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TCM Treatment of Thromboangiitis Obliterans—A Report of 64 Cases 被引量:1
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作者 门军章 门九章 王薇 《Journal of Traditional Chinese Medicine》 SCIE CAS CSCD 2005年第1期34-36, ,共3页
Thromboangiitis Obliterans (TAO), a common peripheral vascular disease with a long illness course and grave sufferings, can cause acromelic gangrene, ulcer and even amputation at the late stage. We have for many years... Thromboangiitis Obliterans (TAO), a common peripheral vascular disease with a long illness course and grave sufferings, can cause acromelic gangrene, ulcer and even amputation at the late stage. We have for many years used TCM syndrome differentiation to diagnose and treat the disease with good therapeutic results. The treatment of 64 TAO cases from 2001 to 2002 is reported as follows. 展开更多
关键词 PHYTOTHERAPY ADOLESCENT ADULT Diagnosis Differential Drugs Chinese Herbal FEMALE Humans MALE Medicine Chinese Traditional Middle Aged thromboangiitis obliterans Treatment Outcome
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Correlation of peripheral blood NF-κB expression with cytokines and endothelial injury in patients with thromboangiitis obliterans
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作者 Ai-Dong Zhu Peng Gao Bin Yang 《Journal of Hainan Medical University》 2018年第14期42-45,共4页
Objective:To study the correlation of peripheral blood nuclear factorκB (NF-κB) expression with cytokines and endothelial injury in patients with thromboangiitis obliterans (TAO).Methods:Patients who were diagnosed ... Objective:To study the correlation of peripheral blood nuclear factorκB (NF-κB) expression with cytokines and endothelial injury in patients with thromboangiitis obliterans (TAO).Methods:Patients who were diagnosed as lower limb thromboangiitis obliterans in Jining No. 1 People's Hospital between March 2014 and October 2017 were selected as the TAO group of the research, and healthy subjects who received physical examination in Jining No. 1 People's Hospital during the same period and had the general information matching that of TAO group were selected as the control group. The NF-κB expression intensity in peripheral blood as well as the contents of cytokines and endothelial injury indexes in serum was determined.Results: NF-κB expression intensity in peripheral blood of TAO group was significantly higher than that of control group;serum ICAM-1, VCAM-1, E-selectin, TGF-β1, IL-10, TXB2, vWF, D-D, HIF-1 and VEGF levels of TAO group were significantly higher than those of control group whereas 6-Keto-PGF1 level was significantly lower than that of control group, and