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Privacy-Preserving Large-Scale AI Models for Intelligent Railway Transportation Systems:Hierarchical Poisoning Attacks and Defenses in Federated Learning
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作者 Yongsheng Zhu Chong Liu +8 位作者 Chunlei Chen Xiaoting Lyu Zheng Chen Bin Wang Fuqiang Hu Hanxi Li Jiao Dai Baigen Cai Wei Wang 《Computer Modeling in Engineering & Sciences》 SCIE EI 2024年第11期1305-1325,共21页
The development of Intelligent Railway Transportation Systems necessitates incorporating privacy-preserving mechanisms into AI models to protect sensitive information and enhance system efficiency.Federated learning o... The development of Intelligent Railway Transportation Systems necessitates incorporating privacy-preserving mechanisms into AI models to protect sensitive information and enhance system efficiency.Federated learning offers a promising solution by allowing multiple clients to train models collaboratively without sharing private data.However,despite its privacy benefits,federated learning systems are vulnerable to poisoning attacks,where adversaries alter local model parameters on compromised clients and send malicious updates to the server,potentially compromising the global model’s accuracy.In this study,we introduce PMM(Perturbation coefficient Multiplied by Maximum value),a new poisoning attack method that perturbs model updates layer by layer,demonstrating the threat of poisoning attacks faced by federated learning.Extensive experiments across three distinct datasets have demonstrated PMM’s ability to significantly reduce the global model’s accuracy.Additionally,we propose an effective defense method,namely CLBL(Cluster Layer By Layer).Experiment results on three datasets have confirmed CLBL’s effectiveness. 展开更多
关键词 PRIVACY-PRESERVING intelligent railway transportation system federated learning poisoning attacks DEFENSES
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中医脾虚本质科学内涵研究之探讨 被引量:1
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作者 吕林 王凤云 +2 位作者 马祥雪 张北华 唐旭东 《世界科学技术-中医药现代化》 CSCD 北大核心 2024年第3期622-627,共6页
