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高频超声联合超微血流成像技术在甲状腺乳头状癌颈部淋巴结转移中的诊断价值
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作者 黄小平 吴丽 +2 位作者 林少鹏 段若男 李开林 《医学临床研究》 CAS 2024年第7期1054-1057,共4页
【目的】探讨高频超声联合超微血流成像在甲状腺乳头状癌颈部淋巴结转移中的诊断价值。【方法】回顾性分析2020年1月至2023年6月在本院接受甲状腺乳头状癌切除术和颈部淋巴结清扫术治疗的60例患者的临床资料,术前均行高频超声、超微血... 【目的】探讨高频超声联合超微血流成像在甲状腺乳头状癌颈部淋巴结转移中的诊断价值。【方法】回顾性分析2020年1月至2023年6月在本院接受甲状腺乳头状癌切除术和颈部淋巴结清扫术治疗的60例患者的临床资料,术前均行高频超声、超微血流成像技术检查,比较高频超声联合超微血流成像检查与单纯高频超声及超微血流成像诊断转移性淋巴结的准确率。【结果】60例患者共计90个颈部淋巴结发生转移,65个淋巴结发生颈中央区转移,25个淋巴结发生颈侧区转移。高频超声和超微血流成像联合检查诊断颈部淋巴结转移的准确率显著高于高频超声检查和超微血流成像检查(P<0.05)。高频超声检查显示,44例甲状腺乳头状癌患者病灶内部或周边呈短棒状、点状血流信号,5例患者病灶内部呈分支状血流信号。超微血流成像技术检查显示,40例患者病灶内部或周边呈短棒状、点状血流信号,14例患者病灶内呈分支状血流信号。【结论】高频超声联合超微血流成像技术诊断甲状腺乳头状癌颈部淋巴结转移患者的价值高,值得临床借鉴。 展开更多
关键词 甲状腺肿瘤/影像诊断 乳头状瘤/影像诊断 淋巴转移 超声检查
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多模态超声在甲状腺乳头状癌颈部淋巴结转移诊断中的临床应用价值
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作者 黄小平 吴丽 +3 位作者 林少鹏 段若男 李开林 尹静 《医学临床研究》 CAS 2024年第5期707-710,共4页
【目的】探讨多模态超声在甲状腺乳头状癌(PTC)颈部淋巴结转移诊断中的临床应用价值。【方法】回顾性分析2021年8月至2023年7月本院收治的90例PTC伴颈部淋巴结肿大患者的临床资料,所有入选者均进行二维超声(two dimensional ultrasound,... 【目的】探讨多模态超声在甲状腺乳头状癌(PTC)颈部淋巴结转移诊断中的临床应用价值。【方法】回顾性分析2021年8月至2023年7月本院收治的90例PTC伴颈部淋巴结肿大患者的临床资料,所有入选者均进行二维超声(two dimensional ultrasound,DUS)、超声造影(contrast-enhanced ultrasound,CUES)、弹性超声成像技术(elastic ultrasound imaging technology,UE)检查。以病理结果为参考标准,分析DUS、CUES、UE单项检查与联合检查诊断PTC颈部淋巴结转移的灵敏度、特异度及准确度。分析PTC伴颈部淋巴结转移与未转移患者超声特征。【结果】90例PTC伴颈部淋巴结肿大患者病理结果显示,55例(61.11%)患者伴有颈部淋巴结转移,35例(38.89%)患者未出现颈部淋巴结转移。DUS、CUES、UE联合检查诊断PTC伴颈部淋巴转移的准确度为92.22%(83/90),明显高于DUS(73.33%)、CUES(80.00%)、UE(81.11%)单一检查,差异有统计学意义(P<0.05)。联合诊断灵敏度、特异度与CUES未见明显差异,但均高于DUS、UE单项检查,差异有统计学意义(P<0.05)。转移组患者血供模式、病灶组织所在区域、灌注均匀度、弹性评分、边缘规则及微钙化情况与未转移组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】PTC颈部淋巴结转移临床诊断中应用多模态超声检查具有较高的诊断效能,临床需重视血供模式为周边血流型、病灶位于颈上部及中部、边缘不规则、微钙化等超声特征的病灶,以提高诊断准确性。 展开更多
关键词 甲状腺肿瘤/影像诊断 乳头状瘤/影像诊断 淋巴转移
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甲状腺乳头状癌的超声及细针穿刺细胞学检查特征分析 被引量:14
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作者 朱晓静 施中元 +2 位作者 魏燕华 赵敏 李洁 《天津医药》 CAS 2017年第5期533-535,共3页