serum ICAM-1, VCAM-1, E-selectin, TGF-β1, IL-10, TXB2, vWF, D-D, HIF-1 and VEGF levels of TAO group of patients with high NF-κB expression were significantly higher than those of patients with low NF-κB expression whereas 6-Keto-PGF1 level was significantly lower than that of patients with low NF-κB expression.Conclusion: The high expression of NF-κB in the peripheral blood of patients with TAO can promote the excessive secretion of inflammatory and immune cytokines and aggravate the endothelial cell injury. 展开更多
关键词 thromboangiitis obliterans Nuclear factorΚb CYTOKINE ENDOTHELIAL injury
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生肌玉红膏抑制自噬对血栓闭塞性脉管炎大鼠凝血系统、EPCs分化及Rho激酶活性的影响
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作者 陈魁 马亮亮 +1 位作者 许寅栋 史吏 《中国药师》 CAS 2024年第6期919-927,共9页
目的探究生肌玉红膏抑制自噬对血栓闭塞性脉管炎大鼠凝血系统、内皮祖细胞(EPCs)分化及Rho激酶活性的影响。方法采用左下肢动脉注射月桂酸钠溶液建立血栓闭塞性脉管炎大鼠模型。将40只SD大鼠随机分为假手术组、模型组、七叶皂苷钠凝胶... 目的探究生肌玉红膏抑制自噬对血栓闭塞性脉管炎大鼠凝血系统、内皮祖细胞(EPCs)分化及Rho激酶活性的影响。方法采用左下肢动脉注射月桂酸钠溶液建立血栓闭塞性脉管炎大鼠模型。将40只SD大鼠随机分为假手术组、模型组、七叶皂苷钠凝胶组、生肌玉红膏组,每组10只。采用HE染色检测血管组织病理形态,免疫印迹法检测自噬相关蛋白表达,凝血检测仪检测凝血系统指标,流式细胞仪检测EPCs分化,免疫组化法检测Rho激酶活性。结果生肌玉红膏组可使血管组织中自噬标志蛋白微管相关蛋白轻链3Ⅱ(LC3Ⅱ)、苄氯素1(Beclin1)、Rho激酶蛋白表达、血浆纤维蛋白原、EPCs中CD34阳性表达率降低,血清中凝血酶原时间、国际标准比率、EPCs中血管性血友病因子阳性表达率、血管组织中P62表达升高(P<0.05);体外实验表明,生肌玉红膏组可降低损伤的内皮细胞中LC3Ⅱ/Ⅰ、Beclin1表达,升高P62表达(P<0.05)。结论生肌玉红膏可有效改善血栓闭塞性脉管炎大鼠凝血功能,促进EPCs分化,降低Rho激酶活性,其机制可能与抑制机体自噬有关。 展开更多
关键词 生肌玉红膏 自噬 血栓闭塞性脉管炎 凝血系统 EPCs分化 Rho激酶活性
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柳国斌教授从“寒凝血瘀”论治血栓闭塞性脉管炎的经验 被引量:1
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作者 孙尧卿 黄仁燕 +4 位作者 樊炜静 王徐红 杜玉青 卢慧敏 柳国斌 《中国医药导报》 CAS 2024年第5期135-138,共4页
本文对柳国斌教授治疗血栓闭塞性脉管炎的学术思想进行总结。柳教授提出阳虚寒凝是血栓闭塞性脉管炎的始动病机,而后形成瘀血、脉络闭阻等病理环节,故将本病的病机概括为“寒凝经脉,瘀血阻络”,其提出以“温经散寒,活血通络”为治疗法则... 本文对柳国斌教授治疗血栓闭塞性脉管炎的学术思想进行总结。柳教授提出阳虚寒凝是血栓闭塞性脉管炎的始动病机,而后形成瘀血、脉络闭阻等病理环节,故将本病的病机概括为“寒凝经脉,瘀血阻络”,其提出以“温经散寒,活血通络”为治疗法则,遣方用药注重扶阳,认为机体的阳气充足后,气血得以运行顺畅,瘀血等病理因素随之消散。柳教授强调只有抓住病机才能抓住治疗的关键,在复杂的疾病中找出矛盾所在,才能取得良效。现将柳教授临证经验总结如下,并附验案1则,为治疗血栓闭塞性脉管炎提供思路。 展开更多
关键词 血栓闭塞性脉管炎 温经散寒 活血化瘀 通经活络 临床经验
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JAK2/STAT3介导的内皮细胞黏附在TAO发病机制中的作用 被引量:8
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作者 邵长刚 刘冰 魏争 《医学综述》 2016年第2期245-248,共4页
血栓闭塞性脉管炎(TAO)是一类非动脉硬化局限性血管性疾病,致残率较高,多发病于青年,吸烟为主要致病因素,是难治性疾病之一。目前,TAO的治疗以手术为主,其中以腰交感神经节切除合并腘动脉序贯法内膜剥脱法治疗效果较为理想,大量术中标... 血栓闭塞性脉管炎(TAO)是一类非动脉硬化局限性血管性疾病,致残率较高,多发病于青年,吸烟为主要致病因素,是难治性疾病之一。目前,TAO的治疗以手术为主,其中以腰交感神经节切除合并腘动脉序贯法内膜剥脱法治疗效果较为理想,大量术中标本及病理学支持发现,TAO病变不同于其他血栓性动脉疾病,其血栓成分不仅为血细胞,还含有炎性细胞及免疫细胞。在对TAO的研究中发现,TAO患者高表达细胞炎性因子,这些炎性因子能作用于血管内皮细胞的转导开关Janus激酶2/信号转导转录激活因子3,后者介导血管内皮细胞的黏附作用,参与血管损伤以及血栓形成。 展开更多
关键词 血栓闭塞性脉管炎 内皮黏附 发病机制
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银杏叶提取物联合尿激酶经靶动脉灌注治疗血栓闭塞性脉管炎的临床研究
