Effect of flapping‑meridians combined with thunder‑fire moxibustion on upper limb dysfunction after stroke

Objective:The objective of the study is to explore the effect of flapping‑meridians combined with thunder‑fire moxibustion in the treatment of upper limb dysfunction after stroke.Materials and Methods:This randomized,single‑blind,controlled trial included 140 patients with stroke.According to the random number table,the patients were divided into four groups:the control group(receiving conventional nursing alone),the intervention group 1(receiving conventional nursing combined with flapping‑meridians),the intervention group 2(receiving conventional nursing combined with thunder‑fire moxibustion),and the intervention group 3(receiving conventional nursing,flapping‑meridians,and thunder‑fire moxibustion).All four groups were intervened 4 weeks,6 days a week.The outcome indicators(Fugl‑Meyer Assessment of the upper extremity and body mass index of shoulder abduction,elbow extension,and wrist flexion)were assessed at the beginning and the end of treatment.Results:The effect of the intervention group 3 was better than that of the intervention group 2,intervention group 1,and control group(P<0.05).Conclusion:The flapping‑meridians combined with thunder‑fire moxibustion can significantly improve the upper limb motor function and muscle strength of stroke patients with hemiplegia,and its effect is better than that of single treatment.

THE EFFECT OF MOXIBUSTION ON THE CHANGES OF 5-HT AND IMMUNE FUNCTION OF RAT INFECTED WITH EHFV

Authors observated the effect of moxibustion on changes of 5-HT and immunefunction of rat infected with EHFV.The results show that moxibustion could enhance the phago-cytosis of peritoneal macrophage of rat infected with EHFV,increase the roset rate of RBC C3brecptor,decrease the content of 5-HT in plasma.There is a significant dffeerence between EHFVinfected group and moxibustion group.That suggests the moxibustion could enhance the immunefunction of body,regulate the metablic disturbance of 5-HT in plasma,maintain the internal en-vironment of body and enhance the force of body to anti EHFV.Maybe that can play an impor-tant role in the mechanism of moxibustion treating EHF.

蠲痹活络方泡洗联合雷火灸预防奥沙利铂所致外周神经毒性的临床效果

目的观察蠲痹活络方泡洗联合雷火灸预防奥沙利铂所致外周神经毒性的临床效果。方法选取2021年1月—2023年1月于江阴市中医院接受含奥沙利铂方案治疗的恶性肿瘤患者70例,按照随机数字表法分为泡洗+雷火灸组(35例)和维生素B_1组(35例)。2组均采用奥沙利铂两药方案化疗,维生素B_1组化疗后予维生素B_1治疗,泡洗+雷火灸组化疗后采用蠲痹活络方泡洗联合雷火灸治疗,2组均治疗4个周期。比较2组外周神经毒性发生率及分级,治疗前后正中神经、左腓总神经、右腓总神经的运动、感觉神经传导速度、Karnofsky评分法(KPS)评分及不良反应。结果泡洗+雷火灸组外周神经毒性总发生率(71.43%)低于维生素B_1组(91.43%),毒性分级程度低于维生素B_1组(P<0.05或P<0.01)。治疗4个周期后,2组正中神经、左腓总神经、右腓总神经的运动、感觉神经传导速度大于治疗前,且泡洗+雷火灸组大于维生素B_1组(P<0.05或P<0.01);维生素B_1组KPS评分低于治疗前,泡洗+雷火灸组KPS评分高于维生素B_1组(P<0.01),泡洗+雷火灸组KPS评分与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)。泡洗+雷火灸组血液毒性发生率、分级及肝肾功能异常发生率均低于维生素B_1组(P<0.05)。结论蠲痹活络方泡洗联合雷火灸应用于采用奥沙利铂化疗的癌症患者可有效降低外周神经毒性发生率,保护神经功能,提高生存质量,且安全性较高。