目的分析甲状腺乳头状癌(PTC)术前超声及其引导下细针穿刺细胞学(FNAC)检查的诊断价值及特征表现。方法收集我院2014年1月—2017年2月收治的129例(148个PTC结节)经术中病理确诊为PTC患者的术前超声、FNAC检查资料,对超声及FNAC检查的诊... 目的分析甲状腺乳头状癌(PTC)术前超声及其引导下细针穿刺细胞学(FNAC)检查的诊断价值及特征表现。方法收集我院2014年1月—2017年2月收治的129例(148个PTC结节)经术中病理确诊为PTC患者的术前超声、FNAC检查资料,对超声及FNAC检查的诊断报告及特征描述进行回顾性分析。结果 148个PTC结节的超声表现主要有:实质性低回声(125/148,84.5%)、内部回声不均(91/148,61.5%)、结节纵横比≥1(115/148,77.7%)、边界模糊(103/148,69.6%)、伴有微小钙化(111/148,75.0%)、无或有不完整晕环(144/148,97.3%)、有丰富血流信号(96/148,64.9%)和颈部肿大淋巴结(9/129,7.0%)。148个PTC结节的FNAC诊断为:考虑或可疑PTC 116个(78.4%),恶性肿瘤2个(1.4%),意义不明确的细胞非典型病变17个(11.5%),良性滤泡性结节2个(1.4%),滤泡性肿瘤1个(0.7%),标本不满意或无法诊断10个(6.7%);如将"考虑或可疑PTC和恶性肿瘤"定义为细胞学诊断准确,则FNAC诊断准确率为79.7%。结论超声和FNAC检查对于PTC的术前诊断具有较高的诊断准确率和典型的表现,有助于PTC患者的早期诊断及治疗方案的制定。 展开更多
关键词 乳头状瘤 甲状腺肿瘤 细胞诊断学 超声处理 活组织检查 细针 早期诊断
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接合物蛋白在甲状腺乳头状微小癌中的表达及其临床意义 被引量:3
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作者 杨香山 程绍梅 +3 位作者 郭京艳 李成军 李爱萍 韩琳 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第29期3444-3446,3449,共4页
目的探讨接合物蛋白(CRKL)在甲状腺乳头状微小癌中的表达及其临床意义。方法收集山东省医学科学院附属医院2008—2013年经手术治疗的50例直径>1 cm的甲状腺乳头状癌患者、50例甲状腺乳头状微小癌患者、50例结节性甲状腺肿患者、50例... 目的探讨接合物蛋白(CRKL)在甲状腺乳头状微小癌中的表达及其临床意义。方法收集山东省医学科学院附属医院2008—2013年经手术治疗的50例直径>1 cm的甲状腺乳头状癌患者、50例甲状腺乳头状微小癌患者、50例结节性甲状腺肿患者、50例正常者甲状腺组织的石蜡标本。采用免疫组织化学(SP)法与Western blotting实验检测CRKL的表达情况。结果甲状腺乳头状癌组、甲状腺乳头状微小癌组、结节性甲状腺肿组及正常甲状腺组织组CRKL的表达阳性率和CRKL表达的平均吸光度(MOD)比较,差异均有统计学意义(P<0.05);其中甲状腺乳头状癌组、甲状腺乳头状微小癌组高于结节性甲状腺肿组和正常甲状腺组织组(P<0.05)。CRKL表达量与甲状腺乳头状癌和甲状腺乳头状微小癌患者年龄、性别、病灶数目均无关(P>0.05),与有无侵犯被膜、有无颈淋巴结转移有关(P<0.05)。结论 CRKL在直径>1 cm的甲状腺乳头状癌和甲状腺乳头状微小癌中均呈高表达,且与两者的颈淋巴结转移有关,临床均需要进行淋巴结清扫。 展开更多
关键词 甲状腺肿瘤 乳头状瘤 接合物蛋白
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甲状腺乳头状病变中端粒酶活性的检测 被引量:3
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作者 于建宪 王军华 +3 位作者 陈桦 黄维清 卫红军 马海燕 《青岛大学医学院学报》 CAS 2002年第4期300-302,共3页
①目的 探讨甲状腺乳头状病变中端粒酶活性的变化及其临床意义。②方法 采用银染端粒重复序列扩增法 ,对 37例病理诊断为甲状腺乳头状腺癌、乳头状腺瘤、乳头状增生的新鲜甲状腺组织进行了端粒酶活性的定量检测。③结果 甲状腺乳头... ①目的 探讨甲状腺乳头状病变中端粒酶活性的变化及其临床意义。②方法 采用银染端粒重复序列扩增法 ,对 37例病理诊断为甲状腺乳头状腺癌、乳头状腺瘤、乳头状增生的新鲜甲状腺组织进行了端粒酶活性的定量检测。③结果 甲状腺乳头状腺癌组织中端粒酶阳性率为 6 8.8% ,乳头状腺瘤组织中为 6 6 .7% ,乳头状增生的阳性率为 5 0 .0 % ,三者比较差异无显著性 (P =0 .6 12 ,0 .370 ,0 .4 10 )。④结论 端粒酶活性的定量检测对甲状腺乳头状病变鉴别诊断意义不大。上皮乳头状增生、增生活跃的乳头状腺瘤与乳头状腺癌可能本身就是一种疾病发展过程中的不同阶段。 展开更多
关键词 端粒酶活性 甲状腺肿瘤 乳头状瘤 临床意义 银染端粒重复序列扩增法
