Impact of the Rapid Recovery Concept on Complications and Patient Quality of Life in the Perioperative Nursing of Robot-Assisted Radical Oesophageal Cancer

Aim: This study evaluates the impact of Enhanced Recovery After Surgery (ERAS) nursing on postoperative complications and quality of life in patients undergoing robot-assisted minimally invasive esophagectomy (RAMIE). Methods: A total of 150 patients who underwent RAMIE from January 2020 to January 2022 at our hospital were randomly assigned to either the observation group or the control group, with 75 patients in each. The control group received standard perioperative management and nursing care, while the observation group was treated with ERAS nursing strategies. Interventions continued until discharge, and outcomes such as postoperative complications, quality of life, and nutritional status were compared between the groups. Results: The observation group exhibited a significantly lower incidence of postoperative adverse reactions compared to the control group (P ionally, all dimension scores of the Short-Form 36 Health Survey (SF-36), including the total score, were higher in the observation group (P < 0.05). Furthermore, the Nutritional Risk Screening (NRS) scores for impaired nutritional status and disease severity, along with the total NRS score, were significantly lower in the observation group compared to the control group (P Conclusion: Implementing ERAS nursing in the perioperative care of patients undergoing RAMIE is associated with reduced postoperative complications and enhanced postoperative quality of life and nutritional status. .

Clinical application of ultrasound-guided selective proximal and distal brachial plexus block in rapid rehabilitation surgery for hand trauma

BACKGROUND Anesthesia plays an essential role in the successful surgical procedures for hand trauma.Compared with general anesthesia,brachial plexus block shows lots of benefits for the upper extremity.Specifically,ultrasound-guided selective proximal and distal brachial plexus block may overcome the issues of incomplete block and failure of anesthesia in such circumstances.The present study assessed the efficacy of ultrasound-guided selective proximal and distal brachial plexus block in clinical practice.AIM To explore the efficacy of ultrasound-guided selective proximal and distal brachial plexus block in rapid recovery surgery for hand trauma.METHODS A total of 68 patients with traumatic hand injuries treated at our hospital from January 2018 to June 2019 were selected.They were divided into an observation group and a control group with 34 patients in each group.The observation group underwent selective brachial plexus block guided by ultrasound and the control group underwent conventional brachial plexus block.The analgesic efficacy,intraoperative complications,wound healing time,and length of hospital stay were compared between the two groups under different anesthesia.RESULTS The percentage of cases with analgesia graded as“excellent or very good”was higher in the observation group than in the control group(P<0.05).Moreover,the incidence of intraoperative complications was lower and the wound healing time and length of hospital stay were shorter in the observation group than in the control group(P<0.05).CONCLUSION Ultrasound-guided selective proximal and distal brachial plexus block has remarkable analgesic efficacy in patients with traumatic hand injuries.It can reduce the incidence of intraoperative complications,promote wound healing,and shorten the length of hospital stay.

Application of ERAS Concept and Psychological Guidance in Nursing of Patients with Laparoscopic Urology

Objective: To explore the application and effect of the enhanced recovery after surgery (ERAS) concept combined with psychological stress intervention in laparoscopic urological surgery nursing. Methods: 100 cases of urological surgical patients according to the nursing way, each 50 cases were divided into observation group and control group, and control group routine nursing, and the observation group implement rapid rehabilitation surgery concept in combination with psychological nursing, the comparison of two groups of patients with stress index, immune function, mental health, postoperative recovery index and the effect of complications. Results: There were statistically significant differences in stress index, immune function, mental health level, postoperative recovery index and complications between the observation group and the control group after psychological nursing (P Conclusion: The concept of rapid rehabilitation surgery combined with psychological nursing can help relieve psychological stress, restore immune function, reduce psychological pressure drop, speed up rehabilitation and reduce the incidence of postoperative complications in patients undergoing laparoscopic urologic surgery. Psychological nursing plays an adjunct role in laparoscopic urological surgery, so it is worth promoting.

