益气化瘀法治疗厌食-恶病质综合征研究进展

厌食-恶病质综合征在晚期肿瘤患者中普遍存在,是肿瘤患者的主要死因之一。癌性厌食可以进一步导致厌食-恶病质综合征,也是恶病质常见的临床表现,二者可以互相影响。西医药物治疗以激素为主,针对不能使用激素的血瘀证患者,此文总结益气化瘀中药治疗厌食-恶病质综合征,以期为厌食-恶病质综合征的治疗提供新的思路和方法,为患者带来更多益处。

健脾活血法治疗脾虚络阻型慢性萎缩性胃炎的临床疗效观察

目的观察健脾活血法治疗脾虚络阻型慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法将90例慢性萎缩性胃炎患者随机分成对照组45例和治疗组45例。治疗期间两组均停用其他一切治疗CAG的药物,清淡饮食,忌辛辣油腻之品。治疗组采用健脾活血法治疗,口服健脾活血丸,15粒/次(约7g),3次/d;对照组口服胃复春片,4片/次,3次/d。均治疗12周(1个疗程),治疗结束后,记录两组临床症状及理化检查(包括胃镜象、病理学、血流变及Hp感染)的变化,并比较分析。结果治疗组总有效率93.33%,对照组77.78%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05);在临床症状体征、胃镜象、病理学及血流变方面,两组比较,治疗组均优于对照组(P<0.05);在Hp感染方面,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论脾虚络阻是慢性萎缩性胃炎发病过程中的重要病机关键,采用健脾活血法及应用健脾活血丸治疗,疗效显著,可能与其改善血液循环、抗炎及阻断或逆转胃癌前病变等作用有关。

补肾活血调周法改善反复体外受精-胚胎移植失败患者卵巢储备功能的机理研究

目的:观察补肾活血调周法改善卵巢储备功能的疗效,并研究其作用机理。方法:将60例参加IVF-ET周期的反复IVF-ET失败患者随机分为中药+控制性超排组(实验组,30例)和控制性超排组(对照组,30例),观察治疗前后两组之间的临床症状、体征改善情况,血清雌激素水平、促卵泡生成素水平、月经周期第3天窦卵泡数量。结果:①试验组患者临床肝郁肾虚症状得到有效改善,与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。②治疗后试验组基础E2水平明显高于对照组(P<0.05)、月经周期第3天窦卵泡数量明显高于对照组(P<0.01),而试验组促卵泡生成素水平明显低于对照组(P<0.05)。结论:补肾活血调周法改善卵巢储备功能、改善内分泌水平可能与其协调肾气-天癸-冲任-胞宫功能,提高窦卵泡数量及质量有关。

从肾虚血瘀论治骨关节炎的临证体会

骨关节炎(Osteoarthritis,OA)是老年性的退行性关节疾患,其临床以负重关节疼痛、麻木、屈伸不利为特征。本病属于痹证范畴,多以肾气亏虚为本,瘀血痹阻为标,二者相互影响贯穿骨关节炎的始终。广安门医院院内制剂牛膝健步颗粒,结合名老中医多年经验,并参考现代药理学成果,以补肾壮骨,活血化瘀为其主要治法,临床效果良好。

健脾活血法对类风湿关节炎患者血清促肾上腺皮质激素与血管内皮生长因子水平的影响

目的观察健脾活血法对类风湿关节炎(RA)患者血清促肾上腺皮质激素(ACTH)与血管内皮生长因子(VEGF)水平的影响。方法随机选择门诊类风湿关节炎患者70例,中药组(30例)用健脾活血法结合辨证加味治疗;西药组(20例)用消炎痛结合甲氨喋呤治疗;中西医组(20例)综合两种方法治疗,疗程均为3个月。治疗前后各采取空腹血清测定ACTH与VEGF水平。结果总有效率中药组为80.0%,西药组为85.0%,中西医组为95.0%,以中西医组疗效为优(P<0.05)。血清ACTH水平:3组治疗后均比治疗前升高(P<0.05或P<0.01),中西医组优于中药组与西药组(P<0.01);VEGF含量:3组治疗后均比治疗前降低(P<0.01),中西医组优于中药组与西药组(P<0.01)。结论健脾活血中药能显著升高RA患者血清ACTH水平,降低血清VEGF含量,具有类似西药的改善病情作用。

