不同膳食习惯地区中、老年人群的营养与跟骨小梁密度分析

对5个不同膳食习惯地区的655名45～75岁中、老年城市居民、农民、渔民和牧民跟骨X光片的跟骨小梁的分布及密度进行分级评定。跟骨小梁密度(骨密度)分为5级。结果市民的骨密度最高,渔民次之,农民最低。男性比女性的骨密度高,骨密度随年龄的增加而降低。体质指数(BMI)与骨密度呈正相关;膳食中动物性食物的摄入量与骨密度有显著正相关。X光片跟骨小梁密度分级判定法可以作为估计人群骨质疏松盛行状况的参考指标。

骨X射线图像纹理的分形特征分析

将骨X射线图像的投影功率谱视为分数布朗运动 ,由此提出一种新的分形维数的定义 ,即沿不同方向 ,对功率谱密度空间的投影功率谱运用线性递归方法计算方向分形维数 ,并将最大和最小方向分形维数的比值定义为一项各向异性特征 ,该比值反映了骨小梁模式各向异性的程度 .实验结果表明 ,这项各向异性指数对两类骨质疏松X射线图像有较好的分辨力 ,可用于模式分类 .结合骨小梁模式的谱特征 ,定义的方向分形维数以及由其得到的各向异性指数所形成的特征集应用于骨质疏松的定量分类 。

Micro-CT观察重组人甲状旁腺素在骨折愈合过程中的作用

目的使用Micro-CT,探讨重组人甲状旁腺激素(rh PTH)在2月龄雄性大鼠骨折愈合过程中的作用。方法应用2月龄雄性SD大鼠建立单侧闭合性股骨骨折内固定模型,随机分为甲状旁腺素治疗组和对照组,术后分别皮下注射重组人甲状旁腺素(1-34)10μg/(kg.d)或等剂量生理盐水安慰剂(对照组),分别于术后第2、7、14、21和42天取双侧股骨标本,分别行X线检查和Micro-CT观察,并进行骨结构的定量分析。结果术后第21天,甲状旁腺素组骨折断端两侧的骨痂之间连续性良好,骨折线已模糊不清。甲状旁腺组较对照组,在术后第42天骨体积(bone Volume,BV)、骨体积分数(BV/TV)、骨密度(bone mineral density,BMD)和骨小梁模式因子(trabecular bone pattern factor,Tb.Pf)明显高于对照组;而骨小梁分离度(trabecular separation,Tb.Sp)和各向异性的程度(degree of anisotropy,DA)低于对照组。结论低剂量重组人甲状旁腺激素可提高大鼠骨折BV、BV/TV、Tb.Pf和BMD而降低Tb.Sp和DA,从而促进骨折的愈合。

经MTF修正的骨X射线图象二维谱估计

根据骨 X射线图象的谱特征分析来决定骨质疏松的程度 ,也许可为识别个体的高骨折风险提供一种自动诊断工具 ,还可作为监控治疗有效性的客观依据 .因为各向异性骨小梁在骨 X射线图象中表现为弱纹理 ,其对二维功率谱只贡献很小一部分 ,从而导致其功率谱被成象系统的调制传递函数和噪声所遮蔽 ,这里也许可以将发现骨小梁模式的谱特征视为一种反演问题 .由于成象系统的调制传递函数和噪声可视为各向同性 ,并可统一以合成调制传递函数来表示 ,且各向同性函数在所有的角度上具有相同的投影 .因此可在重构骨 X射线图象二维功率谱的过程中 ,利用滤波反投影方法和傅立叶切片定理 ,并用合成 MTF除以投影功率谱 ,来准确地将骨小梁模式的功率谱提出 .在骨 X射线图象和合成图象上进行的实验结果表明 ,由于各向异性的骨小梁 ,在重构的二维功率谱中有差异显著的峰 ,因此一旦获得骨小梁的功率谱 ,就可定位最大峰值频率 ,以用于估计骨小梁间距和角度 ,以及其他纹理特征 ,进而用来描述其各向异性的程度 .由于这些纹理特征与骨结构直接相关 ,因此可用于预测骨折风险 .

骨小梁纹理参数对膝骨关节炎进展的预测效能

目的评估放射成像中软骨下骨小梁纹理对膝骨关节炎(OA)进展的预测效能。方法将OA公用数据库中,基线双侧膝关节Kellgren-Lawrence(KL)分级均为0级、随访36个月后右膝关节KL≥2级的研究对象纳入放射学进展组,36个月后KL分级仍为0级的研究对象纳入对照组。应用局部二值模式结合灰度共生矩阵的纹理分析方法,提取胫骨内侧平台软骨下骨小梁在不同角度和步长的纹理参数(对比度、相关性、能量、熵、同质性、异质性)。对有统计学差异的参数进行logistic回归分析,筛选能够预测OA发生的纹理参数,并对筛选后的纹理参数进行受试者操作特征(ROC)曲线分析,评估纹理参数的预测效能。结果角度为0°~135°、步长为1~5的部分纹理参数与膝OA的发生存在相关性。ROC曲线显示联合协变量的各纹理参数的曲线下面积(AUC)为0.69~0.79,诊断比值比为5.75~15.6,当角度为45°、步长为1时异质性的AUC值最大,为0.79,诊断比值比为13.89。结论基线膝关节X线尚无明显变化时,膝关节软骨下骨小梁的放射成像骨纹理参数能够预测OA的进展。

Evaluation of Bone Regeneration in Single Stage Closure of Cleft Alveolus with Gingivoperiosteoplasty

Background: Cleft alveolus closure is a challenge for cleft surgeon for many decades. Secondary alveolar bone grafting (SABG) is the preferred technique using autologous cancellous ileac crest bone as the donor graft. Many alternative methods were tried over the years with no any promising results. Gingivoperiosteoplasty (GPP) is a good alternative surgical technique for bone regeneration in cleft alveolus with proper case selection criteria. Aim: Aim of the study was to evaluate the bone regeneration following closure of cleft alveolus with gingivoperiosteoplasty. Method: This study was carried out in the department of Oral and Maxillofacial Surgery, Yenepoya Dental College, Deralakatte, Mangalore, Karnataka, India, from March 2018 to July 2019. In this study, we have performed gingivoperiosteoplasty with palatoplasty and evaluated the amount of bone formation in the cleft alveolus using a series of intra oral periapical radiographs. Five patients who required surgical repair of unilateral cleft palate and alveolus were selected for the study. Clinical and radiographical assessment was done post operatively, after three and six months respectively for anatomical function and bone formation. Results: After completion of clinical studies on patients, the statistical analysis of the data obtained. Radiographs were analyzed for grey scale density by means of adobe photo shop using the MATLAB process by histogram comparison in three months and six months, showing denser grey scale pattern, indicating the new bone formation in the cleft alveolus surgical site, in all the 5 surgical cases. Conclusion: Gingivoperiosteoplasty (GPP) is a good alternative procedure to secondary alveolar bone grafting (SABG), so donor site morbidity can be avoided with reduced time and cost for the surgery. But a larger sample size and longer follow-up are necessary to understand the better reliability of this surgical technique. Clinical Significance: Gingivoperiosteoplasty in cleft alveolus patients showed significant bone formation in 3 to 6 months postoperatively.

糖尿病患者骨矿含量变化的研究

本文对20例糖尿病患者右桡骨骨矿含量(BMC),股骨颈骨小梁指数,右手第三掌骨骨皮质厚度,24小时尿羟脯氨酸,尿钙、磷,血AKP,血钙、磷的变化进行了研究。