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Comparison of Thyroglobulin and Thyroid Function in Pregnant Women between Counties with a Median Urinary Iodine Concentration of 100-149 μg/L and 150-249 μg/L 被引量:1
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作者 CHEN Di Qun YE Ying +7 位作者 WU Jia Ni LAN Ying WANG Mu Hua WU Xiao Yan HE Meng WANG Li Jin ZHENG Xin Yi CHEN Zhi Hui 《Biomedical and Environmental Sciences》 SCIE CAS CSCD 2023年第10期917-929,共13页
Objective This study explored whether thyroglobulin and thyroid disease prevalence rates were higher in pregnant Chinese women with a median urinary iodine concentration of 100-149μg/L,compared with those with a medi... Objective This study explored whether thyroglobulin and thyroid disease prevalence rates were higher in pregnant Chinese women with a median urinary iodine concentration of 100-149μg/L,compared with those with a median urinary iodine concentration of 150-249μg/L maintained through sustainable universal salt iodization.Methods This was a cross-sectional study in which 812 healthy pregnant women were enrolled to collect samples of their household edible salt,urine,and blood during their routine antenatal care in the18 counties in Fujian Province,China.The levels of salt iodine concentration,urinary iodine concentration(UIC),free triiodothyronine(FT3),free thyroid hormone(FT4),thyroid-stimulating hormone(TSH),thyroglobulin(Tg),thyroid peroxidase antibody and thyroglobulin antibody were assessed during the routine antenatal care visits.Results The median UIC(m UIC)in pregnant women was 130.8μg/L(interquartile range=91.5-198.1μg/L)in the counties with an m UIC of 100-149μg/L(Group I),and 172.0μg/L(interquartile range=123.5-244.4μg/L)in the counties with an m UIC of 150-249μg/L(Group II).Goiter prevalence and thyroid nodule detection rates showed no difference between Group I and Group II(P>0.05).Except for FT4 values,the TSH,FT4,FT3,Tg and Tg values>40(μg/L)and the thyroid diseases prevalence rate(TDR)showed no significant differences between Group I and Group II(P>0.05),whether or not iodine supplementation measures were taken.Conclusion Compared with an m UIC of 150-249μg/L,not only there was no difference in thyroid morphology,but also the Tg value,rate of Tg values>40μg/L,and TDR were not higher in pregnant women in the counties with an m UIC of 100-149μg/L achieved through sustainable universal salt iodization in Fujian Province,China. 展开更多
关键词 Pregnant women Urinary iodine concentration thyroglobulin Thyroid dysfunction
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Correlation analysis of serum thyroglobulin,thyroid-stimulating hormone levels,and thyroid-cancer risk in thyroid nodule surgery 被引量:2
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作者 Jin-Hao Shuai Zhao-Fang Leng +1 位作者 Peng Wang Yi-Chi Ji 《World Journal of Clinical Cases》 SCIE 2023年第27期6407-6414,共8页