脾虚是中医理论体系的重要组成部分,其在不同的历史时期经历了起源、规范、成熟、完善、发展的过程。中医脾的生理功能涉及“脾主运化、升清、统血”;从脾本脏功能将“脾主运化”分解为“脾主运”和“脾主化”两部分进行研究,更有利于... 脾虚是中医理论体系的重要组成部分,其在不同的历史时期经历了起源、规范、成熟、完善、发展的过程。中医脾的生理功能涉及“脾主运化、升清、统血”;从脾本脏功能将“脾主运化”分解为“脾主运”和“脾主化”两部分进行研究,更有利于阐释脾主运化科学内涵。脾主运化是脾主升清的基础,脾主升清又是脾主运化的深化,脾主统血则是脾主升清的转归,三者存在递进的逻辑层次关系。随着蛋白质组学、代谢组学和肠道菌群研究的兴起,为脾虚的研究提供了技术支撑;另外,基于中医脾与内质网功能之间的关联性,从内质网应激角度探讨脾虚本质物质基础,为脾虚研究提供了新的方向。 展开更多
关键词 脾虚 脾主运化 内质网 代谢组学 蛋白质组学 肠道菌群
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健脾祛痰法治疗血脂异常研究概况
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作者 庞琳琳 李峥 +5 位作者 王钰 闵冬雨 范颖 张会永 王英 杨关林 《世界中医药》 CAS 北大核心 2024年第8期1209-1214,共6页
血脂异常在我国普遍存在,中医药干预血脂异常越来越得到人们的重视。中医学认为脾主运化水谷精微,脂质亦需要脾的运化功能布散周身。脾气虚则脾失健运,清气不升,浊阴独留,生湿生痰;痰湿进一步阻碍气机,影响脾胃运化,使脾虚更甚,加重脂浊... 血脂异常在我国普遍存在,中医药干预血脂异常越来越得到人们的重视。中医学认为脾主运化水谷精微,脂质亦需要脾的运化功能布散周身。脾气虚则脾失健运,清气不升,浊阴独留,生湿生痰;痰湿进一步阻碍气机,影响脾胃运化,使脾虚更甚,加重脂浊,浸润血脉。近年来健脾祛痰法被越来越多地应用于血脂异常的防治中,且在临床中收到不错的疗效。 展开更多
关键词 健脾祛痰 血脂异常 高脂血症 脾主运化 脾失健运 中医药 脾虚痰浊 从脾论治
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从“脾主运化”理论探讨微塑料在体内的运输和蓄积
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作者 陈丽娟 李宁 +7 位作者 张哲 贾连群 吴瑾 杜莹 隋国媛 宋囡 潘国伟 杨关林 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2024年第2期103-106,I0019,共5页
微塑料作为新型污染物具有生物危害性,其体内过程尚未阐明。阐明微塑料在体内的运输、蓄积机制是认识其危害的前提和防治其危害的关键环节,但该机制目前尚不清楚。脂质借助载脂蛋白转运与“脾主运化”功能关系密切,作为与脂质具有相似... 微塑料作为新型污染物具有生物危害性,其体内过程尚未阐明。阐明微塑料在体内的运输、蓄积机制是认识其危害的前提和防治其危害的关键环节,但该机制目前尚不清楚。脂质借助载脂蛋白转运与“脾主运化”功能关系密切,作为与脂质具有相似性的微塑料是否也受脾功能调控有待阐明。通过阐明微塑料与载脂蛋白的关系探讨其运输机制,通过脾虚膏脂转输障碍时微塑料蓄积的时空特征探讨其蓄积机制,将有助于认识微塑料体内生理过程和蓄积条件,并深化现代知识背景下中医脾脏象理论新内涵。 展开更多
关键词 微塑料 运输 蓄积 脾主运化 载脂蛋白
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基于“脾主运化,在体合肌”理论探析T2DM肌少症骨骼肌细胞铁死亡发病机制及辨证论治
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作者 李品 臧凝子 +5 位作者 宫成军 段炜莹 张爽 战丽彬 高天舒 吕静 《世界科学技术-中医药现代化》 CSCD 北大核心 2024年第7期1668-1674,共7页
2型糖尿病(Type 2 diabetes mellitus,T2DM)伴随的衰老性疾病是目前糖尿病领域研究热点,肌少症现已成为T2DM继微血管和大血管病变之外的第三大类并发症,能够导致骨折、失能、活动障碍等多种不良事件的发生发展。脾属土,居中焦,主运化,... 2型糖尿病(Type 2 diabetes mellitus,T2DM)伴随的衰老性疾病是目前糖尿病领域研究热点,肌少症现已成为T2DM继微血管和大血管病变之外的第三大类并发症,能够导致骨折、失能、活动障碍等多种不良事件的发生发展。脾属土,居中焦,主运化,在体合肌。脾之健运、精气得布、肌肉充养,方可发挥正常生理功能。近年研究表明,骨骼肌细胞铁死亡在T2DM肌少症发病机制中具有重要作用。基于“脾主运化,在体合肌”理论,从中医学“脾失运化、精气亏虚、湿浊困阻、肌肉失养”病机观及现代医学“骨骼肌细胞铁死亡”病理机制的角度对T2DM肌少症发病机制进行探讨,归纳T2DM肌少症从脾论治的中医防治原则,为丰富脾藏象理论内涵以及中医药防治T2DM肌少症基础研究和临床试验提供理论支撑。 展开更多
