LCP内固定治疗肱骨近端骨折的疗效及对肱骨颈干角重建的临床研究

目的:探讨锁定加压钢板(locking compression plate)LCP内固定治疗肱骨近端骨折的疗效及对肱骨颈干角重建的影响。方法:回顾性分析2016年1月~2017年12月在上海市静安区闸北中心医院手术治疗的60例肱骨近端骨折患者的临床病历资料,所有患者均采用LCP进行手术治疗,依据术后患者不同的股骨颈干角可分为正常重建组(42例)和内翻复位组(18例),术后对所有患者进行为期12个月的随访跟踪,比较两组患者的骨折愈合时间、颈干角变化、肩关节功能Constant评分和疼痛视觉模拟(VAS)评分、临床疗效还有并发症发生情况。结果:随访结束后,正常重建组患者的骨折愈合时间(3.38±0.51)月明显短于内翻复位组(3.59±0.47)月,股骨头内翻角(1.71±2.63)°明显小于内翻复位组(4.19±4.57)°;正常重建组Constant评分(77.82±10.51)分明显高于内翻复位组(70.88±11.47)分,VAS评分(1.61±2.63)分明显低于内翻复位组(2.98±1.57)分;正常重建组患者优良率(78.57%)明显高于内翻复位组(50.00%);正常重建组患者并发症发生率(14.29%)明显低于内翻复位组(38.89%),差异比较有统计学意义。结论:LCP内固定治疗肱骨近端骨折临床疗效好,维持肱骨颈干角重建能够加强内固定稳定,优良率高,并且并发症少,值得临床推广与应用。