电生理适宜技术联合中药治疗肝肾亏虚型糖尿病神经源性膀胱临床观察

目的观察电生理适宜技术联合中药治疗肝肾亏虚型糖尿病神经源性膀胱的临床效果。方法回顾性选取2022年6月—2023年1月高安市中医院肝肾亏虚型糖尿病神经源性膀胱患者80例,依据治疗方法分为电生理适宜技术联合中药治疗组(观察组)、控制血糖和营养神经组(对照组),各40例。统计分析两组中医证候积分、血糖、尿动力学参数、临床疗效、不良反应发生情况、复发或加重情况。结果观察组患者治疗后的中医证候积分、膀胱最初尿意容量、膀胱最大尿意容量、膀胱残余尿量均低于对照组(P<0.05)。观察组总有效率95.00%(38/40)高于对照组的60.00%(24/40)(P<0.05)。但两组患者治疗前后的血糖比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组患者的不良反应发生率分别是0、5.00%(2/40),差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者的复发或加重率5.00%(2/40)低于对照组的50.00%(20/40)(P<0.05)。结论肝肾亏虚型糖尿病神经源性膀胱患者应用电生理适宜技术联合中药治疗的临床效果较控制血糖和营养神经治疗更显著。

温肾活血利水方治疗糖尿病神经源性膀胱

目的探讨自拟中药温肾活血利水方治疗糖尿病神经源性膀胱(DNB)的临床疗效。方法选择邯郸市第一医院2014年1月—2015年12月收治的DNB患者82例,按照数字随机表法分为2组,每组41例,对照组在常规治疗基础上给予硫酸锌注射液和甲钴胺胶囊治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予中药温肾活血利水方治疗,疗程4周,比较2组治疗前后尿流动力学指标(包括残尿量、最大膀胱容积、充盈末逼尿肌压力、最大尿流率)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(Hb A1C)和尿8-羟基脱氧鸟苷(8-Ohd G),并比较2组治疗总有效率。结果治疗后治疗组与对照组比较,治疗组残尿量减少(P<0.01),充盈末逼尿肌压力降低(P<0.01),最大膀胱容积和最大尿流率增加(P<0.05,P<0.01);治疗组FBG、2 h PG、Hb A1C及尿8-Ohd G水平低于对照组(P<0.05,P<0.01),治疗总有效率高于对照组(P<0.05),差异均有统计学意义。结论自拟温肾活血利水方可有效改善DNB患者尿流动力学指标,其机制可能与改善氧化应激状态有关。

艾灸联合西医常规疗法治疗糖尿病神经源性膀胱36例

目的观察艾灸联合西医常规疗法治疗糖尿病神经源性膀胱的临床疗效。方法将72例糖尿病神经源性膀胱患者随机分为对照组和观察组,每组36例,对照组进行西医常规治疗,观察组在此基础上采用秩边、气海、关元、肾俞、脾俞、三焦俞等穴位艾灸治疗,疗程2周。观察并比较两组患者临床疗效,治疗前后分别观察中医证候积分和检测膀胱残余尿量。结果观察组临床疗效明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组治疗后中医证候积分和膀胱残余尿量均较治疗前显著降低(P<0.05),但观察组治疗前后中医证候积分和残余尿量降低值显著大于对照组(P<0.05)。结论艾灸联合西医常规疗法治疗糖尿病神经源性膀胱的近期临床疗效确切。

穴位注射治疗糖尿病神经源性膀胱临床观察

目的观察穴位注射治疗糖尿病神经源性膀胱的临床疗效。方法将60例患者随机分为2组,均给予降糖、降压、降脂及抗氧化治疗,对照组给予维生素B1注射液、利多卡因注射液肌肉注射,治疗组给予维生素B1注射液、利多卡因注射液足三里、三阴交、委中穴位注射。2组均4周为1个疗程,1个疗程后观察临床疗效及膀胱残余尿量。结果治疗组总有效率96.7%,对照组总有效率80.0%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后膀胱残余尿量明显少于对照组(P<0.05)。结论穴位注射治疗糖尿病神经源性膀胱疗效肯定,优于单纯药物肌肉注射。

中西医结合膀胱管理方案对脊髓损伤后神经源性膀胱的改善作用

目的:观察中西医结合膀胱管理方案对脊髓损伤后神经源性膀胱的改善作用。方法:选取74例脊髓损伤后神经源性膀胱患者,随机分为观察组与对照组各37例。对照组予常规治疗和护理干预,观察组予中西医结合膀胱管理方案干预,2组疗程均为4周。治疗后比较2组膀胱容量、最大排尿量、残余尿量和尿路感染发生率,并评估膀胱功能的恢复情况。结果:观察组的膀胱容量和最大排尿量均多于对照组(P<0.05);残余尿量及尿路感染发生率少/小于对照组(P<0.01,P<0.05)。观察组总有效率91.89%,对照组总有效率72.97%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合膀胱管理方案干预脊髓损伤后神经源性膀胱,能提高患者的储尿和排尿功能,减少残余尿量和尿路感染的发生,改善膀胱功能。