BACKGROUND Thyroglobulin(Tg)is one of the markers of thyroid cancer,and its concentration may be elevated in patients with malignant thyroid tumors.Thyroid-stimulating hormone(TSH)is secreted by the pituitary gland,wh... BACKGROUND Thyroglobulin(Tg)is one of the markers of thyroid cancer,and its concentration may be elevated in patients with malignant thyroid tumors.Thyroid-stimulating hormone(TSH)is secreted by the pituitary gland,which has a significant impact on thyroid gland function.Excessively high or low TSH levels may be associated with an increased risk of thyroid cancer.Thus,in-depth studies on the association of serum Tg and TSH levels with thyroid cancer risk in patients with thyroid nodules are warranted.This can help determine whether Tg and TSH levels can predict the degree of malignancy of thyroid nodules,which can in turn guide doctors in making accurate diagnoses and treatment decisions.Furthermore,such studies can provide more accurate diagnostic methods for thyroid nodules and help patients become aware of the presence of thyroid cancer as early as possible,thereby improving the success rate of treatment and prognosis.AIM To investigate the association of serum Tg and TSH levels with the risk of thyroid cancer in patients undergoing thyroid nodule surgery.METHODS The clinical data and laboratory examination results of 130 patients who underwent thyroid nodule surgery were retrospectively analyzed.Furthermore,their preoperative serum Tg and TSH levels were recorded.Histopathological examination conducted during follow-up revealed the presence of thyroid cancer.Correlation analysis were used to analyze the association of Tg and TSH levels with the risk of thyroid cancer.RESULTS Of the 130 patients,60 were diagnosed with thyroid cancer.Statistical analysis revealed a significant positive correlation between serum Tg levels and the risk of thyroid cancer(P<0.05).This suggests that high serum Tg levels are associated with an increased risk of thyroid cancer.However,no significant correlation was observed between serum TSH levels and the risk of thyroid cancer(P>0.05).CONCLUSION In patients who underwent thyroid nodule surgery,serum Tg levels exhibited a significant correlation with the risk of thyroid cancer but serum TSH levels did not.These findings suggest that serum Tg can serve as an important biomarker for assessing the risk of thyroid cancer in these patients. 展开更多
关键词 Thyroid nodule surgery Serum thyroglobulin Serum thyroid-stimulating hormone Thyroid cancer Risk correlation Prediction of thyroid nodules
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远处转移性甲状腺乳头状癌生化进展的影响因素研究
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作者 彰金 孙迪 +6 位作者 王昊 石聪 赵翊含 潘逸缙 慕转转 丁治国 林岩松 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2024年第36期4546-4553,共8页