关键词 脾主运化 在体合肌 2型糖尿病 肌少症 铁死亡 发病机制 辨证论治
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基于“脾失运化”探讨运脾法调节多囊卵巢综合征内质网应激作用
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作者 任雪 潘赐明 +3 位作者 孙畅 李婧 凃庆丽 匡洪影 《世界中医药》 CAS 北大核心 2024年第3期356-361,367,共7页
多囊卵巢综合征(PCOS)是临床常见的异质性疾病,生殖障碍和代谢异常为本病两大病理特征。内质网应激指的是由于多种因素导致未折叠和(或)蛋白质聚集,通过恢复蛋白质正确的折叠方式的一种真核细胞的适应性反应。通过对脾主运化理论的古籍... 多囊卵巢综合征(PCOS)是临床常见的异质性疾病,生殖障碍和代谢异常为本病两大病理特征。内质网应激指的是由于多种因素导致未折叠和(或)蛋白质聚集,通过恢复蛋白质正确的折叠方式的一种真核细胞的适应性反应。通过对脾主运化理论的古籍文献梳理发现,脾脏运化水谷,将精微物质布散周身的功能与现代医学中内质网在细胞中的重要作用有着类似之处,即通过承担蛋白质折叠和钙储存等多项任务,保证细胞能够正常发挥生理功能。若脾失运化,痰湿阻滞是本病的核心病机,现代研究认为内质网应激能够较好地阐释脾失运化的发生学原理,这与中医学的病机认识相同。因本病的发病机制与内质网应激存在相似之处,即其发生发展均与炎症、氧化应激、雄激素过多和胰岛素合成及分泌异常等相关。内质网应激的发生可能在PCOS的疾病进展中扮演着重要角色。运脾法能够延缓内质网应激的发生,同时也可有效缓解PCOS的肥胖、胰岛素代偿性增高等相关特征。因此,缓解内质网应激有望成为治疗本病的新思路。健运脾气,补益脾阳为本病治疗大法,从恢复脾运的角度调控内质网应激,以期为改善PCOS相关临床症状提供不同的治疗角度。 展开更多
关键词 脾失运化 运脾法 多囊卵巢综合征 内质网应激 胰岛素抵抗 慢性低度炎症 肥胖 雄激素过多
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滋阴运脾法治疗干燥综合征
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作者 秦董怀 顾振宁 薛益兴 《长春中医药大学学报》 2024年第10期1121-1125,共5页
目的观察滋阴运脾法联合西医治疗干燥综合征的临床疗效与对患者炎症因子及免疫功能的影响。方法选择干燥综合征患者80例,采用随机数表法分为对照组与观察组,各40例。对照组给予西医治疗,观察组在西医基础上联合滋阴运脾方中药治疗。检测... 目的观察滋阴运脾法联合西医治疗干燥综合征的临床疗效与对患者炎症因子及免疫功能的影响。方法选择干燥综合征患者80例,采用随机数表法分为对照组与观察组,各40例。对照组给予西医治疗,观察组在西医基础上联合滋阴运脾方中药治疗。检测2组外分泌腺指标、免疫球蛋白、补体及红细胞沉降率(ESR)、干扰素-α(IFN-α)、B细胞刺激因子(BAFF)蛋白水平,评估2组干燥综合征疾病自我感受(ESSPRI)评分、中医证候积分、干燥综合征疾病活动指数(ESSDAI)评分变化。结果与治疗前比较,2组治疗12周后唾液流量、自然唾液流率及左侧/右侧泪液分泌明显升高,观察组治疗12周后相关外分泌腺指标均高于对照组(P<0.05)。IgA、IgM、IgG及ESR、IFN-α、BAFF蛋白明显下降,观察组治疗12周后除IgM外其他指标均低于对照组(P<0.05)。2组治疗12周后C3、C4明显升高,观察组治疗12周后C3高于对照组(P<0.05)。2组治疗12周后ESSPRI评分、中医证候积分、ESSDAI评分明显下降,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论滋阴运脾法联合西医治疗干燥综合征,可减轻患者症状,抑制炎症因子表达,改善免疫功能和外分泌腺功能。 展开更多
关键词 滋阴运脾法 干燥综合征 免疫功能 炎症因子 外分泌腺功能
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Nie-pinching the spine,puncturing Sifeng(EX-UE 10)plus Chinese herbs for pediatric anorexia due to dysfunction of spleen in transportation:a randomized controlled trial 被引量:8
