温阳宣肺祛风法辨治白癜风经验

白癜风是皮肤科较为常见的色素脱失性疾病,易诊难治。作者在总结前人经验的基础上,结合自身多年临床认为,白癜风实为本虚标实之证。于内以“阳虚”体质为发病基础,于外以感受“风邪”为致病关键,提出以“温阳宣肺祛风法”治疗白癜风,并自拟中药方剂“扫白茴风丸”,在临床中取得满意成效。文章从病因病机、治法方药两方面阐释了温阳宣肺祛风法辨治白癜风的经验,并附验案一则,以期为中医药治疗白癜风拓宽思路。

基于郑氏妇科温补理论辨治子宫腺肌病经验撷英

子宫腺肌病是临床常见的难治性妇科疾病,其发病机制较复杂,西医治疗效果欠佳。郑氏妇科在长期医疗实践中逐渐认识到阳气虚弱、寒凝血瘀为本病的核心病机,用药崇尚温补,以温阳益气、化瘀散结为主要治法;并宗“杂合以治”之旨,创立中医综合治疗方案,内服与外治并用,整体与局部相统一,临床屡获良效。对子宫腺肌病病程缠绵日久而正气虚弱、气血耗伤者,采用丸剂或中成药以温补气血、调理善后。附验案1则。

温阳散结治疗恶性肿瘤的研究进展

恶性肿瘤发病率和病死率仍在攀升,严重威胁人类健康及生活质量。中医强调,阳气充盛能促进机体扶正祛邪,是防治肿瘤的关键。近年来,无论是临床报道还是基础实验都证实,温阳类复方在治疗肿瘤中收效显著。现将上述研究进展进行归纳整理,望为中医药治疗肿瘤提供理论依据,给同仁带来参考和启发。

燮理五脏并消风宣窍法治疗儿童慢性鼻窦炎及验案举隅

基于燮理五脏并消风宣窍法探究儿童慢性鼻窦炎的临床因机证治。结合“清阳清窍”学说及五脏辨证,认为鼻渊病位在鼻,又与五脏清升浊降之病机密切相关,总属本虚标实之证。临证审机,辨证论治,其一为燮理五脏,重清阳升散之源泉,着眼于五脏不足或枢机不利之处,和合五脏;其二为脏时同调,以四时六气为根本,关注小儿脏腑娇嫩,使饮食运动不失其度,合于四时以御外风;其三为消风宣窍,祛伏风、化痰浊以成清升浊降,“消风”重在引经、疏散以升清阳,“宣窍”重在治痰、祛湿以化浊阴,从而切实改善患儿鼻塞、流脓涕等不适,使其复归于清升浊降畅然往复,五脏合和,九窍通利。

基于升阳法论治肠系膜上动脉压迫综合征

升阳法是李东垣治疗脾胃疾病的主要方法,通过风药与补益药相配伍,达到益气升阳的目的。肠系膜上动脉压迫综合征病位主要在脾胃,涉及肝、肾,为本虚标实、虚实夹杂之证,主要病机为脾虚气滞,升降失和,应以升阳法益气升阳,调畅气机。升阳法主要有升阳益胃法、升阳除湿法、升阳散火法、升阳补气法、升阳解郁法、升阳补肾法等,升阳益气法适用于中气下陷证,代表方为补中益气汤;升阳益胃法适用于脾胃气虚,湿热内停证,代表方为升阳益胃汤;升阳散火法适用于脾胃虚弱,火郁卫表证,代表方为升阳散火汤;升阳除湿法适用于脾胃虚弱,清阳下陷,湿浊内盛证,代表方为升阳除湿汤;升阳解郁法适用于肝郁不升证,代表方为升肝舒郁汤;升阳补肾法适用于肾虚精陷证,代表药物为补肾填精药物配伍益气健脾、辛散升阳之品,临证可根据患者主要证候灵活运用。

