补肾益髓法治疗阿尔茨海默病临床疗效的荟萃分析

目的系统评价补肾益髓中药复方治疗阿尔茨海默病的疗效。方法检索6个国内外常用数据库,检索时间为自建库起至2022年7月5日,收集补肾益髓中药复方治疗阿尔茨海默病的临床随机对照试验文献,进行Meta分析。结果共纳入文献研究12篇,共计733例患者,其中试验组371例,对照组362例。分析结果显示应用补肾益髓中药复方治疗阿尔茨海默病在临床治疗有效率[RR=1.63,95%CI(1.37,1.93),Ρ<0.00001],提高患者MMSE评分[MD=1.19,95%CI(0.98,1.40),Ρ<0.00001],降低患者ADAS-cog评分[MD=-2.68,95%CI(-4.95,-0.40),Ρ=0.02],降低患者中医证候评分[SMD=-0.64,95%CI(-0.92,-0.36),Ρ<0.00001]方面优于单纯的常规西医治疗;在降低患者ADL评分上与西医比较差异无统计学意义[MD=-0.78,95%CI(-2.24,-0.40),Ρ=0.69],具有相同疗效;在安全性指标及不良反应方面未见明显异常。结论补肾益髓中药复方治疗阿尔茨海默病对比单纯西医治疗在临床治疗有效率,提高MMSE评分、降低ADAS-Cog和中医证候积分上具有一定优势,但因纳入文献多数质量不高,故仍需开展大规模、多中心、高质量临床试验以进一步验证结论。

补肾填精益髓法治疗缺血性中风轻度认知功能障碍肾虚髓减证临床研究

目的探析补肾填精益髓法治疗缺血性中风轻度认知功能障碍肾虚髓减证的临床疗效。方法将74例缺血性中风轻度认知功能障碍肾虚髓减证的患者随机分为治疗组与对照组各37例,两组患者均给予西医常规治疗,治疗组在此基础上加用补肾填精益髓法。两组患者治疗前后均检测简易智能量表(MMSE)、蒙特利尔量表(MoCA)、日常生活能力量表(ADL)和临床疗效评价,治疗4周后评价疗效。结果在临床疗效方面,治疗组总有效率89.19%,对照组总有效率67.57%,两组患者总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组;在MMSE评分方面,两组患者比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组;在MoCA评分方面,两组患者比较差异有统计学意义(P<0.01),治疗组明显优于对照组;在ADL评分方面,两组患者比较差异有统计学意义(P<0.01),治疗组明显优于对照组。结论补肾填精益髓法治疗缺血性中风轻度认知功能障碍肾虚髓减证疗效显著,能显著改善患者认知能力及患者的生活质量,值得临床推广。

筋骨通胶囊治疗髋关节受累型幼年特发性关节炎临床研究

目的观察筋骨通胶囊治疗髋关节受累型幼年特发性关节炎(JIA)的临床疗效.方法选择来我院就诊的JIA患儿44例,随机分为治疗组、对照组各22例.对照组予以白芍总苷+甲氨蝶呤药物口服,治疗组在对照组基础上加用我院自制中成药筋骨通胶囊,同时2组均予以髋关节推拿按摩治疗.治疗4月后,比较治疗前后的中医证候积分及临床疗效、骨密度值(BMD)、视觉模拟评分(VAS)、主要体征(晨僵时间、指地距、枕墙距、Schober征)、疾病活动指标及血清炎症因子水平变化情况.结果治疗后治疗组左、右髋BMD没有明显变化(P>0.05),而对照组左、右两髋的BMD较治疗前明显下降(P<0.05),治疗组明显高于对照组(P<0.01).中医证候积分及临床疗效的变化,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01);治疗组VAS评分结果优于对照组(P<0.01);治疗组指地距、枕墙距、晨僵时间、Schober征改善情况优于对照组(P<0.01);治疗组红细胞沉降率(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP抗体),血清白细胞介素IL-1,IL-17、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、基质金属蛋白酶MMP-3和MMP-14水平明显下降(P<0.01),优于对照组(P<0.01).结论筋骨通胶囊治疗JIA有显著疗效.