横突前动脉与松解针治疗第三腰椎横突综合征

目的 :探讨保护横突前动脉在松解疗法治疗第三腰椎横突综合征的临床意义。方法 :根据腰椎横突、横突前动脉的解剖关系 ,指出松解疗法在治疗腰三横突综合征的注意点。结论 :由于松解疗法是一种“闭合性手术”,治疗中为保证施术中所涉及的血管、神经等重要组织结构不被损伤 。

小针刀松解联合痛点阻滞治疗第三腰椎横突综合征的临床观察

目的探讨小针刀松解联合痛点阻滞治疗第三腰椎横突综合征的临床疗效。方法 80例第三腰椎横突综合征患者随机分为小针刀松解联合痛点阻滞组(A组)和小针刀松解组(B组),每组40例。两组均以每周治疗1次,3次为1个疗程。采用疼痛视觉模拟评估法(VAS)对治疗前后VAS评分进行统计分析。结果①疼痛视觉模拟评估法(VAS)治疗前后比较:两组疼痛均较治疗前有明显缓解。②经治疗后,小针刀松解联合痛点阻滞组(A组)总有效率高于小针刀松解组(B组)。结论小针刀松解联合痛点阻滞可明显改善患者疼痛症状,其临床疗效优于小针刀松解。

手法配合腧穴热敏化艾灸治疗第三腰椎横突综合征1例

笔者针对1例病例,采用手法配合腧穴热敏化艾灸治疗第三腰椎横突综合征,疗效确切。

腰椎横突间综合征解剖研究

目的 :阐明腰椎横突间综合征引起腰痛的可能机理。方法 :正常成人 2 0例中男女各 10例 ,腰椎正、侧位 X摄片 ;10副成人尸骨腰椎椎体横径和横突长度测量 ;男尸 4具 8侧 ,腰椎横突间相关结构的解剖。结果 :X线正位片显示第 3腰椎横突两侧末端间距最长 ,为 10 5 .2± 4 .5 mm,其他依次为 L5,L4 ,L2 ,L1 。 X线侧位片显示腰椎横突 1～5排列与腰椎前凸一致 ,第 3腰椎位于脊柱腰部前凸的顶端 ;尸骨第 1～ 5腰椎椎体横径依次递增 (38.6± 4 .4 mm～4 4 .8± 3.6 mm。) ;腰椎左、右侧横突长度以第 3腰椎最长 ,为 36 .9± 4 .6 mm ,36 .8± 4 .9mm。其他横突长度排列依次为L5,L4 ,L2 ,L1 ;尸体腰椎横突间区解剖见腰大肌、腰方肌和胸腰筋膜附着于腰椎 1～ 4横突末端 ,其中以第 3腰椎横突末端最为集中 ,并与脊神经后支 ,横突前动、静脉相邻。结论 :第 3腰椎横突长度最长 ,腰部外伤时可累及第 3腰椎横突处 ,与之相连处的肌肉、筋膜和神经发生损伤。

液针刀治疗运动员第三腰椎横突综合征48例疗效观察

目的液针刀疗法治疗运动员第三腰椎横突综合征疗效观察。方法用液针刀疗法治疗本病48例,用传统疗法治疗本病30例,进行疗效观察对比。结果液针刀疗法治疗本病总有效率为100 %,传统疗法治疗本病总有效率为83.3%,有显著差异(P<0.01)。结论液针刀疗法和传统疗法对治疗运动员第三腰椎横突综合征均有疗效,但液针刀疗法显效率明显高于传统疗法,液针刀疗法治疗运动员第三腰椎横突综合征,效果好,无毒副作用,安全可靠,简便易行,患者易于接受。

小针刀治疗第三腰椎横突综合征38例

第三腰椎横突综合症是骨伤科临床上常见的疾病。自2001年以来,笔者用小针刀方法治疗该病,取得满意疗效,表明小针刀是治疗该病的一种有效疗法,值得推广。

针刺对第三腰椎横突综合征的止痛作用与镇痛机制探讨

目的:观察针刺治疗第三腰椎横突综合征的止痛作用,并探讨其镇痛机制。方法:对40例第三腰椎横突综合征患者进行针刺治疗(穴取横突处阿是穴、肾俞、委中,3次/周,3周为1个研究周期);并于治疗前(第0周)、治疗后(第3周)、回访时(第5周)用视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VAS)进行疼痛评分;并用酶联免疫吸附试验(Enzyme Linked Immunosorbent Assay,ELISA)法检测血清白细胞介素6(Interleukin-6,IL-6)、白细胞介素10(Interleukin-10,IL-10)的水平。结果:治疗后(第3周)时,VAS值下降(P<0.05),血清IL-6、IL-10水平上升(P<0.05);回访时(第5周)VAS值下降(P<0.05),血清IL-6、IL-10水平下降(P<0.05)。结论:针刺对第三腰椎横突综合征有很好的止痛作用,其镇痛机制很可能是促进细胞因子的代谢进程。