基于快速康复外科理念的四级早期活动对心脏瓣膜置换术后谵妄发生的预防

目的探讨基于快速康复外科理念的四级早期活动对预防心脏瓣膜置换术后谵妄发生的效果。方法选取新疆医科大学第一附属医院2020年11月至2022年7月拟行心脏瓣膜置换术治疗的患者100例进行研究。通过随机数字表法将其分为对照组和观察组,各50例。对照组接受常规护理措施,观察组在对照组基础上给予基于快速康复外科理念的四级早期活动。采用重症监护谵妄筛查量表评估两组术后7 d内谵妄发生情况;记录谵妄首次发生时间及持续时间;比较两组住院时间及机械通气时间。结果术后7 d内,对照组共发生谵妄26例,占比52%;观察组共发生谵妄16例,占比32%。观察组谵妄发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组谵妄首次发生时间、谵妄持续时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于快速康复外科理念的四级早期活动可减少心脏瓣膜置换术患者术后谵妄发生,缩短谵妄持续时间,减少谵妄相关不良事件的发生,缩短住院时间。

以快速康复理念为指导的整体优化康复训练对老年肌少症全髋关节置换患者康复效果的影响

目的探讨以快速康复理念为指导的整体优化康复训练对老年肌少症全髋关节置换患者康复效果的影响。方法选取2020年4月—2023年4月收治的老年肌少症全髋关节置换患者126例,按照随机数字表法分为研究组和常规组各63例。常规组给予常规干预,研究组在常规组基础上给予基于快速康复理念制订的整体优化康复训练。比较2组康复指标、肺活量、优势手握力、简易躯体能力测试(SPPB)、髋关节功能[Harris髋关节功能评分量表(Harris)]、负性情绪、自我管理能力、日常生活能力[日常生活能力量表(ADL)]及视觉模拟评分法(VAS)评分。结果研究组下床活动、进食、肛门排气、住院时间短于常规组(P<0.01)。研究组术后1、6个月后肺活量、优势手握力、SPPB评分、Harris评分、自我管理能力评分高于常规组,负性情绪、ADL评分低于常规组(P<0.05,P<0.01)。出院当天、术后1个月,研究组VAS评分[(2.03±0.31)、(0.75±0.21)分]均低于常规组[(3.14±0.35)、(1.26±0.39)分](P<0.05,P<0.01)。结论以快速康复理念为指导的整体优化康复训练可促进老年肌少症全髋关节置换患者病情康复,改善术后优势手握力、肺功能,调节患者情绪状态,促进患者躯体功能、髋关节功能恢复,并提升患者自我管理能力及日常生活能力。

阶梯性镇痛在妇科腹腔镜术患者中的应用效果

目的探讨阶梯性镇痛方案及加速康复外科理念对妇科腹腔镜术患者疼痛、应激反应及胃肠道反应的影响。方法选取2021年9月至2023年5月在郑州市妇幼保健院行妇科腹腔镜术的280例患者作为研究对象,依据镇痛护理方案分为研究组(阶梯性镇痛方案和加速康复外科理念,120例)和对照组(传统术后镇痛方案和加速康复外科理念,160例)。比较两组术后12~48 h的疼痛数字评分(NRS)、5点口头评分法(VRS-5)、Ramasay镇静评分,以及胃肠道反应。结果NRS、VRS-5评分的时间因素、组间因素、时间因素与组间因素交互作用均有统计学意义(P<0.05);术后12~48 h研究组的NRS、VRS-5评分低于对照组(P<0.05)。Ramasay镇静评分的时间因素、组间因素、时间因素与组间因素交互作用均有统计学意义(P<0.05);术后12~48 h研究组的Ramasay镇静评分低于对照组(P<0.05)。研究组恶心、呕吐、瘙痒评分低于对照组(P<0.05)。结论阶梯性镇痛方案及加速康复外科理念应用于妇科腹腔镜术患者,可有效减轻术后疼痛、应激反应以及胃肠道反应。