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探讨甲状腺微小乳头状癌的超声诊断价值 被引量:1
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作者 黄春燕 《现代医用影像学》 2020年第7期1198-1201,共4页
目的:分析甲状腺微小乳头状癌的超声影像表现,探讨超声在甲状腺微小乳头状癌方面的诊断价值。方法:回顾性收集本院2018年1—2020年2月经病理证实为甲状腺微小乳头状癌患者60例,总结超声影像特点,并与术后病理结果对照分析超声诊断的准... 目的:分析甲状腺微小乳头状癌的超声影像表现,探讨超声在甲状腺微小乳头状癌方面的诊断价值。方法:回顾性收集本院2018年1—2020年2月经病理证实为甲状腺微小乳头状癌患者60例,总结超声影像特点,并与术后病理结果对照分析超声诊断的准确度、灵敏度和特异度。结果:在60例甲状腺微小乳头状癌中,单发45例,发生于甲状腺左叶30例,甲状腺右叶15例;甲状腺两叶多发15例。超声影像表现为实质内较低回声结节36例,形态不规则及边界模糊48例,病灶纵横比>1者33例,甲状腺低回声结节伴砂粒样钙化24例。彩色多普勒超声显示血流信号为Ⅱ和Ⅲ型者30例。伴有淋巴结转移15例。超声诊断甲状腺微小乳头状癌的准确度为80.0%(48/60),敏感度为81.8%(27/33),特异度为77.8%(21/27)。结论:彩色多普勒超声能显示甲状腺内小结节的血流信号,能提高超声诊断甲状腺微小乳头状癌的准确度、敏感度及特异度,有望作为临床诊断甲状腺乳头状癌的首选检查方法。 展开更多
关键词 甲状腺肿瘤 微小乳头状癌 超声诊断
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提升定量MRI在头颈部疾病诊疗中的价值 被引量:6
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作者 鲜军舫 《磁共振成像》 CAS CSCD 北大核心 2022年第11期1-5,共5页
虽然头颈部结构微细复杂,但高分辨率MRI显著提高了头颈部结构和病变的显示能力。本文论述了定量MRI在视神经炎、甲状腺相关性眼病、视网膜母细胞瘤侵犯筛板后视神经、鼻咽癌、口咽癌、喉癌、甲状腺癌、鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤、涎腺多... 虽然头颈部结构微细复杂,但高分辨率MRI显著提高了头颈部结构和病变的显示能力。本文论述了定量MRI在视神经炎、甲状腺相关性眼病、视网膜母细胞瘤侵犯筛板后视神经、鼻咽癌、口咽癌、喉癌、甲状腺癌、鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤、涎腺多形性腺瘤、淋巴瘤和炎性假瘤等头颈部疾病的显示与评估、鉴别诊断、分期与分级、疗效评估与预测、预后预测以及发生机制研究方面的作用,并阐明了存在的问题与未来解决思路。未来建议严格做好临床研究设计,确定纳入和排除标准,按照统一的诊断、评估和预测标准,以患者为中心、以临床问题为导向,开展全国多中心大样本量前瞻性研究,进一步提升定量MRI在头颈部疾病诊疗中的价值,并在临床推广应用,提高诊疗水平,保障人民健康。 展开更多
关键词 视神经炎 甲状腺相关性眼病 视网膜母细胞瘤 鼻咽癌 口咽癌 喉癌 甲状腺癌 内翻性乳头状瘤 多形性腺瘤 淋巴瘤 炎性假瘤 青光眼 磁共振成像 动态对比增强 扩散加权成像 动脉自旋标记 诊断 疗效评价 发病机制 预后预测
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德尔法淋巴结转移与甲状腺乳头状癌患者临床病理特征及CD34、ESM-1表达的关系 被引量:2
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作者 辛运超 孙晓冉 +2 位作者 尚小领 魏东 李栋 《广东医学》 CAS 2023年第7期847-851,共5页
目的研究德尔法淋巴结转移与甲状腺乳头状癌患者临床病理特征及CD34、ESM-1表达的关系。方法以2018年1月至2020年6月进行治疗的206例甲状腺乳头状癌患者作为研究对象,德尔法淋巴结阳性患者35例,德尔发淋巴结阴性患者171例,比较两组患者... 目的研究德尔法淋巴结转移与甲状腺乳头状癌患者临床病理特征及CD34、ESM-1表达的关系。方法以2018年1月至2020年6月进行治疗的206例甲状腺乳头状癌患者作为研究对象,德尔法淋巴结阳性患者35例,德尔发淋巴结阴性患者171例,比较两组患者的临床病理特征、CD34、ESM-1表达水平之间的差异,研究DLN阳性的危险因素。结果两组患者的肿瘤直径、多灶性、桥本氏甲状腺炎、颈部中央区淋巴结清扫数目、颈部中央区淋巴结转移数目之间的差异无统计学意义(P>0.05),DLN阳性组患者的颈部侧区淋巴结清扫数目、颈部侧区淋巴结转移数目显著低于DLN阴性组,DLN阳性组患者被膜侵犯率以及中央肿瘤位置率显著高于DLN阴性组,差异有统计学意义(P<0.05);DLN阳性组患者的CD34、ESM-1表达水平显著高于DLN阴性组,差异有统计学意义(P<0.05);通过logistics多因素分析,被膜侵犯、肿瘤位置为中央、较低的颈部侧区淋巴结清扫数目、颈部侧区淋巴结转移数目均是造成患者DLN阳性的危险因素。结论被膜侵犯、肿瘤位置为中央、较低的颈部侧区淋巴结清扫数目、颈部侧区淋巴结转移数目均属于德尔法淋巴结阳性的危险因素,建议针对德尔法阳性甲状腺乳头状癌患者,采取甲状腺全切手术对于手术的彻底性具有积极的意义。 展开更多
