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Total liquid ventilation reduces oleic acid-induced lung injury in piglets 被引量:2
1
作者 ZHU Yao-bin LIU Dong-hai +5 位作者 ZHANG Yan-bo LIU Ai-jun FAN Xiang-ming QIAO Chen-hui WANG Qiang LIU Ying-long 《Chinese Medical Journal》 SCIE CAS CSCD 2013年第22期4282-4288,共7页
Background Pediatric patients are susceptible to lung injury that does not respond to traditional therapies. Total liquid ventilation has been developed as an alternative ventilatory strategy for severe lung injury. T... Background Pediatric patients are susceptible to lung injury that does not respond to traditional therapies. Total liquid ventilation has been developed as an alternative ventilatory strategy for severe lung injury. The aim of this study is to investigate the effect of total liquid ventilation on oleic acid (OA)-induced lung injury in piglets. Methods Twelve Chinese immature piglets were induced acute lung injury by OA. Twelve piglets were randomly treated with conventional gas ventilation (control group) or total liquid ventilation (study group) for 240 minutes. Samples for blood gas analysis were collected before, and at 60-minute intervals after OA-induced lung injury. The degree of lung injury was quantified by histologic examination. The inflammatory cells and the levels of IL-1β, IL-6, IL-10 and TNF-α in plasma, tissue and bronchoalveolar lavage were analyzed. Results Neutrophil and macrophage counts in bronchoalveolar lavage were significantly decreased in the study group (P〈0.05). The total lung injury score was also reduced in the study group (P〈0.05). The concentrations of IL-1β, IL-6, IL-10 and TNF-α in plasma, tissue and bronchoalveolar lavage were significantly reduced in the study group (P〈0.05). Conclusions Total liquid ventilation reduces biochemical and histoloaic OA-induced luna iniurv in nialets. 展开更多
关键词 total liquid ventilation perfluorocarbons acute lung injury oleic acid cytokines
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部分液体通气对兔海水淹溺型肺水肿的治疗作用 被引量:5
2
作者 张新红 段蕴铀 +2 位作者 胡慧军 冯华松 赖莉芬 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2004年第9期981-984,共4页