快速康复护理模式对老年慢性鼻窦炎行鼻内镜手术患者的效果

目的探讨老年慢性鼻窦炎行鼻内镜手术患者采用快速康复护理模式的干预效果。方法选取2020年6月—2022年6月厦门大学附属第一医院收治的老年慢性鼻窦炎行鼻内镜手术患者114例,随机数字表法分为研究组与对照组,各57例。对照组与研究组分别采用常规护理干预、快速康复护理模式,对比2组的护理效果。结果干预后,研究组汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)评分(6.22±1.56)分,汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)评分(6.77±1.53)分,均低于对照组的(9.64±2.91)分、(10.46±2.78)分(t=7.820、8.779,P<0.05)。研究组术后3 d的口干、耳鸣、流泪及眼胀痛、头痛、鼻塞、鼻部疼痛评分均低于对照组(P<0.05)。研究组生活质量(WHO quality of life-100,WHOQOL-100)评分高于对照组(P<0.05)。研究组匹茨堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)评分低于对照组(P<0.05)。结论老年慢性鼻窦炎行鼻内镜手术患者采用快速康复护理模式不仅能有效缓解负面情绪,还可以显著减轻其临床症状,提高其生活质量和睡眠质量。此文的研究结果为老年慢性鼻窦炎行鼻内镜手术患者围手术期的护理标准制定提供了借鉴内容。

基于快速康复理念的线上线下整体优化干预在伴肌少症老年全髋关节置换术患者中的应用效果

目的探讨基于快速康复理念的线上线下整体优化干预在伴肌少症老年全髋关节置换术(THA)患者中的应用效果。方法选取2021年4月—2023年4月收治的104例伴肌少症老年THA,根据干预方法不同分为对照组、观察组,各52例。对照组予以常规围手术期干预,在此基础上,观察组予以基于快速康复理念的线上线下整体优化干预。对比2组住院情况、不良事件发生率、依从性、视觉模拟评分法(VAS)、简易躯体执行能力测试量表(SPPB)、髋关节伤残和骨关节炎问卷(HOOS)、Harris髋关节功能及Barthel指数评分。结果观察组首次下床时间、首次排便时间、住院时间均短于对照组(P<0.01);观察组术后3 d、术后7 d VAS评分均低于对照组(P<0.05);观察组不良事件总发生率3.85%(2/52)低于对照组17.31%(9/52)(P<0.05);观察组总依从度96.15%(50/52)高于对照组78.85%(41/52)(P<0.01);术后1个月、3个月观察组SPPB、HOOS及Harris、Barthel指数评分均较对照组高(P<0.05)。结论基于快速康复理念的线上线下整体优化干预应用于伴肌少症老年THA患者中,可降低患者术后疼痛感,减少不良事件,提升依从性,促进髋关节及躯体功能好转,有助于患者预后恢复。

快速康复外科理念下孕产期运动方案用于剖宫产患者对于深静脉血栓及相关并发症的预防效果

目的探讨剖宫产患者接受快速康复外科理念下的孕产期运动护理对于深静脉血栓及相关并发症的预防作用及康复效果的影响。方法选取100例剖宫产分娩患者,采用随机数字表法分为两组,每组50例。常规组接受常规产后护理,观察组接受基于快速康复外科理念下孕产期运动方案,对比两组患者深静脉血栓发生率、并发症发生率和盆底肌张力分级情况。结果观察组深静脉血栓发生率低于常规组(P<0.05)。观察组尿失禁、盆腔器官脱垂发生率均低于常规组(P<0.05)。观察组盆底肌张力分级中Ⅲ~V级占比高于常规组(P<0.05)。结论剖宫产患者接受快速康复外科理念下孕产期运动方案的护理效果显著,值得临床推广。

