目的探讨64层螺旋CT头颈部血管成像(CTA)低管电压结合低剂量对比剂扫描的可行性,对比低管电压低剂量与常规电压常规剂量对比剂扫描对头颈部血管的显示效果,并评估其对辐射剂量的影响。资料与方法前瞻性选取接受头颈部CTA检查的80例患者...目的探讨64层螺旋CT头颈部血管成像(CTA)低管电压结合低剂量对比剂扫描的可行性,对比低管电压低剂量与常规电压常规剂量对比剂扫描对头颈部血管的显示效果,并评估其对辐射剂量的影响。资料与方法前瞻性选取接受头颈部CTA检查的80例患者,随机分为对照组和低剂量组,每组各40例。对照组管电压120 k V,对比剂用量80 ml;低剂量组管电压80 k V,对比剂用量50 ml。比较两组动脉图像质量及静脉干扰评分、动脉强化CT值、信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR)、辐射剂量。结果 2名医师对动脉图像质量评分、静脉干扰评分的一致性较高(Kappa=0.782、0.867,P<0.05)。两组动脉图像质量评分、静脉干扰评分、SNR、CNR比较,差异无统计学意义(Z=-0.864^-0.032,t=0.331~1.793,P>0.05)。低剂量组各动脉强化CT值均高于对照组(t=-8.789~1.715,P<0.05)。低剂量组容积CT剂量指数、剂量长度乘积和有效剂量均明显低于对照组(Z=-8.888,t=78.092、78.350,P<0.05)。结论在头颈部CTA检查中采用低管电压结合低剂量对比剂扫描,可以获得较好的图像质量,能够满足临床诊断需要,同时明显降低辐射剂量。展开更多
目的:探讨个体化对比剂用量、低辐射剂量单能量扫描CTU成像临床应用的可行性及优势。方法:将95例行CTU检查的分成2组,A组为对照组58例,B组为试验组37例,所有病例均在GE Discovery HD CT上完成。A组采用常规扫描方案:120 k Vp,3D自动m A...目的:探讨个体化对比剂用量、低辐射剂量单能量扫描CTU成像临床应用的可行性及优势。方法:将95例行CTU检查的分成2组,A组为对照组58例,B组为试验组37例,所有病例均在GE Discovery HD CT上完成。A组采用常规扫描方案:120 k Vp,3D自动m A和噪声指数15 HU、扫描时间0.8 s、层厚5 mm、螺距1.375∶1、图像处理50%ASIR、重建方式Stnd、重建1.25 mm层厚图像,对比剂用量均为100 m L、注射速度为4.0 m L/s。B组采用GSI扫描方案:80/140 k Vp瞬切、275 m A、余扫描参数同A组,重建85 ke V、1.25 mm层厚单能量图像,对比剂用量按300 mg I/kg,注射速度为对比剂容积(m L)/30 s。A、B两组对比剂均为碘海醇(含碘量350 mg/m L)。测量A、B两组膀胱内对比剂及臀大肌组织的CT值及噪声(SD)值,计算CNR,记录病人的体质量、容积剂量指数CTDIvol和DLP。A、B两组组间的CT值、SD值、CNR、CTDIvol、DLP、对比剂用量和注射速率比较采用独立样本t检验。由2名具有5年以上工作经验的影像诊断医生对VR、MIP图像质量进行5分制主观评价,评价结果的一致性检验采用Kappa分析,以Mann-Whitney U检验比较两组评分差异。结果:A、B组病人体质量为(66.20±12.98)kg、(69.19±10.16)kg,无统计学差异(P>0.05);A、B组膀胱内对比剂的CT值分别为(437.37±227.50)HU、(569.73±265.74)HU,有统计学差异;SD值为43.99±36.66、47.04±33.82,无统计学差异(P>0.05);图像的CNR为29.23±19.03、40.14±22.35,有统计学差异(P<0.05);CTDIvol为(10.12±4.97)m Gy、(7.64±0.00)m Gy,DLP为(452.52±234.20)m Gy、(357.32±36.88)m Gy,均有统计学差异(P均<0.05);对比剂用量为(100.00±0.00)m L、(59.17±8.74)m L、注射速度为(4.00±0.00)m L/s、(2.01±0.37)m L/s,有统计学差异(P均<0.05);图像质量评价为4.65±0.57、4.68±0.56,无统计学差异(P>0.05);2名医师对图像质量评分的Kappa检验分别为0.880、0.871,一致性非常好。结论:个体化对比剂用量、低辐射剂量单能量扫描CTU成像与常规扫描CTU成像对比,可以有效降低辐射剂量及对比剂用量,改善图像的射线束硬化伪影。展开更多
文摘目的探讨64层螺旋CT头颈部血管成像(CTA)低管电压结合低剂量对比剂扫描的可行性,对比低管电压低剂量与常规电压常规剂量对比剂扫描对头颈部血管的显示效果,并评估其对辐射剂量的影响。资料与方法前瞻性选取接受头颈部CTA检查的80例患者,随机分为对照组和低剂量组,每组各40例。对照组管电压120 k V,对比剂用量80 ml;低剂量组管电压80 k V,对比剂用量50 ml。比较两组动脉图像质量及静脉干扰评分、动脉强化CT值、信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR)、辐射剂量。结果 2名医师对动脉图像质量评分、静脉干扰评分的一致性较高(Kappa=0.782、0.867,P<0.05)。两组动脉图像质量评分、静脉干扰评分、SNR、CNR比较,差异无统计学意义(Z=-0.864^-0.032,t=0.331~1.793,P>0.05)。低剂量组各动脉强化CT值均高于对照组(t=-8.789~1.715,P<0.05)。低剂量组容积CT剂量指数、剂量长度乘积和有效剂量均明显低于对照组(Z=-8.888,t=78.092、78.350,P<0.05)。结论在头颈部CTA检查中采用低管电压结合低剂量对比剂扫描,可以获得较好的图像质量,能够满足临床诊断需要,同时明显降低辐射剂量。