目的 :观察肺内注入全氟萘烷 (FDC)形成的部分液体通气 (PL V)对海水淹溺型肺水肿 (PE- SWD)家兔动脉血气、肺顺应性、气道峰压、体循环功能及肺损伤程度的影响。方法 :健康成年雄性新西兰兔 4 2只 ,体质量 (2 .35± 0 .2 1) kg,经... 目的 :观察肺内注入全氟萘烷 (FDC)形成的部分液体通气 (PL V)对海水淹溺型肺水肿 (PE- SWD)家兔动脉血气、肺顺应性、气道峰压、体循环功能及肺损伤程度的影响。方法 :健康成年雄性新西兰兔 4 2只 ,体质量 (2 .35± 0 .2 1) kg,经气管插管注入配方海水制备成 PE- SWD模型后 ,随机分为 3组 (n=14 ) :阳性对照组 (PE) ;常规机械通气组 (CMV) ,即常规通气(CMV) +呼气末正压 (PEEP)治疗 ;部分液体通气组 (PL V) ,即肺内注入 FDC+CMV+PEEP。分别观察各组治疗前及治疗后5、15、30、6 0、12 0、180 m in动脉血气、呼吸力学、体循环参数、肺病理组织学的变化和存活时间。结果 :PL V组动脉血氧分压明显提高 ,达到 (2 6 2 .84± 6 4 .33) mm Hg(1mm Hg=0 .133k Pa) ,肺静态顺应性提高约 31.3% ,气道峰压下降约 2 3.4 % ,血浆TNF-α较 PE组减低约 2 4 .9%。但存活时间与 PE组无显著差异 ,少于 CMV组。 结论 :PL V可明显改善 PE- SWD家兔的动脉血气和肺顺应性、降低气道峰压、减少肺组织损伤 ,对体循环无明显影响 ,但治疗结束后存活时间少于 CMV。 展开更多
关键词 部分液体通气 全氟碳化合物 海水淹溺 肺水肿
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两种PFC给药方式治疗ALI时血流动力学及病理积分的变化 被引量:3
3
作者 彭雪梅 刘慧慧 +2 位作者 李雅兰 王仲红 王华东 《暨南大学学报(自然科学与医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2009年第4期429-433,共5页
目的:探讨两种氟碳(perfluorocarbon,PFC)给药方式治疗急性肺损伤时血流动力学及组织病理积分的变化。方法:采用肺灌洗诱导急性肺损伤(acute lung injury,ALI)后,动物分3组:①雾化吸入PFC(inhalation withaerosolized perfluorocarbon g... 目的:探讨两种氟碳(perfluorocarbon,PFC)给药方式治疗急性肺损伤时血流动力学及组织病理积分的变化。方法:采用肺灌洗诱导急性肺损伤(acute lung injury,ALI)后,动物分3组:①雾化吸入PFC(inhalation withaerosolized perfluorocarbon group,IAP)组;②部分液体通气(partial liquid ventilation group,PLV)组;③传统的机械通气(conventional mechanical ventilation group,CV)组。分别在ALI前、ALI及ALI后1、2、3、4 h 7个时段观察心率(HR)、平均动脉压(MAP)、呼吸末二氧化碳分压(PetCO2)、pH、动脉氧分压(PaO2)、肺泡动脉氧压差(AaDO2)等血流动力学指标的变化,实验结束后取肺组织做病理积分统计。结果:肺灌洗后3组动物PO2显著降低、AaDO2显著升高,两组PFC治疗干预后PaO2升高、AaDO2显著降低,与CV组比较具有统计学差异(P<0.05),且IAP组2 h后各时段与PLV组相应时段比较差异具有统计学意义(P<0.05)。病理学积分显示IAP组与PLV、CV两组比较均具有统计学差异(P<0.05)。结论:两种PFC给药方式下都具有改善肺氧合的作用,但随着时间的推移,雾化吸入组的效果更好,病理改变也最少。 展开更多
关键词 雾化吸入 部分液体通气 氟碳 急性肺损伤
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部分液体通气对急性肺损伤小猪肺组织结构及气体交换的影响 被引量:4
4
作者 彭雪梅 孙婵 +4 位作者 王华东 肖燕青 王仲红 颜亮 王彦平 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第1期129-133,共5页
目的探讨以perfluorocarbon(PFC)为媒介的部分液体通气(PLV)对灌洗后急性肺损伤小猪肺组织病理变化及气体交换的影响。方法采用肺灌洗诱导小猪急性肺损伤(ALI)后,将动物分为两组PLV组和传统机械通气(CV)组。分别在ALI前、ALI及ALI后1、2... 目的探讨以perfluorocarbon(PFC)为媒介的部分液体通气(PLV)对灌洗后急性肺损伤小猪肺组织病理变化及气体交换的影响。方法采用肺灌洗诱导小猪急性肺损伤(ALI)后,将动物分为两组PLV组和传统机械通气(CV)组。分别在ALI前、ALI及ALI后1、2、3、4h6个时点观察动脉血气指标的变化,实验结束后取8个不同部位的肺组织做病理切片。结果PLV组灌注PFC后PaO2高于CV组、AaDO2显著低于CV组;病理切片比较PLV组病变轻于CV组,两组上部肺叶病变均轻于下部肺叶,具有统计学差异(P<005),CV组前部肺叶病变轻于后部肺叶,具有统计学差异(P<005),PLV组肺组织炎症细胞浸润程度明显轻于CV组肺组织。结论急性肺损伤后,以PFC为媒介的部分液体通气能明显提高肺氧合能力,升高PaO2。 展开更多
