在关节镜下行缝线与螺钉固定治疗;比较两组患者手术时间、随访Lysholm膝关节评分、国际膝关节评分委员会(IKDC)膝关节功能主观量表评分、患健侧位移差值及屈曲挛缩发生率。结果 B组患者手术时间明显短于A组(P<0.05);两组患者随访Lysholm评分、IKDC评分及患健侧位移差值比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者随访屈曲挛缩发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论关节镜下螺钉与缝线固定治疗ACL胫骨止点撕脱骨折在提高复位稳定性和改善关节活动功能方面效果接近,但关节镜下螺钉固定方案应用可有效缩短手术时间,降低操作难度。 展开更多
关键词 关节镜 螺钉 缝线 前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折 疗效
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关节镜下带线铆钉原位重建前交叉韧带胫骨髁间嵴粉碎性撕脱骨折 被引量:13
5
作者 魏利成 雷光华 +4 位作者 易汉文 胡伟国 何科 车国良 欧阳鹤鹏 《中国内镜杂志》 北大核心 2016年第1期76-79,共4页
目的探讨关节镜下带线铆钉原位重建前交叉韧带(ACL)胫骨髁间嵴粉碎性撕脱骨折(Meyers Mckeever分型系统分为Ⅳ型)的临床疗效。方法对该科2009年10月-2015年4月收治15例ACL胫骨髁间嵴粉碎性撕脱骨折运用关节镜复位,带线铆钉原位重建... 目的探讨关节镜下带线铆钉原位重建前交叉韧带(ACL)胫骨髁间嵴粉碎性撕脱骨折(Meyers Mckeever分型系统分为Ⅳ型)的临床疗效。方法对该科2009年10月-2015年4月收治15例ACL胫骨髁间嵴粉碎性撕脱骨折运用关节镜复位,带线铆钉原位重建,并通过胫骨结节骨隧道固定,手术后10例患者得到了随访,并进行回顾性分析。手术前常规行三维CT及MRI检查。15例患者均在受伤后21 d内进行了手术治疗,Meyers和Mckeever分型均为Ⅳ型,年龄为20~58岁,男10例,女5例,9例为慢速车祸外伤,4例为运动损伤,摔伤2例。手术前抽屉试验及Lachman征阳性,Lyscholm评分为(45.5±4.5)分,国际膝关节评分委员会(IKDC)2000评分为(52.6±3.2)分。结果对手术前、手术后第6和12个月行常规X线影像学检查,手术后6个月全部骨折愈合。前抽屉试验及Lachman试验阴性,IKDC 2000评分为(91.2±2.2)分,Lyscholm评分为(96.5±1.2)分,通过上述评分系统对手术前和手术后6个月的得分进行统计学分析,手术前与手术后6个月有着明显差别,两者差异具有统计学意义。结论关节镜下运用带线铆钉治疗ACL胫骨粉碎性撕脱骨折,具有复位精准,创伤小,可以最大限度避免膝关节副损伤,远期出现膝关节僵硬的几率变小,关节镜治疗ACL胫骨髁间嵴粉碎性撕脱骨折是一种可靠有效的治疗方式。 展开更多
关键词 髁间嵴粉碎性撕脱骨折 前交叉韧带 关节镜
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关节镜下两种固定方式治疗Ⅱ、Ⅲ型前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的疗效比较
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作者 陈佳滨 曾祥鑫 +4 位作者 宋超 陈玉荣 胡晓阳 蔡弢艺 陈志达 《生物骨科材料与临床研究》 CAS 2021年第2期50-54,共5页
目的对比关节镜下采用缝线固定与空心螺钉固定Ⅱ、Ⅲ型前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的临床疗效。方法选取本院从2013年1月~2017年1月期间收治的Ⅱ、Ⅲ型前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折60例患者,以随机数字表法分为关节下缝线固定组(A组)和... 目的对比关节镜下采用缝线固定与空心螺钉固定Ⅱ、Ⅲ型前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的临床疗效。方法选取本院从2013年1月~2017年1月期间收治的Ⅱ、Ⅲ型前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折60例患者,以随机数字表法分为关节下缝线固定组(A组)和关节下空心螺钉固定组(B组),每组各30例。比较两组患者手术时间、膝关节活动度(ROM)、Lysholm膝关节功能评价量表(LKS评分)及患健侧位移差值。结果经24个月的随访,A组和B组患者平均骨折愈合时间分别为(6.42±1.35)个月和(6.39±0.97)个月,两组相比较差异无统计学意义(P>0.05)。所有患者术后Lachman及前抽屉试验阴性;其中B组手术时间明显低于A组(P<0.05);两组患者膝关节ROM、LKS评分及患健侧位移差值比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论关节镜下采用缝线固定与空心螺钉固定Ⅱ、Ⅲ型前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的两种手术方式均能使骨折获得骨性愈合、有效改善膝关节活动功能及恢复膝关节稳定性,但关节镜下空心螺钉固定手术时间较短,操作难度较低。 展开更多