背景晚期甲状腺乳头状癌(PTC),尤其是远处转移性甲状腺乳头状癌(DM-PTC)的病情变化主要从甲状腺球蛋白(Tg)等血清学指标和CT等影像学两方面进行监测。由于CT等影像学手段本身的局限性如辐射、价格昂贵及转移病灶分布的复杂性,实体瘤疗... 背景晚期甲状腺乳头状癌(PTC),尤其是远处转移性甲状腺乳头状癌(DM-PTC)的病情变化主要从甲状腺球蛋白(Tg)等血清学指标和CT等影像学两方面进行监测。由于CT等影像学手段本身的局限性如辐射、价格昂贵及转移病灶分布的复杂性,实体瘤疗效评估标准(RECIST 1.1)常无法及时捕捉DM-PTC患者的病情变化,而整合了时间维度的Tg倍增时间(TgDT)已显示其在灵敏监测PTC疾病变化中的作用。目的以TgDT为结局变量,探索DM-PTC的生化进展及其影响因素。方法回顾性纳入2018年1月—2023年6月北京协和医院核医学科就诊的61例DM-PTC患者为研究对象,通过门诊病历系统收集研究对象的基线资料并进行基因突变检测,基因突变检测内容包括鼠类肉瘤滤过性毒菌致癌同源体B1(BRAF)突变、端粒酶反转录酶(TERT)突变、转染重排(RET)融合、大鼠肉瘤病毒(RAS)突变。末次^(131)I治疗后4个月到1年时间内行外周血T细胞亚群、自然杀伤细胞(NK细胞)及淋巴细胞检测。计算TgDT,以TgDT 3年为界,将研究对象分为<3年组(n=16)和≥3年组(n=45)。末次^(131)I治疗后4个月到1年时间内,计算TgDT的初次Tg时间点的T细胞亚群、NK细胞百分比及淋巴细胞绝对值被定义为淋巴细胞亚群的初始值,计算TgDT的末次Tg时间点的T细胞亚群、NK细胞百分比及淋巴细胞绝对值被定义为淋巴细胞亚群的末次值,淋巴细胞亚群随时间纵向变化情况以淋巴细胞亚群变化率表示,淋巴细胞亚群变化率=(末次值-初始值)/初始值×100%。比较两组淋巴细胞亚群初始值及变化率的差异情况。采用多因素Logistic逐步向后回归分析探究DM-PTC生化进展的影响因素。结果≥3年组确诊年龄、末次^(131)I治疗前局部手术次数、碘难治(RAIR)、TERT突变、BRAF与TERT共同突变比例低于<3年组,RET融合比例高于<3年组(P<0.05)。≥3年组CD_(3)^(+)T细胞百分比、CD_(8)^(+)T细胞百分比高于<3年组,NK细胞百分比、CD4/CD8低于<3年组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示CD_(8)^(+)T细胞百分比降低(OR=0.879,95%CI=0.792~0.975)、BRAF与TERT共同突变(OR=7.044,95%CI=1.368~36.265)是DM-PTC生化进展的影响因素(P<0.05)。结论低CD_(8)^(+)T细胞比例的免疫状态、BRAF与TERT共同突变等多种因素可影响DM-PTC的生化进展,淋巴细胞亚群及多基因联合检测对于DM-PTC病情监测及预后评价具有重要意义。 展开更多
关键词 甲状腺乳头状癌 远处转移 生化进展 甲状腺球蛋白倍增时间 T淋巴细胞亚群 基因突变
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FNAC联合FNA-Tg检测在甲状腺乳头状癌颈侧区淋巴结转移中的诊断价值
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作者 孟岩 王英 +4 位作者 许崇文 刘俊松 白艳霞 邵渊 李宏慧 《临床医学研究与实践》 2024年第9期101-104,共4页
目的探讨超声引导下细针穿刺细胞学检查(FNAC)联合细针穿刺洗脱液甲状腺球蛋白(FNA-Tg)在甲状腺乳头状癌(PTC)颈侧区淋巴结转移中的诊断价值。方法回顾性分析行颈侧区淋巴结清扫术的200例PTC患者的临床资料,术前超声评估颈侧区有可疑转... 目的探讨超声引导下细针穿刺细胞学检查(FNAC)联合细针穿刺洗脱液甲状腺球蛋白(FNA-Tg)在甲状腺乳头状癌(PTC)颈侧区淋巴结转移中的诊断价值。方法回顾性分析行颈侧区淋巴结清扫术的200例PTC患者的临床资料,术前超声评估颈侧区有可疑转移淋巴结236枚,术后病理证实转移性淋巴结178枚,非转移性淋巴结58枚,所有患者均行FNAC、FNA-Tg检查。以术后病理结果为金标准,比较FNAC、FNA-Tg、FNAC联合FNA-Tg的诊断结果及诊断效能。结果FNAC联合FNA-Tg诊断PTC颈侧区淋巴结转移的灵敏度、准确度、阴性预测值高于单一诊断方法,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论FNAC与FNA-Tg检测方法在临床中能够用于诊断PTC颈侧区淋巴结转移,两者联合检测可以进一步提高诊断效能,值得推广及应用。 展开更多
关键词 细针穿刺细胞学检查 细针穿刺洗脱液甲状腺球蛋白 甲状腺乳头状癌 颈侧区淋巴结 转移 诊断效能
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超声弹性评分联合血清甲状腺球蛋白水平对老年甲状腺癌患者治疗预后的预测价值
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作者 程亚南 杨金雨 +2 位作者 郭晓磊 刘婷 杨青 《实用癌症杂志》 2024年第3期454-457,共4页
目的分析超声弹性评分与血清甲状腺球蛋白(Tg)水平联合预测老年甲状腺癌(TC)患者治疗预后的效用。方法选取76例老年TC患者,术前均行超声检查,并行超声弹性评分。于术后1年测定患者血清的Tg水平,分析不同临床病理特征的超声弹性评分与血... 目的分析超声弹性评分与血清甲状腺球蛋白(Tg)水平联合预测老年甲状腺癌(TC)患者治疗预后的效用。方法选取76例老年TC患者,术前均行超声检查,并行超声弹性评分。于术后1年测定患者血清的Tg水平,分析不同临床病理特征的超声弹性评分与血清Tg水平;同时绘制受试者工作曲线(ROC),分析超声弹性评分、血清Tg水平单独与联合预测老年TC患者术后淋巴结转移的效能;另对比不同超声弹性评分与血清Tg水平患者无进展生存期。结果术后发生淋巴结转移患者术前超声弹性评分高于无淋巴结转移者,术后发生淋巴结转移患者术后1年的血清Tg水平高于无淋巴结转移者,有统计学差异(P<0.05)。ROC结果显示:超声弹性评分、血清Tg水平联合检测预测老年TC患者术后淋巴结转移的曲线下面积(AUC),高于两种方法单独检测。超声弹性评分<3.5分与血清Tg水平<24.995μg老年TC患者的无进展生存期高于超声弹性评分≥3.5分与血清Tg水平≥24.995μg的患者,有统计学差异(P<0.05)。结论超声弹性评分联合血清Tg水平可预测老年TC患者治疗预后。 展开更多
关键词 老年甲状腺癌 超声弹性评分 甲状腺球蛋白 预后
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不同剂量TSH抑制疗法对围绝经期甲状腺癌术后患者骨密度及血清Tg、MIP-1α水平的影响
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作者 林庆军 杜丽 +2 位作者 林燕晖 林燕纯 陈业晞 《中国现代医药杂志》 2024年第1期17-21,共5页