关键词 部分液体通气 氟碳 急性肺损伤 病理
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部分液体通气与常规机械通气治疗兔海水型肺水肿的比较 被引量:4
5
作者 段蕴铀 张新红 +4 位作者 冯华松 胡慧军 赖莉芬 段玮 宁浩勇 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2004年第4期261-264,共4页
目的 观察部分液体通气 (PLV)对海水淹溺型肺水肿 (PE -SWD)家兔肺内气体交换、肺顺应性、气道峰压、体循环功能及肺损伤程度的影响 ,并与常规机械通气 (CMV)进行比较。方法 健康成年雄性新西兰兔 2 4只 ,经气管插管注入海水制备成PE ... 目的 观察部分液体通气 (PLV)对海水淹溺型肺水肿 (PE -SWD)家兔肺内气体交换、肺顺应性、气道峰压、体循环功能及肺损伤程度的影响 ,并与常规机械通气 (CMV)进行比较。方法 健康成年雄性新西兰兔 2 4只 ,经气管插管注入海水制备成PE -SWD模型后 ,随机分为 3组 (各组n =8) ,阳性对照组 (PE) ;常规机械通气组 (CMV) ,即CMV +呼气末正压(PEEP)治疗 ;部分液体通气组 (PLV) ,即肺内注入全氟萘烷 (FDC) +CMV +PEEP。治疗 180min ,分别观察各组治疗前后动脉血气、呼吸力学、体循环参数、肺病理组织学和肿瘤坏死因子 (TNFα)的变化。结果 PLV可明显改善PE -SWD家兔的动脉血气 ,并能提高肺顺应性 ,降低气道峰压 ,减少肺组织损伤 ,对体循环无明显影响。 展开更多
关键词 部分液体通气 全氟碳化合物 海水淹溺型肺水肿
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部分液体通气参与体外循环肺损伤保护的基础研究 被引量:3
6
作者 谢业伟 郑景浩 +2 位作者 张儒舫 吴容 龚瑾 《上海医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第8期629-633,565,共5页
目的通过体外循环(CPB)肺损伤动物模型,探讨以全氟化碳(PFC)为媒介的部分液体通气(PLV)对深低温CPB肺损伤的保护作用及机制。方法建立CPB动物实验模型。20只幼猪随机分为对照组(CPB组)和实验组(CPB+PLV组):对照组只行单纯CPB;实验组在CP... 目的通过体外循环(CPB)肺损伤动物模型,探讨以全氟化碳(PFC)为媒介的部分液体通气(PLV)对深低温CPB肺损伤的保护作用及机制。方法建立CPB动物实验模型。20只幼猪随机分为对照组(CPB组)和实验组(CPB+PLV组):对照组只行单纯CPB;实验组在CPB停后即刻经气管插管向幼猪肺内灌入FC-77。实验组与对照组以同样的呼吸参数行机械通气。分别于CPB前、CPB停后即刻、CPB停后1及2 h抽取动脉血,行动脉血气分析及血清中炎性因子[肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-8和IL-6]含量检测。于实验结束即刻取左下肺小块组织,经过实验室处理,观察肺组织组织黏附分子(ICAM-1)的表达和组织形态学变化。结果实验组CPB停后2 h,TNF-α、IL-8、IL-6均显著低于对照组(P值均<0.05)。实验组CPB停后1、2 h,动脉血氧分压(paO2)显著高于对照组(P值均<0.05),动脉血二氧化碳分压(paCO2)显著低于对照组(P值均<0.005)。光学显微镜下实验组肺损伤程度明显轻于对照组。CPB停后对照组肺组织中ICAM-1的表达呈强阳性,实验组呈弱阳性。结论PLV对CPB肺损伤有较好的保护作用,可能与改善paO2和抑制TNF-α表达有关。 展开更多
关键词 体外循环 全氟化碳 部分液体通气 肺损伤
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部分液体通气不同氟碳供给途径时血流动力学及血气的改变 被引量:3
7
作者 彭雪梅 孙婵 +3 位作者 王华东 王仲红 颜亮 李经华 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2005年第2期109-111,共3页