赵氏雷火灸腧穴疗法对慢性肾脏病3~4期脾肾气虚证患者的护理效果观察

目的探究赵氏雷火灸腧穴疗法联合中药汤剂治疗慢性肾脏病3~4期脾肾气虚证患者的疗效及护理对策。方法选取启东市中医院肾病内分泌科2023年5月—2024年3月收治的慢性肾脏病3~4期脾肾气虚证患者80例,按照组间基线资料均衡可比的原则将其分为对照组和观察组,每组40例。在常规治疗和护理的基础上,对照组给予自拟肾衰方合香砂六君子汤加减方;观察组在对照组基础上联合使用赵氏雷火灸腧穴疗法。比较两组患者的临床疗效,干预前后中医证候积分、肾功能指标[肾小球滤过率(eGFR)、尿素氮(BUN)和血肌酐(Scr)]、自我效能和生活质量,以及治疗期间不良反应发生情况。结果干预后,观察组患者中医证候积分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组中医证候疗效评估总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组患者Scr和BUN均低于对照组,eGFR高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,观察组患者一般自我效能感量表(GSES)及肾脏疾病生活质量简表(KDQOL-SFTM)各维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,两组患者均未出现不良反应。结论赵氏雷火灸腧穴疗法联合使用中药汤剂,不仅可以有效改善治疗慢性肾脏病3~4期脾肾气虚证患者的临床症状和生活质量,还具有良好的安全性。

益气线灸法对气虚血瘀型偏头痛患者血浆5-HT与脑血流速的影响

目的：观察益气线灸法对气虚血瘀型偏头痛患者的血浆5-HT与脑血流速影响,探讨治疗气虚血瘀型偏头痛的更有效治疗方法。方法：将60例患者,随机分为治疗组和对照组。治疗组给子益气线灸法治疗,对照组给予普通针刺治疗,并对治疗前后患者的症状学分析,理化指标及脑血流量的检测。结果：治疗组疗效明显高于对照组。结论：益气线灸法对气虚血瘀型偏头痛患者的血浆5-羟色胺与脑血流速有更好的调整作用。治疗气虚血瘀型偏头痛疗效显著,优于普通针刺治疗。

电针合雷火灸对癌痛镇痛作用及β-EP、PGE2的影响

目的:循经取癌痛相关脏腑经络的原穴、络穴和郄穴,采用电针合雷火灸干预方式,观察对癌痛患者镇痛作用及对外周血β-EP、PGE2的影响。方法:共观察90例患者,随机分为循经电针合雷火灸组、局部取穴组和药物组,每组各30例,治疗后应用VAS疼痛视觉指数表评分、镇痛起效时间、镇痛持续时间、外周血β-EP、PGE2含量为观察指标进行临床观察研究。结果:循经电针合雷火灸组镇痛效果最佳,优于局部取穴组(P <0. 05);与药物组相比,差异无统计学意义(P> 0. 05)。循经电针合雷火灸组镇痛起效时间最快,与局部取穴组比较,差异有统计学意义(P <0. 05),与药物组对比,差异有显著统计学意义(P <0. 01)。循经电针合雷火灸组镇痛持续时间较局部取穴组长,差异有统计学意义(P <0. 05);与药物组差异无统计学意义(P> 0. 05)。治疗后循经电针合雷火灸组外周血β-EP水平影响与局部取穴组比较,差异有统计学意义(P <0. 05);与药物组相比,差异无统计学意义(P> 0. 05)。循经电针合雷火灸组对外周血PGE2影响与局部取穴组相比,差异有统计学意义(P <0. 05);与药物组相比,差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论:循经电针合雷火灸对癌痛患者镇痛效果最佳,起效时间最快,镇痛持续时间与止痛药物治疗接近,对外周血β-EP和PGE2含量的影响与三阶梯止痛药物治疗无明显差异。

雷火灸对食管癌放疗后生活质量及外周血免疫因子TGF-β1水平的影响

目的:观察雷火灸对食管癌患者放疗后外周血血清转化生长因子-β1(TGF-β1)水平及肿瘤患者生活质量的影响。方法:选取40例确诊为食管癌的患者,随机分为治疗组20例和对照组20例,两组均常规放疗基础治疗,治疗组在对照组的基础上予雷火灸治疗;比较放疗开始前、放疗结束时及放疗结束后3个月两组患者生活质量(QOL)评分、肝肾功能损害情况、血清TGF-β1的变化情况。结果:放疗结束时及放疗结束后3个月治疗组QOL评分均高于对照组(P <0. 01);放疗结束时及放疗结束后3个月TGF-β1水平均低于对照组,但仅放疗结束后3个月差异具有统计学意义(P <0. 01);两组各阶段谷丙转氨酶(U/L)、谷草转氨酶(U/L)、尿素氮(mmol/L)、肌酐(umol/L)数值差异均不具有统计学意义。结论:雷火灸能提高食管癌患者的生活质量,可能是通过抑制TGF-β1的表达来实现。