目的探究不同剂量促甲状腺激素(Thyroid stimulating hormone,TSH)抑制疗法对围绝经期甲状腺癌术后患者骨密度及血清甲状腺球蛋白(Thyroglobulin,Tg)、巨噬细胞炎性蛋白-1α(Macrophage inflammatory protein-1 alpha,MIP-1α)水平的影... 目的探究不同剂量促甲状腺激素(Thyroid stimulating hormone,TSH)抑制疗法对围绝经期甲状腺癌术后患者骨密度及血清甲状腺球蛋白(Thyroglobulin,Tg)、巨噬细胞炎性蛋白-1α(Macrophage inflammatory protein-1 alpha,MIP-1α)水平的影响。方法回顾性选取2021年9月~2023年7月在我院接受治疗的110例围绝经期甲状腺癌术后患者为研究对象。根据不同的TSH治疗剂量将患者分为高剂量组和低剂量组,每组55例。治疗后观察评估两组治疗疗效;比较两组患者的游离三碘甲状腺原氨酸(Free triiodothyronine,FT3)、游离甲状腺素(Free thyroxine,FT4)、TSH、Tg、癌胚抗原(Carcinoembryonic antigen,CEA)、MIP-1α、钙、磷及骨密度水平。结果高剂量组临床总有效率为87.27%,显著高于低剂量组的70.91%(P<0.05);治疗后,两组TSH水平明显下降,且高剂量组显著低于低剂量组(P<0.05),FT3及FT4水平均上升,且高剂量组高于低剂量组(P<0.05);血清Tg、CEA及MIP-1α水平明显降低,且高剂量组低于低剂量组(P<0.05);治疗后钙、磷及骨密度各指标水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论高剂量的TSH抑制疗法相比低剂量的疗效更好,能更有效地抑制患者TSH的分泌,间接降低血清Tg和MIP-1α水平,且两种疗法均对患者的骨代谢不产生明显影响。 展开更多
关键词 TSH抑制疗法 围绝经期 甲状腺癌 骨密度 血清甲状腺球蛋白 巨噬细胞炎性蛋白-1Α
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甲状腺功能检测联合TG-Ab、TPO-Ab水平检查对亚临床甲减患者的诊断效果
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作者 赵琪 《临床医学研究与实践》 2024年第8期97-100,共4页
目的分析甲状腺功能检测联合抗甲状腺球蛋白抗体(TG-Ab)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)水平检查对亚临床甲减患者的诊断效果。方法选取2021年10月至2023年10月我院收治的100例疑似亚临床甲减患者为观察组,再选取同期到院进行常规体检的... 目的分析甲状腺功能检测联合抗甲状腺球蛋白抗体(TG-Ab)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)水平检查对亚临床甲减患者的诊断效果。方法选取2021年10月至2023年10月我院收治的100例疑似亚临床甲减患者为观察组,再选取同期到院进行常规体检的100名健康志愿者为对照组。所有研究对象入院后均进行甲状腺功能与TG-Ab、TPO-Ab水平检测,对比分析两种检查单独与联合应用时的诊断效能。结果两组的游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组的促甲状腺激素(TSH)、TG-Ab、TPO-Ab水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。TSH、FT3、FT4和TG-Ab、TPO-Ab联合检测对亚临床甲减的诊断准确度、灵敏度高于单独检测(P<0.05)。结论甲状腺功能联合TG-Ab、TPO-Ab检测诊断亚临床甲减可取得较高的诊断效能。 展开更多
关键词 亚临床甲减 甲状腺功能 抗甲状腺球蛋白抗体 甲状腺过氧化物酶抗体
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参芪地黄汤化裁联合胰岛素治疗二甲双胍控制血糖不佳气阴两虚证糖尿病的效果 被引量:1
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作者 瞿庆宏 吴亮亮 +1 位作者 王义元 何镔 《临床误诊误治》 CAS 2024年第1期112-117,共6页
目的探讨参芪地黄汤化裁联合胰岛素治疗在二甲双胍控制血糖不佳气阴两虚证糖尿病患者中的应用价值。方法选取2019年3月—2022年6月就诊的100例二甲双胍控制血糖不佳气阴两虚证糖尿病开展回顾性研究,均为2型糖尿病。根据治疗方法不同分... 目的探讨参芪地黄汤化裁联合胰岛素治疗在二甲双胍控制血糖不佳气阴两虚证糖尿病患者中的应用价值。方法选取2019年3月—2022年6月就诊的100例二甲双胍控制血糖不佳气阴两虚证糖尿病开展回顾性研究,均为2型糖尿病。根据治疗方法不同分为研究组和常规组,每组50例。研究组采用参芪地黄汤化裁联合胰岛素治疗,常规组采用胰岛素治疗。比较2组疗效、中医证候积分、血糖相关指标[糖化血红蛋白(HbA1c)、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、餐后2 h血糖(2 h PBG)、空腹血糖(FBG)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)]、炎性指标[C反应蛋白(CRP)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、白血病抑制因子(LIF)、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)]、预后指标[脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、血尿酸(SUA)、甲状腺球蛋白(TG)]及安全性。结果研究组临床总有效率94.00%(47/50)高于常规组80.00%(40/50)(P<0.05)。治疗后研究组各中医证候积分及总积分低于常规组(P<0.05)。治疗后研究组HbA1c、2 h PBG、FBG、HOMA-IR低于常规组,HOMA-β高于常规组(P<0.05)。治疗后研究组CRP、MCP-1、LIF、HMGB1、Lp-PLA2、SUA、TG低于常规组(P<0.05)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论参芪地黄汤化裁联合胰岛素治疗二甲双胍控制血糖不佳气阴两虚证糖尿病患者效果显著,可有效降低血糖水平,改善临床症状,减轻炎症反应,且安全性高。 展开更多
关键词 糖尿病 气阴两虚 二甲双胍 参芪地黄汤 胰岛素 血糖 白血病抑制因子 甲状腺球蛋白
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桥本甲状腺炎中辅助T细胞及其细胞因子与腹型肥胖相关
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作者 加孜热亚·再依拿提 李素丽 +3 位作者 张凯迪 马福慧 马国英 郭艳英 《基础医学与临床》 CAS 2024年第8期1120-1125,共6页
