舒弗美缓释片对严重慢性阻塞性肺疾病患者峰值呼气流速的影响

目的:了解舒弗美缓释片对严重慢性阻塞性肺疾病的疗效。方法:对20例COPD患者使用舒弗美缓释片每日二次,每次200mg口服,连续治疗4周。结果:治疗后峰值呼气流速(peakexpiratoryflowrate,PEFR)比治疗前明显好转。治疗时间越长,改善越明显。医患双方时临床疗效评价的有效率分别为85%、80%。结论:使用舒弗美缓释片治疗COPD有良好的疗效。

戊己丸UPLC-MS/MS指纹图谱研究

目的建立戊己丸UPLC-MS/MS指纹图谱分析方法,确定各色谱峰的药材来源,同时对各成分进行定性研究,为其物质基础、质量控制、研究开发和应用提供科学依据。方法采用Acquity UPLC BEH C18色谱柱(100 mm×2.1 mm,1.7μm),以0.05%甲酸水溶液-乙腈为流动相,梯度洗脱;柱温40℃,体积流量0.4 mL/min,进样量2μL。利用"中药色谱指纹图谱相似度评价系统2004A版"对其进行相似度评价。结果建立了戊己丸UPLC-MS/MS指纹图谱的共有模式,确定了38个共有峰,并根据对照品和参考文献定性指认了9个共有峰分别为盐酸小檗碱、盐酸巴马汀、盐酸药根碱、黄连碱、表小檗碱、吴茱萸碱、吴茱萸次碱、吴茱萸内酯、芍药苷,推断出4个共有峰分别为木兰花碱、芍药内酯苷、格陵兰黄连碱、1-甲基-2-壬基-4(1H)-喹诺酮。对11批由不同产地和品种药材制备的戊己丸的相似度进行了考察,其相似度在0.90以上。结论建立了戊己丸的UPLC-MS/MS指纹图谱分析方法,该分析方法快速、灵敏、简便,为戊己丸的质量控制提供实验依据。

健康志愿者多剂量服用六味地黄丸对茶碱药动学的影响

目的:在健康志愿者体内研究六味地黄丸对茶碱的药动学的影响。方法:采用随机开放2周期试验设计,8例健康志愿者口服六味地黄丸14d(tid,每次8粒)的前后单剂量服用氨茶碱0.1g,HPLC测定不同时间点茶碱的血浆浓度,计算药动学参数和比较口服六味地黄丸前后主要药动学参数。结果:Cmax为(2089.4±295.2)μg.L-1和(2337.8±267.1)μg.L-1;AUC0-24为(24015.2±4594.6)μg.h.L-1和(22179.8±2364.9)μg.h.L-1;tmax为(1.9±0.7)h和(1.8±1.1)h;t1/2为(7.2±1.1)h和(7.4±1.7)h;CL/F为(3.8±0.7)L.h-1和(4.1±0.5)L.h-1。Cmax、AUC0-∞、t1/2、CL/F差异无显著性(P>0.05)。结论:口服六味地黄丸14d对茶碱代谢无影响。

清气化痰丸联合茶碱缓释片治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的临床研究

目的探讨清气化痰丸联合茶碱缓释片治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床效果。方法选取2016年5月—2019年5月驻马店市中心医院收治的134例稳定期慢性阻塞性肺疾病患者,随机分成对照组(n=67)和治疗组(n=67)。对照组口服茶碱缓释片,1片/次,2次/d,于早晚整片用温开水送服。治疗组在对照组基础上口服清气化痰丸,6 g/次,2次/d。两组均连续治疗8周。观察两组临床疗效,比较两组改良版英国医学研究委员会呼吸问卷(mMRC)、咳嗽和咳痰的评估问卷(CASA-Q)、慢性阻塞性肺疾病患者自我评估测试(CAT)问卷评分、6min步行距离(6MWD)、肺功能参数[第1秒用力呼气容积(FEV1)与用力肺活量比值(FEV1/FVC)、一氧化碳弥散量(DLCO)占预计值百分比(DLCO占预计值%)、FEV1占预计值百分比(FEV1占预计值%)、呼气峰值流量(PEF)]、呼出气一氧化氮(FeNO)水平及血清炎症指标[白三烯(LT)B4、基质金属蛋白酶(MMP)-9、C反应蛋白(CRP)]水平变化。结果治疗后,治疗组总有效率是95.5%较对照组的85.1%显著提高(P<0.05)。治疗后,两组mMRC、CAT问卷评分均显著低于治疗前,而CASA-Q评分则均显著升高,6MWD均显著延长(P<0.05);且治疗后,治疗组患者以上各项指标(mMRC、CASA-Q、CAT问卷评分及6MWD)的改善效果均显著优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者FEV1/FVC、DLCO占预计值%、FEV1占预计值%、PEF值均显著高于治疗前(P<0.05);但治疗组肺功能指标改善更显著(P<0.05)。与治疗前相比,两组治疗后FeNO、LTB4、MMP-9、CRP水平均显著下降(P<0.05);但治疗组炎症相关指标降低更显著(P<0.05)。结论清气化痰丸联合茶碱缓释片治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期有助于缓解患者呼吸道症状,提高健康状况及运动耐力,改善肺功能,降低气道及全身炎症反应程度,值得临床推广应用。