调神开郁针法联合雷火灸治疗卒中后抑郁的疗效及对血清IL-2、IL-6和TNF-α水平的影响

目的:探讨调神开郁针法联合雷火灸对卒中后抑郁的疗效及对血清IL-2、IL-6和TNF-α水平影响。方法:选取2020年1月—2021年1月本院收治的PSD患者168例,采用随机数表法分为对照组(86例)和观察组(82例),对照组给予雷火灸疗法,观察组在对照组基础上联用调神开郁针法,比较两组治疗后临床疗效、治疗前后HAMD-17评分、SDS评分、临床症状积分、GQOLI-74评分及血清IL-2、IL-6和TNF-α水平变化。结果:治疗后两组HAMD-17评分、SDS评分和临床症状积分较治疗前均明显下降(P<0.05),且观察组HAMD-17评分、SDS评分和临床症状积分均明显低于对照组(P<0.05);两组治疗后物质生活、躯体健康、社会功能与心理健康评分较治疗前显著升高(P<0.05);且观察组物质生活、躯体健康、社会功能和心理健康评分与对照组相比较升高更显著(P<0.05);两组治疗后血清IL-2、IL-6和TNF-α水平较治疗前显著下降(P<0.05);且观察组血清IL-2、IL-6和TNF-α水平与对照组比较降低更显著(P<0.05);观察组和对照组总有效率分别为93.90%(77/82)和81.40%(70/86),观察组治疗有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论:调神开郁针法联合雷火灸治疗卒中后抑郁疗效优于单纯雷火灸治疗,并且能够降低血清IL-2、IL-6和TNF-α水平。

疏肝健脾降逆汤联合恒温-雷火灸治疗胆汁反流性胃炎60例临床观察

目的观察疏肝健脾降逆汤联合恒温-雷火灸治疗胆汁反流性胃炎的临床疗效。方法选取2016年1月至2017年7月广西中医药大学第一附属医院收治的60例胆汁反流性胃炎的患者,随机分为治疗组(疏肝健脾降逆汤联合雷火灸治疗配合西医对症处理)和对照组(西医对症处理),各30例。观察患者治疗前后临床疗效、胃镜治疗效果及不良反应发生情况,以及结束治疗后第4周随访复发率。结果治疗组临床总有效率及胃镜总有效率明显高于对照组(P<0.05);两组不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组随访复发率低于对照组(P<0.05)。结论在西医对症处理上予以疏肝健脾降逆汤联合恒温-雷火灸治疗胆汁反流性胃炎能有效改善患者返流、烧心、呕吐等症状,促进胃镜下炎症的消退及黏膜的修复,不良反应少,随访复发率低,效果显著,预后较好。

