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Preliminary analysis of a clinical trial for three-dimensional conformal radiation therapy after conservative surgery
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作者 Hui Yao Jinlan Gong +3 位作者 Li Li Yun Wang Xiao fengWu Kezhu Hou 《The Chinese-German Journal of Clinical Oncology》 CAS 2012年第8期435-439,共5页
Objective The aim of this study was to evaluate the efficacy, complications and cosmetic results of three-dimensional conformal radiation therapy for early breast cancer after conservative surgery.
关键词 radiation therapy three dimensional conformal breast conservative surgery cosmetic result
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The Effect of Absorbed Dose to Organs at Risk Following Craniospinal Irradiation Using Different Radiotherapy Techniques
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作者 Hadeer A. Shahin Ehab M. Attalla +3 位作者 H. S. Abou-Elenien Hussein Elsayed Ibrahim Bashter Marwa A. Suliman 《International Journal of Medical Physics, Clinical Engineering and Radiation Oncology》 2020年第2期73-85,共13页
Introduction: In medulloblastoma patients craniospinal irradiation is an important element the treatment. Our study aimed to evaluate the effect of absorbed dose to organs at risk using the hybrid intensity-modulated ... Introduction: In medulloblastoma patients craniospinal irradiation is an important element the treatment. Our study aimed to evaluate the effect of absorbed dose to organs at risk using the hybrid intensity-modulated radiation therapy (IMRT) versus three-dimensional conformal radiotherapy (3DCRT) for craniospinal irradiation (CSI) in average risk medulloblastoma patients. Materials and Methods: In this study, thirteen medulloblastoma patients were included. The prescribed total dose to the planning target volume (PTV) was 23, 40 Gy in 13 fractions. Two radiotherapy techniques, three dimensional conformal radiotherapy (3DCRT) and hybrid intensity modulated radiotherapy (IMRT) were used to treat these patients. The coverage of the Target was evaluated using the D mean, D95%, D2%, D98% and V95%. Other parameters were also compared such as Integral dose (ID), Homogeneity index (HI) and doses to the organs at risk (OARs). Results: There was no significant difference in the mean dose received by the PTV-Brain or the dose received by 95% and 98% of PTV volume using the two techniques. For PTV-Spine, the percentage volume receiving 95% of the total dose increased significantly in the hybrid IMRT technique compared to the