目的探讨部分液体通气(partialliquidventilation,PLV)不同氟碳(perfluorocarbon,PFC)供给途径时血流动力学及血气的改变。方法采用肺灌洗诱导急性肺损伤(acutelunginjury,ALI)后,动物分三组①PFC滴入组;②PFC灌入组;③对照组。分别在AL... 目的探讨部分液体通气(partialliquidventilation,PLV)不同氟碳(perfluorocarbon,PFC)供给途径时血流动力学及血气的改变。方法采用肺灌洗诱导急性肺损伤(acutelunginjury,ALI)后,动物分三组①PFC滴入组;②PFC灌入组;③对照组。分别在ALI前,ALI及ALI后1、2、3、4h7个时段观察HR、MAP、PETCO2等血流动力学指标以及血气变化。结果肺灌洗后三组动物PaO2显著降低、AaDO2显著升高,两组PLV灌注PFC后PaO2升高、肺泡动脉氧压差(AaDO2)显著降低,与对照组比较具有统计学差异(P<0.05),且PFC滴入组2h后各时段与PFC灌入组相应时段比较具有统计学意义(P<0.05)。各组血流动力学无显著性改变(P>0.05)。结论在相同剂量不同的PFC供给途径时部分液体通气,滴入组血气改善的效果明显好于灌入组,但对血液动力学均无显著影响。 展开更多
关键词 部分液体通气 氟碳 急性肺损伤
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高频部分液体通气对吸入性损伤犬血流动力学影响的实验研究 被引量:2
8
作者 钱克俭 郭光华 +4 位作者 王联群 熊龙 赵为禄 李国辉 曹勇 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2002年第2期65-66,共2页
目的 观察高频喷射通气结合小剂量氟碳 (3mL/kg)液体通气对吸入性损伤犬的血流动力学影响。方法 将16条犬经蒸气吸入造成吸入性损伤模型 ,并随机分为两组 ,即对照组和治疗组。两组动物致伤后均行高频喷射通气 ,但治疗组动物同时经气... 目的 观察高频喷射通气结合小剂量氟碳 (3mL/kg)液体通气对吸入性损伤犬的血流动力学影响。方法 将16条犬经蒸气吸入造成吸入性损伤模型 ,并随机分为两组 ,即对照组和治疗组。两组动物致伤后均行高频喷射通气 ,但治疗组动物同时经气管导管将氟碳液体 (3mL/kg)缓慢注入肺内 ,在 90min内测定血流动力学指标。结果 治疗组动物的心率(HR)、平均动脉压 (PAP)、肺动脉嵌压 (PAWP)、心输出量 (CO)及每搏量 (SV)与伤后比较无统计意义 (P >0 0 5 ) ,但PAP在通气治疗 6 0、90min后与伤后比较略有升高 (P <0 0 5 ) ,HR、MAP、PAP、PAWP、CO及SV与对照组比较无统计意义 (P >0 0 5 )。结论 高频喷射通气合并小剂量氟碳 (3mL/kg)部分液体通气对吸入性损伤犬的血流动力学的主要参数无不利影响。 展开更多
关键词 高频喷射通气 部分液体通气 吸入性损伤 血流动力学 机械通气 动物实验
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部分液体通气对兔海水淹溺型肺水肿的气体交换和病理组织学的影响 被引量:5
9
作者 张新红 段蕴铀 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第8期680-683,共4页
目的 观察部分液体通气 (PLV)与常规机械通气 (CMV)对海水淹溺型肺水肿 (PE SWD)家兔肺组织损伤程度的影响。方法 健康成年雄性新西兰兔 2 4只 ,经气管插管注入海水制成PE SWD模型后 ,随机分为 3组 (n =8) :阳性对照组 (PE) ;常规机... 目的 观察部分液体通气 (PLV)与常规机械通气 (CMV)对海水淹溺型肺水肿 (PE SWD)家兔肺组织损伤程度的影响。方法 健康成年雄性新西兰兔 2 4只 ,经气管插管注入海水制成PE SWD模型后 ,随机分为 3组 (n =8) :阳性对照组 (PE) ;常规机械通气组(CMV) ,即常规通气(CMV) +呼气末正压 (PEEP)治疗 ;部分液体通气组 (PLV) ,即肺内注入全氟萘烷 (FDC) +CMV +PEEP。治疗180min,分别观察各组治疗前后动脉血PaO2 、PaCO2 、血浆肿瘤坏死因子α(TNF α)及肺病理组织学的变化。结果 PLV组治疗后PaO2 明显改善 ,较CMV组稳定 ;肺泡腔渗出减少 ;肺水肿、肺不张等轻于CMV组 ;TNF α水平低于PE组 (P <0 0 5 ) ,但与CMV组比较差异不明显。结论 PLV可明显改善PE SWD家兔的动脉血气情况 ,减轻肺组织损伤。 展开更多
关键词 部分液体通气 全氟碳化合物 海水淹溺 肺水肿
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高频部分液体通气治疗吸入性肺损伤的实验研究 被引量:2
10
作者 郭光华 钱克俭 +5 位作者 熊龙 王联群 范锟鋙 李国辉 赵为禄 曹勇 《中国危重病急救医学》 CAS CSCD 2001年第12期714-714,共1页