基于快速康复外科理念的激励式护理在腹腔镜全子宫切除术患者术后康复中的应用效果

目的 探讨基于快速康复外科理念的激励式护理在腹腔镜全子宫切除术患者术后康复中的应用效果。方法 选取2020年7月至2023年7月于肇庆市第二人民医院行腹腔镜全子宫切除术的70例患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(n=35)和试验组(n=35)。对照组接受常规护理干预,试验组在对照组基础上接受基于快速康复外科理念的激励式护理干预,比较两组自我效能感、心理状态、术后恢复情况和术后并发症发生情况。结果 干预后,试验组自我效能感量表评分高于对照组,焦虑自评量表、抑郁自评量表评分均低于对照组(P <0.05)。试验组术后肠鸣音恢复、肛门排气、排便、下床活动和住院时间均短于对照组(P <0.05)。试验组术后并发症总发生率为5.71%,低于对照组的22.86%(P <0.05)。结论 基于快速康复外科理念的激励式护理在腹腔镜全子宫切除术患者术后康复中的应用效果较好,可改善患者自我效能感和心理状态,促进患者术后康复,减少术后并发症。

基于快速康复理念的集束化护理方案对颈椎病手术患者术后康复的影响研究

目的探究基于快速康复理念的集束化护理方案对颈椎病手术患者术后康复的影响。方法方便选取2020年9月—2022年9月福建省泉州市第一医院骨科收治的116例颈椎病手术患者为研究对象,根据住院编号的单双数将其分为对照组(单数)和观察组(双数),每组58例。对照组实施常规护理,观察组实施基于快速康复理念的集束化护理,比较两组干预前后的颈椎活动度和生活质量。结果干预后,观察组患者颈椎前屈后伸、左右弯屈、左右旋转的活动度大于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);观察组颈椎病临床评价量表的主观症状、临床体征及适应能力评分及总分高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论颈椎病手术患者采用基于快速康复理念的集束化护理方案,可以促进其颈椎功能改善,提升其生活质量。

输尿管软镜手术与加速康复外科理念相结合治疗上尿路结石的应用效果

目的 探索上尿路结石患者行输尿管软镜碎石术与加速康复外科理念相结合治疗模式对患者机体康复的控制情况。方法 筛选2021年10月至2023年12月东莞市黄江医院收治的上尿路结石患者100例作为研究对象,按照随机信封抽签方式将患者分为两组,对照组行经皮肾镜碎石术+加速康复外科理念,观察组行输尿管软镜碎石术+加速康复外科理念,观察患者各项指标变化。结果 观察组手术时间、术中出血量、肠鸣音恢复时间、术后肛门排气时间、住院时间均低于观察组(均P <0.05)。干预前,两组患者术后疼痛评分结果比较差异无统计学意义(P> 0.05);干预后,观察组疼痛评分低于对照组(P <0.05)。观察组治疗有效率高于对照组(P <0.05)。观察组并发症发生率低于对照组(P <0.05)。两组术后结石清除率比较差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 上尿路结石患者开展输尿管软镜碎石术与加速康复外科理念相结合治疗可明显改善病情,有助于清除结石,且创伤相对较小,患者术后胃肠功能可快速恢复,减少并发症发生风险,为患者营造良好的康复环境,应用优势显著。

快速康复理念联合益气续骨合剂、虫类通络方在踝关节骨折患者术后康复中的应用效果分析

目的:分析快速康复理念联合益气续骨合剂、虫类通络方在踝关节骨折患者术后康复中的应用效果。方法:选取2021年2月-2022年2月于昆明市中医医院行手术治疗的踝关节骨折患者114例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组、试验组,各57例。两组术后均给予益气续骨合剂、虫类通络方治疗,观察组实施常规干预,试验组实施快速康复理念干预。比较两组疼痛程度、踝关节功能、并发症发生情况。结果:术后2周,两组疼痛评分低于术前,且试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);术后4周,两组疼痛评分低于术前、术后2周,且试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。术后2周,两组踝关节功能评分高于术前,且试验组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);术后4周,两组踝关节功能评分高于术前、术后2周,且试验组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。试验组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.022)。结论:快速康复理念联合益气续骨合剂、虫类通络方在踝关节骨折患者术后康复中的应用效果显著,可减轻患者疼痛,改善踝关节功能,降低并发症发生率。

