“As You Wish” A Combination of External Flexibility and Internal Integrity

A phrase often on the Chinese lips is ＂＇As you wish.＂ When there is a visiting guest at someone＇s home, a host asks, ＂What would you like to drink, tea, coffee or something else？＂ The guest may answer ＂As you wish.＂ This does not mean the guest would not mind what you serve. It inadvertently shows their respect for the host.

Dynamic external fixator combined with limited internal fixation for Pilon reactures

Objective To evaluate effects of manipulative reduction,dynamic external fixator combined with limited internal fixation for the treatment of Pilon fractures.Methods From January 2007 to June 2009,manipulative reduction,dynamic external

中国锂矿的多旋回深循环内外生一体化成矿理论及其找矿应用

中国锂资源的分布具有卤水型与硬岩型相伴相随、若即若离的特点。“多旋回深循环内外生一体化”成锂理论,在多年三稀金属矿产找矿实践和理论研究的基础上不断丰富完善。中国锂矿的形成与“多旋回”构造运动密切相关,从前寒武纪到新生代均有成矿潜力,可构成一个完整的多旋回成矿谱系。锂的“深循环”,一是锂深度参与成岩成矿的物质循环;二是需要一个“圈闭”的构造背景将锂“捕获”以避免其过度分散,锂从开始加入到岩浆与最终定位的深度之差,是硬岩型锂矿成矿的关键之一,压差越大越有利于伟晶岩型锂矿的形成。大量锂矿实例显示锂的物质循环是“内外生一体化”的统一过程,高海拔地区(山上)的含锂地质体(花岗岩类甚至直接就是含锂矿床)经风化剥蚀之后,可能成为沉积型锂矿的物质来源之一;而富含锂的沉积岩经过埋藏、变质、深熔也可以形成含锂的岩浆岩、伟晶岩。我国西部塔里木盆地、四川盆地、扎布耶盆地及东部的江汉盆地、吉泰盆地、周田盆地等大小不一的盆地均含锂,而其周边造山带中也不同程度发育硬岩型锂矿,这就为区域找矿指明了方向。“多旋回深循环内外生一体化”成锂理论是三稀矿产成矿理论的重要组成部分,为我国锂矿找矿工作提供了指导和借鉴,在甲基卡、可尔因、阿尔金、幕阜山等锂矿矿集区的找矿实践中发挥了积极作用。

组合式外固定器与内固定技术在复杂四肢骨折患者中的对比效果

目的:对比组合式外固定器与内固定技术在复杂四肢骨折患者中的效果。方法:选取2021年4月—2023年4月漳州市中医院收治的88例复杂四肢骨折患者作为研究对象,依据治疗方案不同分为研究组与对照组,每组各44例。研究组行组合式外固定器治疗,对照组行内固定技术治疗,比较两组手术效果、并发症状况以及围术期疼痛度、创伤应激情况。结果:研究组手术总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后1 d、3 d、7 d的视觉模拟量表(VAS)评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后6个月上肢与下肢Fugel-Meyer运动功能评定(FMA)评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后3 d血清肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(Cor)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:组合式外固定器应用于复杂四肢骨折患者中,可有效改善手术效果,缓解术后疼痛度,有助于肢体功能恢复,抑制创伤应激,并保障其安全性。

“脏络”辨治儿童病

“脏络”辨证始载于清代叶天士《临证指南医案》,此辨证是由传统辨证中脏腑辨证和经络辨证发展演变形成的新的辨证方法,且属于络病辨证中循行于体内脏腑的一个分支。冯晓纯基于“脏络”辨证理论指导临床内外合治儿童病,以内服入脏、通络,外治入络、达脏为治疗大法,拓宽临床诊疗思路,提高临床治疗效果,提出“脏络”辨治儿童病的学术思想,为儿童临床辨证提供了新方法。

