益气养阴活血方对肺纤维化大鼠TGF-β1、Smad3、MMP9及TIMP1表达的影响

目的观察益气养阴活血方对肺纤维化大鼠的影响,探讨其改善肺纤维化的作用机制。方法采用博来霉素气管滴注制备肺纤维化大鼠模型,将大鼠随机分为模型组、醋酸泼尼松组和益气养阴活血方高、中、低剂量组(中药高、中、低剂量组),每组8只,另取8只正常大鼠作为空白组,给药组予相应药物灌胃28 d,空白组和模型组予等体积生理盐水灌胃。末次给药后,行肺功能检测,HE和Masson染色观察肺组织病理改变,免疫组化染色检测肺组织纤连蛋白(FN)和层粘连蛋白(LN)表达,RT-PCR检测肺组织转化生长因子-β1(TGF-β1)、Smad3、基质金属蛋白酶9(MMP9)和基质金属蛋白酶抑制剂1(TIMP1)mRNA表达,Western blot检测肺组织TGF-β1、Smad3、p-Smad3、MMP9和TIMP1蛋白表达。结果与空白组比较,模型组大鼠吸气时间和呼气时间显著缩短,每分钟通气量和呼吸频率显著增加(P<0.01),肺组织结构损伤明显,肺泡塌陷、萎缩、间隔变宽,有大量胶原纤维沉积,肺组织FN和LN表达显著升高(P<0.01),TGF-β1、Smad3、MMP9 mRNA和TGF-β1、p-Smad3、MMP9蛋白表达显著升高,TIMP1 mRNA和蛋白表达显著降低(P<0.01);与模型组比较,中药高剂量组大鼠吸气时间和呼气时间显著延长,每分钟通气量和呼吸频率显著减少(P<0.01),肺泡形态较完整、间隔变窄,炎性细胞浸润减少,胶原纤维沉积减少,肺组织FN和LN表达显著降低(P<0.05,P<0.01),TGF-β1、Smad3、MMP9 mRNA和TGF-β1、p-Smad3、MMP9蛋白表达显著降低(P<0.01,P<0.05),TIMP1 mRNA和蛋白表达显著升高(P<0.05,P<0.01)。结论益气养阴活血方可能通过调控TGF-β1、Smad3、p-Smad3表达,调节MMP-9/TIMP-1平衡,降解细胞外基质,延缓肺纤维化发展。

益气养阴活血化瘀方治疗冠心病稳定性心绞痛临床观察

目的观察益气养阴活血化瘀方治疗冠心病稳定性心绞痛的临床疗效。方法将74例冠心病稳定性心绞痛患者按照随机数字表法分为2组,对照组37例予常规治疗,治疗组37例在对照组治疗基础上加益气养阴活血化瘀方治疗。2组均治疗1个月。比较2组疗效;比较2组治疗前后中医证候积分及临床症状缓解时间;比较2组治疗前后乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平变化。结果治疗组总有效率97.30%(36/37),对照组总有效率81.08%(30/37),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后中医证候积分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组降低更明显(P<0.05);治疗组临床症状缓解时间较对照组短(P<0.05)。2组治疗后LDH、CK、CK-MB水平均较本组治疗前降低(P<0.05),治疗后治疗组LDH、CK、CK-MB水平均低于对照组(P<0.05)。结论益气养阴活血化瘀方治疗冠心病稳定性心绞痛,可有效改善患者胸闷胸痛、心悸、气促等临床症状,缩短临床症状缓解时间,降低心肌酶谱水平。

益气养阴活血化瘀方联合降糖补肾丸治疗糖尿病肾病疗效观察

目的:观察益气养阴活血化瘀方联合降糖补肾丸治疗糖尿病肾病(Diabetic nephropathy,DN)的疗效。方法:84例用随机数字表法分为对照组和研究组各42例。两组用降糖补肾丸治疗,研究组用益气养阴活血化瘀方治疗。结果:总有效率研究组高于对照组(P<0.05),治疗8周后腰膝酸痛、疲倦乏力、面色晦暗、气短懒言等评分研究组低于对照组(P<0.05),治疗8周后Scr、BUN、24 h Upro水平研究组低于对照组(P<0.05),治疗8周后血清hs-CRP、TNF-α、ANGPTL4水平研究组低于对照组而CTRP3水平高于对照组(P<0.05),两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:益气养阴活血化瘀方联合降糖补肾丸治疗DN疗效较好,且安全。