关键词 局部淋巴结 甲状腺乳头状癌 颈前浅淋巴结 甲状腺切除术
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甲状腺乳头状癌中BRAF V600E突变及其与甲状腺超声表现的关系
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作者 林伟 石建华 +3 位作者 宋怀东 项平 汪万英 张筱华 《蚌埠医学院学报》 CAS 2010年第12期1220-1222,共3页
目的:探讨甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)中BRAF V600E突变及其与甲状腺超声表现的关系。方法:采用PCR反应扩增及DNA直接测序法检测34例PTC患者手术切除的新鲜甲状腺组织及其癌旁组织的BRAF V600E突变情况,比较PTC发... 目的:探讨甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)中BRAF V600E突变及其与甲状腺超声表现的关系。方法:采用PCR反应扩增及DNA直接测序法检测34例PTC患者手术切除的新鲜甲状腺组织及其癌旁组织的BRAF V600E突变情况,比较PTC发生和未发生BRAF V600E突变患者的甲状腺超声检查影像。结果:34例PTC癌组织标本中有18例发生BRAF V600E突变,16例未发生突变;34例PTC癌旁组织标本均未检测到BRAF V600E突变。PTC BRAF V600E突变患者与未发生突变患者甲状腺超声检查的癌块大小、边界是否清楚及有无钙化差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:PTC中BRAFV600E突变率较高;BRAF V600E突变与甲状腺超声表现无明显关系。甲状腺超声表现不能预测PTC中BRAF V600E突变的存在。 展开更多
关键词 甲状腺肿瘤 乳头状瘤 BRAF 超声检查
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miRNA-613在甲状腺乳头状癌组织中的表达及其临床意义 被引量:4
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作者 张东兵 苏畅 +2 位作者 杨振 冯劲峰 刘维燕 《医学临床研究》 CAS 2014年第6期1154-1156,共3页
【目的】检测微小RNA(microRNA,miRNA)-613在甲状腺乳头状癌、结节性甲状腺肿和癌旁正常甲状腺组织中的表达差异,探讨miRNA-613在甲状腺乳头状癌中表达的意义。【方法】收集自2012年3月至2013年9月于本院甲状腺外科行甲状腺手术病... 【目的】检测微小RNA(microRNA,miRNA)-613在甲状腺乳头状癌、结节性甲状腺肿和癌旁正常甲状腺组织中的表达差异,探讨miRNA-613在甲状腺乳头状癌中表达的意义。【方法】收集自2012年3月至2013年9月于本院甲状腺外科行甲状腺手术病人甲状腺乳头状癌组织及癌旁远端非瘤正常甲状腺组织44例,结节性甲状腺肿组织31例。采用Real-timePCR的方法定量分析miRNA-613在甲状腺乳头状癌组织、癌旁正常组织及结节性甲状腺组织中的表达情况,并分析其与甲状腺乳头状癌临床病理特征的相关性。【结果】miRNA-613在甲状腺乳头状癌中表达量明显低于非肿瘤组织(P〈0.05),非肿瘤组织间比较差异无统计学意义(P〉0.05)。miRNA-613的表达量与甲状腺乳头状癌有无腺外浸润明显相关(P〈0.05)。【结论】在甲状腺乳头状癌组织中,miRNA-613的表达降低,且与甲状腺乳头状癌的侵袭性相关。 展开更多
关键词 甲状腺肿瘤 病理学 乳头状瘤 微RNAS
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超声造影检查在甲状腺乳头状癌中的灌注参数特征和诊断价值 被引量:2
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作者 黄悦 马德茂 +1 位作者 郝霁萍 梁秦龙 《医学临床研究》 CAS 2020年第12期1811-1813,共3页
