COLOR DOPPLER ULTRASONOGRAPHY APPEARANCES OF RENAL VEIN THROMBOSIS AND ITS DIAGNOSTIC VALUE

Objective To evaluate color Doppler ultrasonography (CDU) appearances of renal vein thrombosis (RVT) and its diagnostic value.Methods Ten patients with RVT were analyzed retrospectively. Renal structure, distributions of intrarenal flow signals, echogenicity, and flow fullness in main renal veins were observed with CDU. Resistance index (RI) was recorded from the waveforms of segmental or interlobar renal artery.Results Ten kidneys in nine patients were confirmed to have thrombus within the main renal veins, and one patient was confirmed to have thrombus within the small intrarenal veins. The appearances of the main renal vein thrombosis included full of solid echogenicity or strip echogenicity and complete or partial filling defect within the main renal veins, and absent or a few intrarenal venous flow signals in 70% of kidneys involved. The appearances of intrarenal vein thrombosis included obscure renal structure and no venous flow signal within the involved part of the kidneys. Reverse diastolic flow in the intrarenal artery had only a sensitivity of 36% (4/11); in other 7 kidneys without intrarenal arterial reverse diastolic flow, increased RI (mean, 0.84; range, 0.74-0.96) was found.Conclusion CDU is helpful for rapid clinical diagnosis and follow-up of RVT, and therefore can be the first imaging modality of choice for RVT.

Prospective Study of Color Doppler Ultrasonography in the Diagnosis of Breast Disease.

One hundred and four cases of breast disease were examined by color Doppler ultrasonography (CDUS). Malignant lesions were rich in blood blow signal and 56% of +++-++++grade while benign lesions had little blood flow signal

下肢动脉硬化闭塞症临床误诊分析

目的分析下肢动脉硬化闭塞症的临床误诊原因,以提高临床医师诊治水平。方法回顾性分析2022年1月至2024年1月收治的曾误诊的2例下肢动脉硬化闭塞症患者的临床资料。结果1例因右小腿麻木、间歇性跛行、右足趾、小腿持续性疼痛、右足趾末端感觉消失,多次就诊于当地医院诊断为血栓闭塞性脉管炎,予相应治疗症状未见缓解反而加重,后经彩色多普勒超声检查确诊为右股动脉硬化性闭塞症。误诊时间3年。确诊后予相应治疗后坏疽停止进展,行人工血管移植转流和右侧前足截除术。术后3个月随访,症状消失,胫后动脉和足背动脉搏动恢复。1例右下肢间歇性跛行,伴下腰部疼痛不适,行腰椎CT检查考虑腰椎间盘突出症,予相应治疗后,间歇性跛行症状进行性加重并出现右膝下皮肤溃烂坏死,行右下肢动脉造影术,术中见右侧髂总动脉及髂外动脉闭塞,诊断为下肢动脉硬化闭塞症。误诊时间1年。确诊后行血管腔内支架成形术,右股动脉及右足背动脉搏动恢复。术后1个月复查无下肢不适症状。结论下肢动脉硬化闭塞症早期表现多样,误诊率较高,医师应提高对该病的认识,认真详细询问病史及查体,重视临床资料的综合分析,早期行特异性检查方法,以降低误诊率。

胎儿胸腔内异常强回声的声像图特征在产前诊断隔离肺与先天性肺囊性腺瘤样病变中的价值

目的 探讨胎儿胸腔内异常强回声的声像图特征在产前诊断隔离肺与先天性肺囊性腺瘤样病变(CCAM)中的价值,为鉴别诊断和评估预后提供依据。方法 对2017年1月至2019年11月安徽医科大学第一附属医院产前超声检查中发现的31例胎儿胸腔内异常强回声的声像图特征及随访结果进行回顾性分析。结果 31例胎儿胸腔内异常强回声中,其中18例Ⅲ型CCAM产前超声显示胸腔内高回声边界清晰,内部回声尚均匀,未见明显的囊泡样回声且显示为肺动脉供血;12例隔离肺产前超声显示胸腔内高回声界限清晰,呈叶状或三角形,大小不一,内部回声尚均匀,未见明显的囊泡样回声,多位于左侧胸腔中下部为主动脉供血;1例隔离肺合并CCAM表现为胸腔内见稍强回声囊实性包块,形态规则,边界清晰,稍强回声内可见多个小囊性回声,透声良好,伴纵隔移位,可追踪源自胸主动脉的滋养血管。8例CCAM及6例隔离肺晚孕随访肿块缩小甚至消失,3例终止妊娠。剩余28例胎儿产后均无明显呼吸窘迫,生存率达100%。结论 产前超声依据胸腔内异常高回声的边界、形态、内部回声有无囊泡样结构以及异常高回声血供来源在鉴别诊断胎儿隔离肺与CCAM有重要意义、并可用于持续观察随访,对临床处理及判断预后有重要的指导意义。