目的在辅助T细胞及细胞因子层面探讨腹型肥胖与自身免疫性甲状腺疾病相关性。方法收集就诊于新疆维吾尔自治区人民医院甲状腺功能正常的桥本甲状腺炎(HT)合并腹型肥胖患者108例及非腹型肥胖桥本甲状腺炎患者122例的一般资料,测量腹围,... 目的在辅助T细胞及细胞因子层面探讨腹型肥胖与自身免疫性甲状腺疾病相关性。方法收集就诊于新疆维吾尔自治区人民医院甲状腺功能正常的桥本甲状腺炎(HT)合并腹型肥胖患者108例及非腹型肥胖桥本甲状腺炎患者122例的一般资料,测量腹围,桥本甲状腺炎组患者根据是否腹型肥胖分组,检测甲状腺球蛋白抗体(TgAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb),采用流式细胞技术检测辅助T细胞比例及比值,采用酶联免疫吸附测定法检测相关细胞因子。结果TgAb阳性组的腹围高于TgAb阴性组(P<0.05)。腹围与IL-4呈显著正相关,与Th1呈负相关。TgAb滴度与Th1、IFN-γ、TNF、IL-2呈显著负相关,与IL-4呈正相关(P<0.05)。校正性别、年龄等因素后发现腹型肥胖、IL-4均为TgAb抗体阳性的影响因素OR=3.080(95%CI:1.022-9.284),OR=1.296(95%CI:1.022-9.284),P值均<0.05。结论腹型肥胖可能是TgAb抗体阳性的影响因素,腹围越大TgAb抗体滴度越高、Th1水平越低、IL-4水平越高。内脏脂肪可能是通过扰乱辅助T细胞途径影响细胞因子这一中间环节,加重甲状腺的自身免疫性损伤。 展开更多
关键词 桥本甲状腺炎 甲状腺球蛋白抗体 腹型肥胖 腹围 IL-4
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清瘿散改善桥本甲状腺炎合并亚临床甲减患者抑郁焦虑状态及抗体紊乱的随机对照研究
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作者 陈易 李斯斯 +5 位作者 王文艳 高文澜 王雪菲 刘珍秀 李青春 陶枫 《天津中医药》 CAS 2024年第1期24-28,共5页
[目的]观察清瘿散对于肝郁脾虚型桥本甲状腺炎合并亚临床甲减患者的抑郁焦虑状态的改善作用,及其对血清抗甲状腺过氧化物酶抗体、抗甲状腺球蛋白抗体的影响。[方法]采用前瞻性设计,将2021年7月至2022年6月在上海市中医医院甲状腺病专科... [目的]观察清瘿散对于肝郁脾虚型桥本甲状腺炎合并亚临床甲减患者的抑郁焦虑状态的改善作用,及其对血清抗甲状腺过氧化物酶抗体、抗甲状腺球蛋白抗体的影响。[方法]采用前瞻性设计,将2021年7月至2022年6月在上海市中医医院甲状腺病专科门诊明确诊断为肝郁脾虚型桥本甲状腺炎(HT)合并亚临床甲减(SCH)患者154例。根据不同治疗方案,用随机数字表法分为两组,试验组以清瘿散联用优甲乐治疗(77例),对照组以单药优甲乐治疗(77例),治疗周期12周。观察治疗前后两组患者抑郁及焦虑自评量表(SDS、SAS)计分、甲状腺疾病生活质量(SF-36)计分和血清抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、抗甲状腺球蛋白抗体浓度(TgAb)、促甲状腺素(TSH)浓度变化。[结果]治疗12周后,试验组SDS、SAS评分较治疗前下降显著多于对照组(P<0.01)、试验组SF-36评分较治疗前提升,显著高于对照组(P<0.05);试验组血清TPOAb、TgAb较治疗前显著下降(P<0.01),对照组治疗前后均未见显著变化;两组治疗后血清TSH均较前显著下降(P<0.01)。试验组总有效率为86.4%,显著高于对照组42.6%,两组间有显著差异(P<0.01)。[结论]清瘿散加小剂量优甲乐治疗12周可显著改善肝郁脾虚型HT合并SCH患者抑郁及焦虑状态、提高患者生活质量,降低血清TSH、TPOAb、TgAb水平,临床疗效优于单药小剂量优甲乐治疗方案。 展开更多
关键词 桥本甲状腺炎 亚临床甲减 清瘿散 抗甲状腺过氧化物酶抗体 抗甲状腺球蛋白体抗体 抑郁自评量表 焦虑自评量表 生活质量评分表
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血清胸苷激酶1在甲状腺乳头状癌患者术后监测中的价值
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作者 宋晓龙 秦晋铝 +2 位作者 杨茹 魏龙 周建平 《检验医学》 CAS 2024年第2期155-160,共6页
目的 探讨血清胸苷激酶1(TK1)在甲状腺乳头状癌(PTC)患者术后监测中的价值。方法 选取2020年7月—2021年3月陕西省人民医院PTC患者178例,根据治疗方式分为次全切组(53例,行甲状腺次全切术)、全切组(125例,行甲状腺全切术62例、行甲状腺... 目的 探讨血清胸苷激酶1(TK1)在甲状腺乳头状癌(PTC)患者术后监测中的价值。方法 选取2020年7月—2021年3月陕西省人民医院PTC患者178例,根据治疗方式分为次全切组(53例,行甲状腺次全切术)、全切组(125例,行甲状腺全切术62例、行甲状腺全切术+~(131)I治疗63例)。根据患者术后12个月的恢复情况将178例PTC患者分为疗效满意(ER)组(153例)和疗效不满意(NER)组(25例)。收集所有患者的临床资料,监测患者术前和术后1、3、6、12个月血清TK1、甲状腺球蛋白(Tg)水平。采用受试者工作特征(ROC)曲线评价血清TK1、Tg水平判断PTC患者预后不良的效能。采用二元Logistic回归分析评估PTC患者预后不良的危险因素。结果 ER组与NER组之间年龄、肿瘤多灶性、肿瘤最大直径、T分期、N分期、转移淋巴结数差异均有统计学意义(P<0.05),性别、被膜侵犯情况、治疗方式2个组之间差异均无统计学意义(P>0.05)。NER组术后各时间节点血清TK1水平均高于ER组(P<0.05)。次全切组和全切组NER患者术后6、12个月血清TK1水平均高于ER患者(P<0.05)。全切组NER患者术前和术后各时间点血清Tg水平均高于ER患者(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,术后12个月血清TK1水平判断次全切PTC患者预后不良的效能最高[曲线下面积(AUC)为0.940],其次为术后6个月血清TK1水平(AUC为0.835);术后12个月TK1和Tg联合检测判断全切PTC患者预后不良的AUC最高(0.964),其次为术后6个月TK1和Tg联合检测(AUC为0.943)。二元Logistic回归分析结果显示,T分期、术前Tg≥62.08 IU·L~(-1)是PTC患者预后不良的危险因素[比值比(OR)值分别为5.060、2.908,95%可信区间(CI)分别为2.593~9.875、1.004~8.421,P<0.05]。结论 动态监测血清TK1有助于评估PTC患者次全切术后疗效,联合检测血清TK1、Tg水平有助于行全切术患者的预后评估。 展开更多
关键词 胸苷激酶 甲状腺球蛋白 甲状腺乳头状癌 预后
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门头沟地区体检人群的甲状腺功能检测结果分析
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作者 赵金凤 岳影 +3 位作者 李婕 刘晓敏 王鹏飞 崔雯 《中国实用医药》 2024年第7期96-98,共3页
