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基于驱动压的肺保护性通气策略在婴儿单肺通气中的应用效果
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作者 黄伟坚 李洋 +3 位作者 王海彦 刘晶 罗辉 胡祖荣 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2024年第3期360-364,共5页
目的探讨基于驱动压(Pd)个体化调节呼气末正压(PEEP)的保护性通气策略在婴儿单肺通气(OLV)中的临床效果。方法60例择期胸腔镜手术婴儿随机分成对照组(C组)和驱动压力组(DP组),每组30例。于OLV期间,比较两组婴儿人工气胸前(T0)、人工气胸... 目的探讨基于驱动压(Pd)个体化调节呼气末正压(PEEP)的保护性通气策略在婴儿单肺通气(OLV)中的临床效果。方法60例择期胸腔镜手术婴儿随机分成对照组(C组)和驱动压力组(DP组),每组30例。于OLV期间,比较两组婴儿人工气胸前(T0)、人工气胸后10 min(T_(1))、人工气胸后30 min(T_(2))、人工气胸后60 min(T_(3))和人工气胸结束(T4)时的MAP、HR、潮气量(Vt)、PEEP、Pd、气道峰压(Ppeak),肺静态顺应性(Cs),以及人工气胸前后的动脉血气分析结果。结果两组患儿在各时间点上的MAP、HR和Vt均差异无统计学意义(P>0.05)。与T0相比,两组患儿在T_(1)、T_(2)和T_(3)时的Pd和Ppeak均升高,Cs降低(P<0.05),在T_(2)时的Pa O_(2)和OI降低,Pa CO_(2)升高(P<0.05)。与C组相比,DP组在T_(1)、T_(2)和T_(3)时的Pd和Ppeak更低,PEEP和Cs更高(P<0.05),在T_(2)时Pa O_(2)和OI更高(P<0.05),Pa CO_(2)和FiO_(2)无明显差异(P>0.05)。OLV期间,DP组需要通气补救2例(6.9%)低于C组9例(32.4%)(P<0.05)。两组患儿术后并发症差异无统计学意义(P>0.05)。结论基于驱动压的肺保护性通气策略可个体优化婴儿OLV中PEEP设置,改善通气侧肺部顺应性和氧合。 展开更多
关键词 驱动压 呼气末正压 单肺通气 婴儿 胸腔镜
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超声引导下深层与浅层前锯肌平面阻滞对胸腔镜肺叶切除术患者术后镇痛效果的比较
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作者 马丙强 杭黎华 +1 位作者 王聿加 张帆 《黑龙江医学》 2023年第8期912-915,共4页
目的:探讨超声引导下深层与浅层前锯肌平面阻滞(Serratus plane block,SPB)对胸腔镜肺叶切除术患者术后镇痛的有效性和安全性。方法:选取2019年6月—2020年8月江苏大学附属昆山医院收治的60例胸腔镜下肺叶切除手术患者作为研究对象,采... 目的:探讨超声引导下深层与浅层前锯肌平面阻滞(Serratus plane block,SPB)对胸腔镜肺叶切除术患者术后镇痛的有效性和安全性。方法:选取2019年6月—2020年8月江苏大学附属昆山医院收治的60例胸腔镜下肺叶切除手术患者作为研究对象,采用随机数表法分为深层SPB组(DS组)和前锯肌浅层平面阻滞组(SS组),每组各30例。两组患者均于麻醉诱导前行超声引导下SPB,两组患者均使用0.3%罗哌卡因30~40 mL (罗哌卡因总剂量2 mg/kg),阻滞完成后30 min使用针刺法测定并记录感觉阻滞平面;记录两组患者SPB操作时间、起效时间、持续时间;记录术后2 h、4 h、6 h、12 h、24 h、48 h的静息和咳嗽NRS疼痛评分;记录第一次按压镇痛泵的时间、术后48 h有效按压镇痛泵次数、舒芬太尼用量、曲马多补救性镇痛例数,记录阻滞相关并发症及不良反应。结果:与SS组比较,DS组阻滞操作时间明显缩短,阻滞持续时间明显延长;DS组术后12 h静息时和咳嗽时NRS疼痛评分明显降低,DS组术后24 h静息时NRS疼痛评分明显降低;DS组术后镇痛(PCIA)第一次按压时间明显延长;两组PCIA 48 h内按压次数、舒芬太尼使用量以及气胸、术后恶心呕吐等不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:超声引导下深层与浅层SPB均能为胸腔镜手术患者提供良好的术后镇痛,但深层SPB较浅层平面阻滞操作时间更短、作用更持久。 展开更多
关键词 前锯肌平面阻滞 深层前锯肌平面阻滞 浅层前锯肌平面阻滞 胸腔镜肺叶切除术 术后镇痛
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经皮椎体后凸成形术术后生活质量评估工具研究进展