彩色多普勒超声联合甲状腺功能检测在桥本甲状腺炎诊断中的应用

目的探讨彩色多普勒超声联合甲状腺功能检测在桥本甲状腺炎(HT)诊断中的应用价值。方法回顾性分析2021年1月至2022年1月于贵州航天医院就诊的126例疑似HT患者的临床资料,患者均进行彩色多普勒超声检查、甲状腺功能指标[甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、抗甲状腺球蛋白抗体(TgAb)]检测,以临床或病理诊断为金标准,比较彩色多普勒超声、甲状腺功能指标及联合检查HT的诊断效能,采用Kappa检验评估各检查方法与金标准的一致性,评估其诊断效能。结果126例疑似HT的患者经临床或病理检查,最终确诊110例。110例HT患者的TPOAb水平为(303.46±74.43)IU/ml,TgAb水平为(39.06±10.12)%。彩色多普勒超声检查诊断HT的灵敏度为88.18%、特异度为87.50%、准确度为88.10%,与金标准一致性Kappa值为0.585;TPOAb检查诊断HT的灵敏度为74.55%、特异度为81.25%、准确度为75.40%,与金标准一致性Kappa值为0.335;TgAb检查诊断HT的灵敏度为75.45%、特异度为87.50%、准确度为76.98%,与金标准一致性Kappa值为0.378;联合诊断HT的灵敏度为98.18%、特异度为87.50%、准确度为96.83%,与金标准一致性Kappa值为0.857,以上各种方法诊断HT的效能:联合检查诊断灵敏度、准确度及阴性预测值高于其他3种诊断方式(P<0.05)。结论与单一彩色多普勒超声或甲状腺功能检查比较,彩色多普勒超声联合甲状腺功能检测诊断效能更高,有助于临床医师鉴别诊断,改善患者预后。

阴道彩超联合经腹超声对输卵管妊娠与妊娠黄体囊肿的诊断价值

目的分析阴道彩超联合经腹超声对输卵管妊娠与妊娠黄体囊肿的诊断价值。方法选取2019年1月至2022年9月在周口市中心医院接受诊疗的54例输卵管妊娠患者纳入观察组,将同期诊疗的50例妊娠黄体囊肿患者纳入对照组,两组均经阴道彩超和经腹超声检查,对比两组包块相关超声参数、血流动力学参数及血流频谱形态,并对比体位改变后包块与同侧卵巢位置变化。结果观察组包块高回声和不均质包块占比高于对照组(P<0.05),两组包块直径、环壁厚度差异无统计学意义(P>0.05)。观察组包块血流分布以点/线居多,对照组包块以环状居多,差异有统计学意义(P<0.05),观察组动脉收缩期峰值流速(PSV)低于对照组,血管阻力指数(RI)高于对照组(P<0.05)。观察组包块中高阻、低阻型血流频谱低于对照组,极低阻型血流频谱高于对照组(P<0.05)。观察组包块与同侧卵巢相对位置变化率低于对照组(P<0.05)。结论阴道彩超联合经腹超声可观察包块血流分布情况、频谱形态和同侧卵巢相对位置改变,对输卵管妊娠与妊娠黄体囊肿的鉴别诊断价值较高,值得推广应用。