儿童腺样体肥大中医病因病机及治疗进展探讨

腺样体肥大(adenoid hypertrophy,AH)是常见的儿童五官科疾病,多因过敏、反复感染等导致,久而失治可导致睡眠呼吸障碍、生长发育等问题。阐明AH的病因病机对提高中医临证辨治至关重要。该文系统总结近年来AH相关中医研究,在古代医家脾虚、痰湿、风热论治的基础上,将其病因病机进一步总结为脏腑虚损兼夹外邪、肺脾肾不足、痰湿阻窍、痰瘀互结等;总体而言,以虚为本、痰瘀为标。治疗上,以补虚泻实为主,或分期而治,或运脾补肺、清热化痰,化痰散瘀通窍贯穿始终,配合推拿、中药雾化、灼烙、熏鼻、雷火灸、点刺刮痧等特色外治,以期综合调理本虚标实之机。通过系统综述AH相关中医病因病机及治疗现状,旨在加深中医治疗AH的认识与思考,为AH的中医综合治疗提供理论依据。

张东岳治疗脾肾阳虚型泻剂结肠经验

总结张东岳教授诊治脾肾阳虚型泻剂结肠的临证经验。张老认为长期应用苦寒泻剂耗气伤阳为本病的主要发病因素,脾肾阳虚为其核心病机,久病入络,虚气留滞,呈现一派虚实夹杂之象。临证治疗当以温补脾肾为基础,以补为通,拟“畅尔舒方”加减化裁;同时遵循“外治之理即内治之理”思想,灵活运用内外之法,配以中药硬膏贴热贴敷关元穴,效如桴鼓。附验案一则佐证。

探讨采用桥接组合式内固定系统外固定治疗开放性胫骨中下段骨折的临床疗效

目的探究开放性胫骨中下段骨折采取桥接组合式内固定系统外固定治疗的临床效果。方法非随机选取2021年7月—2023年7月滕州市中心人民医院收治的60例开放性胫骨中下段骨折患者为研究对象。按手术方法的不同分成参照组(微创锁定钢板内固定术)与研究组(桥接组合式内固定系统外固定),各30例。比较两组患者的手术指标、治疗效果及并发症。结果两组手术时间、术中出血量比较,差异无统计学意义(P均>0.05)。研究组骨折愈合时间、完全负重运动时间短于参照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组患者的优良率为100.00%(30/30),高于参照组的80.00%(24/30),差异有统计学意义(χ^(2)=4.630,P<0.05)。研究组患者并发症发生率低于参照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论桥接组合式内固定系统外固定治疗开放性胫骨中下段骨折能缩短骨折愈合时间,且不会增加并发症的发生。

都乐亦教授中医内外合治风寒型咳嗽变异性哮喘经验

文章介绍都乐亦教授采用中医内外合治的方法治疗风寒型咳嗽变异性哮喘的经验。都乐亦教授认为咳嗽变异性哮喘发病多为风寒引动肺内伏邪,临床选择以温为主、疏风解表、治咳平喘、抗炎克敏的药物内外合治。平时治以咳喘宁穴位敷贴外敷以增强体质,减少发作;发病则采用抗敏治咳方内服结合咳喘宁穴位贴敷外敷以迅速缓解症状;症状消失后继以穴位贴敷外治缓图其本,避免复发,临床疗效确切。并附验案1则,以资佐证。

温建民教授中西医结合微创治疗拇外翻学术思想总结

阐述温建民教授中西医结合微创治疗拇外翻的学术思想。温老师治疗拇外翻的核心思想来源于中医的阴阳理论、筋骨理论及天人合一的整体观念,在此基础上凝练出“筋骨并重”“动静结合”及“内外兼治”3条治疗大法,涵盖了微创截骨手法整复、裹帘法外固定、中药内服外用、中西医结合康复调护4个操作环节。温老师传承经典,融贯中西,从中西医结合的角度贡献了“筋”与“骨”伤病的独家治疗经验和学术思想。

中医药治疗非哺乳期乳腺炎

非哺乳期乳腺炎是一组发生在女性非哺乳期的良性炎症性疾病。该病病因不明,易漏诊、误诊,目前临床尚无统一有效的治疗方案,仍属乳腺疑难杂症,因其易反复发作、迁延不愈,也被称之为“不死的癌症”,对患者身心健康造成了极大的影响。西医以手术为主,药物为辅,但疗效不一,且复发率高,易致乳房畸形。近年来中医药治疗该病疗效显著,通过内治、外治及内外合治等手段发挥其优势。现将相关文献进行梳理,以期为临床治疗提供一定参考。