基于快速康复外科理念联合中医情志护理探讨其在机器人辅助下妇科恶性肿瘤根治术围术期护理中的应用价值

目的:探讨基于快速康复外科(ERSA)理念联合中医情志护理在机器人辅助下行妇科恶性肿瘤根治术围术期护理中的应用价值。方法:选择2021年4月—2022年5月在机器人辅助下行妇科恶性肿瘤根治术的患者84例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组42例。对照组行常规护理,观察组行基于ERSA理念联合中医情志护理,对比两组术后康复指标、心理状况及护理满意度。结果:观察组术后首次排气时间、进食时间、下床活动时间及总住院时间均短于对照组,术后3 d Karnofsky评分(KPS评分)高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者出院当天焦虑自评量表(SDS)、抑郁自评量表(SAS)评分均低于护理前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:基于ERSA理念联合中医情志护理用于机器人辅助下妇科恶性肿瘤根治术围术期可促进患者术后康复,改善心理状况,提高满意度。

颌面部多发骨折围术期护理中应用快速康复外科理念的效果分析

目的分析颌面部多发骨折围术期护理中应用快速康复外科(Fast Track Surgery,FTS)理念取得的效果。方法单纯随机选取2022年6月-2023年6月期间福建医科大学附属第一医院收治的颌面部多发骨折患者80例,使用随机数表法分为两组。对照组40例接受常规围术期护理措施,研究组40例在其基础上应用FTS理念进行围术期护理。针对两组患者的医院焦虑抑郁量表(Hospital Anxiety And Depression Scale,HADS)中焦虑(Anxiety,A)与抑郁HADS(Depressed,D)分量表评分、舒适状况量表(General Comfort Question-naire,GCQ)量表评分、张口度,以及护理满意度进行比较。结果干预后研究组HADS(D)、HADS(A)量表分值较对照组低,差异有统计学意义(P均<0.05)。护理后1个月,研究组GCQ量表评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),张口度指标为(27.65±4.50)mm,高于对照组的(24.60±5.03)mm,差异有统计学意义(t=2.858,P<0.05)。研究组护理总满意率为97.50%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.507,P<0.05)。结论颌面部多发骨折患者采用FTS理念进行围术期护理可以有效改善不良心理状况,促进张口度恢复,且提高了舒适度与护理满意度。

小组制气道管理路径+快速康复护理在肺癌根治术患者疼痛程度及肺功能改善中的应用效果

目的 探究在肺癌根治术患者护理过程中开展小组制气道管理路径+快速康复护理对于患者疼痛程度及肺功能的改善效果。方法 纳入2022年6月至2023年8月三明市第二医院肺癌根治术患者80例,按照Excel表随机排序并分组的方式划分对照组(40例,ERAS围手术期气道管理护理)和观察组(40例,实施小组制气道管理路径+快速康复护理)。对比两组恢复期间疼痛程度(VAS)、肺功能、术后恢复时间、血氧饱和度和并发症发生情况。结果 干预后,观察组疼痛评分低于对照组(P <0.05);观察组峰值流速、用力肺活量、第1秒用力呼气容积/用力肺活量均高于对照组(P <0.05);观察组术后下床、导尿管拔出、胸腔引流管拔出均短于对照组(P <0.05);干预后观察组血氧饱和度高于对照组(P <0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P <0.05)。结论 在对肺癌根治术患者护理时开展小组制气道管理路径+快速康复护理,可以降低患者恢复期间疼痛程度,提升患者肺功能,有助于患者恢复。