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作者 周坤 段辉 +4 位作者 侯杰 龙斌斌 郑涛 周科 赵宗彬 《血管与腔内血管外科杂志》 2024年第5期583-587,共5页
目的探讨银杏叶提取物(GBE)联合尿激酶(URK)经靶动脉灌注治疗血栓闭塞性脉管炎(TAO)的有效性及安全性。方法选取2019年3月至2022年4月于十堰市太和医院收治的83例男性TAO患者为研究对象,采用随机数字表法将患者随机分为对照组(n=40,单... 目的探讨银杏叶提取物(GBE)联合尿激酶(URK)经靶动脉灌注治疗血栓闭塞性脉管炎(TAO)的有效性及安全性。方法选取2019年3月至2022年4月于十堰市太和医院收治的83例男性TAO患者为研究对象,采用随机数字表法将患者随机分为对照组(n=40,单一采用经靶动脉灌注GBE治疗)与研究组(n=43,在对照组基础上加用URK治疗方案),比较两组患者疼痛评分、间歇性跛行距离、血流动力学指标及不良反应发生情况。结果术后7、30、90 d,研究组患者疼痛评分、间歇性跛行距离评分均低于对照组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。术后7、30、90 d,研究组患者踝肱指数(ABI)、趾肱指数(TBI)均高于对照组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论GBE联合URK经靶动脉灌注治疗TAO患者较单用GBE可更显著改善患者的临床症状,提高患者的生活质量,但同时不会增加出血等不良反应风险,值得临床推广。 展开更多
关键词 血栓闭塞性脉管炎 银杏叶提取物 尿激酶 动脉灌注
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大鼠血栓闭塞性脉管炎模型建立及靶向抑制NF-κB通路对TAO大鼠病变过程的影响 被引量:3
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作者 田野 唐忠尉 +2 位作者 张磊 胡阳 李新喜 《血管与腔内血管外科杂志》 2021年第11期1291-1295,共5页
目的 探讨有效建立大鼠血栓闭塞性脉管炎(TAO)模型方式及靶向抑制核因子κB(NF-κB)通路对TAO大鼠病变过程的影响.方法 选用60只SPF级雄性Wistar大鼠,按照随机数字表法分为对照组、模型组、假手术组、NF-κB抑制7 d组、NF-κB抑制14 d组... 目的 探讨有效建立大鼠血栓闭塞性脉管炎(TAO)模型方式及靶向抑制核因子κB(NF-κB)通路对TAO大鼠病变过程的影响.方法 选用60只SPF级雄性Wistar大鼠,按照随机数字表法分为对照组、模型组、假手术组、NF-κB抑制7 d组、NF-κB抑制14 d组和NF-κB抑制21 d组.观察各组大鼠右后肢动脉血管病变情况.结果 TAO大鼠模型建立成功率为100%.模型组大鼠右后肢动脉血管腔内有血栓形成,血管周围有纤维组织增生.随着NF-κB抑制组的抑制时间增加,大鼠右后肢动脉出现炎性纤维组织增生和血管组织周围的炎性肉芽增生;对照组无明显变化.结论 本研究通过手术结合化学造模法制作了一种简单、可重复性高的大鼠TAO模型,并用该模型初步证实靶向抑制NF-κB通路可阻止TAO病情发展. 展开更多
关键词 血栓闭塞性脉管炎 动物模型 核因子ΚB 炎性反应
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胫骨横向骨搬移治疗下肢血栓闭塞性脉管炎的临床研究
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作者 高剑波 张峰 +2 位作者 李飞 董立潮 王静砉 《检验医学与临床》 CAS 2024年第17期2512-2516,共5页
目的分析胫骨横向骨搬移(TTBT)治疗下肢血栓闭塞性脉管炎(TAO)效果,及其对血清内皮损伤因子、疼痛因子的影响。方法选择2017年7月至2022年6月石家庄平安医院收治的下肢TAO患者92例为研究对象,根据手术方式不同将92例下肢TAO患者分为TTB... 目的分析胫骨横向骨搬移(TTBT)治疗下肢血栓闭塞性脉管炎(TAO)效果,及其对血清内皮损伤因子、疼痛因子的影响。方法选择2017年7月至2022年6月石家庄平安医院收治的下肢TAO患者92例为研究对象,根据手术方式不同将92例下肢TAO患者分为TTBT组和对照组,每组46例。对照组接受置管溶栓及球囊扩张术,TTBT组接受TTBT治疗。观察并比较两组皮肤温度恢复时间、皮肤颜色恢复时间,以及术前、术后半年患肢踝肱指数(ABI)、间歇性跛行距离,血清血管内皮生长因子(VEGF)、低氧诱导因子1α(HIF-1α)、血管性血友病因子(vWF)及血栓素B2(TXB2)等内皮损伤因子,血清5-羟色胺(5-HT)、P物质(SP)、去甲肾上腺素(NE)等疼痛因子水平。结果TTBT组皮肤温度恢复时间、皮肤颜色恢复时间分别为(10.36±1.32)、(5.07±0.53)d,短于对照组的(12.45±1.50)、(6.28±0.65)d,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后半年,TTBT组患肢ABI、间歇性跛行距离分别为0.86±0.11、(2546.52±258.28)m,大于对照组的0.77±0.09、(2103.06±226.23)m,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后半年,TTBT组血清VEGF、HIF-1α、vWF、TXB2水平分别为(36.87±3.98)ng/L、(2.64±0.29)ng/L、(149.97±17.62)%、(140.38±17.62)ng/L,低于对照组的(44.09±4.82)ng/L、(3.17±0.34)ng/L、(186.50±21.08)%、(178.95±20.11)ng/L,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后半年,TTBT组血清5-HT、SP、NE水平分别为(0.24±0.03)μmol/mL、(1.51±0.17)pg/mL、(60.37±6.41)ng/mL,均低于对照组的(0.31±0.05)μmol/mL、(1.87±0.21)pg/mL、(75.25±9.17)ng/mL,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论TTBT治疗下肢TAO可重建下肢远端侧支循环,保护血管内皮,改善局部缺血状况,促进患者皮肤恢复,增强患者运动功能,降低疼痛因子、内皮损伤因子水平。 展开更多