conformal technique. So, hybrid IMRT plan achieved the best coverage for PTV spine. Lower dose for OAR was delivered by 3DCRT, except the heart and thyroid, hybrid IMRT achieved better sparing. All plans resulted in the same dose homogeneity index (DHI) for PTV-Brain. For PTV-Spine, hybrid IMRT technique achieved better dose homogeneity compared to 3DCRT technique (1.09 vs. 1.12;p > 0.05). Conclusions: hybrid IMRT technique can be realized on conformal technique because it achieved better dose coverage for the (PTV) and organ at risk (OAR). 3DCRT reduced mean dose to most OARS, except the heart and thyroid. Therefore, the hybrid IMRT technique may be a CSI treatment alternative to 3DCRT. 展开更多
关键词 CRANIOSPINAL Irradiation Three-dimensional conformal RADIOtherapy INTENSITY-MODULATED radiation therapy MEDULLOBLASTOMA ORGANS at Risk HOMOGENEITY Index
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调强放射治疗未分化型鼻咽癌的疗效及治疗前后血清sE-cad与PDGF水平变化探讨
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作者 冯谢敏 宋炜 +1 位作者 马军伟 史磊 《中国耳鼻咽喉颅底外科杂志》 CAS CSCD 2023年第6期22-27,共6页
目的探究调强放射治疗(IMRT)未分化型鼻咽癌(NPC)的临床疗效及患者治疗前后血清上皮型钙黏蛋白(sE-cad)、血小板源性生长因子(PDGF)水平变化。方法选取2019年6月—2021年6月收治的84例未分化型NPC患者作为研究对象,按照随机数字表法按1... 目的探究调强放射治疗(IMRT)未分化型鼻咽癌(NPC)的临床疗效及患者治疗前后血清上皮型钙黏蛋白(sE-cad)、血小板源性生长因子(PDGF)水平变化。方法选取2019年6月—2021年6月收治的84例未分化型NPC患者作为研究对象,按照随机数字表法按1∶1比例分为观察组和对照组,每组各42例,对照组采用三维适形放射治疗(3DCRT),观察组采用IMRT治疗。治疗7周后比较两组患者临床疗效,治疗前与治疗7周后肿瘤标志物水平[癌胚抗原(CEA)、鳞状细胞癌相关抗原(SCC-Ag)、角蛋白19片段21-1(CYFRA21-1)],生活质量核心量表(QLQ-C30)评分,纤维化指标[透明质酸(HA)、层黏连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)],血清sE-cad、PDGF水平及治疗期间并发症发生率。结果治疗7周后,观察组疾病控制率95.24%,显著高于对照组的80.95%(P<0.05);观察组血清CEA、SCC-Ag、CYFRA21-1水平较对照组低(P<0.05);观察组QLQ-C30评分较对照组低(P<0.05);观察组血清HA、LN、PCⅢ水平较对照组低(P<0.05);观察组血清sE-cad、PDGF水平较对照组低(P<0.05);观察组并发症发生率较对照组低(P<0.05)。结论与3DCRT相比,采用IMRT治疗未分化型NPC可有效降低肿瘤标志物及血清sE-cad、PDGF水平,提高生活质量,疗效显著,且对正常组织影响更小,安全性高。 展开更多
关键词 鼻咽癌 肿瘤标志物 未分化型 三维适型放射治疗 调强放射治疗 并发症
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对比常规放疗与三维适形放射治疗(3D-CRT)乳腺癌的临床疗效、毒副作用 被引量:3
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作者 张倩 关佳恒 +1 位作者 宋旭旭 胡立宏 《罕少疾病杂志》 2023年第3期34-35,58,共3页
目的对比常规放疗与三维适形放射治疗(3D-CRT)乳腺癌的临床疗效、毒副作用。方法选定本院2018年1月至2021年1月住院的90例乳腺癌患者,以随机法将其分组(每组n=45),对比组给予常规放疗治疗,观察组给予3D-CRT治疗,对比两组局部复发率、血... 目的对比常规放疗与三维适形放射治疗(3D-CRT)乳腺癌的临床疗效、毒副作用。方法选定本院2018年1月至2021年1月住院的90例乳腺癌患者,以随机法将其分组(每组n=45),对比组给予常规放疗治疗,观察组给予3D-CRT治疗,对比两组局部复发率、血清肿瘤标志物、毒副反应总发生率,统计危及器官照射剂量。结果观察组局部复发率(2.22%)低于对比组(22.22%),P<0.05(差异有统计学意义)。观察组治疗后血清糖类抗原199(CA199)、糖类抗原125(CA125)、癌胚抗原(CEA)均低于对比组,P<0.05(差异均具有统计学意义)。观察组毒副反应总发生率(8.89%)低于对比组(28.89%),P<0.05(差异具有统计学意义)。患侧肺V20、患侧肺V30、患侧肺V40、患侧肺V50、左侧心脏V30、左侧心脏V40、左侧心脏V50、分别是(15.28±2.62)cm^(3)、(10.15±3.96)cm^(3)、(1.85±0.62)cm^(3)、(0.54±0.26)cm^(3)、(2.52±1.25)cm^(3)、(2.24±0.99)cm^(3)、(0.45±0.13)cm^(3)。结论3D-CRT可有效抑制乳腺癌患者肿瘤病灶生长,降低局部复发率、血清肿瘤标志物浓度,同时可减少危及器官照射剂量,减轻毒副反应。 展开更多