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作者 刘跃飞 赵建民 +1 位作者 刘瑞 常青 《中国医药科学》 2023年第10期41-44,66,共5页
随着老龄化社会的到来,老年人椎体压缩性骨折的发病率逐年增加,其生活质量(QOL)也受到严重影响。因此对经皮椎体成形术术后老年患者生活质量的随访越来越受到重视。目前尚无特异性量表评估经皮椎体后凸成形术(PKP)术后老年患者的生活质... 随着老龄化社会的到来,老年人椎体压缩性骨折的发病率逐年增加,其生活质量(QOL)也受到严重影响。因此对经皮椎体成形术术后老年患者生活质量的随访越来越受到重视。目前尚无特异性量表评估经皮椎体后凸成形术(PKP)术后老年患者的生活质量,各个医院及临床医师并无使用针对PKP术后患者标准的评估工具,这阻碍了生活质量评估的准确性和可信度。国外已开发的各种普适性量表层出不穷,PKP术后使用良好的评估工具对患者进行规范随访,不仅有助于为患者提供心理支持;同时有利于数据的收集和分析,总结经验,对学科的长期发展有着重要意义。本文通过对PKP术后生活质量评估所使用的一般评估量表综述,以期为PKP患者术后进行生活质量评估量表选择提供借鉴。 展开更多
关键词 经皮椎体后凸成形术 术后 生活质量 胸腰椎骨折
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两种不同方法治疗骨质疏松性胸腰椎骨折疗效比较 被引量:9
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作者 杨春 朱裕成 +5 位作者 王冰 马军 李涛 杨光辉 孔祥如 史册 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第2期149-152,148,共5页
目的比较邻近双椎联合内固定椎体内植骨和经皮穿刺椎体成型治疗骨质疏松性胸腰椎骨折的疗效。方法回顾分析采用邻近双椎联合内固定椎体内植骨和经皮穿刺椎体成型治疗骨质疏松性胸腰椎骨折各18例,比较手术后椎体高度变化,病椎愈合情况,... 目的比较邻近双椎联合内固定椎体内植骨和经皮穿刺椎体成型治疗骨质疏松性胸腰椎骨折的疗效。方法回顾分析采用邻近双椎联合内固定椎体内植骨和经皮穿刺椎体成型治疗骨质疏松性胸腰椎骨折各18例,比较手术后椎体高度变化,病椎愈合情况,并随访观察。对患者进行疼痛视觉模拟评分(VAS),对比影像学改变和患者自觉症状改变。结果 36例患者均获得随访,时间是8~26个月,平均16个月。术前、术后1w及末次随访,各项指标均较术前有显著改善,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1w和末次随访比较差异无统计学意义(P>0.05)。责任椎体均示愈合良好,无蛋壳现象发生。脊柱畸形得到矫正。结论邻近双椎联合内固定椎体内植骨和经皮穿刺椎体成型治疗骨质疏松性胸腰椎骨折有各自适应症、禁忌症和优缺点,在各自手术适应症下安全手术,其疗效并无显著性差异。 展开更多
关键词 骨质疏松症 胸腰椎骨折 内固定 经皮椎体成形术
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对称性可调节式椎弓根钻孔导向器的研制及应用 被引量:11
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作者 陈永铵 姚汉刚 +3 位作者 李佛保 陈立言 谢文伟 吴立平 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 2003年第6期328-331,共4页
目的:研制一种椎弓根钉钻孔导向器供术中使用,提高椎弓根螺钉置入的成功率及置入质量。方法:根据术前CT及X线片测定的水平面椎弓根钉置入角(TSA)、矢状面椎弓根钉置入角(SSA)及进钉点间距的数据,应用该钻孔导向器引导术中椎弓根螺钉钻... 目的:研制一种椎弓根钉钻孔导向器供术中使用,提高椎弓根螺钉置入的成功率及置入质量。方法:根据术前CT及X线片测定的水平面椎弓根钉置入角(TSA)、矢状面椎弓根钉置入角(SSA)及进钉点间距的数据,应用该钻孔导向器引导术中椎弓根螺钉钻孔操作。临床应用于21例胸腰椎骨折及腰椎滑脱患者,置入椎弓根钉84枚。结果:术后CT及X线片显示全部椎弓根钉置入位置准确,两侧椎弓根螺钉对称,具有相同或相近的SSA及TSA。结论:该钻孔导向器设计合理,使用方便,能提高椎弓根螺钉置入的准确性,可提高固定钉的安置质量。 展开更多
关键词 对称性可调节式 椎弓根钻孔导向器 研制 临床应用 椎弓根螺钉 腰椎滑脱
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不同镇痛方式在胸腔镜肺叶切除术患者术后镇痛效果的比较 被引量:39