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作者 Zhou Bo-wen Chen Ming-ming 《Journal of Acupuncture and Tuina Science》 CSCD 2021年第2期104-109,共6页
Objective:To observe the clinical efficacy of Nie-pinching the spine,puncturing Sifeng(EX-UE 10)plus Chinese herbs in treating pediatric anorexia due to dysfunction of spleen in transportation.Methods:A total of 64 ki... Objective:To observe the clinical efficacy of Nie-pinching the spine,puncturing Sifeng(EX-UE 10)plus Chinese herbs in treating pediatric anorexia due to dysfunction of spleen in transportation.Methods:A total of 64 kids were randomized into an observation group and a control group by the random number table method,with 32 cases in each group.Patients in both groups received Jian Pi Kai Wei(strengthening spleen and stomach)powder according to pattern differentiation of traditional Chinese medicine(TCM).In addition,patients in the observation group received Nie-pinching the spine and puncturing Sifeng(EX-UE 10).Nie-pinching the spine was applied twice a week,and puncturing Sifeng(EX-UE 10)was performed once a week,with 2 weeks counted as 1 course of treatment.After 2 courses of treatment,the body mass index(BMI),peripheral blood leptin level and the microelements Zn,Fe and Se were compared at different time points(before treatment,after the first and second courses of treatment),as well as the therapeutic efficacy and onset time.Results:After 2 courses of treatment,31 cases in each group were evaluated.After the 1st course and the 2nd course,the BMI and serum Zn,Fe and Se levels in the observation group increased significantly(all P<0.05),the leptin level decreased substantially(both P<0.05);the BMI in the control group showed a substantial rise(P<0.05),while the Zn,Fe and Se levels slightly increased showing no statistical significance(all P>0.05),and the leptin level decreased but the difference showed no statistical significance(P>0.05).After the 1st and the 2nd courses of treatment,the BMI,serum Zn,Fe and Se levels increased more significantly(all P<0.05),and the serum leptin level decreased more