彩色多普勒超声检查影像学特征诊断甲状腺乳头状癌颈部淋巴结转移的价值

目的:观察彩色多普勒超声检查影像学特征诊断甲状腺乳头状癌(PTC)颈部淋巴结转移的价值。方法:回顾性分析2018年1月至2022年12月该院收治的107例PTC患者的临床资料,107例PTC患者均行病理学检查、彩色多普勒超声检查,统计107例PTC患者颈部淋巴结转移情况的病理学检查结果,依据是否淋巴结转移将其分为转移组和非转移组,比较两组彩色多普勒超声检查影像学特征;采用多因素Logistic回归分析PTC患者颈部淋巴结转移的危险因素;采用Kappa一致性检验分析彩色多普勒超声检查影像学特征诊断结果与病理学检查结果的一致性。结果:病理学检查结果显示,107例PTC患者颈部淋巴结转移56例;转移组肿瘤边界不清晰、最大结节直径>10 mm、多发结节、内部微钙化、侵犯被膜等影像学特征占比均高于非转移组,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析结果显示,最大结节直径>10 mm、内部微钙化、侵犯被膜等影像学特征均为PTC患者颈部淋巴结转移的危险因素(OR>1,P<0.05);Kappa一致性检验显示,最大结节直径>10 mm、内部微钙化、侵犯被膜三者联合诊断PTC患者颈部淋巴结转移结果与病理学检查结果的一致性(Kappa=0.524,P<0.05)高于三者单项诊断(Kappa=0.286、0.456、0.247,P<0.05)。结论:彩色多普勒超声检查影像学特征中,最大结节直径>10 mm、内部微钙化、侵犯被膜三者联合诊断PTC患者颈部淋巴结转移的价值高于三者单项诊断。

彩色多普勒超声与MRI联合诊断女性早期乳腺癌及分期的临床应用价值

目的探讨彩色多普勒超声与MRI联合诊断女性早期乳腺癌及分期的临床应用价值。方法收集2021年8月~2023年10月于我院行乳腺常规检查的女性1525例,其中发现乳腺占位115例,所有患者均入院接受手术治疗,通过病理证实病灶的良、恶性,并对其临床及相关的影像资料进行分析。全部患者术前均行彩色多普勒超声和MRI检查,以病理结果为诊断的金标准,观察常规检查女性乳腺在行单一的彩色多普勒超声、单一的MRI以及二者联合的不同影像检查方法检测阳性的检出率,比较3种检查方法对乳腺癌早期诊断及其分期的应用价值。结果115例行手术切除治疗并作病理学检查,共检查出病灶123个,其中67个为良性,56个为恶性;单一彩色多普勒超声诊断显示,良性病灶51个,误诊病灶16个;恶性病灶46个,漏诊病灶10个。单一MRI检查发现良性病灶61个,误诊病灶6个;恶性病灶53个,漏诊病灶3个。二者联合诊断发现良性病灶65个,误诊病灶2个;恶性病灶54个,漏诊病灶2个。单一MRI及彩色多普勒超声联合MRI诊断乳腺癌的准确性(93.50%,96.75%)高于单一彩色多普勒超声(78.86%,P<0.05);彩色多普勒超声联合MRI检查诊断乳腺癌的敏感度(96.43%)、特异度(97.01%)、阳性预测值(96.43%)以及阴性预测值(97.01%)高于彩色多普勒超声(82.14%、76.12%、74.19%、83.61%,P<0.05),MRI检查诊断的敏感度(94.64%)、特异度(91.04%)、阳性预测值(88.33%)、阴性预测值(96.83%)与彩色多普勒超声比较,差异无统计学意义(P>0.05);单一彩色多普勒超声、单一MRI与二者联合诊断在诊断乳腺癌不同分期方面的差异无统计学意义(P>0.05)。结论单一的彩色多普勒超声和MRI在乳腺良、恶性病灶的诊断及鉴别诊断中均有一定的价值,而二者联合应用对于乳腺癌的早期诊断的准确性、敏感度及其分期上可以有效地得到提高。