从五脏苦欲补泻理论浅析叶天士治疗肝风经验

五脏苦欲补泻理论中,遂从本脏之所欲,顺其性而治者为补;逆从本脏之所喜,反其性而治者为泻,每一味药物均有补泻两方面。叶天士认为,肝风为“身中阳气之变动”,遵“肝苦急,急食甘以缓之”的治疗原则,总结出治肝三法:甘缓法、辛散法、酸泻法。肝体亏虚、肝血不足所致肝风,采用甘酸柔肝法以缓肝,药用芍药甘草汤、何首乌、枸杞子等;胃中空虚所致肝风,采用清养阳明法以缓肝,药用甘麦大枣汤;肝肾亏虚,阳亢不潜所致肝风,采用甘缓潜摄法以缓肝,药用地黄饮子化裁、虎潜丸、牡蛎、六味地黄丸、桑螵蛸等;情志困扰、忧思劳神所致肝风,采用辛甘化风法以补肝,药用当归身、枸杞子、桂圆肉等;肝木气郁化火所致肝风,采用酸敛法以泻肝,药用乌梅、白芍、黄柏、黄连等。

从“阳化气,阴成形”理论探讨肿瘤类疾病的病机与诊疗思路

从中医学阴阳理论为根本出发点,对肿瘤类疾病的形成、发展以及复发转移的基本病机进行论述。根据《黄帝内经》“阳化气,阴成形”理论,认为阳气不足,阴精无力输布,进而停留在机体,形成瘀血、痰凝、气滞,是肿瘤类疾病的主要病机。治疗应遵循“辨证-辨时-辨体”的原则,注意不忘扶阳,时时消阴,并根据疾病所处的阶段以及患者的体质辨清阴阳权重。在运用温阳散结消阴法时要谨守阳虚病机,才能不耗伤正气。“阳化气,阴成形”理论可进一步丰富和发展中医肿瘤的病因病机学说,也可提高肿瘤类疾病的中医疗效。

温阳散结法干预乳腺癌癌前病变MCF-10AT细胞的生长抑制及诱导凋亡研究

目的:研究体外实验中阳和化岩汤为代表的温阳散结中药及拆方对乳腺癌癌前病变的MCF-10AT细胞的生长抑制及诱导凋亡作用。方法:采用乳腺癌癌前病变的MCF-10AT细胞,分组阳和化岩汤组及拆方温阳组、活血组、化痰组、解毒组、三苯氧胺组、空白对照组7组,MTT法观察24h、48h、72h药物对细胞的生长抑制率,流式细胞仪测定药物干预72h后细胞凋亡率和细胞周期的变化。结果:①TAM组、阳和化岩汤组及拆方各组对MCF-10AT细胞具有明显生长抑制作用,呈现时间依赖效应(P<0.05)。②药物干预72h各组细胞凋亡率明显增高,阳和化岩汤组与三苯氧胺组诱导凋亡率对比无显著性差异(P>0.05);但拆方各组细胞凋亡率低于三苯氧胺组(P<0.05)。③与空白对照组相比,三苯氧胺、阳和化岩汤组及拆方解毒组处理可导致MCF-10AT细胞的S期阻滞(P<0.05);阳和化岩汤组、三苯氧胺细胞G2/M期比例下降(P<0.05);G0/G1期细胞呈相对平稳趋势,各组无显著差异。结论:阳和化岩汤组与三苯氧胺组诱导乳腺癌癌前病变MCF-10AT细胞凋亡能力相近,拆方各组低于三苯氧胺组。温阳散结法对乳腺癌癌前病变细胞株有效生长抑制,呈现时间依赖效应;诱导细胞凋亡,阻滞细胞周期于S期。从增殖抑制、诱导凋亡的角度验证温阳散结中药在乳腺癌癌前病变的阻断治疗中的作用机制,适用于乳腺癌癌前病变的预防治疗。

浅析《原机启微》治法方药特点

《原机启微》是元末明初医家倪维德所著,该书共分二卷。上卷按病因、病机将眼部病证分为十八类;下卷为附方,对方剂组成、主治、方解作了详细说明。其治法多样,有清肝降火法、疏风散热法、活血养荣法等15种;组方君臣佐使分明,注重健脾养胃,讲究药物气味厚薄,善用药对;善用辛散药、升阳药,归经用药,颇具特色。该文对其治法及方药特点进行了总结。