关键词 三维适形放射治疗 乳腺癌 临床疗效 毒副作用
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3D-CRT和VMAT对头颈部肿瘤患者甲状腺功能的影响 被引量:3
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作者 张军 李刚 +2 位作者 任必勇 彭东 张力 《河北医学》 CAS 2018年第9期1463-1467,共5页
目的:研究三维适形放疗(3D-CRT)和容积调强放疗(VMAT)对头颈部肿瘤患者甲状腺功能的影响。方法:将2011年1月至2014年6月在重庆三峡中心医院肿瘤分院行放射治疗的14头颈部肿瘤患者随机分为3D-CRT组和VMAT组,各70例,3D-CRT组行3D-CRT治疗,... 目的:研究三维适形放疗(3D-CRT)和容积调强放疗(VMAT)对头颈部肿瘤患者甲状腺功能的影响。方法:将2011年1月至2014年6月在重庆三峡中心医院肿瘤分院行放射治疗的14头颈部肿瘤患者随机分为3D-CRT组和VMAT组,各70例,3D-CRT组行3D-CRT治疗,VMATVMAT治疗,所有患者均完成放射治疗,随访24个月。观察放疗后临床疗效,分别检测放疗前、放束时、放疗后3、6、12、18、24个月血清促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)和游离甲状素(FT4)水平,采用QLQ-H&N35量表评分评价患者放疗前、放疗1个月、放疗后及放疗后6个月质量,记录随访期间甲状腺功能减退发生情况。结果:两组放疗后总有效率差异无统计学意义(05);放疗后6、12、18、24个月甲状腺功能减退情况,VMAT组TSH均显著低于3D-CRT组(P<0.0)疗后12、18、24个月,VMAT组FT3、FT4均显著高于3D-CRT组(P<0.05);放疗后6个月,VMAT组-H&N35量表评分显著低于3D-CRT组(P<0.05);随访24个月内两组甲状腺功能减退发生率差异统计学意义(P>0.05)。结论:3D-CRT和VMAT均是治疗头颈部肿瘤的有效放疗方法,但VMAT护患者甲状腺功能及改善治疗后生活质量方面优于3D-CRT。 展开更多
关键词 头颈部肿瘤 三维适形放疗 容积调强放疗 甲状腺功能
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非小细胞肺癌高龄患者三维适形放疗前后血清VEGF TGF-β1水平的测定及临床意义 被引量:4
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作者 顾涛 付占昭 +3 位作者 付宝红 张丽娜 张绍华 曹晓艳 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2011年第24期1565-1567,共3页
目的:通过测定不可手术非小细胞肺癌(NSCLC)高龄患者三维适形放疗(3D-CRT)前、后血清中VEGF和TGF-β1的表达水平及变化,探讨两者在病情监测中的临床意义。方法:46例NSCLC高龄患者3D-CRT前采用酶联免疫法(ELISA)测定血清VEGF和TGF-β1的... 目的:通过测定不可手术非小细胞肺癌(NSCLC)高龄患者三维适形放疗(3D-CRT)前、后血清中VEGF和TGF-β1的表达水平及变化,探讨两者在病情监测中的临床意义。方法:46例NSCLC高龄患者3D-CRT前采用酶联免疫法(ELISA)测定血清VEGF和TGF-β1的表达水平,然后行重复定位缩野3D-CRT,放疗结束后3周再次测定血清VEGF和TGF-β1的表达水平,并行胸部CT检查,根据CT结果分为放疗有效组(CR+PR)和无效组(SD+PD)。结果:全部患者均完成治疗,期间未接受化疗,CR 8例(17.4%),PR 26例(56.5%),SD 9例(19.6%),PD 3例(6.5%),总有效率73.9%。VEGF在有效组(CR+PR)的表达水平为(163.72±19.46)pg/mL,在无效组(SD+PD)的表达水平为(169.35±17.98)pg/mL,放疗后有效组表达水平明显下降,而无效组表达水平不但未下降,反而明显升高,差异均有统计学意义(t=16.57、19.60,P<0.05)。TGF-β1在有效组(CR+PR)的表达水平为(43.52±4.89)pg/mL,在无效组(SD+PD)的表达水平为(49.63±5.12)Pg/mL,放疗后有效组表达水平明显下降,而无效组表达水平不但未下降,反而明显升高,差异均有统计学意义(t=30.52、27.33,P<0.05)。结论:NSCLC高龄患者3D-CRT前后血清中VEGF和TGF-β1的表达水平可为疗效判断提供依据。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 血管内皮生长因子 转化生长因子 三维适形放疗 酶联免疫法
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TACE结合体部γ-刀治疗原发性肝癌的临床观察 被引量:5
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作者 周培华 萧勇 王怀碧 《西部医学》 2011年第7期1284-1286,共3页