significantly(both P<0.05)in the observation group than in the control group.After the 2nd course,the total effective rate and recovery rate in the observation group were both higher than those in the control group(both P<0.05),together with a quicker onset time(P<0.05).Conclusion:Nie-pinching the spine,puncturing Sifeng(EX-UE 10)plus Chinese herbs is effective for pediatric anorexia due to dysfunction of spleen in transportation.It can decrease leptin,increase Zn,Fe and Se levels,alleviate apositic symptoms and increase BMI in the kids. 展开更多
关键词 Acupuncture therapy MASSAGE Pediatric Massage(Tuina) Chiropractics(Traditional Chinese Medicine) Point Sifeng(EX-UE 10) ANOREXIA Dysfunction of spleen in transportation Randomized Controlled Trials
原文传递
基于“中气下陷”理论探析膜性肾病的病机及诊治思路 被引量:1
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作者 曹博宁 王珍 王耀献 《世界中医药》 CAS 北大核心 2024年第4期519-523,528,共6页
基于中气下陷理论探讨膜性肾病的病机,提出“湿蕴脾肾,中气下陷”的病机理论,其中以风邪外侵,中土亏损为发病先导,中气不足,脾肾亏虚为发病基础,气机凝滞,湿瘀阻络为病机核心,毒损脾肾,中气下陷为病情进展,大气虚散,脏腑衰惫为病重结局... 基于中气下陷理论探讨膜性肾病的病机,提出“湿蕴脾肾,中气下陷”的病机理论,其中以风邪外侵,中土亏损为发病先导,中气不足,脾肾亏虚为发病基础,气机凝滞,湿瘀阻络为病机核心,毒损脾肾,中气下陷为病情进展,大气虚散,脏腑衰惫为病重结局,中气亏虚贯穿膜性肾病发病始终。论治当取升阳举陷大法,强调早期调补脾肾,御风于外,中期祛湿化瘀解毒,升阳通络,晚期升阳益胃排毒,兼顾心肾虚损。 展开更多
关键词 膜性肾病 蛋白尿 水肿 中气下陷 升阳益胃 脾肾亏虚 风邪外侵 毒损脾肾
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从脾论治脂肪组织参与肥胖型胰岛素抵抗 被引量:1
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作者 刘芳钰 冷锦红 《中国中医药图书情报杂志》 2024年第2期20-24,共5页
肥胖及中心性肥胖的发病率逐年增高,较明显的体征为脂肪累积、脂质含量增加,脂肪细胞肥大增生,进而产生一系列代谢异常,可致胰岛素抵抗。本文分析脂肪细胞参与胰岛素抵抗机制,从脾论治肥胖患者的病因病机,基于肥胖与脂肪组织的密切关系... 肥胖及中心性肥胖的发病率逐年增高,较明显的体征为脂肪累积、脂质含量增加,脂肪细胞肥大增生,进而产生一系列代谢异常,可致胰岛素抵抗。本文分析脂肪细胞参与胰岛素抵抗机制,从脾论治肥胖患者的病因病机,基于肥胖与脂肪组织的密切关系,阐释脾主运化与胰岛素抵抗联系。采用清热利湿法治疗肥胖型胰岛素抵抗患者疗效显著,可为减缓与逆转肥胖型胰岛素抵抗发展至糖尿病、改善临床症状提供帮助。 展开更多
关键词 胰岛素抵抗 脂肪组织 肥胖 脾主运化 湿热中阻
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脾功能本质与“从脾论治”治法方药研究的探索与展望
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作者 刘乃华 林传权 +3 位作者 高永 史亚飞 朱梦露 潘华峰 《广州中医药大学学报》 CAS 2024年第10期2608-2614,共7页