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作者 张高峰 孙立新 +3 位作者 陈怀龙 孙晓鹏 林旭 时飞 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第10期984-988,共5页
目的比较不同镇痛方式在胸腔镜肺叶切除术患者术后镇痛的效果。方法择期行单侧胸腔镜肺叶切除术患者60例,ASAⅠ或Ⅱ级,随机均分为三组:自控椎旁神经镇痛组(PVB组)、自控硬膜外镇痛组(PCEA组)和自控静脉镇痛组(PCIA组)。PVB组在... 目的比较不同镇痛方式在胸腔镜肺叶切除术患者术后镇痛的效果。方法择期行单侧胸腔镜肺叶切除术患者60例,ASAⅠ或Ⅱ级,随机均分为三组:自控椎旁神经镇痛组(PVB组)、自控硬膜外镇痛组(PCEA组)和自控静脉镇痛组(PCIA组)。PVB组在神经刺激仪引导下行术侧T4~5椎旁间隙穿刺插管,PCEA组行T4~5硬膜外穿刺插管。手术结束前30min停用瑞芬太尼;PVB组经椎旁间隙导管注射0.2%罗哌卡因15ml负荷量;PCEA组硬膜外注射0.125%罗哌卡因5ml,PCIA组静脉注射舒芬太尼0.1μg/kg。之后连接镇痛泵PVB组0.2%罗哌卡因,5ml/h,PCA量5ml,锁定时间15min;PCEA组0.125%罗哌卡因,5ml/h,PCA量5ml,锁定时间15min;PCIA组舒芬太尼1.0μg/ml,2ml/h,PCA量2ml,锁定时间15min。记录入室后(T0)、拔出气管导管30min(T1)、术后24h(T2)、48h(T3)、72h(T4)HR、MAP、PaO2、PaCO2;及T1~T4时静息和咳嗽时VAS评分。测定T0、T2~T4时用力肺活量占预计值的百分比(FVC%)、用力1秒呼气量占预计值的百分比(FEV1%),并计算FEV1/FVC;记录镇痛期间不良反应的发生情况。结果与T0时比较,T1时PVB组和PCEA组MAP明显降低、PCIA组MAP明显升高,PCEA组HR明显减慢、而T2时三组HR明显增快(P〈0.05)。与PCIA组比较,T1时PVB组、PCEA组和T2时PCEA组MAP明显降低,T1时PCEA组HR明显减慢(P〈0.05)。与PCEA组比较,T1、T2时PVB组MAP明显升高,T1时PVB组HR明显增快(P〈0.05)。与T0时比较,T1时三组患者PaO2和T1、T2时PCIA组PaCO2明显升高(P〈0.05)。与PCIA组比较,T1、T2时PVB组和PCEA组PaCO2明显降低(P〈0.05)。与T0时比较,T2~T4时三组FVC%、FEV1%明显降低(P〈0.05)。与PCIA组比较,T2~T4时PVB和PCEA组FVC%和FEV1%明显升高(P〈0.05)。三组FEV1/FVC组间组内差异无统计学意义。与PCIA组比较,T1~T4时PVB组和PCEA组咳嗽时VAS评分明显降低(P〈0.05)。PVB组和PCEA组患者无一例发生嗜睡,明显低于PCIA组14例(P〈0.01)。结论胸腔镜肺叶切除后患者自控椎旁神经阻滞镇痛效果完善,有利于术后肺功能恢复,且不良反应发生率低,安全有效。 展开更多
关键词 自控椎旁神经镇痛 自控硬膜外镇痛 自控静脉镇痛 胸腔镜肺叶切除术
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30%氟吗啉水分散片剂对辣椒疫霉病防治效果的研究 被引量:5
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作者 何璐 王勇 +4 位作者 张文革 孟野 沙小玲 冯春华 孔宪滨 《安徽农业科学》 CAS 北大核心 2006年第24期6538-6538,6543,共2页
对30%氟吗啉水分散片剂防治辣椒疫霉病进行了研究。室内及田间试验表明:30%氟吗啉水分散片剂对辣椒疫霉病有良好的防治效果,田间处理剂量为100~200 ga.i./hm2,对辣椒疫霉病的防效在88%~97%,持效期在16 d以上,且对供试作物安全。
关键词 氟吗啉 水分散片荆 辣椒疫霉病 防治效果
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大鼠主动脉平滑肌细胞体外培养及其临床意义 被引量:6
8
作者 张秀云 徐辉 任丽群 《吉林医学》 CAS 2003年第1期33-34,共2页
目的:建立大鼠主动脉平滑肌细胞的组织贴块培养法,进一步探讨其临床应用价值。方法:取大鼠主动脉切成1mm3的小块,均匀的贴在细胞培养瓶壁上,用RPMI1640培养基培养,并用透射电镜和相差显微镜进行鉴定。结果:相差显微镜下可见细胞呈梭形... 目的:建立大鼠主动脉平滑肌细胞的组织贴块培养法,进一步探讨其临床应用价值。方法:取大鼠主动脉切成1mm3的小块,均匀的贴在细胞培养瓶壁上,用RPMI1640培养基培养,并用透射电镜和相差显微镜进行鉴定。结果:相差显微镜下可见细胞呈梭形或长梭形,培养3周后细胞可重叠生长达多层,高低起伏呈“峰”“谷”状;透射电镜下见到平滑肌细胞的胞浆内有很多与细胞纵轴平行的肌丝及其相连的致密体,部分细胞周围可见肌膜。结论:贴块法培养平滑肌细胞具有方法简单、成功率高、稳定性强等优点,适于临床进行心血管疾病病因和机理的研究。 展开更多
