以络病理论为指导的“通法”在银屑病治疗中的运用

银屑病是一种常见的慢性炎症性皮肤病,因其慢性、复发性的特点成为临床难治性疾病。“通法”在中医治法中占据重要地位,内涵丰富,包罗万象,运用“通法”论治络病,为临床医家治疗多种疑难杂病提供了新的治疗角度和治疗思路,在皮肤科以络病理论为基础的“通络法”被广泛应用于多种慢性顽固性皮肤病的治疗。文中对络脉的形象、生理、病理特点进行了简要剖析,从病位、病理因素、病机发展角度系统阐述了银屑病发生发展过程中的络脉病变机制,包括皮肤与络脉的关系、银屑病与络病的共同病理因素、久病入络的疾病发展规律,并在此基础上对通络法治疗银屑病的理论依据进行具体探讨和介绍,总结概括为驱除病邪、引药达所、维护气血3种治疗目的在临床中的具体应用及其理论指导基础。以期为研究银屑病病因病机、指导临床治疗、完善用药结构尽绵薄之力。

李斯文教授从肠络角度论治放射性肠炎经验

文章介绍了李斯文教授基于“络病理论”从肠络角度出发,论治放射性肠炎的临证经验。李斯文教授认为气血失调、肠络瘀滞是本病的病机关键,病位主要在肠腑,与脾胃密切相关,久可及肾;治疗上,以行气调血、化瘀通络之法贯穿全程的同时,还应根据肠道损伤的不同程度分期而治:急性期治疗以清热利湿,止血通络为主,慢性期治疗当健脾补肾,活血通络,临床疗效显著。附经典医案1则,以资验证。

络病理论与头痛病源流探讨

络病理论源远流长,从《黄帝内经》中的"络"及"络脉"概念,到清代叶天士根据络脉的病变首次提出"久病入络"、"久痛入络"理论,继而90年代提出"络病理论",到许多专家学者又相继从现代实验角度具体研究络病的现代机理。文章从传统头痛络病机制和现代实验研究进展探讨络病理论与头痛病之间的密切关系。

张静生治疗重症肌无力临证经验与用药分析

张静生教授,主任医师,博士研究生导师,首批全国名中医。擅长治疗重症肌无力,形成自己独到的治疗理念,认为脾肾虚损是贯穿重症肌无力病程始终的基本病机,其病机复杂多元,常常夹燥、夹火、夹风、夹湿、夹瘀。治疗上,以温补脾肾、益气升阳为主,以黄芪复方为基本方剂,佐以润燥、清热、化湿、祛风、通络、开窍、明目等法。黄芪复方由黄芪、当归、太子参、炒白术、山萸肉、枸杞子、何首乌、升麻、防风、枳壳、益母草11味药组成,由补中益气汤化裁而来,包含当归补血汤、玉屏风散等名方,并加入补益肾精的药物,具有补脾益肾、升阳举陷的作用。临床应用时,需结合病机,根据重症肌无力患者具体临床表现,结合眼部、口咽部、躯体四肢等症状,加入常用药对或药组应用。由于重症肌无力患者病情较重、病程较长,以黄芪复方守方,患者往往可以达到停服中西药物,临床症状消失的效果。

久病入络针药结合诊治验案

"久病入络""久痛入络"是吴门医派叶天士络病理论的精髓,络病理论拓宽了中医临床诊治的思路,特别是提高了慢性病、疑难病的临床疗效,它不是针对一病一证而创制的,而是有普遍规律性的理论。笔者应用针药结合诊治久病入络的耳鸣、不寐、面瘫后遗症和头痛患者,临床疗效显著。

基于久病入络理论探研冠脉微循环障碍的病机和治疗

基于叶天士“久病入络”理论研究冠脉微循环障碍(CMD)的病机,结合人体经络系统的层次结构,发现CMD符合久病入络的病理特征,发病切合久病入络的病机特点,发展受到外邪、情志、病理产物多种因素的影响。此外,对久病入络理论进行深入研究,发现其中蕴含治未病思想,故临床上要防治结合、防大于治,阻断CMD进入“久病”,有益于控制疾病发展;治疗上要以“络以通为用”为主旨,灵活采用通络之法,可大获良效。

从络病理论探讨肺间质纤维化的微循环改变

以中医络病理论为切入点,通过对肺间质纤维化肺部病理改变的研究,探讨肺间质纤维化在发展过程中肺部微循环变化与中医络病理论之间的内在联系。认为肺间质纤维化微循环的改变与中医络病理论中久病入络的学术观点关系密切,肺间质纤维化肺部微循环改变从现代病理学角度反映了中医络病理论久病多瘀、久病多虚的观点,在今后肺间质纤维化的临床防治中可以从中医络病理论的角度确定治则。