“脾主运化,脾气散精”是脾藏象理论的核心内容。中焦脾土可运化水谷并转输精微,维护机体糖脂代谢稳态,“脾主运化,脾气散精”与糖脂代谢在生理功能上具有一致性。脾虚则纳运失职,易感外邪;气虚血滞而内生湿热,久积不通则化瘀为毒,导致... “脾主运化,脾气散精”是脾藏象理论的核心内容。中焦脾土可运化水谷并转输精微,维护机体糖脂代谢稳态,“脾主运化,脾气散精”与糖脂代谢在生理功能上具有一致性。脾虚则纳运失职,易感外邪;气虚血滞而内生湿热,久积不通则化瘀为毒,导致“炎-癌”转化,“脾虚为本,瘀毒互结”与“炎-癌”转化在病理改变上具有相关性。健脾散精化浊可改善糖脂代谢紊乱,健脾化瘀解毒可遏制胃的“炎-癌”转化进程。从机体糖脂代谢角度探索“脾主运化,脾气散精”功能本质的科学内涵,聚焦消化系统重大疾病的“炎-癌”转化进程并探讨消化道炎症性疾病、癌前病变等的证候演变规律及其“从脾论治”的药效机制,将丰富脾藏象理论的科学内涵,助力中医药的现代化和国际化,已成为当前脾胃研究领域的新方向。 展开更多
关键词 脾藏象理论 脾主运化 脾气散精 “炎-癌”转化 从脾论治 健脾散精化浊 健脾化瘀解毒
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石岩基于“脾运转输平衡”理论从脾论治糖尿病肾病
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作者 周城 杨宇峰 +4 位作者 安继仁 孙贵炎 关明丹 于嘉祥 石岩 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2024年第8期59-61,共3页
糖尿病是我国的常见的内分泌系统疾病,其并发症多导致肾脏微血管损害,引发糖尿病肾病。中医治疗糖尿病肾病多从“肾”着手。石岩教授经多年临床实践及研究,结合整理古代文献的理论基础上,认为脾虚是糖尿病肾病发生的基础,针对性地提出... 糖尿病是我国的常见的内分泌系统疾病,其并发症多导致肾脏微血管损害,引发糖尿病肾病。中医治疗糖尿病肾病多从“肾”着手。石岩教授经多年临床实践及研究,结合整理古代文献的理论基础上,认为脾虚是糖尿病肾病发生的基础,针对性地提出“脾运转输平衡”理论,认为“‘脾’转运水谷精微功能失调,水谷精微不归正化而为浊瘀”是糖尿病肾病发生发展的关键病机,该文分别从古今医家从脾论治糖尿病肾病的发病特点、理论基础、辨治用药等进行总结和分析,从而为中医药防治糖尿病肾病做出积极尝试。 展开更多
关键词 脾运转输平衡 糖尿病肾病 从脾论治
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脾不藏意不寐论治刍议
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作者 李振辉 张星平 +3 位作者 陈旭 肖春霞 吴金鸿 王慧 《中医药学报》 CAS 2024年第6期44-47,共4页
脾不藏意不寐以思虑纷纭所致的迟寐或不寐为主要症状特征,核心病机为脾意失养或脾受邪扰致脾意不安于舍而生不寐,治疗当以安脾意为法。补中益气汤、归脾汤、附子理中汤、参苓白术散、连朴饮、沙参麦冬汤等均具有安脾意的作用,其中,补中... 脾不藏意不寐以思虑纷纭所致的迟寐或不寐为主要症状特征,核心病机为脾意失养或脾受邪扰致脾意不安于舍而生不寐,治疗当以安脾意为法。补中益气汤、归脾汤、附子理中汤、参苓白术散、连朴饮、沙参麦冬汤等均具有安脾意的作用,其中,补中益气汤补脾益气升阳以安脾意,归脾汤益气补血健脾以安脾意,附子理中汤温脾阳以安脾意,参苓白术散运脾湿以安脾意,连朴饮化脾热以安脾意,沙参麦冬汤滋脾阴以安脾意,最终达到治疗脾不藏意不寐的目的。 展开更多
关键词 脾不藏意不寐 安脾意 脾主运化 思虑纷纭 论治
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益气蠲痹方治疗脾失健运型膝骨关节炎性滑膜炎临床研究
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作者 李浩林 程伟刚 +6 位作者 杨红梅 杨娟娟 李伟青 陈平 金芳梅 阚丽丽 王海东 《西部中医药》 2024年第8期124-128,共5页
目的:观察益气蠲痹方治疗脾失健运型膝骨关节炎性滑膜炎(knee synovitis,KS)的临床疗效。方法:将70例患者随机分为试验组(35例,后脱落3例,纳入32例)和对照组(35例,后脱落5例,纳入30例)。对照组给予塞来昔布胶囊口服,试验组予以益气蠲痹... 目的:观察益气蠲痹方治疗脾失健运型膝骨关节炎性滑膜炎(knee synovitis,KS)的临床疗效。方法:将70例患者随机分为试验组(35例,后脱落3例,纳入32例)和对照组(35例,后脱落5例,纳入30例)。对照组给予塞来昔布胶囊口服,试验组予以益气蠲痹方口服,两组连续治疗3周。评价治疗前后症状评分、视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index,WOMAC)评分、膝关节肿胀程度评分等情况,评估不良反应发生情况。结果:治疗后试验组总有效率[93.75%(30/32)]高于对照组[83.33%(25/30)](P<0.01);两组治疗后VAS评分、WOMAC评分及关节肿胀程度评分相比治疗前均降低(P<0.05),且试验组下降幅度大于对照组(P<0.05)。治疗后对照组症状总评分及关节肿胀、关节疼痛、关节活动不利及乏力等症状评分较治疗前降低(P<0.05),但腹胀纳呆、便溏、面黄肌瘦症状评分变化不明显(P>0.05);试验组症状总评分及各症状评分均较治疗前降低(P<0.05);两组在关节活动不利症状评分的改善方面效果相当(P>0.05),但试验组在关节肿胀、关节疼痛、腹胀纳呆、便溏、面黄肌瘦、乏力症状评分的改善方面优于对照组(P<0.01)。结论:益气蠲痹方治疗脾失健运型KS患者,在改善患者腹胀纳呆、便溏、面黄肌瘦等伴随症状上优势明显,并且在治疗期间未出现明显不良反应。 展开更多
