MRI检测胎盘内最宽血管宽度、T_(2)低信号带体积对胎盘植入诊断及分型的鉴别价值

目的探究MRI测胎盘内最宽血管宽度、T_(2)低信号带体积对胎盘植入诊断及分型的鉴别价值。方法选取2019年10月至2022年10月南阳张仲景医院119例因临床或超声检查疑似为胎盘植入并行MRI检查患者作为研究对象,根据临床或手术病理检查证实80例存在胎盘植入(存在组)、39例未存在胎盘植入(未存在组)。比较存在组、未存在组及不同类型胎盘植入患者一般资料、MRI征象,分析胎盘植入、不同类型胎盘植入的影响因素,并分析最宽血管宽度、T_(2)低信号带体积对不同类型胎盘植入鉴别价值。结果存在组剖宫产史、T_(2)低信号带影、胎盘信号不均匀患者比率较未存在组高,胎盘内最宽血管宽度较未存在组长,T_(2)低信号带体积较未存在组大(P<0.05);logistic回归模型显示剖宫产史、T_(2)低信号带影、胎盘信号不均匀、胎盘内最宽血管宽度增加、T_(2)低信号带体积增加为胎盘植入的危险因素(P<0.05);不同类型胎盘植入患者T_(2)低信号带影、T_(2)低信号带体积、胎盘内最宽血管宽度比较,差异有统计学意义(P<0.05);有序多分类logistic回归显示,T_(2)低信号带影、胎盘内最宽血管宽度、T_(2)低信号带体积为胎盘植入分型的影响因素(P<0.05);受试者工作特征曲线显示,胎盘内最宽血管宽度、T_(2)低信号带体积应用logit(P)模式进行拟合后,联合模型鉴别粘连型、植入型胎盘植入与植入型、穿透型胎盘植入的曲线下面积分别为0.860、0.930,高于单独鉴别。结论胎盘内最宽血管宽度、T_(2)低信号带体积可用于胎盘植入的诊断及分型的鉴别,为产前准备及治疗具有参考价值。