六经九分法概述(二)——温法三分:温散、温补与回阳

将六经九分法中的温法区分为温散、温补和回阳,分别从诊疗要点、治法方药及后世演变等方面进行阐述,并归纳出相应的基本方、类变方和加减方。

运用证素辨证分析李东垣升阳法

目的 :运用证素辨证分析李东垣升阳法,明确其作用机制。方法 :收集《脾胃论》《兰室秘藏》《内外伤辨惑论》中命名"升阳"的方证,共17个,筛选症状,通过计算各症状对证素贡献度的和,确定升阳法对应的病位证素和病性证素,得出证名。结果:病位证素有脾、肝、大肠、胆、小肠、胃、肾,病性证素有气滞、湿、气虚、血瘀、阳虚、脓、热,其中气滞、湿、脾是Ⅲ级证素,气虚、肝、血瘀、大肠、胆是Ⅱ级证素,小肠、阳虚、胃、脓、肾、热是Ⅰ级证素。结论:李东垣升阳法主要针对气虚、郁和瘀。

扶阳温通法治疗原发性痛经

笔者通过长期临床观察发现原发性痛经病多属虚寒所致,故采用扶阳温通法,针药并用内外同治,调理脏腑扶助脾肾之阳,温通经络调理冲任气血,临床获得满意疗效。

经方辨治抑郁症七法

经方辨证治疗抑郁症的主要方法有:补益心脾法、疏肝健脾法、滋阴清热法、清热化痰法、甘润缓急法、化痰解郁法和回阳益阴法等七种。补益心脾法适用于心脾两虚,气血不足证,方用外台茯苓饮加味;疏肝健脾法适用于肝郁脾虚,气滞血瘀证,方用小柴胡汤合当归芍药散、四逆散加减;滋阴清热法适用于阴虚火旺,心肾不交证,方用百合地黄汤、百合知母汤合黄连阿胶汤加减;清热化痰法适用于肝郁气滞,痰热扰心神证,方用柴胡加龙骨牡蛎汤加减;甘润缓急法适用于脏躁病,证属心肝血虚,心神失濡所致,方用甘麦大枣汤加味;化痰解郁法适用于痰气郁结之证,方用半夏厚朴汤合半夏秫米汤加减;回阳益阴法适用于心肾阴阳两虚,且以阳虚为主所致的烦躁不安证,方用茯苓四逆汤合桂枝甘草龙骨牡蛎汤加味。

基于“阴火学说”益气升阳散火法治疗慢性肾衰竭的探索

慢性肾脏病(CKD)患病率持续上升,CKD发展为慢性肾衰竭(CRF)将对公众健康及社会经济产生巨大影响,目前对CRF尚缺乏有效的治疗方法。“阴火学说”是李东垣的核心学术思想之一,“阴火”的病机在于元气不足,气火关系失调,而以“脾胃受损、阴火内盛”为其核心。在“阴火”的治疗上,以“补中气、升清阳、泻阴火”为主要治法。CRF脾肾气虚兼内热证与“阴火学说”的病机特点高度相似。本文以“阴火学说”为基础,应用益气升阳散火法为主治疗CRF脾肾气虚兼内热证患者,并进行了回顾性分析,初步显示出益气升阳散火法治疗CRF的良好疗效和安全性。

从阳郁论治肿瘤性皮肤瘙痒症初探

探讨肿瘤性皮肤瘙痒症从阳郁论治的理论依据,认为气机升降失常是肿瘤发病的基本病机,阳气内郁贯穿于肿瘤发病的全过程。机体气机不畅,阳气郁滞于肌表,郁而化热,郁热阻于肌肤,营卫失和,肌肤失去气血濡养,发为皮肤瘙痒。升阳散火法以疏导、升发初生气机为原则,可用于肿瘤性皮肤瘙痒症的治疗。