目的 :观察高频部分液体通气治疗吸入性肺损伤的效果 ,并与单纯高频喷射通气的疗效比较。方法 :将 16只犬经蒸气吸入造成吸入性肺损伤模型 ,并随机分为对照组和治疗组。 2组动物致伤后均行高频喷射通气 ,治疗组动物同时经气管导管将氟... 目的 :观察高频部分液体通气治疗吸入性肺损伤的效果 ,并与单纯高频喷射通气的疗效比较。方法 :将 16只犬经蒸气吸入造成吸入性肺损伤模型 ,并随机分为对照组和治疗组。 2组动物致伤后均行高频喷射通气 ,治疗组动物同时经气管导管将氟碳液体 ( 3ml/ kg)缓慢注入肺内 ,实行高频部分液体通气治疗 ,于 30、6 0及90分钟测定动脉血气、肺顺应性和气道阻力。结果 :治疗组动脉血氧分压 ( Pa O2 )进行性上升 ,各时间点与致伤后比较均有显著性差异 ( P均 <0 .0 5 ) ,动脉血二氧化碳分压 ( Pa CO2 )也逐渐增高 ,于 6 0和 90分钟显著高于致伤后水平 ( P均 <0 .0 5 ) ;与对照组比较 ,治疗组各时间点的 Pa O2 稍有升高 ,而 Pa CO2 于 90分钟显著增高 ( P<0 .0 5 )。在各时间点的动、静态气道阻力和动、静态肺顺应性 ,2组比较均无明显差异。结论 :高频部分液体通气与单纯高频喷射通气相比 ,更有利于动脉血氧合 ,但也有轻度 CO2 潴留现象。 展开更多
关键词 高频部分液体通气 吸入性肺损伤 氟碳 氧合作用 治疗
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部分液体通气联合伊洛前列素治疗兔油酸型急性肺损伤 被引量:1
11
作者 宋鹏 李琦 +3 位作者 王长征 易斌 黄勇 钱桂生 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2006年第6期587-590,共4页
目的观察部分液体通气(partial liqu id ventilation,PLV)联合气道内给予血管扩张药伊洛前列素对急性肺损伤(acute lung in jury,ALI)兔肺气体交换、肺力学方面的影响。方法健康大白兔24只,用油酸混合兔血清复制成ALI模型后随机分为3组... 目的观察部分液体通气(partial liqu id ventilation,PLV)联合气道内给予血管扩张药伊洛前列素对急性肺损伤(acute lung in jury,ALI)兔肺气体交换、肺力学方面的影响。方法健康大白兔24只,用油酸混合兔血清复制成ALI模型后随机分为3组。各组采用不同治疗方法:常规机械通气组(conventionalm echan ical ventilation,CMV);部分液体通气组(PLV);联合组为PLV+雾化吸入伊洛前列素(iloprost)。分别监测各组治疗前后各时相点PaO2、PaCO2及肺静态顺应性(Cstat)、肺动脉平均压(pu lmonary arterial pressure,PAP)的变化。结果联合组PaO2从(104±16)mmHg升高到(236±38)mmHg(P<0.05),肺动脉平均压从(22±5)mmHg降低到(16±3)mmHg(P<0.05)。联合组PaO2的升高及PAP的降低优于CMV组和PLV组。结论部分液体通气联合雾化吸入伊洛前列素不仅对于改善ALI肺氧合功能优于单纯部分液体通气,还可减低部分液体通气对肺血流动力学的影响,降低肺动脉高压。 展开更多
关键词 部分液体通气 全氟化碳 急性肺损伤 伊洛前列素
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部分液体通气结合吸入NO对实验性急性肺损伤的疗效 被引量:1
12
作者 王仲红 孙婵 +4 位作者 张清德 彭雪梅 邹鹏 段善娥 李经华 《暨南大学学报(自然科学与医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2005年第2期210-214,共5页
目的:评价以氟碳(PFC)为媒介的部分液体通气(PLV)结合吸入NO对急性肺损伤(ALI)动物肺气体交换和血液动力学的影响。方法:16只2 5~30kg的雌性健康家猪在麻醉后经气管导管以生理盐水反复肺内灌洗,直到动脉氧分压(PaO2 ) <13 3kPa达1h ... 目的:评价以氟碳(PFC)为媒介的部分液体通气(PLV)结合吸入NO对急性肺损伤(ALI)动物肺气体交换和血液动力学的影响。方法:16只2 5~30kg的雌性健康家猪在麻醉后经气管导管以生理盐水反复肺内灌洗,直到动脉氧分压(PaO2 ) <13 3kPa达1h ,成为急性肺损伤模型,随机分为PLV组和对照组。对照组行常规机械通气2h ;PLV组经气管导管内灌以30mL/kgPFC(FC -77) ,2h后吸入体积分数为10 - 5NO观察30min ,然后停止吸入NO观察30min。记录不同时段肺气体交换和血液动力学参数。结果:PLV组PFC治疗1h ,动脉氧分压(PaO2 )与ALI时比较显著升高(P <0 0 5 ) ,平均肺动脉压(MPAP)显著升高(P <0 0 5 ) ;吸入NO与停止吸入NO比较,PaO2 无显著性升高(P >0 0 5 ) ,同时,Qs/Qt和MPAP亦无显著性降低(P >0 0 5 )。结论:PLV结合吸入NO与单独PLV比较,不能进一步降低急性肺损伤动物的肺动脉高压和肺内分流。 展开更多
