COMMENTS ON THE STUDY OF ACUPOINT COMBINATION AND REMEDIES FOR TREATMENT OF DIABETES MELLITUS WITH ACUPUNCTURE AND MOXIBUSTION

In the present pater ,the author reviews the progresses in the study on acumoxi(acupuncture-moxi-bustion)treatment of diabets mellitus(DM) from Chinese ancient classical works.Chinese and foreign journals.The therapeutic results reveal that acupuncture treatment of DM is effective in improving DM patients' symptoms via vagal-nerve reflex,regulation of neuroendocrine and immune functions,The author holds that （1） correct selection of acupoints in accordance with syndrome differentiation and the related meridians and combined application of acupuncture and Chinese herbal medicaines (for oral administration)are the key points for raising the therapeutic effect;and (2) acupoint combinaton and curative methods need to be researched further.

基于数据挖掘分析针药结合治疗急性痛风性关节炎的临床规律

目的基于数据挖掘技术来分析研究针药结合治疗急性痛风性关节炎的临床治疗规律,为临床上药穴结合治疗急性痛风性关节炎提供选穴和用药的参考和借鉴。方法检索并筛选20年来使用针药结合治疗急性痛风性关节炎的相关文献,用Excel 2019建立处方数据库并对处方中药、腧穴、归经、药类进行频数分析,SPSS Statistics 26进行聚类分析,SPSS Modeler18.0进行关联规则分析。结果共纳入40个针药结合处方,其中使用频率最高的腧穴和药物分别为三阴交、薏苡仁;关联规则分析显示药穴关联性最高的是:三阴交-薏苡仁-足三里;聚类分析得出10个聚类群。结论本研究总结出针药结合治疗急性痛风性关节炎的选穴与用药中常用组合的临床规律,为临床针药结合治疗急性痛风性关节炎提供了思路。

基于现代文献分析腧穴配伍效应的影响因素

腧穴配伍是针灸处方的基本要素,是针灸临床工作者取得治疗效果的重要环节。研究影响腧穴配伍效应的因素,明确其概念及内涵对研究针灸作用机制有重要意义。通过对相关现代文献整理和归纳,分析得出腧穴配伍效应的影响因素是能够对两个或两个以上腧穴配伍的治疗效果产生影响的因素。其内容可概括为配伍方式、配伍效应、刺激方法、时间因素、机体状态5个方面。经分析归纳发现选穴是研究影响腧穴配伍的影响因素的首要任务。

调理脾胃针法腧穴配伍组方思路探析

调理脾胃针法为张智龙教授治疗2型糖尿病及其并发症的基本针刺方法,大量临床研究已经证实调理脾胃针法对于2型糖尿病及其并发症有良好疗效。导师认为脾胃同病是2型糖尿病的病理基础,脾虚湿盛是2型糖尿病的易患因素,脾胃升降运化失常是2型糖尿病的病机关键,故针对其病理特点创立了调理脾胃针法,取穴:中脘、足三里、阴陵泉、三阴交、曲池、合谷、丰隆、血海、地机、太冲,功在健脾化湿、活血化瘀,其腧穴配伍组方思路法自调理脾胃升降运化之能。

针灸治疗原发性痛经的取穴现状分析

目的:总结原发性痛经针灸腧穴的运用规律,为临床针灸治疗原发性痛经取穴方案的优化和制订提供依据。方法:查阅1989～2008年中国医用信息资源系统(维普)数据库中所有针灸治疗原发性痛经的文献,对穴位选取进行统计分析。结果:针灸治疗原发性痛经取穴主要分布于任脉与足太阴脾经,部位主要集中在腹部、下肢及腰背部;交会穴占很大优势;对于单穴的使用,次髎、三阴交、神阙、十七椎、地机具有初步的研究意义。结论:应用任脉与足三阴经的交会穴配伍组方对原发性痛经取穴方案的优化和制订具有重要参考意义。

腧穴配伍效应的影响因素

通过针灸穴位的选择、腧穴配伍、针灸时间因素、刺激量、针灸手法、刺激方法等对腧穴配伍的临床应用和现代研究的影响,总结各种因素对腧穴配伍效应影响的规律,阐明腧穴配伍的机理,更好地将临床观察和实验研究有机的结合在一起,在中医理论的指导下合理有效的运用腧穴配伍指导针灸临床。