潘立群教授以升阳举陷法治疗食管癌术后腹泻经验

潘立群教授以升阳举陷法治疗食管癌术后腹泻并发症,认为其病因病机多为手术所伤,脾胃虚弱,中气下陷;患病日久,命门火衰,脾肾阳虚;虚实夹杂之证亦常见,以脾胃虚弱为本,外感六淫、饮食情志所伤为标。脾虚气陷、脾失健运是致病关键,治疗以升阳举陷为立法之本,以升陷汤为基础方随证加减,从而升发脾阳,使脾胃升降协调,脾运得复,腹泻即止。

牛阳“宣通气血法”治疗急性湿疹的临床经验

中医药是治疗急性湿疹的主要手段。牛阳教授受叶天士医案启发,立足于气血理论,认为饮食、气候因素造成的风湿热邪久积体内、酝酿成毒而导致的“气血壅遏”是本病的病因病机,具体表现为风湿热蕴结三焦气分和湿热毒郁于营血分。本病属于标本俱实之证,气血壅遏、阴阳失调是为本,风、湿、热、毒、瘀、燥诸邪客于肌腠是为标,故临证主张重在祛邪,常用祛风燥湿、清热解毒之法,在此基础上辅以宣通气血,以调气为主、气血同治,其中调气旨在使用辛温发散、轻苦微辛的流动之品以通阳、宣肺、疏利三焦气机,治血意为使用辛温质润、凉血散瘀、通利二便的血分药以清除营血分湿热、热毒而通其瘀滞、透热转气。总体用药燥润相济、寒温同施、刚柔并进,使气血和则阴阳和,邪气无所隐藏而病愈。

宣散透邪法治疗风温邪袭卫表证临床观察

目的探讨宣散透邪法治疗风温邪袭卫表证临床效果。方法选取2017年11月—2018年5月风温邪袭卫表证患者110例,随机分为治疗组和对照组,每组55例。治疗组应用宣散透邪法治疗,对照组应用热毒宁注射液治疗。结果治疗后,2组患者的症状均得到一定改善,治疗组患者症状评分显著优于对照组(P <0. 05),治疗组干预效果好于对照组(P <0. 05)。2组患者均未发生药物不良反应。结论在风温邪袭卫表证治疗过程中,宣散透邪法的治疗效果理想,临床上应当进一步推广应用。

从阴火论治肿瘤

虽然肿瘤最直观的异常是肿块的形成,但不是某一种病理产物的简单堆积,只有亢盛的火热邪气才会导致细胞异常增殖,故肿瘤的病理本质属火,此火具有内伤性、郁滞性和虚损性,为阴火。阴火为脾胃内伤、升降失常导致的内生火热邪气。若脾胃纳运相成,升降相因,脾胃系统为体细胞提供充足的营养及通畅的排泄道路,则细胞生成有序,功能正常。若脾胃内伤,升降失常,则细胞内外废物堆积,增殖异常。阴火导致肿瘤发生,肿瘤的治疗亦应着眼于阴火。补中升阳散火法是李东垣针对阴火创立的治法,代表方为补中益气汤、升阳散火汤等,可起到健运脾胃,升举阳气,使郁滞之火逐渐消散的功效。

基于系统辨证脉学探析益气升阳举陷法在慢性疲劳综合征中的应用

系统辨证脉学将不同脉象要素结合成为脉象,以表现疾病病机及其发展过程,例如气机脉象系统:浮、粗、散表征气散不收;沉、细、敛表征气机郁闭等。如感受寒邪后,机体阳气不得外出,郁闭于内,化热化火,炼灼津液而生痰,其中寒性凝敛、收引,相应桡动脉管壁张力增高,脉管搏动不能自然舒张而出现寒、敛、刚、沉;内在一派火热痰浊之象,血流层则呈现出热、动、滑、数的脉象特征。慢性疲劳综合征脉象特点,局部脉象:寸细、寒、弱,尺粗、热、强。整体脉象:进多退少、怠、下。阳气以升为健,若此大气受损,不居其位,便会陷走于下,此为大气下陷证,采用益气升阳举陷法治疗,方选升陷汤或补中益气汤。系统辨证脉学运用物理学语言定义脉象要素,表示慢性疲劳综合征的脉象特点,具有数字化信息和病机辨证的优势。这对确定证候特性,回溯还原疾病过程及主要环节(病因、体质、个性等)具有重要意义。