关键词 大鼠 主动脉平滑肌细胞 体外培养 临床意义 动脉粥样硬化
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对番茄晚疫病菌有抑制作用的植物提取物筛选 被引量:4
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作者 曹静 马艳芝 《北方园艺》 CAS 北大核心 2009年第7期130-131,共2页
在室内测试了20种中草药的乙醇提取物对番茄晚疫病菌菌丝生长的影响。结果表明:16种中草药提取物对黑麦培养基上番茄晚疫病菌菌丝生长的抑制作用明显,对菌丝生长的抑制程度达13.75%~100% 其中黄芩、菊花、大黄和五倍子3种提取物抑菌效... 在室内测试了20种中草药的乙醇提取物对番茄晚疫病菌菌丝生长的影响。结果表明:16种中草药提取物对黑麦培养基上番茄晚疫病菌菌丝生长的抑制作用明显,对菌丝生长的抑制程度达13.75%~100% 其中黄芩、菊花、大黄和五倍子3种提取物抑菌效果与化学药剂甲霜灵3000倍达到同一显著水平,并对其进行了进一步测试。结果表明:五倍子提取物稀释到1000倍时对番茄晚疫病菌菌丝生长的抑制效果显著优于另外3种提取物,与甲霜灵3000倍液达到同一显著水平。 展开更多
关键词 番茄晚疫病 植物提取物 抑制作用
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胸腔镜下肺叶切除治疗早期非小细胞肺癌42例的临床效果分析 被引量:3
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作者 朱小波 张茹 《中国继续医学教育》 2017年第20期97-99,共3页
目的探究早期非小细胞肺癌患者接受胸腔镜下肺叶切除术治疗的价值。方法选取早期非小细胞肺癌患者作为本次研究对象,根据其手术措施的不同进行分组,其中实验组实施胸腔镜下肺叶切除术治疗,对照组则实施传统开胸肺叶切除术治疗。结果实... 目的探究早期非小细胞肺癌患者接受胸腔镜下肺叶切除术治疗的价值。方法选取早期非小细胞肺癌患者作为本次研究对象,根据其手术措施的不同进行分组,其中实验组实施胸腔镜下肺叶切除术治疗,对照组则实施传统开胸肺叶切除术治疗。结果实验组手术时间、术中出血量、下床活动时间、住院时间均少于对照组(P<0.05),2组淋巴结清扫数、并发症、疾病复发以及转移几率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论早期非小细胞肺癌患者接受胸腔镜下手术治疗,安全有效。 展开更多
关键词 早期非小细胞肺癌 胸腔镜 肺叶切除术
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一期前路病灶清除植骨椎体钉道强化固定治疗老年胸腰椎结核
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作者 马敏杰 何立民 +3 位作者 王文涛 蒋勇 刘鹏 郭华 《颈腰痛杂志》 2017年第6期513-517,共5页
目的对伴有老年性骨质疏松的胸腰椎结核采用一期前路病灶清除植骨融合椎体钉道骨水泥强化内固定术治疗,评估其临床疗效。方法回顾性分析2012-01-2015-01本院采用一期前路病灶清除植骨融合椎体钉道骨水泥强化内固定术治疗34例年龄大于65... 目的对伴有老年性骨质疏松的胸腰椎结核采用一期前路病灶清除植骨融合椎体钉道骨水泥强化内固定术治疗,评估其临床疗效。方法回顾性分析2012-01-2015-01本院采用一期前路病灶清除植骨融合椎体钉道骨水泥强化内固定术治疗34例年龄大于65岁的老年性骨质疏松胸腰椎结核患者的临床资料、术前准备、手术方法、术后处理、随访结果及疗效评价指标(包括VAS评分、ODI指数、Cobb’s角、C7矢状位铅垂线和红细胞沉降率)。结果手术时间平均为(190±27)min,术中失血量平均(645±137)ml,术后并发症发生率5.8%(2/34),随访平均(26.5±3.9)个月,术后抗结核治疗平均(21.5±4.7)个月,34例患者均达到植骨融合标准,融合时间平均(9.1±3.2)个月。所有患者术后2周及末次随访的VAS评分、ODI指数、Cobb’s角、C7矢状位铅垂线和红细胞沉降率较术前均改善,差异有统计学意义(P<0.05)。术后神经功能ASIA分级提升1~2级,6例达到B^C级,28例达到D^E级。结论严格抗结核并抗骨质疏松治疗下,行一期前路病灶清除植骨融合椎体钉道骨水泥强化内固定术,是治疗老年性骨质疏松胸腰椎结核安全而有效的手术方法。 展开更多