另一种对称——论腧穴部位与主治关系的规律

目的:阐明腧穴部位与其主治关系的规律性。方法:通过分析腧穴理论中的类穴(特定穴)、经络理论以及针灸歌赋中的配穴经验等,揭示隐含其中的前人对腧穴主治规律性的认识。结论:腧穴主治的特点和规律与腧穴部位相关。对腧穴主治规律的认识,古代针灸文献中主要体现在三方面内容,即:经络理论,腧穴理论,配穴经验。经脉是对纵向部位腧穴主治规律性的表达,类穴是对称部位腧穴主治规律性的表达。一般重视前者,后者因理论性较弱和间接性表达而被忽略。

中医外治中风失语简况

中医外治中风失语,治法多样、综合性强,针灸疗效确切可靠,分为体针、舌针、头针及联合选穴;中药穴位贴敷以物理刺激作用于腧穴,激发经气;针药并用,优势互补;电针通过刺激特定的功能组穴与相应皮层兴奋区,对有语言的改善作用,等等。

毫针针刺治疗腰椎间盘突出症的临床研究概述

腰椎间盘突出症是临床上的多发病、常见病,从辨证思路、针刺方法、处方选穴、操作手法等方面,总结针刺治疗该病的诊疗过程,为今后针刺治疗本病提供思路和依据。

基于穷举法探讨合募配穴治疗腹泻型肠易激综合征取穴方案

目的:基于穷举法探讨合募配穴治疗腹泻型肠易激综合征(diarrhea-predominant irritable bowel syndrome,IBS-D)的最佳选穴方案。方法:在中文数据库中初步数据挖掘针灸治疗IBS-D的临床研究报道,在初步统计分析的基础上,基于穷举法探讨针灸治疗IBS-D的合募配穴情况。同时以中医基础理论及经穴理论检验选穴方案的合理性与科学性,并推荐最佳使用方案。结果:治疗IBS-D最佳合募配穴两穴方案为AD方案(足三里配天枢,即ST36-ST25)、三穴方案为ABD方案(足三里、上巨虚配伍天枢,即ST36-ST37-ST25)。结论:基于临床、回归临床,基于理论、回归理论,通过数据挖掘、数学模型分析、理论验证相结合的综合策略筛选出最佳的组穴方案,可以指导循证医学证据与基础理论知识结合应用于临床的可能方向,为临床及科研提供决策方案。

针刺治疗重症肌无力的临床取穴特点

目的:针对针刺治疗重症肌无力的临床取穴处方进行数据分析,进一步分析针刺取穴规律,旨在为重症肌无力的临床医治提供依据。方法:整理2019年12月前符合纳入标准的文献,并摘录穴位处方,形成Excel数据库,分析文献中针刺处方特点。结果:现代针刺治疗重症肌无力使用频次最高的穴位依次为足三里、攒竹、合谷等;选用最多的特定穴为五腧穴、原穴以及合穴;选取的穴位主要集中在膀胱经、督脉、胃经;配穴上以三部配穴为主,远端配穴及局部取穴也较为重视;Osserman分型下的选穴各有其特点。结论:近代医家治疗重症肌无力多为“三部配穴”,重视“治痿独取阳明”及“调摄阴阳”的理论,可指导针灸临床。

原络针刺法为主治疗失眠的临床疗效及对单胺类递质表达的影响

目的:观察原络针刺法配合滋阴清热、交通心肾方治疗失眠的临床疗效及对血清单胺类递质表达的影响,并探讨机制。方法:将纳入标准的220例失眠病例根据患者就诊顺序奇偶数法随机分为试验组和对照组,每组各110例,研究中脱落15例,脱落率为6.82%,最终完成205例,试验组105例,对照组100例,试验组给予原络配穴针刺配合滋阴清热、交通心肾方治疗,对照组给予乌灵胶囊配合常规针刺,两组均1月为一疗程。观察治疗一疗程后两组匹兹堡睡眠质量指数、中医症候、血清单胺类神经递质表达水平及临床疗效,并进行对比分析。结果:两组患者治疗后在睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、日间功能方面均低于治疗前(P<0.05);治疗后试验组在睡眠质量、入睡时间、睡眠时间方面低于对照组(P<0.05);两组患者治疗后在入睡困难、多梦易醒、晨起困倦、心悸易惊、神疲倦怠、咽干少津、烦躁易怒、头痛眩晕方面均低于治疗前(P<0.05);治疗后试验组在入睡困难、多梦易醒、晨起困倦、心悸易惊、神疲倦怠方面低于对照组(P<0.05);两组患者治疗后在5-HT、5-HIAA、β-EP均优于治疗前(P<0.05);治疗后试验组在5-HT、β-EP高于对照组(P<0.05),在5-HIAA表达方面低于对照组(P<0.05);治疗组总有效率为95.5%(76/80),对照组为87.5%(70/80),两组比较差异有统计学意义(Z=-1.974,P=0.048)。结论:原络针刺法配合滋阴清热、交通心肾方可有效缓解失眠患者的临床症状,改善睡眠质量,可能的机制与提高血清5-HT、β-EP表达水平、降低血清5-HIAA表达相关。

