基于CiteSpace手法复位治疗肱骨髁上骨折研究文献可视化分析

目的分析手法复位治疗肱骨髁上骨折(SFH)研究热点和趋势。方法检索中国知识资源总库(CNKI)、中国学术期刊数据库(万方数据)、中文科技期刊数据库(VIP)收录的2000年1月1日-2023年8月31日手法复位治疗SFH研究文献,利用NoteExpress3.7.0软件去重并管理文献,利用Excel2016对年度发文量进行统计,使用CiteSpace6.1.R6软件对机构、作者、关键词进行共现分析,并对关键词进行聚类、突现、时间线分析。结果共纳入1534篇文献,发文量总体呈先升后降趋势。纳入文献涉及645位作者,形成以乐劲涛、许益文、殷爱东等为代表的研究团队;研究机构主要为广东省佛山市中医院、四川省骨科医院、浙江省富阳中医骨伤科医院等。关键词共现及聚类分析显示,该领域研究热点主要集中在手法复位、固定方式、临床疗效、儿童、小夹板固定等方面。突现关键词提示,SFH并发症、克氏针、中医正骨手法、切开复位可能是今后研究热点。结论手法复位治疗SFH研究目前处于瓶颈期。领域内尚未形成大规模、跨区域的学术合作。中医正骨手法、切开复位与新技术联合应用可能是今后研究趋势。

三维手法整复配合夹板外固定、系统康复疗法治疗Sanders Ⅱ型跟骨骨折临床观察

目的:观察三维手法整复配合夹板外固定、系统康复疗法治疗SandersⅡ型跟骨骨折的临床疗效。方法:选取本院2017年12月至2019年12月收治的SandersⅡ型跟骨骨折患者63例,按照随机数字表法分为治疗组30例和对照组33例。治疗组给予三维手法整复配合夹板外固定、系统康复疗法治疗,对照组给予切开复位钢板螺钉内固定治疗。观察两组患者下床活动时间、开始负重行走时间、并发症、Maryland评分、Bohler角、Gissane角、跟骨高度、跟骨中部宽度等。结果:治疗组患者下床活动时间长于对照组、开始负重行走时间早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后Bohler角、跟骨中部宽度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后Maryland评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组优良率为83.33%,对照组优良率为72.73%,两组临床疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:三维手法整复配合夹板外固定、系统康复治疗SandersⅡ型跟骨骨折,可以有效缩短患者卧床时间,增加下床活动时间,减少并发症,恢复Bohler角和跟骨横径,减轻患者疼痛。

中医手法治疗腰椎间盘突出症的研究现状与展望

腰椎间盘突出症(LDH)是骨伤科常见病、多发病,以腰痛和下肢放射痛为主要特征,属中医学“腰腿痛”“痹证”范畴。中医手法是治疗本病的常用手段,具有缓解疼痛、改善局部功能的效应,因其疗效确切、操作简便和安全性高等优势在临床中被广泛使用。近年来,中医手法治疗LDH临床评价与机制研究方面取得了长足进步,但仍存在欠规范的问题,制约了中医手法的临床推广和应用。随着多学科交叉融合发展,医工结合研究模式为解决中医手法研究难题提供了有效途径。鉴于此,本文重点从临床和基础研究等方面对常用中医手法治疗LDH进行系统梳理,归结手法研究的不足,并针对存在的问题提出解决思路和方法,为后续手法规范化研究提供参考依据,助力中医药现代化研究进程。

中医正骨治疗桡骨远端骨折疗效观察及相关因素分析

目的:探讨中医正骨疗法治疗桡骨远端骨折的临床效果,总结其相关影响因素。方法:随机抽选2013年1月-2016年8月我院收治的45例桡骨远端骨折患者,确诊后均行中医正骨加夹板外固定同时辅以中成药外敷内服治疗,根据PRWE腕关节功能评分表评估其治疗效果,并对中医正骨疗效相关因素进行秩和检验。结果:本组45例患者的治疗总有效率为97.8%(44/45),治疗效果比较理想;秩和检验结果显示优良组和非优良组在性别、就诊时间、受伤能量、功能锻炼四个方面存在显著统计学差异(P<0.05)。结论:中医正骨治疗桡骨远端骨折疗效确切,患者性别、年龄、就诊时间、手法复位后医从性等因素均可能对治疗效果产生影响。

邵氏无痛手法、颈椎牵引、手法整复及中药热敷治疗脊源性心律失常30例

目的:观察邵氏无痛手法、颈椎牵引、手法整复及中药热敷治疗脊源性心律失常的临床疗效。方法:选取郑州市颈肩腰腿痛医院2020年4月至2021年4月诊治的脊源性心律失常患者60例,按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组30例。对照组给予针灸配合中药热敷治疗,治疗组给予邵氏无痛手法、颈椎牵引、手法整复及中药热敷治疗。比较两组患者的临床疗效、复发率及治疗前后颈背部酸痛视觉模拟评分(visual analogue score,VAS)、心悸、胸闷、气短评分变化情况。结果:治疗组有效率为100.00%,对照组有效率为80.00%,治疗组有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后VAS评分、心悸、胸闷、气短等评分低于本组治疗前,且治疗后治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组复发率为50.00%,治疗组复发率为15.38%,治疗组复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:邵氏无痛手法、颈椎牵引、手法整复及中药热敷治疗脊源性心律失常,能改善患者临床症状,降低复发率。