木香顺气散联合恒温雷火灸对萎缩性胃炎血清胃泌素-17及胃蛋白酶原的影响

目的探讨木香顺气散联合恒温雷火灸治疗萎缩性胃炎的临床疗效及对患者血清胃泌素-17(gastrin-17,G-17)、胃蛋白酶原(Pepsinogen,PG)的影响。方法将萎缩性胃炎患者90例随机分为对照组和观察组,各45例。对照组口服雷贝拉唑,20mg/次,早7点与晚9点服用;阿莫西林:1g/次;克拉霉:0.5g/次,均早餐与晚餐1h后服用。观察组在对照组基础上采取木香顺气散与恒温雷火灸治疗,木香顺气散:8g/次,三餐前开水冲服;恒温雷火灸:取双侧足三里、神阙、中脘四穴,1次/d,10~20min/次。两组患者均连续治疗2周,比较两组患者治疗后中医症状积分、临床疗效及幽门螺杆菌(Helicobactor pylori,Hp)转阴率,检测两组患者治疗前后的G-17及PGI、PGⅡ、PGⅠ/PGⅡ比值水平。结果观察组总有效率为95.56%,明显高于对照组的77.78%(P<0.05)。治疗后,两组患者中医症状积分均较治疗前下降,且观察组症状积分显著低于对照组(P<0.01);两组患者G-17、PGⅠ、PGⅠ/PGⅡ比值水平均较治疗前升高,观察组PGⅡ较治疗前升高(P<0.01),且观察组G-17、PGI、PGⅡ、PGⅠ/PGⅡ比值水平均高于对照组(P<0.01);观察组Hp根除率高于对照组(P<0.01)。结论木香顺气散联合恒温雷火灸治疗萎缩性胃炎,可促进患者血清G-17及PG水平的提高,避免胃黏膜进一步萎缩,提高了综合疗效。

雷火灸联合桂枝茯苓丸治疗慢性盆腔炎的疗效及对TGF-β1/Smads通路的影响

目的:探讨雷火灸联合桂枝茯苓丸治疗慢性盆腔炎(CPID)的临床效果及对转化生长因子-β1/Smad(TGF-β1/Smads)通路的影响。方法:选取2019年2月-2021年2月本院收治的102例CPID患者,随机分为对照组和观察组。对照组(51例)给予口服甲硝唑和左氧氟沙星,观察组(51例)在对照组治疗基础上配合雷火灸和桂枝茯苓丸治疗。比较两组用药前后中医症候量化评分[主症、次症、局部体征]、TGF-β1/Smads通路[TGF-β1、Smad2、Smad3]、炎症介质[红细胞沉降率(ESR)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、和肿瘤坏死因子α(TNF-α)]、血液流变学[全血黏度高切、全血黏度低切、血浆黏度和红细胞比积]和影像学指标(附件增粗、盆腔积液、盆腔包块),评估临床疗效和安全性。结果:两组用药后主症、次症和局部体征量化评分均下降,且观察组低于对照组;两组用药后TGF-β1mRNA、Smad2 mRNA、Smad3 mRNA、ESR、hs-CRP、TNF-α、全血黏度高切、全血黏度低切、血浆黏度和红细胞比积均下降,且观察组低于对照组;两组用药后B超检查显示,附件增粗、盆腔积液和盆腔包块占比均降低,且观察组低于对照组(均P<0.05)。观察组治疗总有效率(92.2%)高于对照组(76.5%)(P<0.05),不良反应观察组(13.7%)与对照组(11.8%)无差异(P>0.05)。结论:雷火灸联合桂枝茯苓丸治疗CPID能抑制患者TGF-β1/Smads通路激活,减轻症状和机体炎症反应、改善血液流变学及影像学指标,疗效提高,且用药安全可靠。

雷火灸联合药物治疗心肾阳虚型Ⅱ型心肾综合征的疗效观察及对血清半乳凝素-3和趋化素水平的影响

目的观察雷火灸联合药物治疗心肾阳虚型Ⅱ型心肾综合征的临床疗效及对患者血清半乳凝素-3和趋化素的影响。方法将72例心肾阳虚型Ⅱ型心肾综合征患者随机分为对照组和观察组,每组36例。对照组予常规药物治疗,观察组予雷火灸联合常规药物治疗。比较两组治疗前后心功能指标[每搏输出量、左室射血分数以及血清N端脑钠肽前体(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)水平]、肾功能指标(肾动脉内径、肾动脉收缩期峰值流速、血肌酐和尿素氮)以及血清半乳凝素-3和趋化素水平。比较两组临床疗效。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组每搏输出量和左室射血分数均升高(P<0.05),血清NT-proBNP水平均降低(P<0.05);且观察组上述心功能指标均优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组肾动脉内径、肾动脉收缩期峰值流速均升高(P<0.05),血肌酐和尿素氮水平均降低(P<0.05);且观察组上述肾功能指标均优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清半乳凝素-3和趋化素水平均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。结论雷火灸联合药物治疗心肾阳虚型Ⅱ型心肾综合征的疗效优于单一药物治疗,可进一步改善心肾功能,可能与降低患者血清半乳凝素-3和趋化素水平有关。