关键词 关节镜 acl胫骨止点撕脱骨折 空心螺钉 缝线
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关节镜下应用高强线三点法固定胫骨髁间棘撕脱骨折 被引量:5
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作者 陈科明 白龙 +2 位作者 于志勇 叶军 解志波 《中国现代医生》 2015年第6期45-47,共3页
目的探讨关节镜下高强线三点法治疗胫骨髁间棘骨折的效果。方法以46例胫骨髁间棘骨折患者为研究对象,A组12例行关节镜下空心钉固定治疗,B组16例行关节镜下钢丝内固定治疗,C组18例行关节镜下高强线内固定治疗,比较三组的治疗效果。结果 ... 目的探讨关节镜下高强线三点法治疗胫骨髁间棘骨折的效果。方法以46例胫骨髁间棘骨折患者为研究对象,A组12例行关节镜下空心钉固定治疗,B组16例行关节镜下钢丝内固定治疗,C组18例行关节镜下高强线内固定治疗,比较三组的治疗效果。结果 C组术后骨折平均愈合时间(10.4±2.4)周,明显短于A组、B组(P<0.05);3个月后C组Lysholm膝关节功能评分(91.6±3.2)分,明显优于A组、B组(P<0.05);三组Lachman试验均呈阴性,随访期间C组无关节僵硬、关节松弛和关节炎等并发症。结论关节镜下高强线三点法固定治疗胫骨髁间棘撕脱骨折疗效明显,具有良好的社会效益。 展开更多
关键词 关节镜 高强线三点法 胫骨髁间棘撕脱骨折
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经Burks和SchaVer入路带线铆钉缝合固定治疗膝关节后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的效果观察 被引量:3
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作者 郭伟明 谭光华 +5 位作者 王晓旭 黄沛冠 洪亮 曾智 雷赛云 江艳 《实用临床医药杂志》 CAS 2020年第16期64-67,共4页
目的观察经Burks和SchaVer入路带线铆钉缝合固定治疗膝关节后交叉韧带(PCL)胫骨止点撕脱骨折的疗效。方法回顾性分析2016年6月—2017年6月南华大学附属第二医院收治的13例(13膝)膝关节PCL胫骨止点撕脱骨折患者的临床资料。评估手术后膝... 目的观察经Burks和SchaVer入路带线铆钉缝合固定治疗膝关节后交叉韧带(PCL)胫骨止点撕脱骨折的疗效。方法回顾性分析2016年6月—2017年6月南华大学附属第二医院收治的13例(13膝)膝关节PCL胫骨止点撕脱骨折患者的临床资料。评估手术后膝关节疼痛及肿胀情况、后抽屉试验结果及膝关节活动度。记录手术前后患者的Lysholm膝关节功能评分和国际膝关节文献委员会(IKDC)膝关节功能主观评分。结果术中显露后均可见骨折块移位超过10.0 mm,骨折块厚度较薄,且多为粉碎性。13例患者平均随访时间为8.8个月,平均手术时间为49.5 min,术后平均愈合时间为9.8周,术后膝关节不稳症状均消失,后抽屉试验和胫骨后沉征均为阴性。末次随访时,膝关节平均屈伸活动度为113°。IKDC膝关节主观评分为(86.1±2.3)分,与术前(52.1±2.3)分比较差异有统计学意义(P<0.05),膝关节Lysholm评分为(89.6±2.1)分,与术前(40.1±3.2)分比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后发生切口愈合不良1例,经换药3周及抗感染治疗后愈合。结论经Burks和SchaVer入路带线铆钉缝合固定安全、有效,不需要显露血管神经,术中解剖复位效果满意,固定牢靠。 展开更多
关键词 后交叉韧带 胫骨止点撕脱骨折 带线铆钉 手术入路 后抽屉试验
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关节镜下治疗前交叉韧带胫骨止点撕脱性骨折的护理 被引量:3
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作者 雷好杰 骆卿 《中国社区医师》 2017年第9期130-131,共2页
