不同聚桂醇硬化方法治疗甲状腺囊性肿块疗效对比

目的对比超声引导下两种不同聚桂醇硬化方法治疗甲状腺囊性肿块的临床疗效。方法60例患者根据聚桂醇一次注入(n=34)及聚桂醇反复抽吸(n=26)分组,根据治疗后肿块大小改变比较评估疗效、穿刺异常情况及不良反应。结果一次注入组与反复抽吸组的年龄、性别、术前囊肿体积、囊液性质组成、介入操作时间及最终囊肿体积缩小率的组间差异均无明显统计学意义(均P>0.05),但反复抽吸组对甲状腺囊性肿块硬化的总有效率(96.2%)显著高于一次注入组(76.5%),且其差异有统计学意义(P=0.019)。反复抽吸组抽出的囊液量和术后随访囊肿体积较一次注入组显著增加(P=0.025和0.013),但其针尖脱出的穿刺异常情况及不良反应发生率要显著高于一次注入组(P=0.018)。结论超声引导下介入联合聚桂醇反复抽吸硬化是治疗甲状腺囊性肿块的微创、安全、疗效确切的手段。

甲状腺乳头状癌颈淋巴结转移形成巨大囊性变的诊断总结

颈部囊性肿物来源较为丰富,多为良性病变,但也有少数病例为恶性来源,如甲状腺癌。临床上,针对表现为颈部囊性肿物的病例,应加以详细的鉴别,以防漏诊及误诊。报道甲状腺乳头状癌颈淋巴结转移形成巨大囊性变1例,简述其诊治过程及总结经验教训。