关键词 急性肺损伤 氟碳 部分液体通气 一氧化氮
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小型液体通气仪的研制及应用 被引量:1
13
作者 张健鹏 刘又宁 +1 位作者 王发强 余式正 《医疗卫生装备》 CAS 1999年第5期11-13,共3页
介绍一种自行设计制造的、用于小动物的小型液体通气仪(MLVR)。该MLVR采用单片机控制,呼吸频率、潮气量、吸气时间、呼气时间可以根据需要进行调节。将MLVR应用于大鼠进行液体通气后取得良好效果。
关键词 机械通气 液体通气仪 全氟碳化合物 研制 应用
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实验性急性肺损伤部分液体通气效应与剂量的关系 被引量:1
14
作者 孙婵 王仲红 +1 位作者 彭雪梅 邹鹏 《暨南大学学报(自然科学与医学版)》 CAS CSCD 2003年第6期59-62,91,共5页
 目的:对肺灌洗诱导的急性肺损伤家兔实施不同剂量氟碳(perfluorocarbon,PFC)的部分液体通气(partialliquidventilation,PLV),观察其疗效及剂量-效应关系。方法:14只成年健康家兔,麻醉后经气管导管用生理盐水反复肺内灌洗,直至动脉氧分...  目的:对肺灌洗诱导的急性肺损伤家兔实施不同剂量氟碳(perfluorocarbon,PFC)的部分液体通气(partialliquidventilation,PLV),观察其疗效及剂量-效应关系。方法:14只成年健康家兔,麻醉后经气管导管用生理盐水反复肺内灌洗,直至动脉氧分压(PaO2)<13 33kPa(100mmHg)达1h,记录肺气体交换、血液动力学及呼吸动力各参数作为肺损伤(acutelunginjury,ALI)基础值。随机分为PLV组及对照组,对照组以呼吸机行常规机械通气,不给予任何治疗措施;PLV组动物于ALI后每30min气管内灌入PFC(FC3280,3M,德国)6mL·kg-1共3次,总量为18mL·kg-1。以上述呼吸参数行机械通气。最后一次灌注后继续行机械通气3h,每小时记录各参数次。结果:PLV组PaO2及动脉血氧饱和度(HbO2)在灌注第一个剂量的PFC后即显著改善,并与剂量呈相关性;PaCO2在灌注第一个PFC剂量后较ALI时显著降低,但并不随剂量的增加而继续降低。结论:以氟碳为媒介的部分液体通气可明显改善肺灌洗诱导的急性肺损伤家兔的肺氧合,并呈剂量相关性,同时呼吸动力的改善与剂量无关。 展开更多
关键词 急性肺损伤 部分液体通气 氟碳
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部分液体通气对猪急性肺损伤的影响 被引量:1
15
作者 孙婵 颜亮 +5 位作者 蒋光愉 王仲红 彭雪梅 谷继 邹鹏 李经华 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第6期1070-1073,共4页
目的 :在肺灌洗诱导的急性肺损伤 (ALI)家猪实施以氟碳 (PFC)为媒介的部分液体通气 (PLV) ,观察其对肺气体交换及血液动力学的影响 ,并比较PLV及气体通气两种方式对肺形态学的影响 ,以探讨PLV改善肺气体交换的机制。方法 :12头体重为 2 ... 目的 :在肺灌洗诱导的急性肺损伤 (ALI)家猪实施以氟碳 (PFC)为媒介的部分液体通气 (PLV) ,观察其对肺气体交换及血液动力学的影响 ,并比较PLV及气体通气两种方式对肺形态学的影响 ,以探讨PLV改善肺气体交换的机制。方法 :12头体重为 2 5 - 30kg的健康雌猪 ,麻醉后经肺灌洗建立ALI模型。随机分为PLV组及CV(气体通气组 )。对照组以呼吸机行常规机械通气 ,PLV组动物经气管导管肺内灌以 15mL/kg的PFC ,然后以与对照组同样的呼吸参数行机械通气。每小时记录肺气体交换及血液动力学参数的变化。于实验结束后处死动物 ,取肺标本送病理分析。结果 :PLV组肺气体交换明显改善 ,而血液动力学在整个实验过程中基本维持稳定。组织学检查 :光学显微镜下可见两组均为肺不张、肺气肿及肺过度膨胀交替出现 ,肺泡间质因水肿及细胞渗出而扩展。PLV组与CV组比较显示较轻微的肺不张、肺内炎性细胞渗出、肺出血及肺间质扩张。PLV组动物腹侧肺组织学损伤改变明显较背侧轻微。结论 :在肺灌洗诱导的急性肺损伤幼猪 ,以氟碳为媒介的部分液体通气可明显地改善肺气体交换 ,并无明显的血液动力学损伤。同时可见PLV相对于对照组明显减轻的肺组织学损伤及肺泡扩张 ,证实PLV具一定的肺保护作用。 展开更多
关键词 呼吸窘迫综合征 成人 氟碳化合物 液体通气
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全氟化碳在治疗ALI/ARDS时对促炎因子影响的研究进展 被引量:5