目的探讨经导管肝动脉栓塞化疗术(TACE)结合γ刀治疗原发性肝癌的疗效并和单纯TACE治疗进行疗效比较。方法 56例不能手术的肝癌患者随机分为介入加γ刀放疗组(TACE+SBRT组)与单纯介入组(TACE组)。22例行单纯TACE治疗;TACE+SBRT组34例先... 目的探讨经导管肝动脉栓塞化疗术(TACE)结合γ刀治疗原发性肝癌的疗效并和单纯TACE治疗进行疗效比较。方法 56例不能手术的肝癌患者随机分为介入加γ刀放疗组(TACE+SBRT组)与单纯介入组(TACE组)。22例行单纯TACE治疗;TACE+SBRT组34例先行碘油、奥沙利铂、羟基喜树碱、丝裂霉素、5-氟尿嘧啶、明胶海绵等经肝动脉化疗栓塞1~3次后,再进行γ刀放疗,用50%等剂量线包绕靶区,处方剂量为400~450cGy/次,共计10~13次,6次/周,肿瘤边缘总剂量达45~52Gy。结果治疗后TACE+SBRT组3个月总有效率(近期疗效)为79.4%,1、3、5年生存率分别为82.3%、52.9%和20.6%;TACE组3个月总有效率(近期疗效)为50.0%,1、3、5年生存率分别为59.1%、31.8%和9.1%,两组生存率比较有显著性差异(P<0.05)。结论 TACE结合γ刀是原发性肝癌疗效较好的局部治疗方式,优于单纯TACE。 展开更多
关键词 肝癌 介入化疗栓塞 伽玛射线 立体定向放射治疗
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晚期NSCLC三维适形放疗肺低剂量-体积与放射性肺损伤关系初探 被引量:4
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作者 付和谊 卢冰 +6 位作者 王刚 胡银祥 甘家应 周华宁 欧阳金陵 李青松 徐冰清 《肿瘤预防与治疗》 2009年第3期261-264,共4页
目的:探讨非小细胞肺癌三维适形放疗肺低剂量-体积与放射性肺损伤的相关性。方法:采用三维适形后程加速超分割放射治疗经病理或细胞学证实的非小细胞肺癌患者46例。男性39例,女性7例。Ⅲa期6例,Ⅲb期18例,Ⅳ期22例。鳞癌22例,腺癌24例... 目的:探讨非小细胞肺癌三维适形放疗肺低剂量-体积与放射性肺损伤的相关性。方法:采用三维适形后程加速超分割放射治疗经病理或细胞学证实的非小细胞肺癌患者46例。男性39例,女性7例。Ⅲa期6例,Ⅲb期18例,Ⅳ期22例。鳞癌22例,腺癌24例。初治37例、术后复发9例。单纯放疗8例,放化综合治疗38例。放疗剂量60Gy-79Gy,中位值70Gy。60Gy-69Gy 10例,≥70Gy 36例。剂量-体积(Vx)通过计划系统DVH图计算获得。肺损伤的评估根据CTC3.0标准评价。化疗方案采用紫杉类+铂类一线方案。结果:(1)V5为37.4%-80%,中位值62.O%;V10为27%-66%,中位值43.1%;V20为17%-39%,中位值29.8%;V30为9%-30%,中位21.1%。(2)急性肺损伤:Ⅰ级12例(27%),Ⅱ级18例(40%),Ⅲ级4例(9%),无Ⅳ级急性损伤。晚期肺损伤:Ⅰ级29例(71%),Ⅱ级5例(12%),无Ⅲ级及以上级晚期损伤。(3)V5、V10、V20、V30与大于Ⅱ级的急性放射性肺炎均具有显著相关性。v5、V10还与大于Ⅰ级的急性肺炎有显著相关性。(4)V5、V10与大于Ⅰ级的晚期肺损伤有显著相关性。V5、V10、V20、V30与大于Ⅱ级的晚期肺损伤无显著相关性。(5)在Vx的分层分析中,V5、V10、V20、V30分别大于62%、43%、30%、22%时,大于Ⅱ级急性放射性肺炎发生率显著增高。V20、V30分别大于30%、22%时,发生大于Ⅱ级的晚期肺损伤的几率有统计学差异。(6)性别、年龄、病理、临床分期、处方剂量、GTV体积、PTV体积与各级放射性肺损伤无显著相关性。结论:低剂量一体积参数v5、V10与V20、V30一样,均是Ⅱ级急性放射性肺损伤有效的预测因素,V5、V10可能在预测轻度放射性肺损伤中有着独立的优势。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌(NSCLC) 三维适形放疗(3-DCRT) 低剂量-体积/V5 V10 放射性肺损伤
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苦参素对三维适形放射治疗中晚期肺癌疗效及血清VEGF、MMP-9水平的影响 被引量:4
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作者 王财 王晓莉 +2 位作者 常巧梅 魏映虹 陈凡 《青海医学院学报》 CAS 2016年第3期185-188,共4页
目的探讨苦参素(0MT)对三维适形放射治疗中晚期肺癌临床疗效及患者血清VEGF、MMP-9水平的影响。方法将136例中晚期肺癌患者临床资料,按照治疗方案分为对照组(62例)和观察组(74例)。对照组患者给予三维适形放射治疗,观察组在对照组基础... 目的探讨苦参素(0MT)对三维适形放射治疗中晚期肺癌临床疗效及患者血清VEGF、MMP-9水平的影响。方法将136例中晚期肺癌患者临床资料,按照治疗方案分为对照组(62例)和观察组(74例)。对照组患者给予三维适形放射治疗,观察组在对照组基础上给予0MT治疗。比较两组中晚期肺癌患者近期疗效、毒副反应及血清VEGF、MMP-9水平。结果两组中晚期肺癌患者近期疗效评价结果显示,观察组总有效率高于对照组(75.7%vs 56.4%,P<0.05)。治疗期间,观察组患者骨髓抑制、胃肠道反应、肝功能损害毒副反应发生率均低于对照组(P<0.05)。治疗后,与对照组相比,观察组患者血清VEGF、MMP-9水平降低(347.3±38.2 vs 404.5±42.0ng/L,476.8±47.3 vs 512.2±53.5ng/L),组间比较均有统计学差异(P<0.05)。结论在三维适形放疗基础上给予0MT治疗可以提高中晚期肺癌近期疗效,降低毒副反应发生率,而且能够降低血清VEGF、MMP-9水平,临床上值得进一步研究。 展开更多