关键词 骨关节炎性滑膜炎 益气蠲痹方 脾失健运型
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从湿邪论治糖尿病前期
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作者 于雪 吴海 +1 位作者 李秀铭 魏华 《新中医》 CAS 2024年第20期211-215,共5页
糖尿病前期处于糖调节受损的初期阶段,其起病隐匿,病情缠绵,符合中医湿邪的致病特征。中医湿邪致病理论认为糖尿病前期的病机以脾失健运为本,湿邪内羁为标,湿邪日久,瘀血内生。临床以益气健脾治其本,运化水湿治其标,通过多种方式除湿,... 糖尿病前期处于糖调节受损的初期阶段,其起病隐匿,病情缠绵,符合中医湿邪的致病特征。中医湿邪致病理论认为糖尿病前期的病机以脾失健运为本,湿邪内羁为标,湿邪日久,瘀血内生。临床以益气健脾治其本,运化水湿治其标,通过多种方式除湿,治疗过程中注意兼顾五脏,辅以活血之品祛瘀。 展开更多
关键词 糖尿病前期 湿邪 脾失健运 湿邪内羁 益气健脾 运化水湿
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健脾祛痰方联合艾灸疗法对高脂血症患者RCT代谢途径及肠道菌群的影响
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作者 王华文 张颖 陈民 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2024年第10期150-155,I0002,共7页
目的研究健脾祛痰方联合艾灸疗法降脂的临床疗效,探究健脾祛痰方降脂的生物学机制。方法在辽宁中医药大学附属医院纳入脾虚痰浊血脂异常受试者共计120例,按照就诊顺序随机分为模型组、治疗组,每组60例。两组均予健康宣教,治疗组予健脾... 目的研究健脾祛痰方联合艾灸疗法降脂的临床疗效,探究健脾祛痰方降脂的生物学机制。方法在辽宁中医药大学附属医院纳入脾虚痰浊血脂异常受试者共计120例,按照就诊顺序随机分为模型组、治疗组,每组60例。两组均予健康宣教,治疗组予健脾祛痰方颗粒剂配合双侧足三里、双丰隆穴、中脘穴、神阙穴温和灸治疗。对比两组受试者血脂水平、中医证候疗效、肠道菌群的结构变化及胆固醇逆转运相关蛋白胆固醇酯转运蛋白(cholesterol ester transporter protein,CETP)、磷脂转运蛋白(phospholipid transfer protein,PLTP)、卵磷脂胆固醇酰基转移(lecithin cholesterol acyltransferase,LCAT)、髓过氧化物酶(myeloperoxidase,MPO)、对氧磷酶1(paraoxonase 1,PON1)、血清淀粉样蛋白A(serum amyloid A,SAA)、载脂蛋白AI(apolipoprotein A-I,ApoAI)水平。结果治疗组患者血脂水平、中医证候积分较治疗前改善,明显优于模型组。治疗后患者HDL功能指标血清ApoA-I、PON1、LCAT含量较治疗前升高,SAA、MPO、CETP、PLTP含量较治疗前显著降低。治疗组患者用药后肠道菌群的多样性和物种丰度较治疗前明显增加,样本间差异明显,各分类水平物种组成比例发生变化,肠道菌群平衡有所恢复。结论健脾祛痰法能够显著降低血脂异常患者TC、TG、LDL水平,升高HDL水平,改善中医证候,调节肠道菌群结构,其机制可能与调控HDL功能相关的胆固醇逆转运(RCT)过程继而改善血脂水平有关。 展开更多
关键词 健脾祛痰法 高脂血症 肠道菌群 艾灸法 胆固醇逆转运
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糖尿病胃轻瘫与“脾阴”“脾气散精”二者间关系
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作者 王文雯 万生芳 +1 位作者 仲子惠 高婕 《中医临床研究》 2024年第11期42-46,共5页