CT、MRI联合高频彩超对骨肿瘤良恶性的鉴别诊断价值

目的探讨电子计算机断层扫描(CT)、磁共振成像(MRI)联合高频彩超对骨肿瘤良恶性的鉴别诊断价值。方法选取2021年7月至2022年7月南阳医学高等专科学校第一附属医院收治的骨肿瘤患者91例,分别进行CT、MRI、高频彩超检查,以病理活检结果为金标准,比较CT、MRI联合高频彩超检查鉴别骨肿瘤良恶性的诊断结果及价值。结果91例骨肿瘤患者病理学检出恶性骨肿瘤39例(42.86%),良性骨肿瘤52例(57.14%);CT+MRI联合高频彩超对恶性骨肿瘤的检出率(97.44%)高于高频彩超检出率(79.49%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.522,P=0.035);CT+MRI联合高频彩超诊断骨肿瘤良恶性的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值均高于CT、MRI、高频彩超单项诊断,差异有统计学意义(P<0.05),同时CT+MRI高于高频彩超,差异有统计学意义(P<0.05)。结论CT、MRI、高频彩超联合检查可提高骨肿瘤良恶性诊断敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值,利于骨肿瘤良恶性鉴别诊断。

彩色多普勒超声在急性下肢深静脉血栓机械性清除治疗中的临床价值

目的 探讨彩色多普勒超声在急性下肢深静脉血栓(DVT)经皮机械性血栓清除(PMT)治疗中的临床价值。方法 选取我院收治的急性DVT患者132例,分为超声引导PMT治疗者82例(超声组)和静脉造影监测PMT治疗者50例(造影组),均行下腔静脉滤器置入、PMT联合导管直接溶栓治疗,比较两组术后静脉通畅情况、患肢周径差、血生化指标、手术时间、并发症发生情况及疗效。结果 超声组、造影组术后静脉通畅率分别为(82.03±12.51)%、(77.67±14.36)%,两组比较差异无统计学意义。超声组平均手术时间少于造影组[(1.08±0.32)h vs.(2.36±0.25)h],术后血红蛋白含量高于造影组[(125.66±15.48)g/L vs.(91.53±11.73)g/L],并发症发生率低于造影组(12.2%vs. 26.0%),差异均有统计学意义(均P<0.05);两组患肢周径差、手术前后D-二聚体浓度、术前血红蛋白含量、Villalta评分及流行病学和经济研究-生活质量评分比较差异均无统计学意义。结论 彩色多普勒超声在引导急性DVT患者PMT治疗中具有安全、有效、手术时间短、并发症少等优势,在术后可准确评估其疗效,具有重要的临床价值。

经阴道彩色多普勒超声诊断IVF-ET术后宫内外复合妊娠效果及腹腔镜手术后妊娠结局

目的:探究经阴道彩色多普勒超声在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)术后宫内外复合妊娠(HP)诊断应用及腹腔镜手术效果。方法:回顾性分析2020年3月-2022年12月本院生殖医学科接收的80例IVF-ET后HP患者临床资料,分析其超声诊断正确率、临床表现、超声声像图特征、腹腔镜手术及妊娠结局。结果:经阴道彩色多普勒超声诊断确诊71例,诊断正确率为88.8%,4例(5.0%)延迟诊断,5例(6.3%)误诊;异位妊娠67例(83.8%)位于子宫附件,13例(16.3%)位于宫角/间质;65例(81.2%)有盆腔积液;超声征象32例(40.0%)为附件区或宫角包块,4例(42.5%)为孕囊或胚芽,14例(17.5%)为胎心及心管搏动。患者均行腹腔镜手术治疗,其中9例(11.3%)发生严重并发症,6例(7.5%)中转开腹手术治疗,50例(62.5%)妊娠自然分娩,21例(26.3%)剖宫产,9例(11.3%)流产。结论:经阴道彩色多普勒超声诊断IVF-ET术后HP的主要手段,诊断符合率近90%,对临床有一定指导意义。