益气养阴活血方联合西药在2型糖尿病患者中的应用研究

目的 分析益气养阴活血方联合西药在2型糖尿病(diabetes mellitus type 2, T2DM)患者中的应用效果。方法 选取2022年4月—2023年3月泉州市洛江区医院收治的T2DM患者60例作为研究对象,根据随机数表分为两组。对照组30例患者采用西药二甲双胍治疗,研究组30例患者在其基础上应用益气养阴活血方治疗。比较两组血糖值、中医证候积分、空腹胰岛素、胰岛β细胞功能指数(homeostasis model assessment-β,HOMA-β),以及不良反应发生情况。结果 治疗12周后,研究组餐后2 h血糖、空腹血糖、糖化血红蛋白值均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组空腹胰岛素、HOMA-β高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 益气养阴活血方联合西药能够有效改善T2DM患者的血糖值及胰岛功能,缓解相关症状,安全性较佳,具有临床应用价值。

益气活血化瘀方联合镜像神经元康复运动治疗在缺血性脑卒中运动功能障碍患者中的应用效果

目的研究益气活血化瘀方联合镜像神经元康复运动治疗在缺血性脑卒中运动功能障碍患者中的应用效果。方法选择2022年1月—2023年1月昆山市康复医院收治的110例缺血性脑卒中运动功能障碍患者为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组及观察组。对照组(n=55)采用镜像神经元康复运动治疗,观察组(n=55)在此基础上采用益气活血化瘀方治疗。比较两组患者的疗效、生化指标、肢体运动功能及日常生活能力。结果观察组的治疗总有效率为92.73%,高于对照组的72.73%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组凝血酶原时间长于对照组,平均血小板体积、血浆黏度及纤维蛋白原水平均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组的日常生活能力量表评分、Fugl-Meyer运动功能评定量表评分分别为(86.24±7.83)分、(83.25±6.73)分,均高于对照组的(61.39±2.87)分、(69.14±5.28)分,综合痉挛量表评分为(10.13±1.67)分,低于对照组的(17.42±2.89)分,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论益气活血化瘀方联合镜像神经元康复运动治疗在缺血性脑卒中运动功能障碍患者中的应用效果较好,值得临床推广使用。

益气养阴活血方中西医结合治疗2型糖尿病临床观察

目的:观察益气养阴活血方中西医结合治疗气阴两虚型2型糖尿病的临床疗效。方法:将71例气阴两虚型2型糖尿病患者随机分为治疗组36例和对照组35例,两组患者均给予西药口服降糖药物或胰岛素治疗。治疗组在对照组的基础上加服益气养阴活血方,观察两组患者治疗后临床症状、血糖、血脂的变化。结果:益气养阴活血方中西医结合治疗组改善临床症状,降低血糖、血脂疗效显著,在防治或延缓血管并发症的发生方面明显优于单纯西药组。

益气养阴活血化瘀方治疗糖尿病肾病Ⅳ期临床疗效

探究益气养阴活血化瘀方对糖尿病肾病Ⅳ期的临床疗效。方法:将60例患者随机分为对照组和治疗组,两组均进行糖尿病教育,控制血糖达标,治疗组在此基础上给予益气养阴活血化瘀方口服,疗程为1个月。结果:治疗组经治疗后总有效率为90. 6%,对照组治疗后总有效率为50. 0%,两组临床疗效比较(P <0. 05)差异有统计学意义。结论:益气养阴活血化瘀方治疗糖尿病肾病具有较好的临床疗效。

中药对病毒性扩张型心肌病小鼠心肌ICAM-1的影响

目的:通过观察益气养阴、活血化瘀方对病毒性扩张型心肌病小鼠心肌ICAM-1表达水平的影响。方法:210只Balb/c小鼠随机分为4组。通过反复多次腹腔注射柯萨奇B3m病毒,建立病毒性扩张型心肌病小鼠模型。中药低剂量组、中药高剂量组用益气养阴、活血化瘀方治疗。于实验终点观测各组小鼠心肌病理形态学改变、死亡率、体重、心脏质量指数变化,SABC法检测小鼠心肌ICAM-1表达水平。结果:中药低剂量组、中药高剂量组小鼠心肌ICAM-1表达水平显著低于模型组(P<0.01),且心肌病理改变亦较模型组轻微。结论:益气养阴、活血化瘀方可下调病毒性扩张型心肌病小鼠心肌ICAM-1表达水平,减轻炎性细胞损伤和自身免疫损伤。