目的通过对本院体检人群甲状腺功能异常的分析,了解门头沟地区的甲状腺功能异常情况,为甲状腺疾病的监测和诊断提供依据。方法选取单位体检人员共398例作为研究对象,运用微粒子化学发光免疫分析技术进行促甲状腺激素(TSH)、甲状腺球蛋... 目的通过对本院体检人群甲状腺功能异常的分析,了解门头沟地区的甲状腺功能异常情况,为甲状腺疾病的监测和诊断提供依据。方法选取单位体检人员共398例作为研究对象,运用微粒子化学发光免疫分析技术进行促甲状腺激素(TSH)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)检测,对其检测结果进行统计分析,比较不同年龄段体检者甲状腺功能异常检出情况,甲状腺功能正常与异常体检者的甲状腺抗体结果,不同年龄、性别体检者的甲状腺抗体结果。结果398例体检者中检出甲状腺功能异常者共22例,检出率为5.53%,其中男性9例、女性13例,女性检出率高于男性。随年龄增长甲状腺功能异常检出率增加,≥60岁女性的甲状腺功能异常检出率明显高于另外两个年龄段。甲状腺功能正常体检者的TPOAb(+)TGAb(+)检出例数为15例,检出率为3.99%;甲状腺功能异常体检者的TPOAb(+)TGAb(+)检出例数为5例,检出率为22.73%。与甲状腺功能正常体检者的3.99%相比,甲状腺功能异常体检者的TPOAb(+)TGAb(+)检出率22.73%显著更高,差异有统计学意义(P<0.05)。398例体检者中,TPOAb(+)共检出45例、阳性率为11.31%,TGAb(+)共检出39例、阳性率为9.80%。不同年龄段女性阳性检出率均明显高于男性,其中女性在20~39岁阳性检出例数最多,男性以40~59岁阳性检出例数最多。结论甲状腺功能异常以及甲状腺抗体阳性检出情况均存在性别差异,女性明显多于男性,随年龄增长检出增加,建议人群定期进行甲状腺功能的实验室检查,有助于甲状腺疾病的早发现、早治疗。 展开更多
关键词 甲状腺功能异常 促甲状腺激素 甲状腺球蛋白抗体 甲状腺过氧化物酶抗体
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甲状腺乳头状癌转移性淋巴结大小与FNA-Tg测值的关系
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作者 陈易来 陈煜东 +1 位作者 詹维伟 周伟 《分子影像学杂志》 2024年第3期237-241,共5页
目的探究甲状腺乳头状癌颈部转移性淋巴结大小与穿刺洗脱液甲状腺球蛋白(FNA-Tg)测值的关系。方法连续收集2018年4月~2019年1月上海交通大学医学院附属瑞金医院的96例疑似甲状腺乳头状癌颈部淋巴结转移或复发患者的临床资料,共纳入疾病... 目的探究甲状腺乳头状癌颈部转移性淋巴结大小与穿刺洗脱液甲状腺球蛋白(FNA-Tg)测值的关系。方法连续收集2018年4月~2019年1月上海交通大学医学院附属瑞金医院的96例疑似甲状腺乳头状癌颈部淋巴结转移或复发患者的临床资料,共纳入疾病相关的颈部淋巴结136枚,以穿刺细胞学结果或石蜡病理为金标准,将颈部淋巴结分为良性和恶性。对患者的颈部可疑淋巴结进行超声评估,测量淋巴结在最大切面上的长轴和短轴,对淋巴结进行穿刺细胞学检查和FNA-Tg测定,FNATg样本使用ECL分析仪(Cobase 602,瑞士罗氏)和ELEXSYS TGⅡ试剂盒测定Tg数值。所有患者穿刺前2周内均完成甲状腺功能的血清学检测,分析甲状腺乳头状癌转移性淋巴结大小与FNA-Tg测值之间的关系。结果136枚可疑淋巴结中,89枚(65.44%)和47枚(34.56%)分别诊断为转移性淋巴结和良性淋巴结。转移性淋巴结FNA-Tg的测值水平高于非转移性淋巴结(中位数631.550 ng/mL vs 0.056 ng/mL,P<0.001),FNA-Tg诊断转移性淋巴结的截值为2.71 ng/mL,FNA-Tg/sTg诊断转移性淋巴结的截值为6.50 ng/mL,淋巴结大小与FNA-Tg的测值及诊断结果无相关性(P>0.05)。结论甲状腺乳头状癌转移性淋巴结的FNA-Tg测值结果显著高于非转移性淋巴结,淋巴结的大小本身不影响FNA-Tg的测值及诊断结果。 展开更多
关键词 甲状腺球蛋白 甲状腺癌 淋巴结 超声
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Tg、TgAb联合ECT在甲状腺癌中的诊断价值
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作者 吴佳鑫 毛秋粉 黄诚 《临床医学研究与实践》 2024年第6期104-107,共4页
目的分析甲状腺球蛋白(Tg)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)联合发射型计算机断层扫描(ECT)在甲状腺癌(TC)中的诊断价值。方法以我院2021年1月至2023年2月收治的82例TC患者为病例组,并以同期50名进行健康体检者为对照组。两组均接受Tg、TgAb、... 目的分析甲状腺球蛋白(Tg)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)联合发射型计算机断层扫描(ECT)在甲状腺癌(TC)中的诊断价值。方法以我院2021年1月至2023年2月收治的82例TC患者为病例组,并以同期50名进行健康体检者为对照组。两组均接受Tg、TgAb、ECT检查。以病理诊断为金标准,比较三者单独及联合检查对TC的诊断效能。结果病例组的Tg、TgAb水平及冷结节、边缘不规则占比高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。Tg、TgAb、ECT联合检查诊断TC的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值高于单一Tg、TgAb、ECT检查,差异具有统计学意义(P<0.05)。82例患者中,术后复发6例,复发率为7.32%;复发组的Tg、TgAb水平及冷结节、边缘不规则占比高于未复发组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论TC诊断过程中,Tg、TgAb、ECT联合检查能够为其提供良好的数据支撑,具有较高诊断价值,值得推广和应用。 展开更多
关键词 甲状腺癌 甲状腺球蛋白 甲状腺球蛋白抗体 发射型计算机断层扫描 病理诊断
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^(131)I治疗前ps-Tg水平对儿童及青少年分化型甲状腺癌疗效与预后的影响
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作者 叶挺 郑阿莲 +1 位作者 靳水 易贺庆 《浙江临床医学》 2024年第7期1022-1023,1026,共3页