关键词 胫骨横向骨搬移 下肢血栓闭塞性脉管炎 内皮损伤因子 疼痛因子 术后恢复
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Si-Miao-Yong-An Decoction alleviates thromboangiitis obliterans by regulating miR-548j-5p/IL-17A signaling pathway
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作者 CHU Chu SUN Shangwen +9 位作者 ZHANG Zhen WU Qi LI Haoyang LIANG Gang MIAO Xiuming JIANG Haiqiang GAO Yan ZHANG Yunhong WANG Bin LI Xia 《Chinese Journal of Natural Medicines》 SCIE CAS CSCD 2024年第6期541-553,共13页
Thromboangiitis obliterans(TAO)is a rare,chronic,progressive,and segmental inflammatory disease characterized by a high rate of amputation,significantly compromising the quality of life of patients.Si-Miao-Yong-An dec... Thromboangiitis obliterans(TAO)is a rare,chronic,progressive,and segmental inflammatory disease characterized by a high rate of amputation,significantly compromising the quality of life of patients.Si-Miao-Yong-An decoction(SMYA),a tradition-al prescription,exhibits anti-inflammatory,anti-thrombotic,and various other pharmacological properties.Clinically,it was fully proved to be effective for TAO therapy,but the specific therapeutic effect of SMYA on TAO has been unknown.Thus,deep unveiling the mechanism of SMYA in TAO for identifying clinical therapeutic targets is extremely important.In this study,we observed elev-ated levels of IL-17A in the peripheral blood mononuclear cells(PBMCs)of TAO patients,whereas the expression of miR-548j-5p was significantly decreased.A negative correlation between the levels of miR-548j-5p and IL-17A was also demonstrated.In vitro ex-periments showed that overexpression of miR-548j-5p led to a decrease in IL-17A levels,whereas downregulation of miR-548j-5p showed the opposite effect.Using a dual luciferase assay,we confirmed that miR-548j-5p directly targets IL-17A.Furthermore,serum containing SMYA effectively decreased IL-17A levels by increasing the expression of miR-548j-5p.More importantly,the results of in vivo tests indicated that SMYA mitigated the development of TAO by inhibiting IL-17A through the upregulation of miR-548j-5p in vascular tissues.In conclusion,SMYA significantly enhances the expression of miR-548j-5p,thereby reducing the levels of the target gene IL-17A and alleviating TAO.Our research not only identifies novel targets and pathways for the clinical diagnosis and treatment of TAO but also advances the innovation in traditional Chinese medicine through the elucidation of the SMYA/miR-548j-5p/IL-17A regulatory axis in the pathogenesis of TAO. 展开更多