文章从“脾阴”与“脾气散精”的解剖学、病理生理学等方面阐述二者与糖尿病胃轻瘫的相关性。何绍奇先生提出“脾胰同源”学说,指出主运化是脾的生理功能之一,认为胰的功能包含于脾的转输与散精之中。脾阴的充足是脾正常转运的基础,唐... 文章从“脾阴”与“脾气散精”的解剖学、病理生理学等方面阐述二者与糖尿病胃轻瘫的相关性。何绍奇先生提出“脾胰同源”学说,指出主运化是脾的生理功能之一,认为胰的功能包含于脾的转输与散精之中。脾阴的充足是脾正常转运的基础,唐宗海在《血证论》中提到脾的运化不仅需要脾阴的滋润,同时也需要脾阳的温煦,二者缺一不可。脾阴具有促消化作用,在饮食水谷进入人体内之后,脾阴开始发挥作用,将饮食水谷转化为水谷精微,输送至人体五脏六腑、四肢百骸,以达营养全身的作用,维持各个脏腑的正常生理活动功能。脾运的本质为脾气散精,散精不足则精微物质布散失常,导致血糖等精微物质停聚于脉中,导致高血糖,引发糖尿病。而精微物质布散失常也会导致脾失健运,脾气不升,胃气不降,最终导致胃动力障碍、胃排空延迟,形成糖尿病胃轻瘫。糖尿病日久会引起多种并发症,糖尿病胃轻瘫便是其中一种。脾阴虚是糖尿病的发病基础,脾阴虚导致脾阳虚,进而导致脾阴阳两虚,从而影响脾散精功能,所以说从脾论治成为治疗糖尿病的重中之重。有较多专家提出自己的独到理解,为今后治疗糖尿病提供可以借鉴的临床经验。 展开更多
关键词 脾阴 脾气散精 脾主运化 糖尿病胃轻瘫
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从痰壅胞宫探讨启宫丸治疗痰湿型多囊卵巢综合征机制 被引量:1
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作者 杨楠 张宁 +3 位作者 任健 徐琬梨 李毓秋 李修阳 《山东中医药大学学报》 2024年第1期27-31,共5页
痰湿型是多囊卵巢综合征最常见的证型之一,其发病机制符合“脾虚失运,痰壅胞宫”的病机理论。启宫丸是治疗体肥、子宫脂满不能孕育之良方,启宫丸的方药配伍规律和现代药理研究皆证明,应用启宫丸治疗痰湿型多囊卵巢综合征切中“痰壅胞宫... 痰湿型是多囊卵巢综合征最常见的证型之一,其发病机制符合“脾虚失运,痰壅胞宫”的病机理论。启宫丸是治疗体肥、子宫脂满不能孕育之良方,启宫丸的方药配伍规律和现代药理研究皆证明,应用启宫丸治疗痰湿型多囊卵巢综合征切中“痰壅胞宫”病机理论,方证相应,且有显著的治疗优势。在临床实际治疗中,应坚持整体观念,临证多用燥湿化痰、理气活血之品,并根据患者的证候特征适量加减,方可发挥其良好效果。 展开更多
关键词 启宫丸 痰壅胞宫 脾虚失运 多囊卵巢综合征 痰湿型 中医病机 方证相应
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基于“脾统四脏”辨治功能性便秘
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作者 黄雅滢 刘启鸿 +5 位作者 柯晓 杨欣怡 杨正宁 林湖灿 胡露楠 林梦莹 《实用中医内科杂志》 2024年第8期5-6,共2页
功能性便秘作为常见功能性肠病之一,可归为中医“便秘”范畴,其病位虽在大肠,但脾作为后天之本、气血生化之源,运化功能紊乱,其余四脏皆受累而病,即会发为便秘。现基于“脾统四脏”理论,探讨功能性便秘的发病机制;并以调节中土脾胃为核... 功能性便秘作为常见功能性肠病之一,可归为中医“便秘”范畴,其病位虽在大肠,但脾作为后天之本、气血生化之源,运化功能紊乱,其余四脏皆受累而病,即会发为便秘。现基于“脾统四脏”理论,探讨功能性便秘的发病机制;并以调节中土脾胃为核心,在此基础上加以补益气血、温补肾阳、升清降浊、疏肝理气而达到治疗功能性便秘的效果,以期为临床上从脾论治功能性便秘提供理论依据。 展开更多
关键词 功能性便秘 脾统四脏 脾失健运
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基于“脾主困”思想论治小儿泄泻
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作者 索兰芳 徐丽 刘芳 《中国民族民间医药》 2024年第6期95-99,共5页
小儿泄泻与诸滞困脾关系密切。滞分虚实,虚滞为中土脏虚所生,实滞为寒食湿热及无形中气壅滞,多有虚实夹杂。小儿脾常不足,滞邪困脾,脾失运化,气机枢转反作,清阳不升,携未化谷液合污而下,发为泄泻。临证中,当以“解湿运脾,行滞调气”为... 小儿泄泻与诸滞困脾关系密切。滞分虚实,虚滞为中土脏虚所生,实滞为寒食湿热及无形中气壅滞,多有虚实夹杂。小儿脾常不足,滞邪困脾,脾失运化,气机枢转反作,清阳不升,携未化谷液合污而下,发为泄泻。临证中,当以“解湿运脾,行滞调气”为治疗原则,善用醒脾运脾,辛温辛平轻清味药以复脾之生理,审证求因,行诸滞,使运化有节,升降有度。 展开更多
关键词 小儿泄泻 脾主困 钱乙 行滞运脾
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