鹿茸方治疗糖尿病神经源性膀胱随机平行对照研究

目的观察以补肾活血法立方的鹿茸方治疗肾虚血瘀型糖尿病神经源性膀胱的疗效。为临床提供一个治疗糖尿病神经源性膀胱的新方法。方法使用随机平行对照研究方法,将64例患者按照入组顺序,随机分为两组对照组和治疗组。对照组32例,在糖尿病生活方式干预的前提之下,选择口服药物或胰岛素皮下注射将血糖控制在理想范围,给予甲钴胺片,500μg/次,3次/d,口服。治疗组32例,在对照组治疗基础之上,给予具有补肾活血作用的鹿茸方。连续用药治疗8周。治疗结束后,观察中医证候变化、B超膀胱残余尿量、最大尿流率、血糖、糖化血红蛋白、不良反应。结果治疗组中显效6例,有效23例,无效3例,总有效率90.6%(29/32)。对照组中显效4例,有效16例,无效12例,总有效率62.5%(20/32)。总有效率比较显示,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。中医证候积分比较显示,治疗组改善优于对照组(P<0.05)。膀胱残余尿量、最大尿流率比较显示,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论补肾活血法组方的鹿茸方治疗肾虚血瘀型糖尿病神经源性膀胱,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

耳穴压豆联合中药治疗糖尿病神经源性膀胱病变疗效观察

目的:观察耳穴压豆加中药治疗糖尿病神经源性膀胱病变的临床疗效。方法:将60例患者随机分为治疗组与对照组各30例,两组基础治疗相同,治疗组予耳穴压豆同时服用中药化气行水汤;对照组采用静脉滴注硫辛酸,肌肉注射甲钴胺,每日1次。结果:治疗组总有效率明显高于对照组,其每日排尿次数及膀胱残余尿量减少亦优于对照组。结论:耳穴压豆加中药口服是治疗糖尿病神经源性膀胱病变的有效方法。

中西医结合疗法在糖尿病神经源性膀胱病治疗中的应用效果

目的探讨中西医结合治疗糖尿病神经源性膀胱病的临床效果。方法选取我院2016年1月至2017年1月收治的90例糖尿病神经源性膀胱病患者作为研究对象,经抽签方式分为对照组和观察组,各45例。对照组患者接受临床常规西医药物治疗,研究组患者在常规西医治疗基础上加用祛瘀通利汤(自拟)。记录两组患者临床疗效及不良反应发生情况。结果两组患者均完成相应药物治疗,研究组患者的临床治疗总有效率显著高于对照组(91.11%vs.73.33%)(P<0.05)。研究组患者治疗过程中不良反应(药物相关)总发生率为20.00%,虽略高于对照组的11.11%,但差异没有统计学意义(P>0.05)。结论经常规治疗糖尿病神经源性膀胱病时加用中医相应方法可显著提高患者疗效,且联合治疗并未影响使用安全性。

应用中西医结合疗法治疗糖尿病神经源性膀胱的临床研究

目的:探讨中西医结合治疗糖尿病神经源性膀胱的临床效果。方法:两组糖尿病神经源性膀胱患者均给予常规血糖控制,若并发尿路感染可经抗生素治疗,给予甲钴胺;研究组在上述常规治疗基础上加用中药汤剂。记录两组临床疗效,经统计学分析后得出结论。结果:两组糖尿病神经源性膀胱患者经不同方法治疗后,研究组临床治疗总有效率高达90.00%,显著高于对照组临床治疗的总有效率(73.33%),P<0.05,对比结果具有统计学意义。结论:应用中西医结合疗法治疗糖尿病神经源性膀胱可获得满意疗效,有利于保障患者生活质量及生命安全。

中西医结合治疗糖尿病神经源性膀胱37例

目的观察中西医结合治疗糖尿病神经源性膀胱的临床效果。方法 对我院2012年3月—2014年3月收治的糖尿病神经源性膀胱患者进行抽样,选取74例患者随机分成两组,对照组采用西药进行治疗,实验组推行中西医结合疗法,观察两组临床治疗效果。结果实验组总有效率(94.12%)明显优于对照组(73.53%),且残余尿量(131.82±21.74)ml明显低于对照组(164.67±33.93)ml,差异具有显著统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率无统计学意义(P>0.05)。结论中西医结合治疗糖尿病神经源性膀胱临床疗效确切,值得临床积极推广与应用。

中西医结合治疗糖尿病神经源性膀胱临床进展

在糖尿病长期慢性并发症中,糖尿病性神经源性膀胱(Diabetic neurogenic bladder,DNB)发病率较高。据流行病学调查显示,糖尿病患者中有74%的男性和59%的女性会出现程度不同的DNB;通过收集CNKI、万方、维普等数据库近10年来30余篇关于中西医结合治疗DNB的临床文献,发现应用中西医结合的方法治疗效果优于单一疗法。此文对近10年来采用中西医结合的方法治疗DNB的有关文献进行综述,以期对临床有所帮助。