目的探讨^(131)I治疗前刺激性甲状腺球蛋白(ps-Tg)水平对儿童及青少年分化型甲状腺癌(DTC)疗效与预后的影响。方法收集2011年1月至2022年8月86例儿童及青少年DTC患者的临床资料。按^(131)I治疗前ps-Tg水平,分为高ps-Tg组和正常组,比较... 目的探讨^(131)I治疗前刺激性甲状腺球蛋白(ps-Tg)水平对儿童及青少年分化型甲状腺癌(DTC)疗效与预后的影响。方法收集2011年1月至2022年8月86例儿童及青少年DTC患者的临床资料。按^(131)I治疗前ps-Tg水平,分为高ps-Tg组和正常组,比较两组临床资料、^(131)I治疗剂量,分析血清Tg水平变化,评价疗效。结果两组患儿在^(131)I治疗前ps-Tg值与M分期比较差异有统计学意义(P<0.05);高ps-Tg组在治疗后1年Tg水平高于正常组。正常组结构性疗效不佳(SIR)率为21.8%,高ps-Tg组为77.4%,随访期间正常组新发转移10例,治疗前ps-Tg水平为34.87 ng/mL,高ps-Tg组新发转移3例,ps-Tg水平为304.5 ng/mL。结论^(131)I治疗前ps-Tg水平及其动态变化可以作为预测儿童及青少年DTC复发、转移的有效指标。 展开更多
关键词 刺激性甲状腺球蛋白 儿童 青少年 碘放射性同位素 分化型甲状腺癌 疗效 预后转归
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131I治疗血清甲状腺球蛋白抗体阳性分化型甲状腺癌远处转移的疗效研究 被引量:1
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作者 白鑫 武新宇 +5 位作者 赵尊 柳舒心 刘斯淼 薛宇航 徐俊玲 高永举 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2024年第15期1833-1837,共5页
背景远处转移分化型甲状腺癌(DTC)的预后较差,及时确诊远处转移并有效治疗是临床诊疗中的重点及难点。血清甲状腺球蛋白(Tg)是DTC术后及131I治疗后监测肿瘤残留或复发/转移的标志物,甲状腺球蛋白抗体(TgAb)是针对Tg产生的自身抗体,可能... 背景远处转移分化型甲状腺癌(DTC)的预后较差,及时确诊远处转移并有效治疗是临床诊疗中的重点及难点。血清甲状腺球蛋白(Tg)是DTC术后及131I治疗后监测肿瘤残留或复发/转移的标志物,甲状腺球蛋白抗体(TgAb)是针对Tg产生的自身抗体,可能对Tg的测定产生干扰。目前有关131I治疗TgAb阳性远处转移DTC文献报道较少。目的探究131I治疗TgAb阳性DTC伴远处转移的疗效。方法回顾性分析2017年1月—2022年1月于郑州大学人民医院接受131I治疗的189例DTC患者的临床资料。收集患者治疗前及随访中测定促甲状腺激素(TSH)、Tg、TgAb,将患者按照TgAb测定结果分为TgAb阳性组(29例)与TgAb阴性组(160例)。对患者131I疗效进行评估。131I治疗后6~8周检测血清甲状腺素及血常规,之后每6~12个月随访血清甲状腺素、Tg、TSH、TgAb、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、颈部超声、转移部位CT等检查结果。结果TgAb阳性组与TgAb阴性组患者远处转移部位、TPOAb、首次131I治疗前TgAb比较,差异有统计学意义(P<0.05)。TgAb阳性组患者中14例(48.2%)疾病控制,15例(51.8%)疾病进展;TgAb阴性组患者127例(79.4%)疾病控制,33例(20.6%)疾病进展。TgAb阳性组疾病进展率明显高于TgAb阴性组(χ^(2)=7.148,P=0.008)。结论131I治疗血清TgAb阳性远处转移DTC疾病进展率明显高于TgAb阴性患者;两组远处转移部位、TPOAb及首次131I治疗前TgAb存在差异。 展开更多
关键词 甲状腺肿瘤 甲状腺球蛋白 肿瘤转移 甲状腺球蛋白抗体 临床疗效
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血清甲状腺球蛋白在分化型甲状腺癌患者术后疗效及预后评价中的应用效果
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作者 徐海燕 肖燕萍 林青 《医疗装备》 2024年第14期13-16,共4页
目的探讨血清甲状腺球蛋白(Tg)在分化型甲状腺癌(DTC)患者术后疗效及预后评价中的应用效果。方法选取2015年6月至2016年5月于医院拟行清甲术治疗的171例DTC患者作为研究对象,根据患者预后分为复发组(9例)和未复发组(162例)。比较两组手... 目的探讨血清甲状腺球蛋白(Tg)在分化型甲状腺癌(DTC)患者术后疗效及预后评价中的应用效果。方法选取2015年6月至2016年5月于医院拟行清甲术治疗的171例DTC患者作为研究对象,根据患者预后分为复发组(9例)和未复发组(162例)。比较两组手术前后患者血清Tg水平,分析血清Tg预测DTC患者术后复发的最佳临界值,并分析血清Tg水平与DTC患者术后生存期的关系。结果术前,两组血清Tg水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后,复发组血清Tg水平高于未复发组,差异有统计学意义(P<0.05);术后第12个月,DTC患者血清Tg水平对预测无病生存的受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)为0.748,最佳截断值为1.70μg/L,约登指数最大(0.53),对应的灵敏度和特异度分别为0.86和0.99(P<0.05)。结论血清Tg可作为DTC患者术后疗效及预后评价的监测指标。 展开更多
关键词 分化型甲状腺癌 甲状腺球蛋白 预后 相关性
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自身免疫性肝炎和原发性胆汁性胆管炎患者甲状腺功能变化及其对治疗应答的影响 被引量:1
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作者 闫玉婷 贾桂 +1 位作者 孟琴 高欣欣 《实用肝脏病杂志》 CAS 2024年第1期52-55,共4页