雷火灸辅助治疗股骨头缺血性坏死的疗效及对外周血TNF-α、VEGF水平的影响

目的观察雷火灸辅助治疗股骨头缺血性坏死的疗效及作用机制。方法将60例股骨头缺血性坏死患者随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组予常规西药治疗,观察组在对照组基础之上予雷火灸治疗。于治疗前后评定Harris评分,并以此判定两组患者的髋关节功能的优良率;于治疗前后评定两组患者视觉模拟量表(visual analogue scale, VAS)评分,并测定外周血肿瘤坏死因子-a(tumor necrosis factor-a, TNF-a)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor, VEGF)水平。结果两组治疗后Harris评分均明显升高(P<0.05),观察组治疗后Harris评分明显高于对照组(P<0.05);观察组患者髋关节功能优良率亦高于对照组(P<0.05);两组治疗后VAS评分均降低(P<0.05),观察组治疗后VAS评分明显低于对照组(P<0.05);观察组外周血TNF-a水平明显下降(P<0.05),VEGF水平明显升高(P<0.05),且与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论雷火灸辅助治疗股骨头缺血性坏死可明显改善髋关节功能,缓解疼痛症状,这可能与其改善患者外周血TNF-a、VEGF水平有关。

雷火-热敏灸治疗膝骨关节炎疗效观察

目的观察雷火-热敏灸治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法将148例KOA患者随机分为治疗组和对照组,每组74例。治疗组采用雷火灸条按照热敏灸方法治疗,对照组采用双氯芬酸钠肠溶片治疗。治疗30d后,观察两组治疗前后疼痛VAS评分、骨关节炎指数(WOMAC评分)及50码最快步行时间,并比较两组临床疗效。结果两组治疗后VAS评分、WOMAC各项评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.01)。治疗组治疗后50码最快步行时间与同组治疗前比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后VAS评分、WOMAC评分、WOMAC疼痛评分及WOMAC僵硬评分与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.01)。治疗组治疗后3个月VAS评分及WOMAC评分与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.01)。治疗组治疗后及治疗后3个月总有效率分别为95.9%和95.6%,对照组分别为86.1%和86.8%,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论雷火-热敏灸是一种治疗膝骨关节炎的有效方法。

雷火灸联合99锝-亚甲基二磷酸盐对强直性脊柱炎肾虚督寒证患者关节功能及炎症指数的影响

目的:观察雷火灸联合双磷酸盐对强直性脊柱炎肾虚督寒证患者病情活动的影响及对患者功能活动的改善情况,观察其对炎性因子的影响。方法:选择本院确诊为强直性脊柱炎肾虚督寒证患者91例,随机分成观察组31例,对照Ⅰ组30例,对照Ⅱ组30例。观察组用雷火灸联合99锝-亚甲基二磷酸盐(99 Tc-methylene diphosphate,99 Tc-MDP,商品名云克)治疗,对照Ⅰ组使用普通艾灸联合99锝-亚甲基二磷酸盐治疗,对照Ⅱ组单用99锝-亚甲基二磷酸盐治疗。3组均以15 d为1个疗程,连续两个疗程后评价各项指标。观察血沉、C反应蛋白、中医证候评分、脊柱疼痛(visual analogue scale,VAS评分)、功能指数(bath ankylosing spondylitis function inden,BASFI)、疾病活动性指数(actioities disease index,BASDI)等。结果:对照I组有效率为76.67%,对照Ⅱ组有效率为53.33%,观察组有效率为96.77%,观察组有效率高于对照Ⅰ组和对照Ⅱ组(P<0.05)。3组患者脊柱疼痛(VAS评分)、功能指数(BASFI)、脊柱炎症(BASDI)与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:雷火灸联合99锝-亚甲基二磷酸盐治疗强直性脊柱炎肾虚督寒证,对改善强直性脊柱炎临床症状有明显疗效。