目的:探讨关节镜下治疗前交叉韧带胫骨止点撕脱性骨折的有效护理方法。方法:收治前交叉韧带胫骨止点撕脱性骨折患者58例,随机均分为两组,分为观察组和对照组各29例。对照组给予常规的护理方法,观察组给予优质护理。对两组患者的护理满... 目的:探讨关节镜下治疗前交叉韧带胫骨止点撕脱性骨折的有效护理方法。方法:收治前交叉韧带胫骨止点撕脱性骨折患者58例,随机均分为两组,分为观察组和对照组各29例。对照组给予常规的护理方法,观察组给予优质护理。对两组患者的护理满意度及护理有效率进行比较。结果:观察组的护理有效率96.55%,明显高于对照组的82.75%,且观察组的护理满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论:对前交叉韧带胫骨止点撕脱性骨折患者采用优质护理的手段可以很好地提升患者的护理满意度,减少并发症与不良反应的发生,有效提高手术的安全性,加快患者恢复的速度,从而有效地提高患者的临床治疗效率。 展开更多
关键词 前交叉韧带胫骨止点撕脱性骨折 护理效果 优质护理
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关节镜下免打结锚钉结合双束高强缝线重建前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折 被引量:1
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作者 段锦涛 秦晗 +3 位作者 牛金龙 葛满意 李高强 任少海 《中国中医骨伤科杂志》 CAS 2024年第5期79-83,共5页
目的:探讨关节镜下Pushlock免打结锚钉结合双束高强缝线重建前交叉韧带(ACL)胫骨止点撕脱骨折的临床疗效。方法:收集2015年1月至2023年1月接受手术治疗的前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折患者100例临床资料,所有患者均接受关节镜下Pushlock... 目的:探讨关节镜下Pushlock免打结锚钉结合双束高强缝线重建前交叉韧带(ACL)胫骨止点撕脱骨折的临床疗效。方法:收集2015年1月至2023年1月接受手术治疗的前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折患者100例临床资料,所有患者均接受关节镜下Pushlock免打结锚钉结合双束高强缝线的手术治疗,术前及末次随访时,对全部患者采用Lachman试验和前抽屉试验进行体格检查,同时检查是否存在膝前痛或局部压痛;采用Lysholm膝关节评分量表、国际膝关节评分委员会(IKDC)膝关节评分表、Tegner膝关节运动水平评分系统评价患膝功能恢复水平,采用膝关节屈伸活动范围(ROM)评价膝关节的稳定性和活动度。结果:100例前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折患者均顺利完成手术,末次随访时Lachman试验和前抽屉试验均为阴性,Lysholm评分、IKDC评分、Tegner评分均显著高于术前,差异有统计学意义(P<0.01);膝关节活动度较术前显著提高,差异有统计学意义(P<0.01);X线片显示100例患者骨折均达解剖复位或近解剖复位并骨性愈合。结论:关节镜下Pushlock免打结锚钉结合双束高强缝线重建前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折手术疗效明确,结果满意,值得推广应用。 展开更多
关键词 前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折 关节镜 免打结锚钉 高强缝线
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小儿ACL胫骨止点撕脱性骨折行微创AO空心拉力螺钉与规避骺板法复位的对照研究 被引量:2
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作者 任飞 王福平 杜向东 《湖南师范大学学报(医学版)》 2017年第2期139-142,共4页
目的:对照研究微创AO空心拉力螺钉与规避骺板法复位治疗小儿ACL(前交叉韧带)胫骨止点撕脱性骨折的有效性及安全性。方法:选取我院收治的63例小儿ACL胫骨止点撕脱性骨折患者作为研究对象,根据手术方式的不同分为两组:对照组(31例)行微创A... 目的:对照研究微创AO空心拉力螺钉与规避骺板法复位治疗小儿ACL(前交叉韧带)胫骨止点撕脱性骨折的有效性及安全性。方法:选取我院收治的63例小儿ACL胫骨止点撕脱性骨折患者作为研究对象,根据手术方式的不同分为两组:对照组(31例)行微创AO空心拉力螺钉治疗,观察组(32例)采用规避骺板法进行复位治疗,对比两组患儿的膝关节稳定性、膝关节功能及并发症等情况。结果:观察组患儿的手术时间、住院时间分别为(41.05±9.87)min、(10.32±3.17)d,均显著短于对照组;观察组术后2周、3个月的膝关节活动度分别为(87.73±4.74)°、(128.03±10.25)°、术后2周分别为(84.72±13.54)分,与对照组比较均无显著差异;观察组末次随访的Lysholm评分(93.07±7.64)分,与对照组差异显著,显著性差异;观察组的膝关节恢复优良率为93.75%,与对照组比较无显著性差异;但观察组术后的并发症发生率为3.13%,复发率为0%,均显著低于对照组。结论:微创AO空心拉力螺钉与规避骺板法复位治疗小儿ACL胫骨止点撕脱性骨折的疗效接近,但规避骺板法复位的并发症更少,远期疗效更好。 展开更多