目的分析自身免疫性肝炎(AIH)和原发性胆汁性胆管炎(PBC)患者甲状腺功能、抗甲状腺抗体变化及其对治疗应答的影响。方法2020年1月~2022年1月我院诊治的AIH患者30例、PBC患者28例和同期健康体检者32例,分别给予患者标准的免疫抑制或熊去... 目的分析自身免疫性肝炎(AIH)和原发性胆汁性胆管炎(PBC)患者甲状腺功能、抗甲状腺抗体变化及其对治疗应答的影响。方法2020年1月~2022年1月我院诊治的AIH患者30例、PBC患者28例和同期健康体检者32例,分别给予患者标准的免疫抑制或熊去氧胆酸治疗。常规检测血清三碘甲状腺原氨酸(T3)、四碘甲状腺原氨酸(T4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)水平,采用放射受体法检测血清抗甲状腺素受体抗体(TRAb)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)、抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺素结合球蛋白(TBG)和甲状腺球蛋白(TG)。结果AIH组血清FT3和FT4水平分别为(4.2±0.2)pmol/L和(13.8±1.9)pmol/L,PBC组分别为(4.3±0.3)pmol/L和(13.9±1.3)pmol/L,均显著低于健康人【分别为(4.9±0.6)pmol/L和(15.9±4.2)pmol/L,P<0.05】,而AIH组和PBC组血清TSH水平分别为(3.8±1.2)mIU/L和(3.7±0.5)mIU/L,均显著高于健康人【(2.6±0.5)mIU/L,P<0.05】;AIH组血清TPO-Ab和TG阳性率分别为33.3%和26.7%,PBC组分别为39.3%和25.0%,均显著高于健康人的9.4%和3.1%(P<0.05);经过1年的治疗,AIH组生化学应答率为66.7%,PBC组为75.0%;两种疾病应答组血清FT3和FT4水平显著高于未应答组,而血清TSH水平及TPO-Ab和TG阳性率显著低于未应答组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论AIH和PBC患者都可能存在甲状腺功能减退,并影响治疗应答,临床应予以重视筛查和处理。 展开更多
关键词 自身免疫性肝炎 原发性胆汁性胆管炎 甲状腺功能 抗甲状腺抗体 治疗 应答
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超声造影及TgAb、SP1和KLF4表达水平对分化型甲状腺癌临床分期的诊断价值
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作者 张文涛 董汉华 +1 位作者 赵亚鹏 康志强 《实用癌症杂志》 2024年第5期701-704,709,共5页
目的探讨超声造影及血清甲状腺球蛋白抗体(TgAb)、特异性蛋白1(SP1)和Krüppel样因子4(KLF4)基因表达对分化型甲状腺癌(DTC)的诊断价值,并分析其相关性。方法采用便利抽样法选取手术治疗的130例DTC患者为研究对象,术前使用彩色多普... 目的探讨超声造影及血清甲状腺球蛋白抗体(TgAb)、特异性蛋白1(SP1)和Krüppel样因子4(KLF4)基因表达对分化型甲状腺癌(DTC)的诊断价值,并分析其相关性。方法采用便利抽样法选取手术治疗的130例DTC患者为研究对象,术前使用彩色多普勒超声诊断仪进行甲状腺检查,记录超声造影参数造影剂达峰时间(TIP)、平均通过时间(MTT)以及峰值强度(PI)。术前采集患者晨起空腹静脉血,检测血清TgAb、SP1和KLF4水平。收集患者术后病理标本,根据AJCC分级系统对DTC临床分期进行评估,比较不同分期患者的超声造影参数与血清TgAb、SP1、KLF4表达水平的差异;采用Spearman法进行DTC临床分期与TIP、MTT、PI、TgAb、SP1、KLF4水平相关性分析;绘制受试者工作特征曲线(ROC)分析超声造影与血清TgAb、SP1、KLF4水平对DTC临床分期的诊断效能。结果Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期,DTC患者TIP、MTT、PI和KLF4 mRNA相对表达水平依次降低,血清TgAb水平和SP1mRNA相对表达水平依次升高(P<0.001)。DTC临床分期与TIP、MTT、PI和血清KLF4 mRNA水平负相关(P<0.05),与血清TgAb、SP1 mRNA水平正相关(P<0.05)。超声造影、TgAb水平、SP1与KLF4 mRNA表达水平单一及联合诊断DTC的AUC依次为0.808、0.715、0.689、0.667、0.853,其中联合诊断AUC最大。结论DTC临床分期与超声造影参数TIP、MTT、PI和血清KLF4表达呈负相关关系,与血清TgAb、SP1表达呈正相关关系,将超声造影与血清TgAb、SP1和KLF4联合用于鉴别诊断DTC临床分期的效能最高。 展开更多
关键词 分化型甲状腺癌 临床分期 超声造影参数 甲状腺球蛋白抗体 特异性蛋白1 Krüppel样因子4
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术前甲状腺相关血清学检测指标与甲状腺结节良恶性的相关性分析
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作者 陈心悦 田奕 余招焱 《中国现代医生》 2024年第15期13-17,共5页
目的探讨术前甲状腺相关血清学检测指标与甲状腺结节良恶性的相关性。方法回顾性分析贵州省人民医院2020年1月至12月经手术治疗的401例甲状腺结节患者的临床资料,根据术后病理结果分为良性组(129例)和恶性组(272例);比较两组患者的临床... 目的探讨术前甲状腺相关血清学检测指标与甲状腺结节良恶性的相关性。方法回顾性分析贵州省人民医院2020年1月至12月经手术治疗的401例甲状腺结节患者的临床资料,根据术后病理结果分为良性组(129例)和恶性组(272例);比较两组患者的临床资料和术前甲状腺相关血清学检测指标。结果恶性组患者的年龄、术前血清甲状腺球蛋白(thyroglobulin,Tg)水平均显著低于良性组,男性占比显著高于良性组(P<0.05)。受试者操作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC曲线)显示,术前血清Tg值35.41ng/ml是甲状腺结节良恶性鉴别的危险因素截点。亚组分析显示,≤40岁患者中恶性组血清Tg水平显著低于良性组,促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)×甲状腺球蛋白抗体(thyroglobulin antibodies,TGAb)、TGAb/甲状腺过氧化物酶抗体(thyroidperoxidase antibodies,TPOAb)值显著高于良性组(P<0.05);>40岁患者中恶性组血清Tg水平显著低于良性组(P<0.05)。男性患者中恶性组血清Tg、TPOAb水平显著低于良性组(P<0.05);女性患者中恶性组血清Tg水平显著低于良性组(P<0.05)。ROC曲线显示,术前血清TSH×TGAb值15.87、TGAb/TPOAb值1.06是青年甲状腺结节良恶性鉴别的危险因素截点,术前血清TPOAb值9.40IU/ml是男性甲状腺结节良恶性鉴别的危险因素截点。结论男性、年龄小、Tg值降低是甲状腺癌发生的独立危险因素,血清Tg值对鉴别甲状腺结节良恶性具有一定的诊断价值。术前血清TPOAb水平降低是男性甲状腺癌发生的危险因素,术前TSH×TGAb、TGAb/TPOAb增高是青年甲状腺癌发生的独立危险因素。 展开更多
关键词 甲状腺结节 甲状腺球蛋白 促甲状腺激素 甲状腺抗体
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