经阴道彩色多普勒超声及宫腔镜对子宫内膜病变的诊断价值

目的探究子宫内膜病变患者应用经阴道彩色多普勒超声(简称“超声”)及宫腔镜的诊断价值。方法选择我院68例均为2021年5月至2023年10月收治的疑似子宫内膜病变患者,所有患者均行宫腔镜及经阴道超声检查。将病理检查结果作为“金标准”,分析病理检查结果、对比单项及联合检查在子宫内膜病变中的诊断结果及在子宫内膜病变中的诊断价值,并计算与病理结果的一致性。结果病理学检查共检出子宫内膜病变阳性51例,阴性17例。联合检查子宫内膜癌检出率高于宫腔镜及经阴道超声检查,差异有统计学意义(P<0.05),其他子宫内膜病变不同检查方法对比中,差异均无统计学意义(P>0.05)。相比于经阴道超声及宫腔镜单项检查,联合检查在诊断子宫内膜病变中应用价值较高,差异有统计学意义(P<0.05)。一致性检验显示,联合检查与“金标准”一致性良好(kappa值=0.96,P<0.001),宫腔镜一致性尚可(kappa值=0.57,P<0.001),而经阴道超声一致性不佳(kappa值=0.37,P=0.002)。结论子宫内膜病变在经阴道超声及宫腔镜联合检查下应用价值较高,并与病理结果存在较强的一致性,可有效提升子宫内膜病变检出率,对指导临床治疗提供有效依据,值得推广应用。

二维联合彩色多普勒超声对甲状腺癌的诊断价值研究

目的分析在甲状腺癌诊断中实施二维联合彩色多普勒超声检查的价值。方法选取2022年9月至2023年8月在本院进行诊治的疑似甲状腺癌患者89例为研究对象,所有均予以患者超声检查,金标准为病理诊断,对比二维超声单项诊断、彩色多普勒超声单项诊断和联合诊断甲状腺癌的效能,比较良性组与恶性组患者二维声像图回声及彩色多普勒超声参数。结果相比于二维超声,彩色多普勒超声诊断甲状腺癌的灵敏度和准确度相对更高(χ^(2)=3.56,4.49,P均<0.05),2种检查方式诊断甲状腺癌的特异度以及阳性预测值、阴性预测值差异无统计学意义(χ^(2)=0.98,1.16,2.51,P均>0.05)。与彩色多普勒相比,在甲状腺癌诊断中实施二维联合彩色多普勒超声检查甲状腺癌具有更高的诊断灵敏度和准确度(χ^(2)=4.17,5.63,P均<0.05),诊断特异度、阳性预测值、阴性预测值差异无统计学意义(χ^(2)=1.21,1.33,0.97,P均>0.05)。强回声与混合回声比较,良性组与恶性组差异无统计学意义(χ^(2)=0.40,3.00,P均>0.05),恶性组低回声检出率高于良性组,等回声检出率低于良性组,差异有统计学意义(χ^(2)=14.07,37.51,P均<0.05)。相比于良性组,恶性组具有更高的阻力指数(RI)值和收缩期峰值流速(Vmax)值(t=3.62,4.70,P均<0.05)。结论二维超声及彩色多普勒超声在甲状腺癌诊断中均有一定的应用价值,联合应用二维超声及彩色多普勒超声可进一步提高诊断效能。

彩色多普勒超声诊断子宫肉瘤的临床价值

目的探讨彩色多普勒超声诊断子宫肉瘤的临床应用价值。方法选取陆军军医大学第二附属医院妇产科经病理确诊的子宫肉瘤患者40例和子宫肌瘤患者50例,分析两者临床资料及超声图像特征的差异。结果①子宫肉瘤患者发病年龄大于子宫肌瘤患者,绝经者占比和CA125增高占比均高于子宫肌瘤患者,差异均有统计学意义(均P<0.05);②子宫肉瘤与子宫肌瘤病灶数目、最大径、边界、包膜、形态、内部回声、分布部位、血流分布及血流分级比较差异均有统计学意义(均P<0.05);③40例子宫肉瘤患者中,术前超声诊断子宫肿瘤(恶性可能)23例,其中子宫肉瘤1例;其余17例诊断为子宫肌瘤9例(2例伴变性可能)、子宫内膜癌4例,以及子宫肉瘤、宫颈癌、血管平滑肌瘤、脉管平滑肌瘤各1例。结论彩色多普勒超声在子宫肉瘤诊断中具有一定的临床应用价值。

