老年急性感染性疾病血小板四项参数检测的临床意义

目的探讨老年人血小板参数在急性感染性疾病中的临床意义。方法利用库尔特ＪＴ－ＩＲ血球计数仪对１１３名老年急性感染疾病患者的血小板四项参数血小板计数（ＰＬＴ）、血小板压积（ＰＣＴ）、平均血小板体积（ＭＰＶ）、血小板分布宽度（ＰＤＷ）进行测定。结果老年急性感染疾病患者４个组别（急性病毒性肝炎组、败血症组、急性肺炎组、急性腹膜炎组）均显示ＰＬＴ、ＰＣＴ减小，而ＭＰＶ、ＰＤＷ增高。与健康老年组相比差别显著（Ｐ＜０．０５）。

878例HBsAg阳性者病毒载量与血小板参数的关系

目的探讨年龄、性别、乙型肝炎病毒(HBV)DNA病毒载量等因素与血小板(PLT)参数之间的关系。方法对878例乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性患者的PLT、血小板比容(PCT)、平均血小板体积(MPV)、血小板分布宽度(PDW)、HBV DNA、丙氨酸氨基转移酶/天门冬氨酸氨基转移酶(ALT/AST)等参数进行测定,采用析因设计的方差分析、回归分析、单因素方差分析和两样本t检验进行统计分析。结果析因分析证实年龄、性别、HBV DNA会影响PLT相关参数,而ALT/AST则不会。HBsAg阳性人群PLT、PCT比同性别同年龄组的健康人群降低,而MPV和PDW则增大。HBsAg阳性人群高龄组的PLT、PCT与HBV DNA呈负相关,MPV、PDW则无相关关系;其他年龄人群中PLT的4项参数与HBV DNA均无相关关系。结论高于50岁的HBsAg阳性人群中,PLT和PCT随着HBV DNA载量的增高而降低,可能与HBV DNA载量增加抑制或破坏骨髓巨核细胞分化发育有关。监测该类人群的PLT参数,有利于监控其止凝血问题。

伴有血小板减少的系统性红斑狼疮34例分析

目的了解伴有血小板减少的系统性红斑狼疮临床及实验室检查特征。方法对34例伴有血小板减少的系统性红斑狼疮与随机抽取的40例血小板正常系统性红斑狼疮患者的临床特点进行对照研究,分析其首发症状、临床表现及实验室检查改变。结果血小板减少组肾脏损害的发生率高于血小板正常患者,但蝶形红斑的发生率低于后者,均有统计学意义(P<0.05),实验室指标,CH50、白细胞下降程度和尿蛋白出现率明显高于血小板正常组,而血小板比容、血小板分布宽度出现异常高于血小板正常组。结论伴有血小板减少的系统性红斑狼疮患者临床及实验室检查与血小板正常患者比某些程度存在差异。

血小板参数对慢性乙型肝炎肝硬化及肝功能评估的研究

目的探讨血小板参数对慢性乙型肝炎(乙肝)肝硬化及肝功能评估的价值。方法 选取144例慢性乙肝肝硬化患者,其中血小板减少者114例[包括44例肝功能代偿者(A组)和70例肝功能失代偿者(B组)],血小板正常者30例(C组);另选取31例健康体检者作对照(D组)。4组受检者均空腹取血,检测并比较血小板参数[包括血小板计数(PLT)、血小板分布宽度(PDW)、血小板平均体积(MPV)、血小板压积(PCT)]。结果与D组比较,A、B、C组肝硬化患者的PLT均显著降低,而MPV均显著增高,差异有统计学意义(P<0.01)。A、B、C、D组受检者PDW比较,差异无统计学意义(P>0.05)。A、B组肝硬化患者PCT较C、D组均显著降低,差异有统计学意义(P<0.01)。结论血小板参数可以作为评价慢性乙肝肝硬化的指标,但不能评价肝硬化患者肝功能代偿与否。

老年2型糖尿病患者血小板参数变化的临床意义

目的探讨老年2型糖尿病患者血小板参数的变化及意义。方法利用美国雅培公司生产全自动血细胞分析仪(CELL-DYN1800)检测40例2型糖尿病患者和42例健康体检者的血小板4项参数,并对结果进行对比分析。结果与正常对照组比较,老年2型糖尿病患者的血小板计数(PLT)降低;血小板压积(PCT)、平均血小板体积(MPV)及血小板体积分布宽度(PDW)均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血小板参数测定可为临床诊断和治疗糖尿病提供实验室依据,临床应重视血细胞的检测分析。

不同病因、症状、病程肝硬化患者血小板参数比较

目的探讨由不同病因、不同症状和病程的肝硬化患者血小板参数是否有差异。方法选择江苏省南通大学附属海安医院2016年4月至2017年1月确诊的肝硬化患者85例纳入研究组,另取同期健康体检者85例纳入对照组,由同一检验人员对所有研究对象进行血小板参数检测。结果研究组患者的血小板计数(PLT)和血小板比容(PCT)水平均明显低于对照组(P<0.05),平均血小板分布宽度(PDW)和平均血小板体积(MPV)均明显高于对照组(P<0.05);研究组中,乙型肝炎病毒引起的肝硬化患者MPV明显低于非病毒因素引起的患者(P<0.05);代偿期患者PLT、PCT高于失代偿期患者(P<0.05);消化道出血患者PLT和PCT明显低于无消化道出血患者(P<0.05),MPV高于无消化道出血患者(P<0.05)。结论不同病因、症状、病程的肝硬化患者血小板参数有明显不同,可通过监测血小板参数了解肝硬化患者的肝功能状况,为临床进一步诊断和治疗提供参考依据,对及早预判肝硬化出血有重要的意义。

原发性高血压患者血小板压积与总胆固醇的相关性

目的探讨原发性高血压患者血小板压积(thrombocytocrit,PCT)与总胆固醇(total cholesterol,TC)的相关性。方法原发性高血压患者204例为观察组,208例非原发性高血压患者为对照组,比较2组血脂、血小板相关参数以及体质量指数、年龄、性别等指标,分析PCT与TC的相关性。结果观察组三酰甘油[(1.93±0.99)mmol/L]、TC[(4.65±0.74)mmol/L]、载脂蛋白B[(1.08±0.29)g/L]、PCT[(0.36±0.12)%]、体质量指数[(27.75±3.37)kg/m2]、年龄[(54.75±10.42)岁]高于对照组[(1.40±1.23)mmol/L、(4.40±0.78)mmol/L、(0.97±0.28)g/L、(0.25±0.05)%、(23.96±3.18)kg/m2、(47.27±8.63)岁](P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇[(1.24±0.32)mmol/L]、载脂蛋白A1[(1.33±0.15)g/L]低于对照组[(1.36±0.41)mmol/L、(1.37±0.19)g/L](P<0.05),观察组男性比例(59.31%)高于女性(40.69%),且高于对照组男性比例(26.92%),差异均有统计学意义(P<0.01);校正年龄、性别因素后,观察组PCT与TC具有相关性(r=0.142,P=0.042)。结论原发性高血压患者PCT与TC呈正相关,胆固醇水平升高以及血小板活化增加可能是原发性高血压发生、发展的重要因素。