独活寄生汤结合雷火炙治疗膝骨性关节炎风寒湿痹型的疗效及其对关节功能和血清MMP-3、骨桥蛋白水平的影响

目的探究独活寄生汤结合雷火灸治疗膝骨性关节炎(KOA)风寒湿痹型的疗效及其对关节功能和血清基质金属蛋白酶-3(MMP-3)、骨桥蛋白(OPN)水平的影响。方法前瞻性选取2020年1月至2021年6月海口市中医医院收治的120例KOA患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,各60例。对照组予以塞来昔布结合硫酸氨基葡萄糖治疗,观察组予以独活寄生汤结合雷火灸治疗。比较两组临床疗效及治疗前后中医证候积分、膝关节活动度(ROM)、肿胀度、关节功能[骨关节炎指数量表(WOMAC)]和血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、MMP-3、OPN水平,观察不良反应。结果观察组临床总有效率明显高于对照组(91.67%vs.78.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后膝关节肿胀度、中医证候积分及WOMAC中疼痛、僵硬、日常活动能力评分均明显低于对照组,ROM高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后血清IL-6、TNF-α、MMP-3、OPN水平分别为(122.35±26.75)pg/mL、(2.13±0.66)g/L、(1.25±0.36)g/L、(26.87±7.34)g/L,均明显低于对照组[(164.34±33.21)pg/mL、(3.55±0.72)g/L、(1.47±0.38)g/L、(33.58±7.89)g/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较(5.00%vs.8.33%),差异无统计学意义(P>0.05)。结论独活寄生汤结合雷火灸治疗KOA风寒湿痹型的疗效和安全性俱佳,可有效缓解患者临床症状,改善关节功能,减轻炎症反应,降低血清MMP-3、OPN水平。

雷火灸治疗盆腔炎性疾病后遗症疗效及对血清Caspase-3、sFas影响

[目的]探讨雷火灸治疗盆腔炎性疾病后遗症的疗效及对血清半胱氨酸蛋白酶-3(Caspase-3)、可溶性凋亡相关因子(sFas)的影响。[方法]将65例患者随机分为对照组32例及治疗组33例,对照组予常规西药治疗,治疗组在对照组基础上予雷火灸治疗。统计两组临床疗效,观察视觉模拟评分法(VAS)评分、盆腔积液深度及炎性包块直径、血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)、Caspase-3及sFas水平变化。[结果]治疗组有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,治疗组VAS评分低于对照组(P<0.05);治疗组盆腔积液深度、炎性包块直径小于对照组(P<0.05);治疗组血清TNF-α、CRP水平低于对照组(P<0.05);治疗组血清Caspase-3水平高于对照组(P<0.05),血清sFas水平低于对照组(P<0.05)。[结论]雷火灸治疗盆腔炎性疾病后遗症疗效显著,有利于改善疼痛症状,促进盆腔积液及炎性包块吸收,降低炎性因子水平,调节血清Caspase-3、sFas水平。

雷火灸联合植骨术干预胫骨干骨折延迟愈合的疗效观察及对血清TGF-β、VEGF的影响

目的观察雷火灸联合植骨术干预胫骨干骨折延迟愈合的临床疗效及对血清TGF-β、VEGF的影响。方法将70例胫骨干骨折不愈合患者随机分为对照组和观察组,每组35例。对照组予植骨术治疗,观察组予雷火灸联合植骨术治疗。在术后第1、2、3个月予X线骨痂评分,并记录骨折临床愈合时间,测定血清转化生长因子-β(TGF-β)、血管内皮生长因子(VEGF)水平,评价其临床疗效。结果观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05);在术后第1、2、3个月,观察组的X线骨痂评分均明显高于对照组(P<0.05);观察组患者的骨折临床愈合时间明显短于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组患者血清TGF-β、VEGF水平明显升高(P<0.05),与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论雷火灸联合植骨术干预胫骨干骨折延迟愈合的疗效确切,可促进骨痂形成,加快骨折愈合,这可能与其改善血清TGF-β、VEGF水平有关。