彩色多普勒超声评估肝硬化门静脉高压症患者TIPS术后支架功能研究

目的探讨彩色多普勒超声评估肝硬化并发门静脉高压症(PH)患者在接受经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)术后支架功能的价值。方法2020年1月~2022年12月我院诊治的136例肝硬化患者,经检测肝静脉压力梯度(HVPG)诊断PH,使用彩色多普勒超声测量门静脉血流速度(Vpv)、门静脉内径(Dpv)和门静脉血流量(Qpv),应用受试者工作特征(ROC)曲线评估门静脉血流动力学指标联合诊断肝硬化并发PH的效能。常规行TIPS术,使用数字减影血管造影(DSA)和超声评估支架功能。结果在本组136例肝硬化患者中,经HVPG检测,发现PH者62例(45.6%),对其中52例行TIPS术;肝硬化并发PH患者Vpv为(13.1±2.3)cm/s,显著低于肝硬化非PH者【(15.9±3.2)cm/s,P<0.05】,而Dpv和Qpv分别为(1.3±0.3)cm和(626.8±106.8)mL/min,均显著高于肝硬化非PH者【分别为(1.1±0.2)cm和(499.9±97.2)mL/min,P<0.05】,在TIPS术后,PH组门脉指标恢复,与肝硬化非PH者比,无显著性差异【分别为(16.2±2.5)cm/s、(1.1±0.2)cm和(502.1±99.4)mL/min,P<0.05】;ROC曲线分析显示,Vpv、Dpv和Qpv联合诊断肝硬化并发PH的AUC为0.902(95%CI:0.849~0.955,P<0.05),其敏感度为79.0%,特异度为83.8%;52例接受TIPS治疗患者术后1年随访,经DSA检查发现8例(15.4%)存在支架功能障碍,彩色多普勒超声诊断支架功能障碍与DSA诊断的一致性较强(Kappa=0.680,P<0.05),其敏感度为87.5%,特异度为90.9%,准确率为90.4%。结论彩色多普勒超声检查评估TIPS术后支架功能具有良好的临床应用价值。

多模态超声鉴别诊断肾实性肿块良恶性的临床价值

目的应用CDFI、超微血管成像(SMI)、超声造影(CEUS)鉴别诊断肾实性肿块良恶性,探讨多模态超声的临床应用价值。方法选取我院病理证实的肾实性肿块患者59例,均为单发病灶,其中良性13例,恶性46例,均行CDFI、SMI及CEUS检查,比较各方法及多模态超声鉴别诊断肾实性肿块良恶性的灵敏度、特异度、准确率。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析各方法及多模态超声对肾实性肿块良恶性的鉴别诊断效能。结果59例患者中,CDFI诊断良性25例,恶性34例,灵敏度67.39%,特异度76.92%,准确率69.49%;SMI诊断良性20例,恶性39例,灵敏度80.43%,特异度84.62%,准确率81.36%;CEUS诊断良性28例,恶性31例,灵敏度60.87%,特异度76.92%,准确率64.41%;多模态超声诊断良性13例,恶性46例,灵敏度93.48%,特异度76.92%,准确率89.83%。ROC曲线分析结果显示,CDFI、SMI、CEUS鉴别诊断肾实性肿块良恶性的曲线下面积(AUC)分别为0.722、0.825、0.689,多模态超声鉴别诊断的AUC为0.852。结论多模态超声对肾实性肿块良恶性的鉴别诊断具有一定的临床应用价值。

卵巢黄体囊肿的经阴道彩色多普勒超声特征

目的探讨卵巢黄体囊肿经阴道彩色多普勒超声的特征。方法收集我院2019年9月至2023年9月经昆山市第一人民医院收治诊断为卵巢黄体囊肿患者120例,通过随访超声及手术病理证实。结果普通黄体囊肿62例准确率100%、妊娠黄体囊肿26例准确率100%、出血性黄体囊肿22例准确率100%、黄体囊肿破裂8例准确率75%(6/8),误诊2例。结论卵巢黄体囊肿经阴道彩色多普勒声像图具有特征性表现,具有很高的诊断价值,声像图不典型者诊断仍有困难,须结合临床表现确诊。

