风药开玄在血管性痴呆中的应用

血管性痴呆为本虚标实之证,病机为在虚、痰、瘀、风、火五大病理因素作用下,脑玄府郁闭,神机失用。风药为具有风木属性的一类药物,味薄质轻,性升浮发散,能够助行药势,可疏散脑玄府郁结,开玄解郁。具体治法有治风开玄、补虚开玄、祛瘀开玄、化痰开玄,风动于内者,治风开玄,方可选七味追风散、小续命汤;需补益与开通配合者,补虚开玄,方可选益气聪明汤;气血瘀滞者,祛瘀开玄,方可选通窍活血汤;痰证明显者,化痰开玄,方可选半夏白术天麻汤加石菖蒲、葛根、川芎等。临床应用时仍需注意血管性痴呆的分型,因人而异,据证施治。

从补虚醒脑开窍法论治老年性痴呆

老年性痴呆又称为阿尔茨海默病,是老年人群中一种多发性疾病,严重影响老年人的身心健康。玄府是遍布人体内外的一种细微致小结构,脑中玄府具有流通气液、血气渗灌、运转神机之作用。补虚醒脑开窍法便是根据开通玄府法的基础上进行辨证论治,使郁闭的玄府恢复其流通气液,运转神机之生理特性,从而达到治疗老年性痴呆的作用疗效。

基于“玄府-络脉”理论探讨开玄通络法治疗肉芽肿性乳腺炎

肉芽肿性乳腺炎病机为玄府受外邪侵袭,郁闭不通,或玄府虚损,开阖失司,外感邪毒、内生痰浊、瘀毒,着于乳络不去,致乳络受损失养。根据玄府-络脉结构与病变特点,肉芽肿性乳腺炎初期,肿块突发,郁火不散,当以透表开玄为主,选金银花、连翘、牛蒡子等辛凉之品;中期肿块成脓,痰饮、瘀血等浊毒积而不祛,应祛浊开玄,给邪气以出路,可使用鸡血藤、丝瓜络、王不留行等通络之品;后期久病及络,乳络虚损,正虚邪恋,须补虚通络,扶正祛邪,可采用温阳法温煦乳络,也可采用补血养虚法濡养乳络,使乳络得荣,玄府得养,可用阳和汤、托里消毒散等。

基于“玄府-络脉”理论探讨高血压辨治

玄府作为人体内气液运行的基本通道,郁闭不通则会导致精微疏泄失常,继而络脉郁闭而发高血压。治疗应开通玄府以通利络脉,充养络脉以调节玄府。调节玄府开阖包括通玄泻火和通玄补虚,即通补,通补以补为本,以通为用,常用虫类药如水蛭、地龙、僵蚕等搜经剔络以通;补并非传统意义之补益法,而是应用补益气血、宣畅气液、活血化瘀、利水消肿类药物疏其血气,令其调达,而致和平。补虚通络以通络为主,补虚为辅,通络多用藤类药物和动物类药物如何首乌藤、忍冬藤、钩藤、络石藤、地龙、全蝎、蜈蚣、水蛭等;补虚多用益气养阴、温补阳气类药物如人参、黄芪、桂枝等。同时重视辛味药的应用,但需注意的是,辛味药具有辛散走窜之弊,为防耗伤阳气,需要中病即止。