【目的】探讨超声造影(CEUS)检查在甲状腺乳头状癌(PTC)中的灌注参数特征和诊断价值。【方法】回顾性分析在西安市第九医院和陕西省肿瘤医院诊治的、经病理学检查证实的PTC患者90例(PTC组)、甲状腺良性结节患者90例(良性组)的临床资料,... 【目的】探讨超声造影(CEUS)检查在甲状腺乳头状癌(PTC)中的灌注参数特征和诊断价值。【方法】回顾性分析在西安市第九医院和陕西省肿瘤医院诊治的、经病理学检查证实的PTC患者90例(PTC组)、甲状腺良性结节患者90例(良性组)的临床资料,均采用CEUS检查,对比两组患者的CEUS时间-强度曲线参数峰值强度(PEAK)、峰值时间(TTP)、局部血容量(RBV)、局部血流量(RBF)、最大灌注强度(SImax)、平均灌注强度(SImean)、CEUS增强模式变化及其在PTC中的诊断价值。【结果】PTC组患者PEAK、RBF、SImax、SImean值均显著低于良性组,其差异具有统计学意义(P<0.05);PTC组患者TTP、RBV值与良性组比较差异无统计学意义(P>0.05);PTC组患者增强模式中均匀增强、增强强度、早期消退情况与良性组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。以病理学结果作为金标准,CEUS鉴别诊断PTC与甲状腺良性结节的灵敏度为94.44%(85/90),特异度为86.67%(78/90),阳性预测值为87.63%(85/97),阴性预测值为93.98%(78/83)。【结论】根据CEUS的灌注参数特征,CEUS在PTC与甲状腺良性结节诊断中具有较高的灵敏度和特异度,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 甲状腺肿瘤/影像诊断 乳头状瘤/影像诊断 超声检查 介入性 诊断 鉴别
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前哨淋巴结活检技术在甲状腺乳头状癌外科手术中的应用价值及其可行性探讨 被引量:2
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作者 陈鲧 张星 +1 位作者 李嘉根 丛玲华 《中国现代医生》 2020年第25期129-132,138,F0003,共6页
目的探讨前哨淋巴结活检技术在甲状腺乳头状癌外科手术中的应用价值及其可行性。方法选取2017年5月~2019年3月我院收治的甲状腺乳头状癌患者88例,根据观察指标分析,对肿瘤分期:局部晚期(N3、M0或T2~3、N2;T4、所有N、M0)或早期(T2~3、N... 目的探讨前哨淋巴结活检技术在甲状腺乳头状癌外科手术中的应用价值及其可行性。方法选取2017年5月~2019年3月我院收治的甲状腺乳头状癌患者88例,根据观察指标分析,对肿瘤分期:局部晚期(N3、M0或T2~3、N2;T4、所有N、M0)或早期(T2~3、N0~1、M0),采取随机化前完成所有必须的基线实验室测定和影像学检查。使用前哨淋巴结活检技术进行手术。前哨淋巴结活检技术作为重要的标准。探讨了检出结果分析、检出位置分析、肿瘤部位与SLN位置分析、SLNB的灵敏度、特异度、假阴性率、假阳性率及准确率计算。结果88例前哨淋巴结患者中,1枚淋巴结28例,占31.8%;2枚淋巴结32例,占36.4%;3枚淋巴结15例,占17.0%;4枚13例,占14.8%。所有检测出前哨淋巴结的甲状腺乳头状癌的患者中,灵敏度为39.8%(35/88);特异度为98.86%(87/88),假阴性率为11.4%(10/88),假阳性率为0,准确率为73.9%(65/88)。结论在甲状腺乳头状癌外科手术中,前哨淋巴结活检技术可以提高手术的效果。 展开更多
关键词 前哨淋巴结活检技术 甲状腺乳头状癌 外科手术 峡部肿瘤
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甲状腺乳头状癌患者喉返神经旁淋巴结不同清扫方式对围术期指标及喉返神经的影响 被引量:1
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作者 徐娇 邹永红 王敏 《医学临床研究》 CAS 2023年第7期1018-1020,1024,共4页
【目的】探讨甲状腺乳头状癌患者喉返神经旁淋巴结不同清扫方式对围术期指标及喉返神经的影响。【方法】选取2018年5月至2021年5月本院收治的98例甲状腺乳头状癌患者,根据清扫方式不同分为观察组(微创悬吊清扫术,n=52)和对照组(常规清扫... 【目的】探讨甲状腺乳头状癌患者喉返神经旁淋巴结不同清扫方式对围术期指标及喉返神经的影响。【方法】选取2018年5月至2021年5月本院收治的98例甲状腺乳头状癌患者,根据清扫方式不同分为观察组(微创悬吊清扫术,n=52)和对照组(常规清扫术,n=46)。比较两组患者围术期指标(包括手术时间、术中出血量、胸管留置时间、住院时间和术后胸腔引流量),比较两组淋巴结清扫数目、淋巴结清扫成功率、喉返神经损伤发生率及并发症发生率。