益气养阴 活血化瘀方对病毒性扩张型心肌病小鼠心肌ICAM-1表达水平的影响

目的:通过观察益气养阴、活血化瘀方对病毒性扩张型心肌病小鼠心肌ICAM-1表达水平的影响,探讨其治疗病毒性扩张型心肌病的作用机理。方法:210只Balb/c小鼠随机分为4组,空白组30只,模型组、中药低剂量组和中药高剂量组各60只。通过反复多次腹腔注射柯萨奇B3m病毒,建立病毒性扩张型心肌病小鼠模型。中药低剂量组、中药高剂量组用益气养阴、活血化瘀方治疗。于实验终点观测各组小鼠心肌病理形态学改变、死亡率、体重、心脏质量指数变化,SABC法检测小鼠心肌ICAM-1表达水平。结果:中药低剂量组、中药高剂量组小鼠心肌ICAM-1表达水平显著低于模型组(P<0.01),且心肌病理改变亦较模型组轻微。结论:益气养阴、活血化瘀方可下调病毒性扩张型心肌病小鼠心肌ICAM-1表达水平,减轻炎性细胞损伤和自身免疫损伤。

益气养阴活血方对糖尿病肾病大鼠肾组织TRPC6、RhoA表达的影响

目的:探讨益气养阴活血方对糖尿病肾病(DN)大鼠肾组织TRPC6、RhoA表达的影响。方法:大鼠喂养1周后分为3组:空白组、模型组、中药组。建立DN大鼠模型,造模成功后空白组和模型组灌服生理盐水,中药组灌服益气养阴活血方颗粒,8周后生化检测24 h尿蛋白、血肌酐(Scr)、谷丙转氨酶(ALT)、血脂(TC、TG)、空腹血糖(FBG)等;测量肾小球直径,称取左肾重量、计算肥大指数;PAS染色观察大鼠肾脏病理;免疫组化检测肾组织TRPC6、RhoA表达。结果:益气养阴活血方能够降低实验大鼠肾组织TRPC6、RhoA的表达,减少24 h尿蛋白,升高ALB,缩小肾小球直径,改善大鼠体质量及肾脏病理,保护足细胞,降低肥大指数及血脂、血糖。结论:益气养阴活血方可能通过影响DN大鼠肾组织TRPC6、RhoA的表达,而改善上述生化指标,减轻肾脏病理损害,并对肝、肾功能未见明显损害。

益气养阴活血化瘀法干预DR高风险患者的临床研究

目的探讨益气养阴、活血化瘀法防治糖尿病视网膜病变的临床效果。方法选择2型糖尿病符合糖尿病视网膜病变(DR)高风险条件证属中医气阴两虚、血瘀络阻的患者,共100例(200眼),按1∶1比例随机分为治疗组和对照组,治疗组给予益气养阴、活血化瘀中药干预,对照组无中药干预(两组观察期间均以综合疗法控制血糖),观察1年后分析DR发生情况。结果除失访者12例和因视网膜脱离激光治疗1例外,实际纳入病例87例(174眼),其中治疗组42例(84眼),对照组45例(90眼),最终发生DR者治疗组16只眼(占19.0%);对照组38只眼(占42.2%),两组DR的发生率比较差异有统计学意义(c2=10.902,P=0.001),治疗组明显低于对照组。结论以益气养阴、活血化瘀法干预治疗DR高风险患者证属气阴两虚、血瘀络阻证者,可在一定程度上阻止或延缓DM向DR的进展。

