大剂量加热碘油栓塞治疗巨大肝癌的临床疗效

目的:探讨大剂量加热碘油栓塞治疗巨大肝癌的疗效。方法:216例巨大肝癌患者,分成A、B 2组:A组(加热组)112例,用大剂量加热碘油经肝动脉行栓塞术;B组(常温组)104例,使用常温大剂量碘油经肝动脉行栓塞术;所有患者均在术前经B超、CT、MRI及AFP确诊为肝癌,病灶直径11～19 cm,碘油用量15～40 mL。评价病灶的缩小情况、存活时间和AFP的变化。结果:A组和B组肿瘤缩小和AFP变化的比较均有显著性差异(P<0.05)。随访6～36个月,A组生存率:6个月96.42%(108)、12个月83.04%(93)、18个月72.32%(81)、24个月51.79%(58)、36个月33.93%(38);B组生存率:6个月82.69%(86)、12个月68.27%(71)、18个月58.65%(61)、24个月41.35%(43)、36个月13.46%(14)。结论:大剂量加热碘油栓塞治疗巨大肝癌效果优于常温组,旦安全有效。

加热碘油精确栓塞肝左叶大肝癌126例

目的探讨加热碘油精确栓塞肝左叶大肝癌的临床疗效、方法及价值。方法 126例肝左叶大肝癌患者运用导管或微导管对肿瘤供血动脉进行精确栓塞。评价肿瘤的碘油沉积情况、术后肿瘤缩小情况、患者生存时间及术后肝功能的恢复。结果 46例患者肝功能Child分级B级经过治疗后,有33例肝功能恢复为Child A级;53例肝功能Child A级治疗后肝功能仍保持无明显变化;27例肝功能C级,有19例肝功能恢复为Child B级。有21例患者经过热碘油精确栓塞治疗后取得手术机会。1年生存率91.76%,2年生存率81.35%,3年生存率50.57%,4年生存率26.13%。结论加热碘油精确栓塞肝左叶大肝癌在肿瘤缩小、生存时间、肝功能恢复及提高根治率方面有重要意义。

经肝动脉化疗栓塞联合经皮肝穿注射热碘油治疗原发性肝癌

目的探讨经皮肝穿刺注射热碘油联合经肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗原发性肝癌的临床疗效。方法 64例原发性肝癌随机分为2组,32例患者采用TACE术后并经皮肝穿刺注射热碘油治疗作为试验组;另外32例患者TACE治疗作为对照组。结果试验组有效率为68%,对照组有效率为34%,两组间有统计学差异。两组治疗前后肿瘤大小变化有统计学差异;术后随访试验组6、12、18、24个月生存率分别为100%,84%,50%,31%;对照组分别为94%,69%,38%,15%。但两组术后肝功能损害比较无统计学差异。结论经皮肝穿刺注射热碘油联合TACE治疗原发性肝癌的效果明显优于常规TACE治疗。