甲状腺癌CT影像学特征与临床病理的关系

目的探讨甲状腺癌CT影像学特征与临床病理的关系。方法回顾性分析我院2014年1月至2015年10月收治的42例行根治性肿瘤切除术的甲状腺癌患者的临床资料,对CT影像学特征和手术病理结果进行比较。结果 CT影像学检查共有40例原发病灶,32例密度不均匀,30例形态不规则,28例边缘模糊,19例钙化,25例肿瘤侵犯周围器官;手术病理检查结果显示18例乳头状癌、15例未分化癌、6例滤泡状癌、3例髓样癌,22例出现肿瘤侵犯周围器官;CT影像学检查准确度88.10%~95.24%,灵敏度75.00%~93.75%,特异度91.30%~100.00%。结论甲状腺癌CT影像学特征和临床病理存在一定关系;CT在组织结构浸润检查中准确度、灵敏度和特异度均较高,值得临床推广应用。

分化型甲状腺癌术后复发相关因素分析

目的探讨分化型甲状腺癌术后复发的相关因素,为复发的防治提供依据。方法回顾性分析2000年1月～2008年12月间经手术治疗的分化型甲状腺癌764例。通过系统随访详细记录复发可能的危险因素,并以Kaplan-Meier曲线描述复发情况,Log-rank检验和Cox比例风险模型分析复发影响因素。结果764例患者共失访32例,随访率95.8%。其余732例患者196例(26.8%)发生术后复发。其1、3、5和8年复发率分别为2.1%、5.8%、14.7%、25.4%。Log-rank检验和Cox比例风险模型分析显示患者年龄、原发肿瘤大小、转移情况、浸润程度、病理类型以及手术方式是影响复发的独立危险因素,其方程为:λ(t)=λ(0t)exp(0.871年龄+0.981肿瘤大小+1.245转移情况+1.124浸润程度+0.814病理类型+1.348手术方式)。结论患者年龄、原发肿瘤大小、转移情况、浸润程度、病理类型以及手术方式是影响分化型甲状腺癌术后复发的独立危险因素。对于有高危复发因素的患者,应该加强术后随访。