以加速康复外科理念为基础的护理干预对乳腺癌改良根治术后患者康复效果及并发症的影响

目的分析以加速康复外科理念为基础的护理干预对乳腺癌改良根治术后患者康复效果及并发症的影响。方法选择2021年6月至2023年6月期间安阳市肿瘤医院乳腺外科收治的80例乳腺癌改良根治术后患者为观察样本,通过干预方式的不同将其分为对照组(n=40,开展常规护理)、研究组(n=40,加用以加速康复外科理念为基础的护理干预),探讨不同组别间患者在不良心理情绪、康复效果、护理满意度、并发症上的差异性。结果研究组患者的不良心理情绪有所改善且评分低于对照组,统计结果具有显著性差异(P<0.05);研究组患者的住院、上肢功能恢复、手术切口愈合时间均低于对照组,统计结果具有显著性差异(P<0.05);研究组护理后非常满意率(42.50%)、护理总满意率(97.50%)均明显高于对照组(25.00%,75.00%),统计结果具有显著性差异(P<0.05);研究组上肢水肿1例(2.50%)低于对照组6例(15.00%)、肩关节活动障碍4例(10.00%)、术后疼痛4例(10.00%),研究组并发症总发生率1例(2.50%)低于对照组14例(35.00%),统计结果具有显著性差异(P<0.05)。结论以加速康复外科理念为基础的护理干预应用于乳腺癌改良根治术后患者护理中的效果确切,可改善患者不良心理情绪和康复效果,提升护理满意度,降低并发症的发生,值得推广。

快速康复护理应用于胃肠手术患者术后恢复的效果分析

目的:分析快速康复护理应用于胃肠手术患者术后恢复的效果。方法:选取2021年4月—2023年4月于南京医科大学附属南京医院接受胃肠手术的患者80例作为研究对象,随机分为对照组与观察组,各40例。对照组实施常规护理,观察组实施快速康复护理。比较两组护理效果。结果:观察组恢复正常饮食时间、首次排便时间、肛门排气时间及下床活动时间早于对照组,住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.039)。观察组护理总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P=0.034)。结论:快速康复护理应用于胃肠手术患者术后恢复的效果显著,能够促进患者术后恢复,降低并发症发生率,提高护理满意度,值得临床应用并予以推广。

叙事护理联合加速康复外科理念在腹腔镜下全子宫切除术患者手术护理中的应用价值

目的探索分析在腹腔镜下全子宫切除术患者手术护理中叙述护理联合加速康复外科理念的应用价值。方法选取本院收治的300例腹腔镜下全子宫切除术患者为研究对象,按照随机数字表法分为两组,各150例。对照组实施传统手术护理,观察组采取叙事护理联合加速康复外来理念。比较两组临床应用效果。结果观察组麻醉复苏时间、术后下床活动时间、住院时间均短于对照组(P<0.05)。干预后,两组SAS评分、SDS评分均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组术后并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论在腹腔镜下全子宫切除术患者手术护理中辅助实施叙事护理联合加速康复外科理念干预方案,能明显改善患者心理状态,加快术后身体恢复,降低并发症发生率,值得推广。

以ERAS理念为导向的阶梯式康复护理在膝关节ACL损伤患者中的应用效果及其对疼痛、膝关节功能恢复的影响

目的探讨以加速康复外科(ERAS)理念为导向的阶梯式康复护理在膝关节前交叉韧带(ACL)损伤患者中的应用效果及其对疼痛、膝关节功能恢复的影响。方法选取2021年2月至2022年2月接受治疗的78例膝关节ACL损伤患者,通过随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组39例。对照组行常规护理,观察组于常规护理基础上展开以ERAS理念为导向的阶梯式康复护理。比较两组的康复训练依从性、并发症发生情况、膝关节疼痛与肿胀情况及膝关节功能恢复情况。结果观察组的康复训练总依从率为94.87%,高于对照组的76.92%(P<0.05)。观察组的并发症总发生率为5.13%,低于对照组的20.51%(P<0.05)。术后7 d,观察组的视觉模拟评分法(VAS)评分、肿胀值低于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的Lysholm膝关节各方面评分高于对照组(P<0.05)。结论以ERAS理念为导向的阶梯式康复护理可提升膝关节ACL损伤患者的康复训练依从性,有效缓解其疼痛、肿胀症状,减少并发症的发生,并促进膝关节功能有效恢复。