16
作者 唐瑾 郭忠良 《同济大学学报(医学版)》 CAS 2014年第4期129-132,共4页
以全氟化碳(Perfluorocarbons,PFC)为通气媒介的部分液体通气技术是近年来新兴的治疗ALI/ARDS的技术,其中对促炎因子的抑制作用可能是保护机制之一。虽然目前有关PFC抗炎的分子机制尚未完全阐明,但细胞和动物实验充分证明了PFC可以拮抗A... 以全氟化碳(Perfluorocarbons,PFC)为通气媒介的部分液体通气技术是近年来新兴的治疗ALI/ARDS的技术,其中对促炎因子的抑制作用可能是保护机制之一。虽然目前有关PFC抗炎的分子机制尚未完全阐明,但细胞和动物实验充分证明了PFC可以拮抗ALI/ARDS的炎症反应,可临床研究却令人失望。本研究就近年来全氟化碳对促炎因子TNF-α、IL-1、IL-6、IL-8影响的相关研究进展进行综述。 展开更多
关键词 全氟化碳 部分液体通气 急性肺损伤 促炎因子
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全氟化碳对体外循环肺损伤保护的实验研究 被引量:1
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作者 谢业伟 郑景浩 +3 位作者 徐志伟 蒋祖明 俞晓青 邹文艳 《中国胸心血管外科临床杂志》 CAS 2007年第6期438-442,共5页
目的探讨以全氟化碳(perfluorocarbon,PFC)为媒介的部分液体通气(partial liquid ventilation,PLV)结合持续肺动脉灌注(continuous pulmonary perfusion,CPP)对体外循环(cardiopulmonary bypass,CPB)后幼猪急性肺损伤(acute lung injury... 目的探讨以全氟化碳(perfluorocarbon,PFC)为媒介的部分液体通气(partial liquid ventilation,PLV)结合持续肺动脉灌注(continuous pulmonary perfusion,CPP)对体外循环(cardiopulmonary bypass,CPB)后幼猪急性肺损伤(acute lung injury,ALI)的肺组织炎性变化及气体交换的影响。方法将18只幼猪(体重为10.2±1.6kg)随机分为3组,对照组即单纯CPB组:只行单纯CPB;CPP+CPB组(CPP组):在主动脉阻断期间,以20~25ml/kg.min的血液流量持续灌注肺动脉;PLV+CPP+CPB组(PLV组):在CPP组基础上停CPB后即刻向肺内灌入12ml/kg的PFC。分别在CPB前、停CPB即刻及停CPB后1h、2h、3h观察动脉血气指标的变化;实验结束后,取不同部位肺组织标本于光学显微镜下观察组织病理的变化。结果与对照组比较,PLV组在1h、2h、3h时点动脉血氧分压(PaO2)明显升高,动脉-肺泡氧分压梯度(AaDO2)明显降低(P<0.05),3h时动脉血二氧化碳分压(PaCO2)下降显著(P<0.05);CPP组的通气、换气功能也有明显改善;PLV组保护作用则较为明显。停CPB后,3组血液中的肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)和白细胞介素-6(IL-6)均有所增加;与对照组比较,PLV组3h后TNF-α显著降低(P<0.05)。组织学检查:光学显微镜下见对照组肺组织(HE染色)细胞间黏附因子-1(ICAM-1)表达呈强阳性,PLV组及CPP组均呈弱阳性。结论以PFC为媒介的PLV结合持续肺动脉灌注介入CPB诱导的急性肺损伤,可明显地降低肺组织炎症反应和改善其肺气体交换。 展开更多
关键词 全氟化碳 部分液体通气 急性肺损伤 肺动脉持续灌注 体外循环
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LCR、PVI与IVCrvi目标导向液体治疗对单肺通气老年全腔镜食管癌根治术患者血流动力学的影响 被引量:3
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作者 赵继波 李媛莉 +4 位作者 夏登云 孙晓佳 张媛 李福龙 滕金亮 《中南医学科学杂志》 CAS 2022年第4期543-546,共4页