益气养阴活血方联合雷公藤多苷片治疗糖尿病肾病Ⅳ期临床研究

目的:观察在常规西医疗法基础上加用益气养阴活血方联合雷公藤多苷片治疗糖尿病肾病Ⅳ期患者的临床效果。方法:纳入40例糖尿病肾病Ⅳ期气阴两虚兼血瘀证患者,随机分为对照组、联合组各20例。对照组给予常规西医疗法治疗,联合组在对照组治疗基础上加用益气养阴活血方、雷公藤多苷片治疗。2组均治疗12周。治疗前后检测24h尿蛋白定量(24h UAE)、血浆白蛋白(Alb)、血肌酐(SCr)、谷丙转氨酶(ALT)、血白细胞计数(WBC),计算预估肾小球滤过率(eGFR),观察记录不良反应发生情况。结果:治疗后,2组24h UAE均较治疗前下降(P<0.01,P<0.05),联合组24h UAE低于对照组(P<0.05)。对照组eGFR与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05);联合组eGFR较治疗前升高(P<0.05);联合组eGFR高于对照组(P<0.05)。联合组Alb高于对照组(P<0.05);联合组SCr和症状积分均低于对照组(P<0.05,P<0.01);2组ALT、WBC比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:在常规西医疗法基础上加用益气养阴活血方联合雷公藤多苷片对糖尿病肾病Ⅳ期患者具有明显减少尿蛋白、延缓肾功能恶化等作用,无明显不良反应。

益气养阴活血化瘀法治疗糖尿病冠心病经验一则

糖尿病冠心病是糖尿病心血管并发症之一,亦是糖尿病病人致死的主要因素。祖国医学对其早有记载,将之归属于消渴病、胸痹、真心痛、心悸等范畴。近年来,许多临床试验和观察分析发现糖尿病冠心病以气阴两虚、心血瘀阻为多,故采用益气养阴活血化瘀法治疗糖尿病冠心病取得了令人满意的效果。

丹蛭降糖胶囊对糖尿病动脉硬化模型大鼠胸主动脉p22phox mRNA、p47phox mRNA表达的影响

目的:探讨益气养阴活血方丹蛭降糖胶囊(DJC)对糖尿病大血管病变的作用机制。方法:SD雄性大鼠60只,适应性喂养1周,随机分为空白对照组10只与造模组50只。空白对照组予普通饲料喂养。造模组按70万IU/kg的总剂量灌胃维生素D3,分3天给完,同时高脂饲料喂养,诱发快速动脉硬化的大鼠模型,4周以后,采用35 mg/kg链脲佐菌素(STZ)腹腔注射,诱发糖尿病合并动脉硬化大鼠模型,最终造模成功的大鼠随机分为模型组,DJC低、中、高剂量组,分别予以相应药物灌胃,疗程12周。检测治疗前后大鼠空腹血糖(FBG)、胸主动脉p22phox mRNA及p47phox mRNA的表达。结果:与空白对照组比较,模型组大鼠治疗前后FBG水平显著升高,胸主动脉p22phox mRNA、p47phox mRNA表达水平升高,差异均有统计学意义(P<0.01)。与治疗前比较,DJC中、高剂量组大鼠FBG降低,差异有统计学意义(P<0.01)。与模型组比较,DJC中、高剂量组大鼠FBG水平降低,胸主动脉p22phox mRNA、p47phox mRNA表达降低,差异均有统计学意义(P<0.01)。与DJC低剂量组比较,DJC中、高剂量组大鼠FBG水平较低,胸主动脉p22phox mRNA、p47phox mRNA表达较低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:丹蛭降糖胶囊能够降低糖尿病大鼠FBG,降低胸主动脉p22phox mRNA和p47phox mRNA的表达,抑制氧化应激,从而有效防治和延缓糖尿病大血管病变。

论益气养阴、活血化瘀法在糖尿病治疗中的应用

通过回顾古籍文献和后世医家对消渴病病机的认识与研究,以及分析糖尿病患者临床表现的异同,提出气阴两虚兼瘀贯穿糖尿病病程的始终,认为益气养阴、活血化瘀法治疗糖尿病应由始至终应用。

益气养阴解毒活血方及其拆方对免疫性肝损伤小鼠防治作用的实验研究

观察益气养阴解毒活血方及其拆方对免疫性肝损伤小鼠的防治作用,静脉注射卡介苗(BCG)和细菌脂多糖(LPS)造成免疫性肝损伤的小鼠模型,以全方及其拆方治疗,检测各组小鼠血清谷丙氨酸氨基转移酶(ALT)、肿瘤坏死因子α(TNF α)、白细胞介素6(IL 6)及肝组织丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)的变化,并观察肝脏的病理组织学变化,结果显示益气药、养阴药具有提高SOD活性的作用;解毒药、活血药降低MDA作用明显;益气药、活血药可显著调节TNF α的产生;活血药主要降低IL 6水平,说明益气养阴解毒活血方具有抗自由基、调节免疫功能作用;该方各药物治疗作用不同,而全方综合疗效优于拆方。