关键词 肺癌 三维适形放疗 苦参素 血管内皮生长因子 基质金属蛋白酶-9
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上段食管癌累及野照射CRT、3D-CRT与IMRT计划的剂量学对比研究 被引量:2
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作者 程蒙蒙 孔令玲 《安徽医药》 CAS 2014年第5期897-899,共3页
目的比较颈段、胸上段食管癌常规放疗(CRT)、三维适形放疗(3D-CRT)、调强放疗(IMRT)累及野放疗中靶区和危及器官(OAR)的剂量学差异,进而为临床治疗选择最优放射治疗方案;比较不同大小肿瘤(直径<3 cm及>5 cm)不同放疗计划对危及器... 目的比较颈段、胸上段食管癌常规放疗(CRT)、三维适形放疗(3D-CRT)、调强放疗(IMRT)累及野放疗中靶区和危及器官(OAR)的剂量学差异,进而为临床治疗选择最优放射治疗方案;比较不同大小肿瘤(直径<3 cm及>5 cm)不同放疗计划对危及器官的影响,进而选择较优的放疗计划。方法选择12例颈段及胸上段食管癌患者,应用三维治疗计划系统(TPS)分别为每位患者设计三种治疗计划(A.常规放疗;B三维适形放疗;C调强适形放疗),在规定CTV至少达到95%处方剂量前提下根据剂量体积直方图(DVH)、等剂量曲线比较三种计划靶区剂量分布及脊髓、气管、肺正常组织受量的差异;同时比较不同大小的肿瘤三种放疗计划对脊髓的剂量学影响。结果三种计划的靶区的平均剂量以IMRT计划为好,IMRT同时减少了脊髓及气管的剂量,差异有统计学意义(P<0.05);不管肿瘤直径大小,以IMRT计划最好。结论颈段及胸上段食管癌采用调强适形放疗,能在提高靶区剂量的同时更好的保护周围正常组织及器官,较三维适形放疗有剂量学优势,是目前较好的一种放疗方法。 展开更多
关键词 食管癌 常规放疗 三维适形放疗 调强适形放疗 剂量学
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S-1同步低剂量三维适形放疗治疗局部晚期食管癌的临床观察 被引量:2
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作者 肖庆成 沈康 +1 位作者 颜怀安 付成磊 《肿瘤基础与临床》 2012年第5期402-404,共3页
目的观察替吉奥(S-1)同步低剂量三维适形放疗治疗局部晚期食管癌的近期疗效及毒副反应。方法 60例局部晚期食管癌患者随机分为试验组和对照组,试验组32例接受S-1同步低剂量三维适形放疗,而对照组28例仅接受单纯三维适形放疗。结果试验... 目的观察替吉奥(S-1)同步低剂量三维适形放疗治疗局部晚期食管癌的近期疗效及毒副反应。方法 60例局部晚期食管癌患者随机分为试验组和对照组,试验组32例接受S-1同步低剂量三维适形放疗,而对照组28例仅接受单纯三维适形放疗。结果试验组、对照组有效率分别为84.4%、78.6%,比较差异无统计学意义(P>0.05);试验组、对照组放射性食管炎发生率分别为43.8%、64.3%,放射性肺炎发生率分别为15.6%、39.3%,比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论 S-1同步低剂量三维适形放疗治疗局部晚期食管癌是一种安全有效的方法。 展开更多
关键词 食管癌 替吉奥 三维适形放疗
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三维适形放疗联合EGFR-TKI治疗老年局部晚期肺腺癌临床观察 被引量:6
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作者 罗海涛 梁彩霞 《肿瘤基础与临床》 2015年第1期30-33,共4页
目的评价表皮生长因子受体(EGFR)突变的老年局部晚期肺腺癌行三维适形放疗(3DCRT)联合表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)治疗的近期疗效和安全性。方法 26例EGFR突变的老年局部晚期肺腺癌患者接受3DCRT联合EGFR-TKI(吉非替尼... 目的评价表皮生长因子受体(EGFR)突变的老年局部晚期肺腺癌行三维适形放疗(3DCRT)联合表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)治疗的近期疗效和安全性。方法 26例EGFR突变的老年局部晚期肺腺癌患者接受3DCRT联合EGFR-TKI(吉非替尼或厄洛替尼)治疗。结果全组26例EGFR突变的老年局部晚期肺腺癌患者的有效率88.5%,疾病控制率96.2%,中位生存期32.9个月,中位无进展生存期18.7个月,1、2 a生存率分别为95.0%、72.0%。主要毒副反应为放射性肺炎、放射性食管炎、皮疹和骨髓抑制,所有毒副反应经相应处理后均未影响治疗的顺利进行。结论 3DCRT联合EGFR-TKI治疗EGFR突变的老年局部晚期肺腺癌疗效好,且毒副反应均可耐受。 展开更多
关键词 老年患者 肺腺癌 吉非替尼 厄洛替尼 三维适形放疗
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替吉奥化疗联合3-DCRT对中晚期食管胃结合部肿瘤的疗效观察 被引量:8
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作者 苏中华 《实用癌症杂志》 2013年第6期681-682,692,共3页