温针傍刺法结合功能训练治疗气滞血瘀型第三腰椎横突综合征的临床观察

【目的】观察温针傍刺法结合功能训练治疗气滞血瘀型第三腰椎横突综合征的临床疗效。【方法】将72例气滞血瘀型第三腰椎横突综合征患者随机分为治疗组和对照组,每组各36例,治疗组给予温针傍刺法结合功能训练治疗,对照组给予常规针刺治疗。1周为1个疗程,连续治疗2个疗程。治疗2周后,评价2组临床疗效,观察2组患者治疗前后视觉模拟量表(VAS)评分的变化情况,以及日本骨科协会评估治疗分数(JOA)的变化情况。【结果】(1)治疗1、2周后,2组患者的VAS评分均较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组在改善VAS评分方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗1、2周后,2组患者的JOA评分均明显改善(P<0.05),且治疗组在改善JOA评分方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)治疗组疼痛改善总有效率为100.00%(36/36),对照组为77.78%(28/36)。治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)治疗组功能改善总有效率为97.22%(35/36),对照组为80.56%(29/36)。治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】温针傍刺法结合功能训练治疗气滞血瘀型第三腰椎横突综合征,能明显改善患者的临床症状,临床疗效显著。

序贯三联疗法治疗第三腰椎横突综合征的疗效观察

目的观察序贯三联疗法治疗第三腰椎横突综合征的临床疗效。方法 96例第三腰椎横突综合征患者随机分为治疗组和对照组,每组48例。对照组给予痛点注射结合针刀松解治疗,治疗组采用序贯三联疗法。观察两组治疗前后视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)及临床疗效。结果治疗后两组VAS及ODI评分均较治疗前明显降低(P<0.01),治疗组较对照组降低更明显(P<0.01)。治疗组的总有效率89.58%明显高于对照组的68.75%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论序贯三联疗法治疗第三腰椎横突综合征安全有效。

铍针结合按摩治疗第三腰椎横突综合征临床观察

目的:观察铍针结合按摩治疗第三腰椎横突综合征的疗效,并与普通毫针针刺比较。方法:将122例门诊患者分为治疗组62例,对照组60例,分别给予铍针结合按摩和普通毫针针刺治疗,1个疗程后观察患者腰痛病情积分、疗效。结果:治疗前、后两组组内、组间腰痛病情积分比较差异有统计学意义(P<0.01、P<0.05)。治疗组治愈42例,良好16例,有效4例,无效0例;对照组治愈20例,良好21例,有效14例,无效5例;两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:铍针结合按摩治疗本病具有安全有效、创伤小的特点,在缓解张力、松解粘连、改善疼痛、调整应力等方面优于毫针针刺法。

推拿结合针灸治疗第三腰椎横突综合征的疗效观察

目的推拿结合针灸治疗第三腰椎横突综合征的疗效观察。方法选取北京市平谷区马坊社区卫生服务中心2015年1月至2020年4月收治的第三腰椎横突综合征患者65例,按照随机数表法将其分为试验组33例,对照组32例。对照组采用常规化的针灸治疗,试验组采用手法联合针灸治疗措施,针灸治疗方略和对照组同,均治疗2周。2组患者治疗前后视觉模拟评分法(VAS)比较采用自身配对t检验;采用χ^(2)检验比较2组患者的治疗总有效率和治疗依从率。结果(1)VAS评分:治疗前对照组VAS评分(7.40±0.20)分,试验组为(7.30±0.80)分,2组VAS评分比较差异无统计学意义(t=1.890,P>0.05),具有可比性;治疗后,对照组VAS评分(5.10±0.20)分,试验组为(3.70±0.20)分,试验组较对照组显著降低(t=2.449,P<0.05);(2)治疗依从性对比:试验组十分依从19例,配合依从13例,不依从1例,依从性为96.97%(32/33),对照组十分依从12例,配合依从13例,不依从7例,依从性为78.13%(25/32),试验组依从性高于对照组,且差异有统计学意义(χ^(2)=5.345,P<0.05);(3)患者治疗总有效率比较:试验组显效20例,有效13例,无效0例,治疗总有效率100.00%(33/33);对照组显效15例,有效13例,无效4例,总有效率87.50%(28/32),试验组治疗总有效率高于对照组,且差异有统计学意义(χ^(2)=4.395,P<0.05)。结论采用手法联合针灸治疗第三腰椎横突综合征患者的疗效、治疗依从性和VAS评分结果优于常规针灸治疗,表明2种治疗方法结合对患者病痛缓解程度俱佳,建议研究推广。