关键词 规避骺板法复位 acl胫骨止点撕脱性骨折 膝关节功能 AO空心拉力螺钉
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锚钉缝线桥技术对膝关节后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的临床疗效
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作者 褚秀成 李艳花 +2 位作者 郑艳青 李月美 王凤丽 《四川大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期1020-1025,共6页
目的 研究锚钉缝线桥技术在治疗膝关节后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折方面的临床效果。方法 回顾我科自2010年2月–2023年12月在我院接受锚钉缝线桥技术治疗的膝关节后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的80例患者。从手术后3个月开始随访,每3个月... 目的 研究锚钉缝线桥技术在治疗膝关节后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折方面的临床效果。方法 回顾我科自2010年2月–2023年12月在我院接受锚钉缝线桥技术治疗的膝关节后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的80例患者。从手术后3个月开始随访,每3个月随访1次,随访至术后12个月。分析每位患者的临床及随访资料,通过比较和分析入院手术前膝关节功能Lysholm评分和HSS评分和术后最后1次随访膝关节功能评分,观察其手术治疗效果。结果 80例患者在术后接受了(12.16±1.08)个月的随访,复查X片显示所有骨折都已愈合,愈合时间为(3.66±0.51)个月,所有患者均恢复良好,术后切口均Ⅰ期愈合,并且没有出现神经血管损伤、皮肤坏死、切口感染、骨折移位或韧带松弛等并发症。手术后,患者的膝关节Lysholm评分和HSS评分均高于手术前,截至末次随访,Lysholm评分由术前的(46.30±6.10)分升至(90.85±3.27)分,HSS评分由术前的(45.30±5.80)分升至(91.15±2.66)分,差异均有统计学意义(P<0.025)。结论 锚钉缝线桥技术在治疗膝关节后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折方面具有确切的疗效,无严重的术后并发症发生,术后膝关节功能恢复良好,安全性较高,具有良好的临床效果。 展开更多
关键词 锚钉 缝线桥技术 后交叉韧带 胫骨止点 撕脱骨折 临床结果
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ACL胫骨止点撕脱骨折固定新方法-23例报道 被引量:4
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作者 杨伟毅 张小亮 +3 位作者 徐逸生 张葆青 刘金文 曹学伟 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第18期1639-1642,共4页
[目的]探讨ACL胫骨止点撕脱骨折固定新方法的临床疗效和优势。[方法]回顾分析2014年1月~2017年12月ACL下止点撕脱骨折患者23例,新方法钢丝交叉固定13例,传统钢丝固定10例,记录两组的手术时间,术前、术后2个月、半年、1年的Lysholm评分... [目的]探讨ACL胫骨止点撕脱骨折固定新方法的临床疗效和优势。[方法]回顾分析2014年1月~2017年12月ACL下止点撕脱骨折患者23例,新方法钢丝交叉固定13例,传统钢丝固定10例,记录两组的手术时间,术前、术后2个月、半年、1年的Lysholm评分以评估功能恢复情况。[结果]钢丝交叉固定与传统钢丝固定两组间的手术时间分别为[(33.00±1.10)min vs(37.76±1.97)min,P<0.05],差异有统计学意义,新方法组手术时间明显短于传统钢丝组。钢丝交叉固定与传统钢丝固定的Lysholm评分分别由术前[(23.64±2.87)分vs(24.67±7.39)分,P>0.05],增加至术后2个月的[(43.64±3.56)分vs(45.67±4.36)分,P>0.05],术后6个月的[(66.21±3.35)分vs(67.67±4.30)分,P>0.05],术后12个月的[(89.79±4.49)分vs(91.00±5.29)分,P>0.05],不同时间点间各组差异均有统计学意义(P<0.05),但相同时间点两组间差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]采用钢丝交叉固定ACL止点撕脱性骨折块前端,固定牢靠,功能恢复良好,较传统钢丝固定方式手术时间更短,不失为一个良好的固定方式。 展开更多
关键词 前交叉韧带胫骨止点撕脱性骨折 交叉钢丝攀 关节镜