目的分析乳酸清除率(LCR)、脉搏变异指数(PVI)与下腔静脉内径呼吸变异指数(IVCrvi)液体治疗对单肺通气老年全腔镜食管癌根治术患者血流动力学的影响。方法将拟行单肺通气全腔镜食管癌根治术的106例老年食管癌患者随机均分为对照组和观... 目的分析乳酸清除率(LCR)、脉搏变异指数(PVI)与下腔静脉内径呼吸变异指数(IVCrvi)液体治疗对单肺通气老年全腔镜食管癌根治术患者血流动力学的影响。方法将拟行单肺通气全腔镜食管癌根治术的106例老年食管癌患者随机均分为对照组和观察组。对照组术中给予常规液体治疗,观察组术中给予以LCR、PVI与IVCrvi为目标导向的液体治疗。比较两组术前(T0)、单肺通气前(T1)、单肺通气15 min(T2)、单肺通气1 h(T3)及单肺通气结束时(T4)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、每搏输出量变异度(SVV)和心脏指数(CI)。比较两组液体出入量及药物应用情况。同时记录术前和术后肺功能参数。结果两组各时间点HR比较差异均无统计学意义(P>0.05),观察组T2~T4时间点MAP、CI和SVV、LCR高于对照组,CVP、PVI、IVCrvi低于对照组(P<0.05)。观察组单肺通气时间、晶体液用量、总输液量、尿量、出血量及使用去氧肾上腺素占比低于对照组,胶体液用量高于对照组(P<0.05)。观察组术后第1秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC均高于对照组(P<0.05)。结论以LCR、PVI与IVCrvi为目标导向的液体治疗可稳定单肺通气老年患者全腔镜食管癌根治术患者的血流动力学。 展开更多
关键词 LCR 脉搏变异指数 下腔静脉内径呼吸变异指数 全腔镜食管癌根治术 单肺通气 液体治疗
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完全液体通气联合体外无泵膜肺氧合应用治疗心脏体外循环术后重症肺损伤的实验研究 被引量:1
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作者 高荣 赵龙 +1 位作者 祝志川 张华锋 《内蒙古医科大学学报》 2014年第4期330-333,共4页
目的:评估完全液体通气联合体外无泵膜肺氧合应用在心脏体外循环术后重症肺损伤的动物模型效果。方法:本实验以小型实验猪为实验对象,建立肺损伤动物模型,分别和联合应用完全液体通气与体外无泵膜肺氧合技术,通检测血流动力学和肺功能... 目的:评估完全液体通气联合体外无泵膜肺氧合应用在心脏体外循环术后重症肺损伤的动物模型效果。方法:本实验以小型实验猪为实验对象,建立肺损伤动物模型,分别和联合应用完全液体通气与体外无泵膜肺氧合技术,通检测血流动力学和肺功能指标。结果:完全液体通气组能改善供氧,降低肺组织促炎细胞因子的表达,但在CO2排放方面能力有限;ECMO氧合作用明显低于CO2排除,而二者联合后动物的血流动力学稳定,呼吸动力学与肺换气功能得以有效地改善。结论:完全液体通气与体外无泵膜肺氧合联合应用可使肺损伤动物模型呼吸动力学和肺功能得以有效地改善。 展开更多
关键词 完全液体通气 体外无泵膜肺氧合 肺损伤
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两种剂量氟碳部分液体通气治疗犬吸入伤的比较研究 被引量:1
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作者 朱峰 郭光华 +4 位作者 熊龙 王联群 李国辉 王年云 钱克俭 《江西医学院学报》 2002年第2期1-5,共5页
目的 :对比研究两种剂量氟碳 (PFC)部分液体通气 (PLV)对蒸气吸入性损伤犬的血气和血流动力学的影响。方法 :将健康犬 15条随机分成两组 ,即PFC 6ml/kg组 (PFC 6 )和PFC 12ml/kg(PFC 12 )组。采用蒸气吸入造成吸入性损伤模型后经气管内... 目的 :对比研究两种剂量氟碳 (PFC)部分液体通气 (PLV)对蒸气吸入性损伤犬的血气和血流动力学的影响。方法 :将健康犬 15条随机分成两组 ,即PFC 6ml/kg组 (PFC 6 )和PFC 12ml/kg(PFC 12 )组。采用蒸气吸入造成吸入性损伤模型后经气管内注入PFC实施部分液体通气 (PLV)治疗 ,观察治疗后 30min、6 0min、90min血气、血流动力学参数的变化。结果 :PFC 6组PaO2 在PLV治疗 30min后明显升高 (P <0 .0 5 ) ,在治疗 6 0min、90min后的PaO2 与致伤值比较无统计学意义 ,而PFC 12组的PaO2 在PLV治疗后 30min、6 0min、90min均明显升高 (P <0 .0 5 )。与PFC 6组相比 ,PFC 12组的PaO2 、PvO2 均呈上升趋势 ,但未达显著水平 (P >0 .0 5 ) ;在PLV治疗后各时间点的PaCO2 与HR、MAP、CVP与致伤值相比均无明显变化 (P >0 .0 5 ) ,两组之间比较 ,各对应时间点的PaCO2 、HR、MAP、CVP也均无明显变化 (P >0 .0 5 )。结论 :氟碳部分液体通气是一种新的通气技术 ,它能明显改善蒸气吸入伤犬的氧合作用 ,对血流动力学参数无不良影响 ;两种剂量氟碳部分液体通气治疗蒸气吸入性损伤未呈现明显剂量 -效应关系。 展开更多
关键词 机械通气 氟碳 部分液体通气 吸入性损伤 气体交换 血流动力学 动物实验
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