目的探讨替吉奥化疗联合三维适形放疗对中晚期食管胃结合部肿瘤的临床疗效。方法中晚期食管胃结合部肿瘤患者98例,并随机分为2组,各49例。实验组患者采用替吉奥化疗联合三维适形放疗;对照组患者采用单纯性的三维适形放疗。比较2组患者... 目的探讨替吉奥化疗联合三维适形放疗对中晚期食管胃结合部肿瘤的临床疗效。方法中晚期食管胃结合部肿瘤患者98例,并随机分为2组,各49例。实验组患者采用替吉奥化疗联合三维适形放疗;对照组患者采用单纯性的三维适形放疗。比较2组患者治疗后总有效率及并发症情况。结果实验组治疗后总有效率(87.6%)显著高于对照组(67.3%),差异有统计学意义(P<0.05)。实验组毒副作用发生率显著低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论替吉奥化疗联合三维适形放疗治疗中晚期食管胃结合部肿瘤具有良好的疗效,值得临床推广。 展开更多
关键词 替吉奥 三维适形放疗 中晚期食管胃结合部 肿瘤
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3D-CRT与静态IMRT在局部晚期非小细胞肺癌治疗中的效果及安全性分析 被引量:1
14
作者 张佩 刘燕 《中国医学创新》 CAS 2020年第29期65-68,共4页
目的:探讨三维适形放疗(3-dimensional conformal radiation therapy,3D-CRT)与静态调强放疗(intensity modulated radiation therapy,IMRT)在局部晚期非小细胞肺癌(locally advanced non-small cell lung cancer,LANSCLC)治疗中的效果... 目的:探讨三维适形放疗(3-dimensional conformal radiation therapy,3D-CRT)与静态调强放疗(intensity modulated radiation therapy,IMRT)在局部晚期非小细胞肺癌(locally advanced non-small cell lung cancer,LANSCLC)治疗中的效果及安全性。方法:选取2017年1月-2019年6月就诊于本院的82例LANSCLC患者,按随机数字表法将其分为A、B组,各41例。A组行静态IMRT,B组行3D-CRT。比较两组治疗效果、计划靶区剂量及治疗安全性。结果:两组治疗总有效率与平均剂量比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。A组不均匀性指数(HI)高于B组,而适形指数(CI)水平低于对照组(P<0.05)。A组>Ⅲ度放射性食管炎、血小板减少、>Ⅲ度白细胞减少、>Ⅲ度放射性肺炎及>Ⅲ度消化道反应发生率均低于B组(P<0.05)。结论:3D-CRT与静态IMRT在LANSCLC治疗中的效果相似,但静态IMRT靶区剂量分布更优,能减少放疗毒副反应发生,而其低剂量区照射体积增大,需加以注意。 展开更多
关键词 局部晚期非小细胞肺癌 三维适形放疗 静态调强放疗
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TACE序贯3D-CRT治疗原发性肝癌的疗效及安全性观察 被引量:1
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作者 侯良学 《中国实用医药》 2016年第13期15-16,共2页
目的观察肝动脉化疗栓塞(TACE)序贯三维适形放疗(3D-CRT)治疗原发性肝癌的临床效果和安全性。方法 78例原发性肝癌患者,按随机数字表法分为对照组与观察组,各39例。对照组患者给予TACE序贯治疗;观察组患者在此基础上同时给予3D-CRT治疗... 目的观察肝动脉化疗栓塞(TACE)序贯三维适形放疗(3D-CRT)治疗原发性肝癌的临床效果和安全性。方法 78例原发性肝癌患者,按随机数字表法分为对照组与观察组,各39例。对照组患者给予TACE序贯治疗;观察组患者在此基础上同时给予3D-CRT治疗。观察两组治疗效果,并记录治疗期间不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率82.1%高于对照组的61.5%(P<0.05),骨髓抑制发生率48.7%低于对照组的71.8%(P<0.05)。结论 TACE序贯3D-CRT治疗原发性肝癌能有效控制病情,不良反应少,疗效安全可靠。 展开更多
关键词 肝动脉化疗栓塞 三维适形放疗 原发性肝癌
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三维适形放疗治疗原发性肝癌患者疗效及发生放射性肝损伤影响因素分析
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作者 包天舒 杜野牧 +1 位作者 姚善文 冯鹤云 《实用肝脏病杂志》 CAS 2024年第1期105-108,共4页
目的分析采用三维适形放疗(3DCRT)治疗原发性肝癌(PLC)患者的疗效和放射性肝损伤(RILI)发生的影响因素。方法2019年4月~2022年4月我院诊治的PLC患者85例,均接受3DCRT治疗。按照实体瘤疗效评价标准考核疗效,根据报道的标准诊断RILI。应用... 目的分析采用三维适形放疗(3DCRT)治疗原发性肝癌(PLC)患者的疗效和放射性肝损伤(RILI)发生的影响因素。方法2019年4月~2022年4月我院诊治的PLC患者85例,均接受3DCRT治疗。按照实体瘤疗效评价标准考核疗效,根据报道的标准诊断RILI。应用Logistic回归模型分析影响PLC患者接受3D-CRT治疗疗效和RILI发生的因素。