自拟益气活血扶正方治疗气虚血瘀型中晚期原发性肝癌临床观察

目的探讨自拟益气活血扶正方治疗气虚血瘀型中晚期原发性肝癌的临床疗效。方法选取2016年1月—2019年1月在沈阳市第六人民医院就诊的80例气虚血瘀型中晚期原发性肝癌患者,随机分为试验组和对照组,对照组40例采取常规治疗,试验组40例在对照组的基础上使用自拟益气活血扶正方,通过临床症状、中医证候评分比较2组患者的临床有效率。结果试验组总有效率为87.5%,对照组总有效率为67.5%,试验组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采取自拟益气活血扶正方治疗气虚血瘀型中晚期原发性肝癌可以改善患者的临床症状,提高生活质量,值得在临床推广。

基于“伏毒”学说论治放射性肺损伤

《素问·生气通天论》曰"冬伤于寒,春必病温",首次提出了伏邪的概念。伏邪临床特点表现为毒性猛烈,病情危重,或迁延反复难祛,称为伏毒。放射性肺损伤是肿瘤患者胸部放疗后常见的并发症,其病机主要为射线直中肺脏,然后热毒内伏,耗伤人体气阴,导致湿、痰、瘀等病理产物与热毒蓄积,最后发生放射性肺损伤,其发生、发展、传变、转归等多个环节均与"伏毒"之感邪、邪伏、发病相类似,属于伏毒的范畴。初起隐伏、缠绵、暗耗,伏而不觉,急性期暴戾、杂合、多变,发时始显。放射性肺损伤的主要治法为清热解毒、养阴清肺、健脾和胃、益气活血化瘀。从伏毒的角度看,其关键治法应为扶正透毒。

健脾补肾活血法对糖尿病肾病炎症因子的影响

目的观察健脾补肾活血法对糖尿病肾病炎症因子的影响。方法将97例糖尿病肾病患者随机分为:中药治疗组30例,给予中药健脾益肾通络饮治疗;西药治疗组32例,给予缬沙坦胶囊治疗;联合治疗组35例,给予缬沙坦胶囊联合中药健脾益肾通络饮治疗。结果 3组治疗后尿MCP-1、血hs-CRP、TNF-α水平均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);其中,联合治疗组在降低上述指标方面优于西药治疗组和中药治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论健脾补肾活血法能显著降低糖尿病肾病患者炎症因子水平,改善炎症状态,与西药缬沙坦胶囊联合治疗后疗效更加突出。

治脾法联合活血化瘀法对消化道肿瘤患者血清免疫球蛋白的影响

目的探讨治脾法联合活血化瘀法对消化道肿瘤患者血清免疫球蛋白的影响。方法选取2019年2月至2020年3月间上海市杨浦区中医医院和上海中医药大学附属龙华医院收治的128例消化道肿瘤患者,采用随机数字表法分为研究组和对照组,每组64例。对照组患者采用治脾法治疗,研究组患者采用治脾法联合活血化瘀法治疗,比较两组患者治疗后T细胞亚群、血小板计数情况、血清免疫球蛋白G(IgG)、IgA、IgM指标变化情况及卡式功能评分(KPS)。结果治疗后,研究组患者CD4+和CD4+/CD8+指标均高于对照组,CD8+指标低于对照组,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。治疗后第1周、第2周和第4周,研究组患者血小板计数均高于对照组,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。治疗后,研究组患者IgA指标高于对照组,IgG和IgM指标均低于对照组,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。治疗后第1周、第2周和第4周,研究组患者KPS评分均高于对照组,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。结论消化道肿瘤采用治脾法联合活血化瘀法治疗,可改善患者外周血小板计数和T细胞亚群,效果较好,可在临床进一步推广使用。