关键词 thromboangiitis obliterans IL-17A Inflammation miR-548j-5p Si-Miao-Yong-An Decoction
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胫骨横向骨搬移术治疗血栓闭塞性脉管炎的研究进展
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作者 王玮 周海东 +3 位作者 罗昌泰 罗东 陈禄昌 韦积华 《河北医药》 CAS 2024年第16期2527-2531,2537,共6页
总结国内外胫骨横向骨搬移技术的发展革新以及该技术治疗血栓闭塞性脉管炎的研究进展,为未来血栓闭塞性脉管炎的骨横搬治疗提供参考。查阅关于横向骨搬移治疗血栓闭塞性脉管炎的文献,总结该技术的发展、应用、疗效以及优缺点等。胫骨横... 总结国内外胫骨横向骨搬移技术的发展革新以及该技术治疗血栓闭塞性脉管炎的研究进展,为未来血栓闭塞性脉管炎的骨横搬治疗提供参考。查阅关于横向骨搬移治疗血栓闭塞性脉管炎的文献,总结该技术的发展、应用、疗效以及优缺点等。胫骨横向骨搬移技术利用牵引产生的机械刺激促进肢体远端微循环重建,使缺血症状得到改善,提高保肢率,促进创面愈合,近年来临床应用显示了较好的疗效。胫骨横向骨搬移可显著改善肢体远端缺血坏死的问题,但其并发症、作用机制、技术要点等还存在争议。目前临床应用病例较少、应用范围不足,其有效性、远期疗效以及具体手术标准还需要进一步研究。 展开更多
关键词 胫骨横向骨搬移技术 血栓闭塞性脉管炎 机制 应用
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基于JAK2/STAT3信号通路探讨凉血和营方对血栓闭塞性脉管炎大鼠血管炎性损伤的改善作用
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作者 冯夏 王御震 +3 位作者 祝艳丹 赵诚 李骥 曹烨民 《中成药》 CAS CSCD 北大核心 2024年第9期2915-2922,共8页
目的研究凉血和营方对血栓闭塞性脉管炎(TAO)大鼠血管炎性损伤的影响。方法将大鼠随机分为假手术组、模型组和凉血和营方低、中、高剂量组(2.25、4.5、9 g/kg),大鼠后肢股动脉注射0.1 mL月桂酸钠(10 mg/mL)建立TAO大模型,造模成功后灌... 目的研究凉血和营方对血栓闭塞性脉管炎(TAO)大鼠血管炎性损伤的影响。方法将大鼠随机分为假手术组、模型组和凉血和营方低、中、高剂量组(2.25、4.5、9 g/kg),大鼠后肢股动脉注射0.1 mL月桂酸钠(10 mg/mL)建立TAO大模型,造模成功后灌胃给予相应剂量药物。观察患肢形态变化并进行评级;使用激光多普勒血流仪扫描各组大鼠后肢血流量变化;ELISA法检测血浆TNF-α、IL-6、ICAM-1、VCAM-1水平;HE染色观察股动脉和股静脉组织病理变化;Western blot法检测股动脉组织中TNF-α、IL-6、JAK2、p-JAK2、STAT3、p-STAT3、ICAM-1、VCAM-1蛋白表达。结果与假手术组比较,模型组大鼠患肢形态学评分升高(P<0.01);患侧/健侧血液灌注量比降低(P<0.01);血浆TNF-α、IL-6、ICAM-1、VCAM-1水平升高(P<0.01);股动脉及股静脉组织中存在富含大量炎性细胞的血栓浸润,股动脉组织中TNF-α、IL-6、p-JAK2、p-STAT3、ICAM-1、VCAM-1蛋白表达升高(P<0.01)。与模型组比较,凉血和营方中、高剂量组大鼠患肢形态学评分降低(P<0.01),患侧/健侧血液灌注量比升高(P<0.01),股动脉及股静脉组织中血栓和炎性细胞浸润减少,股动脉组织中IL-6、p-STAT3蛋白表达降低(P<0.01);各剂量组血浆TNF-α、IL-6、ICAM-1、VCAM-1水平降低(P<0.05,P<0.01),股动脉组织中TNF-α、ICAM-1、VCAM-1、p-JAK2蛋白表达降低(P<0.01)。结论凉血和营方可以改善TAO大鼠全身炎症状态,抑制内皮细胞活化,减轻血管炎性损伤,其作用机制可能与调控JAK2/STAT3信号通路有关。 展开更多
关键词 凉血和营方 血栓闭塞性脉管炎 内皮细胞活化 JAK2/STAT3信号通路
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内皮细胞活化在血栓闭塞性脉管炎中的机制研究进展
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作者 冯夏 曹烨民 《中国现代医学杂志》 CAS 2024年第12期33-39,共7页
血栓闭塞性脉管炎(TAO)是一种主要影响四肢中小血管的炎症性血管疾病,内皮细胞活化在该病的发生、发展中起关键作用。免疫复合物的沉积、高滴度的炎症免疫细胞和炎症细胞因子、诱导型一氧化氮合酶过表达、氧化应激反应、内质网应激、线... 血栓闭塞性脉管炎(TAO)是一种主要影响四肢中小血管的炎症性血管疾病,内皮细胞活化在该病的发生、发展中起关键作用。免疫复合物的沉积、高滴度的炎症免疫细胞和炎症细胞因子、诱导型一氧化氮合酶过表达、氧化应激反应、内质网应激、线粒体功能障碍、铜稳态、铁代谢、糖酵解等生理、病理过程都会促使内皮细胞活化而参与到TAO的病理进程中,因此掌握其分子机制,减轻内皮细胞活化或损伤是治疗TAO疾病的关键。 展开更多
关键词 血栓闭塞性脉管炎 病理机制 内皮细胞活化 免疫反应 信号通路
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Association of the plasminogen activator inhibitor-1(PAI-1) gene 4G/5G promoter polymorphism in Buerger's disease (Tromboangiitis obliterans)