【结果】两组患者术中出血量、胸管留置时间、住院时间和术后胸腔引流量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组手术时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者淋巴结清扫数目和淋巴结清扫成功率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组、对照组喉返神经损伤发生率分别为15.38%(8/52)、13.04%(6/46),两组比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.109,P=0.741)。观察组、对照组并发症总发生率分别为5.77%(3/52)、13.04%(6/46),差异无统计学意义(χ^(2)=1.549,P=0.213)。【结论】相比常规清扫术,微创悬吊清扫术用于甲状腺乳头状癌患者喉返神经旁淋巴结清扫,清扫成功率高,且不会明显增加手术出血量,是一种安全可靠的手术方法。 展开更多
关键词 甲状腺肿瘤/外科学 乳头状瘤/外科学 喉返神经/解剖学和组织学 淋巴结切除术
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接合物蛋白检测在甲状腺乳头状微小癌中的临床诊断意义
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作者 敖永琴 《中国实验诊断学》 2014年第10期1615-1617,共3页
目的探讨甲状腺乳头状微小癌中接合物蛋白(CRKL)的表达及其临床检测意义。方法收集2010-2013年我院收治的120名病人的甲状腺组织石蜡标本,其中30例为直径>1cm的甲状腺乳头状癌患者,30例为甲状腺乳头状微小癌患者,30例为结节性甲状腺... 目的探讨甲状腺乳头状微小癌中接合物蛋白(CRKL)的表达及其临床检测意义。方法收集2010-2013年我院收治的120名病人的甲状腺组织石蜡标本,其中30例为直径>1cm的甲状腺乳头状癌患者,30例为甲状腺乳头状微小癌患者,30例为结节性甲状腺肿患者,30例为未患甲状腺相关疾病的患者,采用免疫组化(SP)法检测标本中CRKL的表达情况。结果甲状腺乳头状微小癌组和甲状腺乳头状癌组组中CRKL的表达阳性率及平均吸光度(MOD)高于结节性甲状腺肿组和正常甲状腺组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 CRKL在甲状腺乳头状微小癌中呈高度表达,临床上CRKL的检测有助于确定甲状腺乳头状微小癌的手术方案。 展开更多
关键词 甲状腺肿瘤 乳头状瘤 接合物蛋白 甲状腺乳头状微小癌
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甲状腺乳头状癌术后放疗的作用 被引量:3
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作者 吴跃煌 易俊林 +3 位作者 罗德红 杨红鹰 李德志 梁青壮 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第10期776-779,共4页
目的:探讨放疗在术后残存或复发甲状腺乳头状癌中的作用。方法选择2011年1月至2014年1月间接受过手术和放疗、但仍有肿瘤残留的甲状腺乳头状癌患者34例,其中Ⅰ期22例,Ⅲ期5例,Ⅳa期7例。34例患者放疗前平均接受过1.5次手术。术后... 目的:探讨放疗在术后残存或复发甲状腺乳头状癌中的作用。方法选择2011年1月至2014年1月间接受过手术和放疗、但仍有肿瘤残留的甲状腺乳头状癌患者34例,其中Ⅰ期22例,Ⅲ期5例,Ⅳa期7例。34例患者放疗前平均接受过1.5次手术。术后接受的放疗剂量为50~70 Gy,平均56 Gy。入院后再行手术治疗,分析放疗后患者临床病理特征的变化,放疗前后甲状腺肿瘤及颈部转移灶的影像学特征,并测量病灶大小的变化情况。采用实体瘤的疗效评价标准评价肿瘤残留病灶的客观疗效。结果再行手术切除的甲状腺或颈部淋巴结均经病理证实为甲状腺乳头状癌或颈淋巴结乳头状癌转移。病理学检查显示,轻或中度细胞变性22例,肿瘤细胞无明显退变12例。放疗客观效果评估无完全缓解病例。放疗前后肿瘤平均最长径分别为27.18 mm和27.76 mm,差异无统计学意义( P>0.05)。再手术仅3例局部少许残留外,其余均完全手术切除;除1例喉返神经损伤外,无其他严重并发症。结论放疗对甲状腺局部及颈部残留或复发的乳头状癌作用无明显效果,应仅限于因侵及重要器官组织而确切不能彻底手术切除者,或其他原因不能手术的患者给予辅助治疗。 展开更多
关键词 甲状腺肿瘤 乳头状瘤 放射治疗 再手术
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甲状腺乳头状癌右侧喉返神经后方淋巴结转移的相关因素分析及其临床意义 被引量:4