雷火灸结合康复训练治疗格林-巴利综合征4例

目的观察雷火灸结合康复训练对格林-巴利综合征康复效果的观察。方法4例格林-巴利综合征患者运用雷火灸(通元药灸)采用穴位灸和局部实按灸的方式联合康复训练对GBS进行治疗。结果3例患者肌力、步行能力及生活能力明显提高,1例患者肌力及平衡能力改善显著。结论雷火灸结合康复训练对格林-巴利综合征有较好的康复疗效。

刺血拔罐-火针-埋线-雷火灸-中药内服“五联法”辨证分型治疗痤疮随机平行对照研究

[目的]观察刺血拔罐-火针-埋线-雷火灸-中药内服“五联法”辨证分型治疗痤疮疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将118例门诊患者按就诊顺序号方法简单随机分为两组。对照组59例口服红霉素肠溶片（0.5g/次,2次/d）,异维A酸软胶囊（20mg/次,2次/d）;外用涂患处,维A酸软膏,1次/d,过氧苯甲酰凝胶,2次/d。治疗组59例五联疗法,刺血（心俞、肺俞、膈俞、脾俞穴及双侧耳尖穴,热重加大椎、十二井穴;便秘加大肠俞）,一次性无菌注射器针头腧穴直径1.0cm范围点刺5~7针,拔玻璃火罐10min,吸出少量血液后消毒局部皮肤;火针：痤疮局部消毒,火针置于酒精灯外焰烧至通红发白后迅速垂直刺入痤疮皮损顶部,深达痤疮基底部,拔针后挤压出皮脂、脓血等,刺血和火针1次/5d,3~5次1疗程,连续治疗2个疗程;穴位埋线（胸一至腰四旁开0.5~3寸之间的阳性反应点-局部暗红按之不褪色）,无菌穴位埋线包将0~3#胶原蛋白羊肠线,以穴位为中心8~10cm,左手拇食指撑开穴区皮肤,右手持无菌持针器从穴位十字印下0.5cm处以30°斜向上刺入1.5~2cm,达肌层后埋入肠线,肠线不露出皮肤,埋线后用无菌纱布覆盖针孔,1天后可淋浴,每星期1次,3次1疗程,连续治疗2~3个疗程;雷火灸（灸药点燃置于单孔灸具）,面部痘疮生长部位广泛熏灸,旋转、横向、纵向温灸,面部发红、深部组织发热为度;散在痘疮,数量少只在痘疮处温灸;痤疮硬结处可雀啄灸3壮,每雀啄7次为1壮;肺经风热、脾胃湿热泻双合谷5壮,每雀啄7次为1壮,距离皮肤2~3cm,每壮之间用手按一下施灸处;冲任不调温灸双耳部和足三里,2~3㎝距离,上下移动或旋转法灸耳前部与后部,至耳部和足三里发红,同时在下腹部摆雷火灸阵盒温灸;中药内服：肺经风热,疏风清肺,枇杷清肺饮或半夏泻心汤（党参20g,清半夏、枇杷叶各15g,生甘草、黄连各10g,桑白皮、黄柏、蒲公英各15g,紫花地丁10g）;脾胃湿热,热除湿解毒,茵陈蒿汤和龙胆泻肝丸（龙胆草15g,茵陈25g,知母10g,黄柏15g,黄芩、柴胡、生地、泽泻各10g,当归15g,栀子10g,大黄5g）;冲任不调,滋肾阴,调冲任,黑逍遥丸和六味地黄汤（熟地30g,山药20g,山萸肉、当归各15g,白芍20g,柴胡15g,茯苓10g,白术15g,甘草10g,生地、益母草各15g,泽兰10g）;外治,大黄、硫磺1：1比例研粉茶调涂患处,每晚涂1次,次日清晨除去;脓肿、囊肿、结节较甚三黄洗剂（黄连、黄芩、黄柏、苦参）清洗后,外敷四黄膏（黄连、黄芩、黄柏、大黄、乳香、没药）,2次/d。连续治疗20d为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈35例,显效20例,有效3例,无效1例,总有效率96.60%。对照组痊愈5例,显效13例,有效23例,无效18例,总有效率69.49%。治疗组疗效优于对照组（P〈0.01）。[结论]刺血拔罐-火针-埋线-雷火灸-中药内服“五联法”辨证分型治疗痤疮,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。