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作者 Sinasi Manduz Nurkay Katrancioglu +1 位作者 Oguz Karahan Oztürk Ozdemir 《Health》 2010年第5期454-457,共4页
Thromboangiitis obliterans (TAO) is an unusual tobacco-associated vasculopathy that is a non- atherosclerotic inflammatory disorder of unkn- own etiology that affects small and medium- sized vessels of the extremities... Thromboangiitis obliterans (TAO) is an unusual tobacco-associated vasculopathy that is a non- atherosclerotic inflammatory disorder of unkn- own etiology that affects small and medium- sized vessels of the extremities. The single guanosine nucleotide deletion/insertion polym- orphism (4G/5G) at -675 bp in promoter region of the PAI-1 gene is the major genetic determi- nant of PAI-1 expression. Plasma PAI-1 level is higher in people with the homozygous 4G genotype than in those with the 5G/5G genotype and renders higher transcription activity. The aim of this study was to determine the status and the role of PAI-1 gene 4G/5G promoter polymorphism in patients with Buerger's disease (Thromboangiitis obliterans—TAO). The current case-control study included 30 consecutive pat- ients with Buerger's disease (mean age 42.9 ± 14.3 years, 28 men and 2 women), and 30 healthy volunteers (mean age 40.9 ± 4.79 years, 27 men and 3 women) between January 2006 and September 2009. Patients and control cases were genotyped for the 4G/5G polymorphism using the multiplex PCR based stripassay reverse hybridisation technique. It was found that heterozygote PAI-1 gene polymorphisms (p < 0.05) was significantly more frequent in patients with TAO in the current results. There was a significant difference in genotype distribution between the two groups (P < 0.001). The 4G allele occurred more frequently in the patient group of heavy smokers (P = 0.05). The current study shows the higher prevalence of of 4G allele in TAO patients in Sivas population means gene may predispose to TAO. 展开更多
关键词 thromboangiitis obliterans GENETIC POLYMORPHISMS PAI-1
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血栓闭塞性脉管炎的临床管理及进展 被引量:1
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作者 李慧 金真真 +1 位作者 唐满秀 熊江 《血管与腔内血管外科杂志》 2023年第5期580-584,共5页
血栓闭塞性脉管炎(TAO)也称为Buerger’s病,临床表现为肢体远端缺血和血栓性浅静脉炎,其主要导致中小动静脉节段性闭塞性慢性病变,好发于45岁以下男性青壮年,但近年来女性的TAO发病率在逐步升高。TAO是导致青壮年严重下肢缺血的难治性... 血栓闭塞性脉管炎(TAO)也称为Buerger’s病,临床表现为肢体远端缺血和血栓性浅静脉炎,其主要导致中小动静脉节段性闭塞性慢性病变,好发于45岁以下男性青壮年,但近年来女性的TAO发病率在逐步升高。TAO是导致青壮年严重下肢缺血的难治性血管疾病,截肢率和致残率极高。目前,TAO的病因尚不明确,其病理改变不同于动脉硬化、创伤性动脉血栓形成、腘动脉限迫综合征、血管炎性病变。TAO在世界范围内均可发病,但东亚地区的发病率较高。针对TAO的治疗手段有限,预后差,近年来,国内外学者在不断地研究TAO的发病机制和治疗方式,更多的危险因素被发现,包括吸烟、基因改变、牙周炎等因素,同时关于TAO患者治疗过程中心理管理、疼痛管理、伤口管理及自我管理等的研究逐步增多。本文结合相关文献,对TAO发生的危险因素、发病机制、管理原则及治疗进展进行综述。 展开更多