宫腹腔镜联合内外兼修治疗剖宫产瘢痕部位妊娠的疗效和安全性分析

目的分析宫腹腔镜联合内外兼修治疗剖宫产瘢痕部位妊娠的效果。方法选取44例剖宫产瘢痕部位妊娠患者,根据随机数字表法分为观察组(24例)与对照组(20例)。观察组采取宫腹腔镜联合内外兼修治疗,对照组采取经阴道剖宫产瘢痕部位妊娠病灶清除术。比较两组临床疗效、术后并发症、手术指标及激素水平。结果两组成功率、术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组手术指标、激素水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论宫腹腔镜联合内外兼修治疗的疗效与经阴道剖宫产瘢痕部位妊娠病灶清除术相当,且具有出血量少、住院时间短优势,值得临床推广与应用。

化瘀清散汤内外结合对非增殖期糖尿病视网膜病变的应用

目的探讨化瘀清散汤内外结合疗法对非增殖期2型糖尿病视网膜病变的应用效果。方法选取2023年1月—2023年7月佛山市中医院三水医院收治的80例非增殖期2型糖尿病视网膜病变患者作为研究对象,应用抽签法将所有患者分为观察组与对照组,每组40例。对照组采取单纯基础性治疗,观察组在对照组基础上采取化瘀清散汤内外结合疗法治疗,对比两组患者治疗前后中医证候积分变化,眼底检查相关指标变化以及视网膜中央动脉血流参数变化。结果治疗后观察组中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组视网膜毛细血管无灌注区(CNP)面积、视网膜平均循环时间(MCT)、视网膜血管渗漏(VT)面积、黄斑中心凹视网膜厚度(CMT)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组患者阻力指数(RI)低于对照组,舒张末期血流速度(EDV)和收缩期峰值(PSV)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论化瘀清散汤内外结合疗法对非增殖期2型糖尿病视网膜病变的应用效果显著,可改善患者临床症状,改善眼底病变程度与视网膜血流动力学。

艾儒棣运用面部三焦法治疗难治性痤疮经验

文章介绍艾儒棣教授运用面部三焦法治疗难治性痤疮的经验。难治性痤疮虽发于颜面,与三焦功能失调密切相关,临证运用面部三焦法分部治疗。皮损发于额部者,乃肺卫郁热,予枇杷清肺饮加减清肺泻热;发于两颊、鼻部者,乃脾胃湿热,予楂曲平胃散加减清利湿热;发于下颌者,乃肝肾阴虚火旺,予仙方活命饮合六味地黄丸加减养阴散结,同时结合火针、刺络拔罐等外治疗法,注意生活调摄,可获良效。

基于“宫络学说”探讨“气化理论”在防治宫腔粘连所致反复移植失败中的应用

反复移植失败(repeated/recurrent implantation failure,RIF)是多次胚胎移植后未获得临床妊娠者,随着辅助生殖技术(assisted reproductive technology,ART)的快速发展,其发病率日益增高,成为辅助生殖领域面临的一大挑战。临床发现RIF与宫腔粘连(intrauterine adhesions,IUA)密切相关,对于该类患者,治疗主要采取宫腔镜宫腔粘连分离术(transcervical resection of adhesions,TCRA),但术后复粘率高,着床率低等问题尚待解决。导师姜丽娟教授在“宫络学说”及“气化理论”思想指导下,分析其与RIF及IUA相关性,以“和畅子宫络脉法”为主要治疗原则,将“气化理论”贯穿于临床诊治全过程,对受损子宫内膜的修复具有良好疗效,能够显著提升子宫内膜容受性,提高临床妊娠率。

无线节点状态数据与地震数据关系的探讨

采用HyperQ质控技术可监控节点的工作状态,但在面对大排列、长偏移距和复杂工作环境等挑战时,发现并及时处理任何指标不合格的节点变得异常困难,特别是在复杂区域,会显著增加经济成本和操作难度。本文通过数据统计的方法,研究了节点状态数据与地震数据之间的关系,明确了能够指示地震数据质量的主要指标,当这些指标出现异常时,地震数据极有可能存在异常。在施工中,可以集中有限的资源,及时处理主要指标异常的节点,从而在经济成本可承受的前提下提高地震采集资料的质量。将本文方法应用于海外某项目中,在经济成本基本不增加的情况下,将单炮中异常道比例低于3%的单炮比例从83.75%提高到了95.74%。