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作者 陈宏存 李良 +4 位作者 江鸣 张军 姚宝忠 姜友 廖理芳 《国际肿瘤学杂志》 CAS 2018年第7期391-394,共4页
目的 探讨甲状腺乳头状癌(PTC)右侧喉返神经深层淋巴结转移的相关因素及其临床意义.方法 对2015年1月至2017年8月在合肥市第二人民医院接受手术治疗的98例PTC患者的临床资料进行分析,将右侧中央区淋巴结以喉返神经为界,分为Ⅵ-A区(... 目的 探讨甲状腺乳头状癌(PTC)右侧喉返神经深层淋巴结转移的相关因素及其临床意义.方法 对2015年1月至2017年8月在合肥市第二人民医院接受手术治疗的98例PTC患者的临床资料进行分析,将右侧中央区淋巴结以喉返神经为界,分为Ⅵ-A区(浅层)与Ⅵ-B区(深层,即喉返神经后方淋巴结),分析右侧中央区Ⅵ-B区淋巴结转移的影响因素.对右侧Ⅵ-A区淋巴结转移个数绘制受试者工作特征曲线(ROC),计算曲线下面积(AUC)及Youden指数.结果 98例患者中有16例发生右侧Ⅵ-B区淋巴结转移(16.33%).单因素分析结果显示,PTC患者Ⅵ-B区淋巴结转移与患者肿瘤大小(x2=12.864,P<0.001)、肿瘤包膜侵犯(x2=16.354,P<0.001)、右侧Ⅵ-A区淋巴结是否转移(x2=16.065,P <0.001)、肿瘤数量(x2=15.593,P<0.001)和颈侧区淋巴结转移(x2=21.098,P<0.001)相关,而与患者性别、年龄、病灶位置无关(均P>0.05).PTC患者Ⅵ-B区淋巴结转移与右侧Ⅵ-A区淋巴结转移个数相关,当右侧Ⅵ-A区淋巴结转移个数为2.5个时,其敏感性和特异性分别为70.60%、70.00%,AUC为0.754,Youden指数为0.406.结论 对于PTC患者,原发肿瘤直径>1 cm、包膜侵犯、Ⅵ-A区淋巴结转移阳性、肿瘤多发、颈侧区淋巴结转移阳性均为Ⅵ-B区淋巴结转移的预测因素.当右侧Ⅵ-A区淋巴结转移个数≥3个时需行Ⅵ-B区淋巴结清扫. 展开更多
关键词 甲状腺肿瘤 乳头状瘤 淋巴转移 右喉返神经后方淋巴结
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Livin、N-cadherin及MMP-2在甲状腺乳头状癌中的表达及其临床意义 被引量:6
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作者 薛栋 王建越 +5 位作者 李新军 张成德 成丕光 张同军 夏修良 巩本刚 《中国医师杂志》 CAS 2014年第5期643-645,649,共4页
目的 探讨Livin、N-cadherin及基质金属蛋白酶(MMP)-2在甲状腺乳头状癌中的表达及其临床意义.方法 采用免疫组织化学EnVison两步法检测48例甲状腺乳头状癌、25例甲状腺瘤组织和10例正常甲状腺组织中Livin、N-cadherin及MMP-2的表达,... 目的 探讨Livin、N-cadherin及基质金属蛋白酶(MMP)-2在甲状腺乳头状癌中的表达及其临床意义.方法 采用免疫组织化学EnVison两步法检测48例甲状腺乳头状癌、25例甲状腺瘤组织和10例正常甲状腺组织中Livin、N-cadherin及MMP-2的表达,并分析3个指标表达与性别、年龄、肿瘤大小、临床分期及淋巴结转移的关系.结果 48例甲状腺乳头状癌中Livin、N-cadherin及MMP-2的阳性率分别为58.3%、64.6%、37.5%,与甲状腺瘤组织和正常甲状腺组织比较差异有统计学意义(P<0.05).甲状腺乳头状癌中Livin、N-cadherin及MMP-2的表达与不同临床分期和淋巴结转移有关(P<0.05).经Spearman等级相关性分析表明,Livin与N-cadherin、MMP-2的表达均呈正相关(P<0.05).结论 Livin在甲状腺乳头状癌中与上皮间质转化(EMT)指标(N-cadherin和MMP-2)表达密切相关,提示Livin可能参与调节滤泡上皮EMT发生. 展开更多
关键词 甲状腺肿瘤 病理学 乳头状瘤 病理学 钙黏着糖蛋白类 基质金属蛋白酶2 免疫组织化学
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cN0甲状腺乳头状癌患者中央区淋巴结转移规律的探讨 被引量:2
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作者 赖其敏 李浩 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 CAS 北大核心 2014年第19期1479-1482,共4页