关键词 血栓闭塞性脉管炎 临床管理 治疗方式 危险因素 治疗进展
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柳氏医派应用阳和汤验案举隅 被引量:1
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作者 王海焱 武佳欣 +1 位作者 王燕兵 刘菁 《山东中医杂志》 2023年第2期195-198,共4页
柳氏医派是近代胶东的医经学派,崇尚经典,善用经方。阳和汤出自《外科全生集》,乃为一切阴寒之证而设,具温补和阳、散寒通滞、化痰开结、强筋健骨、补血通络之效。凡符合血虚寒痹病机者皆可用之。医派几代门人以阳和汤治疗内外妇儿等疑... 柳氏医派是近代胶东的医经学派,崇尚经典,善用经方。阳和汤出自《外科全生集》,乃为一切阴寒之证而设,具温补和阳、散寒通滞、化痰开结、强筋健骨、补血通络之效。凡符合血虚寒痹病机者皆可用之。医派几代门人以阳和汤治疗内外妇儿等疑难杂症,取得较好临床疗效,兹举不孕不育案、血栓闭塞性脉管炎案、顽固性银屑病案、肺气肿案、类风湿关节炎案为例以验之。 展开更多
关键词 柳氏医派 阳和汤 血虚寒痹 不孕不育 血栓闭塞性脉管炎 顽固性银屑病 肺气肿 类风湿关节炎
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阿加曲班联合前列地尔治疗下肢血栓闭塞性脉管炎的临床效果 被引量:1
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作者 柴昊 刘安康 +4 位作者 李骞 于朝洋 王金亮 樊崇亮 宋燕 《河南医学研究》 CAS 2023年第10期1746-1749,共4页
目的 探讨阿加曲班联合前列地尔治疗下肢血栓闭塞性脉管炎(TAO)的临床效果。方法 回顾性分析2021年1月至2022年6月郑州大学第一附属医院大血管外科收治的88例下肢TAO患者,按照治疗方式分组,对照组(42例)单独接受前列地尔治疗,试验组(46... 目的 探讨阿加曲班联合前列地尔治疗下肢血栓闭塞性脉管炎(TAO)的临床效果。方法 回顾性分析2021年1月至2022年6月郑州大学第一附属医院大血管外科收治的88例下肢TAO患者,按照治疗方式分组,对照组(42例)单独接受前列地尔治疗,试验组(46例)在对照组基础上联合应用阿加曲班,治疗周期为14 d。比较两组患者的临床疗效、踝肱指数(ABI)、凝血功能指标、炎症因子指标、不良反应发生情况。结果 试验组总有效率(95.7%)高于对照组(85.7%)(P<0.05)。两组患者治疗前ABI、血浆D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(Fib)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组血浆D-D、Fib、TNF-α、IL-6水平均降低,且试验组低于对照组,ABI均升高,且试验组高于对照组(P<0.05)。治疗期间两组患者不良反应发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 阿加曲班联合前列地尔治疗下肢TAO的效果较好,可以减轻患者临床症状,控制炎症反应,改善血液高凝状态,提高治疗总有效率,且不增加不良反应。 展开更多
关键词 下肢血栓闭塞性脉管炎 阿加曲班 前列地尔
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抑制核因子-κB信号通路在血栓闭塞性脉管炎中的治疗机制
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作者 唐忠尉 田野 +2 位作者 张磊 胡阳 李新喜 《血管与腔内血管外科杂志》 2023年第2期149-153,204,共6页
目的探讨抑制核因子-κB(NF-κB)信号通路治疗血栓闭塞性脉管炎(TAO)的机制。方法选取2020年4—7月于新疆医科大学实验动物中心饲养的40只SPF级Wistar雄性大鼠,将其随机分为对照组、假手术组、TAO模型组和NF-κB抑制组,每组10只,通过注... 目的探讨抑制核因子-κB(NF-κB)信号通路治疗血栓闭塞性脉管炎(TAO)的机制。方法选取2020年4—7月于新疆医科大学实验动物中心饲养的40只SPF级Wistar雄性大鼠,将其随机分为对照组、假手术组、TAO模型组和NF-κB抑制组,每组10只,通过注射月桂酸钠建立TAO模型,给药21 d后对各组大鼠进行病变分级评分;取材后进行苏木精-伊红染色法(HE)染色,观察镜下病理组织变化。比较各组大鼠血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-6、IL-8水平,大鼠股动脉组织中细胞间黏附分子(ICAM-1)、血管细胞黏附分子(VCAM-1)、E-选择素(E-selection,ES)mRNA表达水平及p65、p50蛋白表达水平。结果与TAO模型组相比,NF-κB抑制组大鼠患肢病变减少,差异有统计学意义(P﹤0.05)。TAO模型组大鼠血清中TNF-ɑ、IL-6、IL-8水平均高于对照组、假手术组、NF-κB抑制组大鼠,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。TAO模型组大鼠动脉组织中ICAM-1、VCAM-1水平均高于对照组和假手术组大鼠,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。TAO模型组大鼠动脉组织中ICAM-1、ES水平均高于NF-κB抑制组大鼠,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。TAO模型组大鼠p65、p50蛋白表达水平均高于对照组、假手术组、NF-κB抑制组大鼠,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论NF-κB信号通路的激活与TAO发生有关,可通过抑制NF-κB信号通路来抑制炎性反应,从而发挥对TAO的治疗作用。 展开更多
关键词 血栓闭塞性脉管炎 核因子-ΚB 炎性反应