针刺联合中药热敷辅助治疗糖尿病神经源性膀胱疾病临床观察

目的分析针刺联合中药热敷辅助治疗糖尿病神经源性膀胱疾病的疗效。方法选择糖尿病神经源性膀胱疾病患者共70例,按随机数字表法分2组,每组35例。对照组患者给予常规药物治疗,观察组在该基础上增加针刺联合中药热敷。比较2组尿急、尿痛等症状消失的时间、治疗前后患者排尿后膀胱残余尿量水平、排尿次数、总有效率、不良反应。结果观察组尿急、尿痛等症状消失的时间短于对照组,治疗后患者排尿后膀胱残余尿量水平、排尿次数低于对照组,总有效率高于对照组,P<0.05。2组治疗过程未见不良反应,P>0.05。结论针刺联合中药热敷辅助治疗糖尿病神经源性膀胱疾病的效果确切,可有效改善患者尿频尿急症状,并减少残余尿量,值得推广和应用。

中西医结合治疗糖尿病神经源性膀胱临床研究近况

综述了近5年来中西医结合治疗糖尿病神经源性膀胱的临床研究概况。文献表明:基础治疗非常重要,它是中西医结合治疗的前提,内容包括健康教育、控制饮食、适当运动、排尿训练等;西医治疗是必不可少的,但应当合理规范,大致有控制血糖和修复神经2个方面;中医治疗方法较多,主要是中药内服和针灸治疗2大类别,但都离不开辨证施治这一特色精髓,临床多从肾、脾、肺三脏进行治疗,其中肾脏是关键,还应考虑气、阴、阳虚以及血瘀等因素。结合的模式是在基础治疗的前提下,同时采用中西医两种方法进行治疗,其具体方案虽然繁多各异,但其效果优于单纯的西医或单纯的中医治疗。

丹芪缩尿方结合西医常规疗法对糖尿病神经源性膀胱尿流动力学的影响

目的：探讨丹芪缩尿方结合西医常规疗法对糖尿病神经源性膀胱患者尿流动力学的影响。方法将符合入选标准的糖尿病神经源性膀胱患者34例按随机数字表法分为2组各17例。对照组患者须控制饮食，适当运动并进行膀胱训练，根据病情给予相应的控制血糖、抗感染、导尿等治疗；观察组在对照组基础上加用丹芪缩尿方治疗。共治疗12周。观察2组患者治疗前后尿流动力学及糖化血红蛋白、尿白蛋白排泄率、血脂、血压的变化。结果治疗后，观察组残尿量[（100.71±28.37）ml 比（130.24±44.56）ml，t＝2.719]、膀胱初尿意容量[（136.57±19.42）ml 比（150.65±17.65）ml，t＝2.334]、最大尿意容量[（458.48±107.80）ml 比（520.73±112.47）ml，t＝2.463]均较对照组明显降低（P＜0.01），最大尿流率时逼尿肌压力[（38.64±10.79）cmH2O 比（30.09±9.32）cmH2O，t＝2.708]、最大尿流率[（14.59±4.52）ml/s比（10.27±3.70）ml/s，t＝2.691]、最大尿道压[（60.07±16.65）cmH2O 比（44.68±16.62）cmH2O，t＝2.810]均较对照组明显升高（P＜0.05）。2组治疗后糖化血红蛋白、尿白蛋白排泄率、血脂、血压比较，差异无统计学意义（t＝0.731、0.689、0.719、0.764、0.711、0.737，P 值均＞0.05）。结论在控制血糖及西药口服基础上，丹芪缩尿方可有效治疗糖尿病神经源性膀胱。

平消癃清方治疗脾肾亏虚型糖尿病神经源性膀胱32例临床观察

目的:观察平消癃清方治疗脾肾亏虚型糖尿病神经源性膀胱的临床疗效。方法:将64例脾肾亏虚型糖尿病神经源性膀胱患者随机分为2组,每组各32例。对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组基础上加服平消癃清方治疗,疗程均为6周。观察记录2组治疗前后的临床症状、膀胱残余尿量(RUV)、尿流率(MFR)、空腹血糖(FBG)、服糖后2h血糖(2h PG)、糖化血红蛋白(HbAlc)等指标的变化,评定综合疗效。结果:总有效率治疗组为93.75%,对照组为56.25%,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);2组中医证候积分及RUV、MFR水平治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);2组治疗前后FBG、2h PG、HbA1C治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:平消癃清方能有效改善脾肾亏虚型糖尿病神经源性膀胱患者的临床症状,增加最大尿流率、减少膀胱残余尿量,改善排尿功能障碍,并且安全经济。