结果经3D-CRT治疗,本组获得客观缓解50例(58.8%);客观缓解组TNMⅣ期和Child-Pugh B级占比分别为36.0%和14.0%,均显著低于非客观缓解组的60.0%和48.6%(P<0.05),而单次剂量为3~4 Gy和总剂量为50~60 Gy占比分别为52.0%和68.0%,均显著高于非客观缓解组的28.6%和45.7%(P<0.05);本组发生RILI者15例(17.7%);RILI组TNMⅣ期和Child-Pugh B级、单次剂量为3~4 Gy和总剂量50~60 Gy占比分别为80.0%、93.0%、73.3%和86.7%,均显著高于无RILI组(分别为38.6%、14.3%、35.7%和52.9%,P<0.05);多因素Logistic回归分析发现,TNM分期、Child-Pugh分级、单次剂量和总剂量均为影响3DCRT治疗的疗效和发生RILI的因素(OR=5.078、4.988、4.600、4.850、4.963、5.043、5.150、4.740,P<0.05)。结论PLC患者接受3DCRT治疗的疗效和RILI的发生受TNM分期、Child-Pugh分级、单次剂量和总剂量的影响,临床在制定放疗计划时,要充分考虑以上敏感因素,以保证提高疗效并显著降低RILI的发生。 展开更多
关键词 原发性肝癌 三维适形放疗 放射性肝损伤 治疗 影响因素
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安罗替尼联合三维适形放射治疗对中晚期食管癌患者循环肿瘤细胞、肿瘤标志物及生存率的影响
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作者 奚和明 赵雪松 杨振宇 《中国合理用药探索》 CAS 2024年第10期59-66,共8页
目的:探讨安罗替尼联合三维适形放射治疗(3DCRT)对中晚期食管癌患者循环肿瘤细胞(CTCs)、肿瘤标志物及生存率的影响。方法:选取2019年1月~2020年8月期间某院收治的150例中晚期食管癌患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察... 目的:探讨安罗替尼联合三维适形放射治疗(3DCRT)对中晚期食管癌患者循环肿瘤细胞(CTCs)、肿瘤标志物及生存率的影响。方法:选取2019年1月~2020年8月期间某院收治的150例中晚期食管癌患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组75例。两组患者均给予常规治疗,对照组患者给予3DCRT,观察组患者在对照组治疗基础上加用盐酸安罗替尼胶囊。比较两组患者临床疗效、CTCs、血管生成因子[转化生长因子-β1(TGF-β1)、血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)]、肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、鳞状细胞癌抗原(SCCA)、细胞角质蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)]、并发症发生情况及生存率。结果:治疗后,观察组患者临床缓解率(65.33%)高于对照组(42.67%,P<0.05);两组患者CTCs均降低,且观察组低于对照组(P<0.05);两组患者血清TGF-β1、VEGF和MMP-9水平均降低,且观察组均低于对照组(P<0.05);两组患者血清CEA、SCCA和CYFRA21-1水平均降低,且观察组均低于对照组(P<0.05)。重复测量方差分析显示,两组患者血清CTCs、TGF-β1、VEGF、MMP-9、CEA、SCCA和CYFRA21-1水平组间效应、时间效应和交互效应比较均具有统计学差异(P<0.05)。治疗期间,两组患者并发症总发生率比较无统计学差异(P>0.05)。观察组患者随访2年和3年的生存率均高于对照组(P<0.05)。结论:安罗替尼联合3DCRT可显著提高中晚期食管癌患者的临床疗效,降低CTCs、肿瘤标志物水平,抑制肿瘤血管新生,提高生存率,且未增加并发症的发生风险。 展开更多
关键词 食管癌 安罗替尼 三维适形放射治疗 循环肿瘤细胞 并发症
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人肝癌细胞BEL-7402非常规照射模式生物效应探讨 被引量:1
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作者 阮婷彦 楚建军 +7 位作者 金建荣 周乐源 李莉华 张福正 贺蓓娃 赵涤非 刘志辉 丁阳 《肿瘤防治研究》 CAS CSCD 北大核心 2010年第10期1128-1131,1135,共5页
目的探讨不同照射模式对人肝癌细胞株BEL-7402生物效应变化影响及其与人肝细胞株QSG-7701放射敏感度差异。方法 6MVX线两种模式照射BEL-7402细胞(包括0、1、2、3、5、7、9、10Gy共8个吸收剂量点,剂量率3Gy/min):(1)急速照射组,照射完成... 目的探讨不同照射模式对人肝癌细胞株BEL-7402生物效应变化影响及其与人肝细胞株QSG-7701放射敏感度差异。方法 6MVX线两种模式照射BEL-7402细胞(包括0、1、2、3、5、7、9、10Gy共8个吸收剂量点,剂量率3Gy/min):(1)急速照射组,照射完成时间0~4min;(2)模拟三维适形照射组:照射完成时间:12~15min。成克隆分析法计算存活分数,多靶单击数学模型拟合曲线,求出SF2、D0、Dq等参数值;6MVX线单次5Gy照射体外培养的BEL-7402、QSG-7701细胞,采用MTT比色法、流式细胞术测定细胞受照后不同时间存活率、凋亡率、细胞周期。结果 BEL-7402细胞模拟急速照射组和三维适形照射组D0、Dq、SF2值分别为1.78和1.69、1.45和1.54、0.625和0.654;QSG-7701细胞照后24h凋亡率最高(18%),而BEL-7402细胞照后12h凋亡率最高(32%),存活率最低(65%),两株细胞照后12h凋亡率和存活率差异最大(P<0.01)。结论三维适形照射模式下分次照射时间延长,生物效应下降;BEL-7402及QSG-7701两株细胞在照后存在放射敏感度差异。 展开更多