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血栓闭塞性脉管炎与同型半胱氨酸及纤维蛋白原的关系
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作者 高红霞 郝斌 +2 位作者 杨涛 续慧民 孙磊 《血管与腔内血管外科杂志》 2023年第12期1440-1443,共4页
目的探讨血栓闭塞性脉管炎(TAO)与同型半胱氨酸(Hcy)、纤维蛋白原(FIB)水平的关系。方法收集2014年1月至2022年12月因TAO于山西白求恩医院(山西医学科学院同济山西医院),山西医科大学第三医院接受治疗的56例TAO患者的临床资料,设为TAO组... 目的探讨血栓闭塞性脉管炎(TAO)与同型半胱氨酸(Hcy)、纤维蛋白原(FIB)水平的关系。方法收集2014年1月至2022年12月因TAO于山西白求恩医院(山西医学科学院同济山西医院),山西医科大学第三医院接受治疗的56例TAO患者的临床资料,设为TAO组(n=56)。选取同期进行体检的健康者设为对照组(n=56)。比较两组受试者的Hcy和FIB水平,并采用Logistic回归模型和Spearman法进一步明确Hcy、FIB水平与TAO发生的关系。结果TAO组受试者的Hcy、FIB水平均明显高于对照组受试者,差异有统计学意义(P﹤0.01)。多因素分析结果显示,Hcy、FIB水平均是TAO发生的影响因素(P﹤0.05)。通过绘制散点图可见Hcy与FIB水平之间无明确的相关性。Spearman相关性分析结果显示,Hcy与FIB水平之间无相关性(r=1.000,P=0.089)。结论与健康体检者相比,TAO患者的Hcy、FIB水平明显升高,Hcy、FIB水平均是TAO发生的独立危险因素,给予降低Hcy、FIB水平的治疗可能对于TAO的治疗有益。 展开更多
关键词 血栓闭塞性脉管炎 同型半胱氨酸 纤维蛋白原 影响因素 相关性
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彩色多普勒超声诊断血栓闭塞性脉管炎的临床价值
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作者 吴奇 梁刚 王彬 《医疗卫生装备》 CAS 2023年第7期69-73,共5页
目的:探析急性期、亚急性期、慢性期血栓闭塞性脉管炎(thromboangiitis obliterans,TAO)的影像学特征及各项指标的变化,阐明彩色多普勒超声诊断血栓闭塞性脉管炎的价值。方法:选取2020年10月至2022年12月某院收治的150例TAO患者的影像资... 目的:探析急性期、亚急性期、慢性期血栓闭塞性脉管炎(thromboangiitis obliterans,TAO)的影像学特征及各项指标的变化,阐明彩色多普勒超声诊断血栓闭塞性脉管炎的价值。方法:选取2020年10月至2022年12月某院收治的150例TAO患者的影像资料,其中急性期43例(作为急性期组)、亚急性期75例(作为亚急性期组)、慢性期32例(作为慢性期组),使用彩色多普勒超声诊断仪观察各组血管病变位置及形态特点,记录血管内径、峰值血流速度、脉动指数、阻力指数并进行分析。结果:急性期组受累动脉壁增厚,呈细锯齿样或虫蚀样改变,管腔内呈现不规则狭窄,且脉动指数、管腔内径、血流速度较正常值稍有降低,数值从近心端到远心端呈递减趋势,而阻力指数呈递增趋势;亚急性期组受累血管节段性增宽,多有实性低回声,血栓形成处无法探及血流信号,且主要集中在胫前动脉、胫后动脉、足背动脉;慢性期组受累血管内血栓新生及机化再通交替发生,出现典型的“螺旋状”或“串珠样”血流信号,脉动指数、管腔内径、血流速度较急性期显著下降,肢体末端受累血管阻力指数上升。结论:彩色多普勒超声能够清晰地显示不同分期TAO的影像学信息及特点,可作为临床诊治TAO的重要检测方法。 展开更多
关键词 彩色多普勒超声 血栓闭塞性脉管炎 血管病变 病变分期 血流动力学
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血清CRP、CHI3L1联合彩超对血栓闭塞性脉管炎的诊断价值
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作者 高剑波 张峰 +2 位作者 李飞 董立潮 王静砉 《标记免疫分析与临床》 CAS 2023年第12期2016-2020,共5页
目的分析血清C反应蛋白(CRP)、几丁质酶3样蛋白1(CHI3L1)联合彩超对血栓闭塞性脉管炎的诊断价值。方法选取2020年10月至2022年9月在我院诊治的60例血栓闭塞性脉管炎患者作为观察组,及同期60例健康体检志愿者作为对照组进行研究。受试者... 目的分析血清C反应蛋白(CRP)、几丁质酶3样蛋白1(CHI3L1)联合彩超对血栓闭塞性脉管炎的诊断价值。方法选取2020年10月至2022年9月在我院诊治的60例血栓闭塞性脉管炎患者作为观察组,及同期60例健康体检志愿者作为对照组进行研究。受试者均行彩超检查,酶联免疫吸附(ELISA)法测定血清CRP、CHI3L1水平。相关性采用Pearson法分析;受试者工作特征(ROC)曲线分析血清CRP、CHI3L1水平对血栓闭塞性脉管炎的诊断价值;采用四格表分析血清CRP、CHI3L1水平联合彩超对血栓闭塞性脉管炎的诊断价值。结果与对照组相比,观察组血栓闭塞性脉管炎患者血清CRP、CHI3L1水平均显著升高(P<0.05)。CRP与CHI3L1呈正相关(r=6.396,P<0.001);血清CRP、CHI3L1诊断血栓闭塞性脉管炎的曲线下面积(AUC)分别为0.897、0.833;彩超血栓闭塞性脉管炎的诊断符合率为76.67%;血清CRP、CHI3L1联合彩超诊断血栓闭塞性脉管炎的灵敏度为85.25%、特异性为86.44%、准确度为85.83%,其诊断效能高于彩超、血清CRP、CHI3L1单独检测。结论血栓闭塞性脉管炎患者彩超表现明显,对血栓闭塞性脉管炎具有一定的诊断价值,联合血清CRP、CHI3L1检测可明显提高血栓闭塞性脉管炎的诊断效能。 展开更多
关键词 血栓闭塞性脉管炎 CRP CHI3L1 彩超 诊断
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