益气养阴化瘀方治疗肺癌术后复发和转移临床研究

目的:观察益气养阴化瘀方治疗对肺癌术后患者复发和转移的影响。方法:将接受手术治疗的非小细胞肺癌患者88例随机分为2组,对照组44例术后行常规GP方案治疗,观察组44例在对照组的基础上加服益气养阴化瘀方治疗8周,观察患者治疗后复发转移情况,血清肿瘤标志物[血管内皮生长因子(VEGF)、癌胚抗原(CEA)、糖链抗原CA199、CA125、CA50]含量及免疫功能[T淋巴细胞(CD8^+、CD4^+、CD3^+、CD4^+/CD8^+)和自然杀伤细胞(NK)]改变情况。结果:随访12个月,观察组患者复复发2例(4.55%),转移10例(22.73%);对照组复发3例(6.82%),转移12例(27.27%);观察组复发率、转移率均低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后及随访12个月,观察组血清VEGF、CEA、CA199、CA50含量均较治疗前显著降低(P<0.05)。治疗后,对照组血清VEGF、CEA、CA199、CA50含量均较治疗前显著降低(P<0.05);随访12个月,对照组血清VEGF含量降低,CA125、CA50含量升高(P<0.05)。随访12个月,观察组患者血清VEGF、CEA、CA199、CA125及CA50含量均明显低于对照组(P<0.05)。随访12个月,观察组患者CD8^+、CD4^+、CD3^+含量均较治疗前及对照组同时间点显著升高(P<0.05)。治疗后,对照组患者CD3^+、CD4^+/CD8^+比值均较治疗前显著降低(P<0.05)。治疗后,观察组CD3^+、CD4^+/CD8^+比值均较对照组升高(P<0.05)。2组治疗前后NK值变化不显著(P>0.05)。结论:在肺癌术后GP方案治疗的基础上,加用益气养阴化瘀方可降低患者复发转移率、血清肿瘤标志物含量,提高患者机体免疫功能。

益气养阴活血化瘀法治疗微小残留白血病凋亡机制

[目的]探讨益气养阴活血化瘀法诱导微小残留白血病细胞凋亡的发生机制。[方法]建立微小残留白血病大鼠型,通过FCS法观察细胞凋亡率和脾细胞周长。[结果]治疗组凋亡率明显高于模型组,而模型组中G2+M期细胞率明显高于中药治疗组。[结论]益气养阴活血化瘀法可以诱导白血病细胞凋亡,有效治疗微小残留白血病。

焦晓民运用生脉逐瘀汤治疗慢性心衰经验

介绍焦晓民教授运用生脉逐瘀汤治疗气阴两虚,心血瘀阻的慢性心力衰竭的临床经验。焦晓民教授认为慢性心力衰竭属本虚标实之证,主要病机为气阴亏虚,血脉瘀滞。临床主要以益气养阴,活血化瘀为主要治则,以生脉散合血府逐瘀汤为基础,结合患者症状,进行辨证论治,以改善患者症状,提高患者生活质量,临床效果明显。

中医温阳益气养阴活血方治疗2型糖尿病肾病对血糖及肾脏功能的影响

目的探究2型糖尿病肾病患者采用中医温阳益气养阴活血方治疗的临床效果。方法通过随机数字表法将该院2018年4月—2019年1月接收的72例2型糖尿病患者分成两组,对照组(n=36)采取常规治疗,试验组(n=36)采用中医温阳益气养阴活血方治疗。比较两组治疗效果、血糖水平与肾脏功能。结果对照组总疗效为83.33%,低于试验组的97.22%,差异有统计学意义(χ^2=3.956,P<0.05);试验组治疗后的FBG为(5.58±2.46)mmol、Scr为(86.33±1.05)μmol/L、BUN为(4.33±0.43)mmol/L、24 h尿蛋白定量为(0.36±0.11)g/24 h,与对照组的(6.86±2.16)mmHg、(101.56±9.21)μmol/L、(5.84±0.75)mmol/L、(0.67±0.25)g/24 h对比差异有统计学意义(t=2.346,P<0.05;t=9.858,P<0.05;t=10.480,P<0.05;t=6.810,P<0.05)。结论中医温阳益气养阴活血方运用在2型糖尿病肾病患者中作用显著,能提高疗效、控制血压及改善肾脏功能,值得推广。