中医药治疗慢性疲劳综合征研究进展

中医药治疗慢性疲劳综合征的方法主要包括中医内治法、中医外治法和联合治疗。目前,中医药治疗CFS的研究仍存在以下问题:(1)临床病例样本量过少,缺乏对患者治疗后期的随访,影响研究的可信度;(2)诊断缺乏明确的诊断标志物作为金标准;(3)治疗效果评判多采用量表评分,缺乏统一客观的疗效判定标准;(4)现研究主要从免疫、炎症、氧化损伤等角度进行机理探究,相关机理仍尚未明确。在今后的研究中,应增加病例观察数量,重视回顾性研究,提高随访率,统一诊断和疗效判定标准,加强对相关机制的研究,以期阐明药物及外治法的作用机理,丰富循证医学依据,推动中医药在治疗CFS领域的应用和发展。

《伤寒论》身重病因病机

《伤寒论》中的身重病机有风寒外束,里热炽盛,气机郁滞,水湿不化,阳气受损,精气亏虚等,其最后转归均为经脉受邪,失于濡养。风寒外束,阳气闭塞,寒性收引,表闭不开,阳郁不伸,四肢经脉失养,则发为身重,用大青龙汤解表清热;阳明里热炽盛,伤津耗气,周身经脉失于濡养则身重,用大承气汤破实攻满,或用白虎汤清阳明之热;少阳枢机不利,气机失于条达,运行不畅,经脉失养,发为身重,用柴胡加龙骨牡蛎汤疏通三焦气机,驱阳达表;少阴病肾阳虚损,水湿不化,浸于四肢,导致四肢沉重疼痛,用真武汤温阳利水;表邪不解误用灸法,表闭阳郁,火性炎上,上实下虚,故见下肢沉重麻木,用肉桂、附子等温通下焦阳气,龙骨、牡蛎等潜镇在上之浮阳,表邪不解误用下法,阳气受损,经脉失养,可见身体困重,治疗当以补益扶正为主,方用小建中汤或补中益气汤;伤寒后正气亏虚,行房事更耗伤精气,四肢失于濡养,形气两伤,故身重,治疗应以扶正为主,方用烧裩散。

基于阴阳体用关系试述针灸治疗抑郁失眠共病的临床思路

以阴阳体用关系为理论指导,认为阴阳的升降运动是升已而降,降已而升的一气周流圆运动,若阳气升不利,其降亦不利,降不利,其升亦随之受影响,而抑郁的产生是由于阳气升发不利所致,失眠的产生是由阳气下降潜藏失常所引起,其一气周流圆运动失常,阳气偏离其本位,内阳外阴的本病结构被打破故形成共病。治疗上主张以三焦为通路,综合运用针刺、刺络放血、麦粒灸疗法,通过清上焦、运中焦、补下焦的方式恢复阳气正常的升降运用和内阳外阴的本体结构则病愈。

并联型TBCC推进系统变维度一体化数值模拟方法研究

为了缩短组合动力系统内外流一体化数值仿真时间,加快高超声速飞行器的研制进度,基于商业软件发展了一种飞行器进/排气系统多维仿真与发动机等效一维模型相结合的TBCC推进系统变维度一体化数值仿真方法,其中进/排气系统采用多维数值仿真,涡轮发动机采用部件特性的数学模型,冲压发动机采用准一维数学模型,结合商业软件通过边界条件调用,实现变维度一体化数值仿真。数值仿真对比分析表明:TBCC推进系统等效一维模型模拟结果与GasTurb 10和风洞试验结果变化规律一致吻合较好,误差不大于3.0%;采用变维度数值模拟方法对某TBCC推进系统沿飞行轨迹加速爬升过程的分析表明,进气道总收缩比从2.0增大到5.5,喷管面积比从1.2增大到7.8。涡轮模态时,TBCC喷管出现明显过膨胀现象;冲压模态时,喷管的落压比随马赫数增大从8.3逐渐增大至20.4,过膨胀现象减弱,从而验证了多维与一维耦合数值仿真方法的可行性。