彩色多普勒超声、X线检查对下肢深静脉血栓的临床诊断与疗效评估价值

目的探讨彩色多普勒超声、X线检查对下肢深静脉血栓(LDVT)的临床诊断与疗效评估价值。方法收集2022年1—12月于山西省第二人民医院经初步检查拟诊为LDVT的183例患者的临床资料。所有患者入院和治疗后均进行了彩色多普勒超声、X线和下肢深静脉造影检查。以下肢深静脉造影检查为金标准,分析彩色多普勒超声、X线检查对于LDVT的诊断价值、治疗后临床疗效的评估价值及其与金标准的一致性,并观察LDVT患者治疗前后超声表现与彩色多普勒参数的变化情况。结果下肢深静脉造影检查结果显示,183例因下肢水肿而疑似LDVT的患者中,74例患者确诊为非LDVT患者,109例患者确诊为LDVT。彩色多普勒超声检查对LDVT的诊断结果与下肢深静脉造影检查结果之间具有高度的一致性(Kappa=0.842,P﹤0.05),X线对LDVT的诊断结果与下肢深静脉造影检查结果之间具有较高的一致性(Kappa=0.732,P﹤0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线分析结果显示,彩色多普勒超声对LDVT具有较高的诊断价值[曲线下面积(AUC)=0.923,P﹤0.05],X线对于LDVT具有中等诊断价值(AUC=0.873,P﹤0.05)。彩色多普勒超声对于LDVT的临床疗效评估结果与下肢深静脉造影检查结果之间具有较高的一致性(Kappa=0.648,P﹤0.05),X线对LDVT的临床疗效评估结果与下肢深静脉造影检查结果之间具有中等一致性(Kappa=0.472,P﹤0.05)。ROC曲线分析结果显示,彩色多普勒超声、X线检查对于LDVT的临床疗效均具有中等评估价值(AUC=0.886、0.781,P﹤0.05)。彩色多普勒超声检查结果显示,治疗后,LDVT患者管腔内径增厚不光滑、管壁内径扩张、管腔内回声不清晰和血管压缩性不佳的发生率均低于治疗前,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论彩色多普勒超声、X线检查在LDVT的临床诊断与疗效评估中均具有良好的应用价值,诊断效能较高,可为LDVT的临床诊断及疗效评估提供可靠依据,值得临床推广应用。

彩色多普勒超声在胆总管末端结石定性及定位诊断中的应用研究

目的分析胆总管末端结石定性、定位诊断中彩色多普勒超声的应用价值。方法选取2020年3月至2023年3月我院收治的94例疑似胆总管末端结石患者,入组者均行彩色多普勒超声检查,以逆行胰胆管造影术(ERCP)诊断结果作为金标准,将彩色多普勒超声、ERCP对不同直径结石、单发或多发结石检出率进行比较,并分析彩色多普勒超声对胆总管末端结石的定性、定位诊断结果。结果94例患者经ERCP检查检出阳性79例,阴性15例;经彩色多普勒超声检查检出阳性73例,阴性21例;彩色多普勒超声对胆总管末端结石的诊断准确率、特异度及灵敏度分别为83%、67%、86%;彩色多普勒超声对单发、多发结石检出率分别为48%、30%;彩色多普勒超声对直径<0.5 cm、0.5~1.0 cm及>1.0 cm结石检出率分别为4%、35%、38%;彩色多普勒超声对胰腺段、壶腹段结石检出率分别为41%、36%;彩色多普勒超声与ERCP检查对胆总管单发或多发结石检出率、不同直径结石检出率及定位诊断结果比较,均差异无统计学意义(P>0.05)。结论胆总管末端结石诊断中彩色多普勒超声具有较高应用价值,可准确定位结石,为临床诊治提供可靠依据。

经阴道彩色多普勒超声联合腹部彩色多普勒超声对宫外孕患者的检出率分析

目的分析在宫外孕患者中采用经阴道彩色多普勒超声联合腹部彩色多普勒超声的检出率。方法选择60例宫外孕患者作为此次评估对象,所有患者均按照奇偶分组法分为观察组(经阴道彩色多普勒超声联合腹部彩色多普勒超声)与对照组(腹部彩色多普勒超声),每组患者各30例,分析2组患者检出后各指标状况,患者入院进行检查的时间为2019年12月至2022年12月。结果与对照组患者比较,观察组患者假孕囊、盆腔积液、胚芽检出率更高(P<0.05),而心管搏动、附件区包块检出组间比较差异无统计学意义(P>0.05);与对照组的宫外孕检出率比较,观察组的检出率更高(P<0.05)。结论在宫外孕患者中采用经阴道彩色多普勒超声联合腹部彩色多普勒超声诊断,能有效提高宫外孕检出情况,提高疾病检出率。