关键词 一期前路病灶清除 钉道骨水泥强化 内固定术 骨质疏松 胸腰椎结核
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Quality of life after three kinds of esophagectomy for cancer 被引量:18
12
作者 Jian Zeng Jin-Shi Liu 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS CSCD 2012年第36期5106-5113,共8页
AIM:To evaluate quality of life(QOL) following Ivor Lewis,left transthoracic,and combined thoracoscopic/laparoscopic esophagectomy in patients with esophageal cancer.METHODS:Ninety patients with esophageal cancer were... AIM:To evaluate quality of life(QOL) following Ivor Lewis,left transthoracic,and combined thoracoscopic/laparoscopic esophagectomy in patients with esophageal cancer.METHODS:Ninety patients with esophageal cancer were assigned to Ivor Lewis(n = 30),combined thoracoscopic/laparoscopic(n = 30),and left transthoracic(n = 30) esophagectomy groups.The QOL-core 30 questionnaire and the supplemental QOL-esophageal module 18 questionnaire for patients with esophageal cancer,both developed by the European Organization for Research and Treatment of Cancer,were used to evaluate patients' QOL from 1 wk before to 24 wk after surgery.RESULTS:A total of 324 questionnaires were collected from 90 patients;36 postoperative questionnaires were not completed because patients could not be contacted for follow-up visits.QOL declined markedly in all patients at 1 wk postoperatively:preoperative and 1-wk postoperative global QOL scores in the Ivor Lewis,combined thoracoscopic/laparoscopic,and left transthoracic groups were 80.8 ± 9.3 vs 32.0 ± 16.1(P < 0.001),81.1 ± 9.0 vs 53.3 ± 11.5(P < 0.001),and 83.6 ± 11.2 vs 46.4 ± 11.3(P < 0.001),respectively.Thereafter,QOL recovered gradually in all patients.Patients who underwent Ivor Lewis esophagectomy showed the most pronounced decline in QOL;global scores were lower in this group than in the combined thoracoscopic/laparoscopic(P < 0.001) and left transthoracic(P < 0.001) groups at 1 wk postoperatively and was not restored to the preoperative level at 24 wk postoperatively.QOL declined least in patients undergoing combined thoracoscopic/laparoscopic esophagectomy,and