目的:探讨临床颈淋巴结阴性(cN0)甲状腺乳头状癌患者中央区淋巴结转移的规律。方法:123例cN0甲状腺乳头状癌患者均行中央区淋巴结清扫(Ⅵ区),47例行单侧颈淋巴结清扫术,9例行双侧颈淋巴结清扫术。结果:78例(63.4%)中央区淋巴结阳性,其... 目的:探讨临床颈淋巴结阴性(cN0)甲状腺乳头状癌患者中央区淋巴结转移的规律。方法:123例cN0甲状腺乳头状癌患者均行中央区淋巴结清扫(Ⅵ区),47例行单侧颈淋巴结清扫术,9例行双侧颈淋巴结清扫术。结果:78例(63.4%)中央区淋巴结阳性,其中34例(27.6%)双侧中央区淋巴结阳性。中央区淋巴结转移与年龄<45岁、被膜侵犯、周围组织侵犯及肿瘤大小分级相关(P<0.05)。结论:年龄<45岁、被膜侵犯、周围组织侵犯是中央区淋巴结转移的独立危险因素。对cN0甲状腺乳头状癌建议同期行原发灶切除和中央区淋巴结清扫术;根据术中冷冻结果和术中情况决定进一步的处理。 展开更多
关键词 甲状腺肿瘤 乳头状瘤 淋巴结转移 颈淋巴结清扫术
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siRNA干扰膜联蛋白AI表达对甲状腺乳头状癌TPC-1细胞凋亡的影响
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作者 钟雪梅 林一民 +2 位作者 周源 邓世山 丁浩 《重庆医学》 CAS 北大核心 2017年第23期3180-3183,共4页
目的通过小干扰RNAs(siRNA)干扰膜联蛋白A1(ANX A1)在甲状腺乳头状癌(PTC)细胞中的表达,探讨ANX A1对PTC细胞的生物学特性的影响。方法设计并筛选使用高效的siRNA在PTC TPC-1细胞株特异性干扰ANX A1的表达,然后用流式细胞术观察ANX A1... 目的通过小干扰RNAs(siRNA)干扰膜联蛋白A1(ANX A1)在甲状腺乳头状癌(PTC)细胞中的表达,探讨ANX A1对PTC细胞的生物学特性的影响。方法设计并筛选使用高效的siRNA在PTC TPC-1细胞株特异性干扰ANX A1的表达,然后用流式细胞术观察ANX A1干扰后对PTC细胞TPC-1凋亡的影响。结果筛选的siRNA可高效沉默ANX A1在PTC细胞中的表达,促进PTC细胞的凋亡。结论 siRNA干扰ANX A1表达,可促进PTC细胞的凋亡,提示ANX A1可能是PTC治疗的一个重要的生物学靶标。 展开更多
关键词 甲状腺肿瘤 乳头状瘤 膜联蛋白A1 TPC-1细胞 RNA 小分子干扰 凋亡
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蛋白磷酸酶2A细胞抑制剂、bcl-2及p63在甲状腺乳头状癌中的表达及其意义 被引量:2
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作者 裴彩丽 武丽娜 +2 位作者 郑绘霞 梁建芳 张国恒 《肿瘤研究与临床》 CAS 2017年第5期322-326,共5页
目的 探讨蛋白磷酸酶2A细胞抑制剂(CIP2A)、bcl-2、p63在甲状腺乳头状癌(PTC)中的表达及其意义.方法 选择有完整临床病理资料且术前未经治疗的手术切除甲状腺肿瘤存档蜡块标本117例,其中结节性甲状腺肿(NG)30例,甲状腺腺瘤(TA)3... 目的 探讨蛋白磷酸酶2A细胞抑制剂(CIP2A)、bcl-2、p63在甲状腺乳头状癌(PTC)中的表达及其意义.方法 选择有完整临床病理资料且术前未经治疗的手术切除甲状腺肿瘤存档蜡块标本117例,其中结节性甲状腺肿(NG)30例,甲状腺腺瘤(TA)30例,PTC 57例[经典甲状腺乳头状癌(cPTC)20例,微小甲状腺乳头状癌(PMC)20例,滤泡性甲状腺乳头状癌(FPTC)7例].应用免疫组织化学方法检测各组中CIP2A、bcl-2、p63表达情况.结果 CIP2A在NG组、TA组和PTC组中阳性率分别为0、0和94.74%(54/57),差异有统计学意义(χ2=105.56,P〈0.05);bcl-2在NG组、TA组和PTC组中阳性率分别为16.67%(5/30)、13.33%(4/30)和85.96%(49/57),差异有统计学意义(χ2=58.95,P〈0.05);p63在各组中阳性率分别为6.67%(2/30)、3.33%(1/30)、5.26%(3/57),差异无统计学意义(χ2=0.35,P〉0.05);CIP2A和bcl-2在PTC组的阳性率明显高于NG组和TA组,差异均有统计学意义(χ2=105.56,P=0.00;χ2=58.95,P=0.00).Spearman相关分析显示,CIP2A高表达与bcl-2表达具有相关性(r=0.94,P=0.00).CIP2A、bcl-2、p63在各PTC亚型中表达差异无统计学意义(χ2值分别为2.02、2.64、1.85,均P〉0.05).CIP2A、bcl-2和p63的表达与患者年龄、性别、发病部位、淋巴结转移等临床参数无关(均P〉0.05).结论 CIP2A、bcl-2的表达与PTC相关,且PTC中CIP2A高表达与bcl-2的表达相关.p63的表达与PTC无相关性. 展开更多
关键词 甲状腺肿瘤 乳头状瘤 蛋白磷酸酶2A细胞抑制剂 BCL-2 P63
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