关键词 肝癌细胞 肝细胞 三维适形放射疗法 细胞存活曲线 放射敏感度
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rhES结合3D-CRT治疗对食管癌患者症状改善、血清sMICA及组织相关蛋白表达的影响 被引量:2
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作者 余磊 杨学为 苏欣宇 《国际检验医学杂志》 CAS 2020年第22期2725-2731,共7页
目的将重组人血管内皮抑制素(rhES)联合三维适形放射(3D-CRT)治疗用于食管癌患者,观察其临床疗效,以及对Stathmin、细胞间质上皮转换因子(c-met)及组织相容性复合体Ⅰ类链相关蛋白A(sMICA)表达的影响。方法选择2013年7月至2014年8月在... 目的将重组人血管内皮抑制素(rhES)联合三维适形放射(3D-CRT)治疗用于食管癌患者,观察其临床疗效,以及对Stathmin、细胞间质上皮转换因子(c-met)及组织相容性复合体Ⅰ类链相关蛋白A(sMICA)表达的影响。方法选择2013年7月至2014年8月在泰州市人民医院接受治疗的112例食管癌患者为研究对象,采用随机数字法分为对照组和研究组,每组56例。对照组采用单独3D-CRT治疗方案,研究组采用rhES联合3D-CRT治疗方案。随访60个月,比较两组患者的临床疗效、生存质量、生存率、病灶远处转移率和局部复发率、不良反应发生率及血清中Stathmin、c-met、sMICA、血管内皮细胞生长因子(VEGF)表达。结果治疗后,研究组的病情缓解率(69.64%)高于对照组(50.00%),差异有统计学意义(χ^2=4.495,P=0.034);研究组的5年病灶远处转移率(21.43%)、局部复发率(30.36%)均低于对照组(39.29%、50.00%),差异有统计学意义(χ^2=4.223、4.495,P<0.05),研究组5年生存率(55.36%)明显高于对照组(35.71%),差异有统计学意义(χ^2=5.467,P=0.019)。治疗后,研究组社会功能[(92.52±2.21)分]、躯体功能[(89.24±2.16)分]、角色功能[(94.12±1.67)分]、情绪功能[(93.56±2.21)分]、认知功能[(91.78±2.01)分]等生存质量维度评分均明显高于对照组的社会功能[(86.97±1.45)分]、躯体功能[(85.84±1.12)分]、角色功能[(89.22±2.04)分]、情绪功能[(92.18±1.16)分]、认知功能[(88.87±2.13)分]评分,研究组总体症状评分[(41.11±1.14)分]低于对照组[(48.79±1.06)分],差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后研究组组织中的Stathmin、c-met、VEGF表达水平及阳性率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间两组患者的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论rhES联合3D-CRT治疗能有效降低食管癌患者Stathmin、c-met、sMICA、VEGF的表达,抑制肿瘤细胞的生长、转移,改善患者的生存质量,且不良反应发生率低,安全性高,有望在临床上推广应用。 展开更多
关键词 重组人血管内皮抑制素 三维适形放射 食管癌 STATHMIN 细胞间质上皮转换因子
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食管癌SIB-IMRT与3DCRT的剂量学疗效比较 被引量:4
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作者 刘杨 毛荣虎 +2 位作者 贾丽洁 蒋月 杨原源 《中国CT和MRI杂志》 2018年第6期22-25,36,共5页
目的比较食管癌同期加量调强放疗(SIB-IMRT)与三维适形放疗(3DCRT)的剂量学疗效。方法选择2 0 1 0年1月-2012年12月于我院接受3DCRT治疗的60例食管癌患者作为3DCRT组,按1:1比例选取2013年1月-2016年2月于我院接受SIBIMRT治疗的60例患者... 目的比较食管癌同期加量调强放疗(SIB-IMRT)与三维适形放疗(3DCRT)的剂量学疗效。方法选择2 0 1 0年1月-2012年12月于我院接受3DCRT治疗的60例食管癌患者作为3DCRT组,按1:1比例选取2013年1月-2016年2月于我院接受SIBIMRT治疗的60例患者作为SIB-IMRT组,收集所有患者的临床资料,比较两组靶区剂量分布及靶区适形度指数(CI)、剂量均匀指数(HI)及危及器官组织受量,比较SIB-IMRT、3DCRT治疗的效果及安全性。结果 (1)SIB-IMRT组靶区Dmin、Dmean、V95、D95%及靶区肿瘤体积(GTV)Dmin、Dmean与计划靶体积(PTV)Dmax、Dmin、Dmean均高于3DCRT组(P﹤0.05);(2)SIBIMRT组CI高于3DCRT组,其HI低于3DCRT组(P﹤0.05);(3)SIB-IMRT组脊髓Dmax、肺V30低于3DCRT组,其肺V5高于3DCRT组(P﹤0.05);(4)SIB-IMRT组放射性食管炎发生率低于3DCRT组(P﹤0.05)。结论采用SIB-IMRT放疗计划治疗食管癌靶区剂量分布均匀性高,适形度好,危及器官受量低,安全性高。 展开更多
关键词 食管癌 调强放疗 三维适形放疗 剂量学
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