most indices had recovered to preoperative levels at 24 wk postoperatively.In the Ivor Lewis and combined thoracoscopic/laparoscopic groups,pain and physical function scores were 78.9 ± 18.5 vs 57.8 ± 19.9(P < 0.001) and 59.3 ± 16.1 vs 70.2 ± 19.2(P = 0.02),respectively,at 1 wk postoperatively and 26.1 ± 28.6 vs 9.5 ± 15.6(P = 0.007) and 88.4 ± 10.5 vs 95.8 ± 7.3(P = 0.003),respectively,at 24 wk postoperatively.Scores in the left transthoracic esophagectomy group fell between those of the other two groups.CONCLUSION:Compared with Ivor Lewis and left transthoracic esophagectomies,combined thoracoscopic/laparoscopic esophagectomy enables higher postoperative QOL,making it a preferable surgical approach for esophageal cancer. 展开更多
关键词 生活质量 食管癌 癌症 腹腔镜 刘易斯 问卷调查 生活品质 切除术
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Mineralogical and Physical Characteristics of White Sandstone of Abu Rodeiyim Quarry(Sinai),and its Possible Industrial Utilization 被引量:1
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作者 Mostafa Gouda TEMRAZ 《Acta Geologica Sinica(English Edition)》 SCIE CAS CSCD 2012年第2期440-446,共7页
Mineralogical, geochemical, and textural analyses of the white sandstones (Abu Thora Fm.) of Carboniferous in the Abu Rodeiyim region show that they are fluviomarine, well-sorted, highpurity, and high-grade silica S... Mineralogical, geochemical, and textural analyses of the white sandstones (Abu Thora Fm.) of Carboniferous in the Abu Rodeiyim region show that they are fluviomarine, well-sorted, highpurity, and high-grade silica SiO2 (average 99.56%). The results indicate that by simple treatment, the white sandstones can reach a high degree of purity, suitable for different industrial purposes (e.g. manufacture of silicon photovoltaic, crystal, and TV screens, art, and domestic and optical glass). 展开更多
关键词 white sand industrial utilization Abu thora SINAI
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不同护理模式在开胸食管癌手术中的应用效果对比研究 被引量:17
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作者 阮汝娟 《实用临床医药杂志》 CAS 2017年第10期54-56,共3页