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3D打印导向器辅助镜下ACL胫骨撕脱骨折固定
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作者 宋辰光 王鑫众 +4 位作者 李晋 张利恒 余家阔 罗浩 玄峰学 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第12期1124-1127,共4页
[目的]介绍3D打印辅助镜下前交叉韧带(anterior cruciate ligament, ACL)胫骨撕脱骨折固定的手术技术和初步临床结果。[方法] 2015年12月—2019年12月,采用3D打印导向器辅助镜下固定ACL胫骨撕脱骨折患者20例。按照术前CT扫描数据,建立伤... [目的]介绍3D打印辅助镜下前交叉韧带(anterior cruciate ligament, ACL)胫骨撕脱骨折固定的手术技术和初步临床结果。[方法] 2015年12月—2019年12月,采用3D打印导向器辅助镜下固定ACL胫骨撕脱骨折患者20例。按照术前CT扫描数据,建立伤膝3D模型,预演直接定位骨道位置,并设计打印相应的导向器。实际关节镜术中,采用3D打印导向器引导下建立骨道,引入缝线,对撕脱骨块编织复位固定。[结果]术后即刻所有患者前抽屉试验和Lachman试验均转为阴性,术中出血量(59.35±6.10) ml、手术操作时间(46.74±6.52) min、开始膝关节功能锻炼时间(39.69±2.55) d、骨折愈合时间(2.28±0.42) m。膝关节Lysholm评分由术前(40.26±3.15)显著提高至术后6个月(89.37±4.25)分(P<0.05)。[结论] 3D打印辅助镜下ACL胫骨撕脱骨折固定具有创伤小、精准性高、骨折块解剖复位、固定牢靠、操作时间及骨折愈合时间短等特点,患者术后关节功能恢复良好。 展开更多
关键词 前交叉韧带 胫骨撕脱骨折 3D打印
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带线锚钉结合缝线多点固定治疗累及外侧半月板前根的前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折 被引量:1
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作者 戴祝 刘超 +4 位作者 陈丹 刘江华 黄文 吴彪 范伟杰 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第11期1342-1346,共5页
目的探讨关节镜下带线锚钉结合缝线多点固定治疗累及外侧半月板(lateral meniscus,LM)前根的前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)胫骨止点撕脱骨折的临床疗效。方法回顾分析2017年10月—2023年1月采用关节镜下带线锚钉结合缝线... 目的探讨关节镜下带线锚钉结合缝线多点固定治疗累及外侧半月板(lateral meniscus,LM)前根的前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)胫骨止点撕脱骨折的临床疗效。方法回顾分析2017年10月—2023年1月采用关节镜下带线锚钉结合缝线多点固定治疗的28例累及LM前根的ACL胫骨止点撕脱骨折患者临床资料。其中男12例,女16例;年龄13~57岁,平均26岁。运动损伤20例,交通事故伤8例。陈旧性骨折2例,受伤至手术时间分别为45、90 d;新鲜骨折26例,受伤至手术时间3~20 d,平均6.7 d。骨折根据MeyersMcKeever分型:Ⅱ型4例,Ⅲ型11例,Ⅳ型13例。术前Lysholm膝关节功能评分为(42.1±9.0)分、国际膝关节文献委员会(IKDC)评分为(40.0±7.3)分、Tegner评分为(0.7±0.7)分。结果患者均顺利完成手术,术后切口均Ⅰ期愈合。28例患者均获随访,随访时间5~60个月,平均20.4个月。随访期间未发生感染、血管及神经损伤、内固定物松动及断裂、膝关节僵硬等并发症。术后X线片检查示骨折复位满意、固定牢靠;骨折均达临床愈合,愈合时间8~16周,平均10.3周。末次随访时Lachman试验及前抽屉试验均呈阴性。末次随访时Lysholm膝关节功能评分为(92.4±5.5)分、IKDC评分为(91.6±4.4)分、Tegner评分为(5.2±1.1)分,均较术前显著改善(t=-22.899,P<0.001;t=-29.870,P<0.001;t=-19.979,P<0.001)。结论带线锚钉结合缝线多点固定治疗累及LM前根的ACL胫骨止点撕脱骨折,既固定了LM,又可有效复位及固定撕脱骨折,可获得较好临床疗效。 展开更多
关键词 带线锚钉 缝线 多点固定 外侧半月板前根 前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折
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