针灸治疗重症监护病房获得性肌无力的临床研究进展

随着现代重症监护病房生命支持技术的发展,重症监护病房患者生存率越来越高,重症监护病房获得性肌无力(ICUAW)也越来越受到关注与重视。危重病患者在入住重症监护室后,肢体常常会出现虚弱乏力,并可能持续多年。ICUAW发病机制尚不明确,临床上也没有能够防治ICUAW确切有效的方法,现阶段的研究结果表明针灸在防治ICUAW方面效果显著。本研究通过总结近10年针刺、电针、针药结合、艾灸、动物实验等相关文献,归纳针灸治疗ICUAW的选穴规律及作用机制,并提出不足之处,以期为临床治疗本病提供参考。

基于数据挖掘的针药结合治疗多囊卵巢综合征临床规律分析

目的:总结针药结合治疗多囊卵巢综合征(PCOS)的选穴用药规律。方法:收集近11年针药结合治疗PCOS的文献,利用Excel软件建立处方数据库,采用SPSS 17.0和clementine 12.0软件对数据进行频次分析、关联规则分析和聚类分析。结果:使用频率最高的前4位穴位和药物分别为关元、三阴交、中极、肾俞,当归、菟丝子、熟地黄、茯苓;关联规则分析显示穴位与药物相关性最高的是三阴交-肾俞-当归;聚类分析得出核心穴位与药物组合群7个。结论:本研究总结出针药结合治疗PCOS的临床选穴用药常用组合规律,为临床针药结合治疗PCOS提供了思路。

韦氏三联九针法的解读和研究现状

韦氏三联九针是"燕京韦氏眼科学术流派"工作室团队治疗多种眼病,尤其是视神经视网膜退行性疾病的重要针灸处方,临床实践显示疗效较好。笔者对韦氏三联九针法的起源、选穴配穴思路,三联不同部位的针刺手法操作要领进行了解读,并对近年来的研究进展进行了详细阐述。提出在遵循针灸理论基础上,传承并发展的三联九针法,可较大程度提高针灸治疗眼病的疗效。

浅谈针灸“病-症-位”结合取穴与辨证论治

传统针灸辨证论治体系在理论和临床上缺乏自身特色和优势,僵化套用中医其他学科辨证论治的方法,应有自己独特的、更为实用的理论体系来指导治疗。根据针灸的诊疗特点,"病-症-位"结合取穴成为针灸临床诊治疾病的法则。"病-症-位"结合取穴是在辨证论治理论指导下,使疾病的诊疗更加具体化的一种表述。"病-症-位"结合取穴与辨证论治都是在中医学总体原则指导下,针对不同学科特点而提出的诊疗方式。"病-症-位"结合取穴法更有利于针灸的推广和使用。

以手三阳经为主针刺治疗神经根型颈椎病的研究进展

以“经脉所过,主治所及”的经典理论为基,结合手三阳经循行过颈部的生理意义,从近年来的相关文献研究中总结取穴频次及规律,研究针刺手三阳经以及联合推拿等疗法对神经根型颈椎病(CSR)治疗的效应,并以临床医案为例探讨针刺阳经治疗CSR的疗效;归纳并探析以手三阳经为主针刺治疗CSR的针刺用穴规律及治疗思路,以期提升临床治愈率。

针刺治疗肩关节周围炎的穴位优化选择

针刺治疗肩关节周围炎选穴方式繁多,传统针刺取穴包括局部取穴、辨经取穴、循本经远端取穴、循同名经远端取穴、巨刺取穴法;现代针刺取穴包括肌筋膜触发点理论取穴、肌肉起止点取穴、全息理论取穴、耳针理论取穴、腹针取穴;经验取穴包括条口透承山穴、阳陵泉穴、肩痛穴、肾关穴;综合取穴包括远近配穴法、对应取穴法。遵循分期施治原则采用远近配穴的方式,构成目前穴位优选的大致方向,而具体的穴位方案需综合考量多种因素。由于影响因素众多,临床上并不存在一成不变的穴位优选方案,综合考量众多因素后的选择,才是针刺治疗肩关节周围炎穴位的优选方案。