目的探讨不同护理模式在开胸食管癌手术患者中的干预效果。方法抽选90例进行开胸手术的食管癌患者,患者入院后随机分为甲组、乙组、丙组,每组30例,患者分别予以循证护理、临床路径护理、综合护理进行干预,对患者护理后并发症发生率、生... 目的探讨不同护理模式在开胸食管癌手术患者中的干预效果。方法抽选90例进行开胸手术的食管癌患者,患者入院后随机分为甲组、乙组、丙组,每组30例,患者分别予以循证护理、临床路径护理、综合护理进行干预,对患者护理后并发症发生率、生活质量以及患者护理满意度进行调查,并对结果进行比较。结果甲组患者护理后并发症发生率为6.6%,乙组为10%,丙组为26.7%,比较差异有统计学意义(P<0.05);丙组患者生活质量评分显著低于甲组和乙组(P<0.05);甲组患者对护理服务满意的28例(93.3%),乙组患者对护理服务满意的25例(83.3%),显著高于丙组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论不同的护理模式在开胸食管癌手术患者中的干预效果不同,循证护理、临床路径护理干预较比综合护理干预能够更好地提升患者生活质量,降低患者并发症发生率。 展开更多
关键词 临床路径护理 循证护理 综合护理 食管癌 开胸手术
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两种不同手术入路治疗胸腰段椎间盘突出症的比较研究 被引量:1
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作者 何胜利 《中国医药导刊》 2012年第11期1876-1877,共2页
目的:比较两种不同手术入路治疗胸腰段椎间盘突出症的疗效。方法:将我院2009年9月~2011年10月收治的胸腰段椎间盘突出症患者92例,按照不同手术入路分为两组,经后方入路的45例作为A组,侧前方入路的47例作为B组,比较两种不同手术入路的... 目的:比较两种不同手术入路治疗胸腰段椎间盘突出症的疗效。方法:将我院2009年9月~2011年10月收治的胸腰段椎间盘突出症患者92例,按照不同手术入路分为两组,经后方入路的45例作为A组,侧前方入路的47例作为B组,比较两种不同手术入路的治疗情况。结果:A组的总有效率为82.2%,明显低于B组的97.9%,组间差异有统计学意义(P<0.05);A组平均手术时间、术中出血量以及平均住院时间均明显少于B组,组间差异有统计学意义(P<0.05);A组的并发症发生率为4.4%,B组为6.4%,组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:经后方入路手术治疗胸腰段椎间盘突出症手术时间短、术中出血量少、住院时间短,侧前方入路手术治疗胸腰段椎间盘突出症疗效更佳,两种手术入路均安全可靠,应根据患者情况选择适合的治疗方案。 展开更多
关键词 胸腰段椎间盘突出症 手术入路 比较研究
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纳米羟基磷灰石/聚酰胺66复合颗粒在胸腰椎爆裂性骨折中的初步I临床应用
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作者 卢中道 杨勇 +3 位作者 翟明玉 范富有 陈爽 鲍朝辉 《中国实用医刊》 2012年第24期26-28,共3页
目的研究手术内固定结合经伤椎椎弓根植入纳米羟基磷灰石/聚酰胺66复合颗粒治疗胸腰椎爆裂性骨折的方法和疗效。方法2009年3月以来,采用后路手术经伤椎椎弓根植入纳米羟基磷灰石/聚酰胺66复合颗粒结合椎弓根螺钉固定复位治疗胸腰椎... 目的研究手术内固定结合经伤椎椎弓根植入纳米羟基磷灰石/聚酰胺66复合颗粒治疗胸腰椎爆裂性骨折的方法和疗效。方法2009年3月以来,采用后路手术经伤椎椎弓根植入纳米羟基磷灰石/聚酰胺66复合颗粒结合椎弓根螺钉固定复位治疗胸腰椎爆裂性骨折32例。术前、术后行x线检查,测量伤椎椎体前缘高度和Cobb角并作对比。结果全部患者术后平均随访16个月,32例患者伤椎椎体高度恢复情况及胸腰椎生理弧度维持良好。术后1周与术前相比,X线检查示伤椎前缘高度由55%恢复至95%,脊柱Cobb’s角由术前的平均36。恢复至术后的5.1°,伤椎平均正中矢状径由术前的75mm恢复至术后的92mm,手术后1周各项指标与术前比较差异均有统计学意义(P〈0.05)。术后1年随访,在伤椎前缘高度、Cobb’s角、椎管正中矢状径方面均无明显改变,差异均无统计学意义(P〉0.05)。患者腰背痛症状明显缓解。术后及随访期间,无椎弓根螺钉松动、断裂、内固定失败等并发症发生,椎体内植骨融合效果满意。结论经伤椎椎弓根植入纳米羟基磷灰石/聚酰胺66复合材料手术固定胸腰椎爆裂性骨折有理想治疗效果。 展开更多
关键词 经伤椎椎弓根植骨 骨折内固定 纳米羟基磷灰石 聚酰胺66复合材料颗粒 胸腰椎爆裂性骨折
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