葛根芩连汤加减联合二甲双胍对2型糖尿病胃肠湿热证患者中医证候积分及胰岛功能的影响

目的探讨葛根芩连汤加减联合二甲双胍对2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)胃肠湿热证患者的影响。方法选取2022年4月—2023年12月深圳市中医院收治的78例T2DM胃肠湿热证患者为研究对象,根据不同治疗方法分为对照组和观察组,各39例。对照组口服盐酸二甲双胍片,观察组在对照组基础上给予葛根芩连汤加减治疗。对比两组的中医证候积分、血糖水平(空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白)、胰岛功能(胰岛素抵抗指数、胰岛β细胞功能指数)、不良反应。结果治疗后,观察组的中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗后,两组胰岛素抵抗指数水平均降低,且观察组低于对照组,两组胰岛β细胞功能指数均提高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论在T2DM胃肠湿热证患者中使用葛根芩连汤加减与二甲双胍联合治疗,可有效改善中医证候、血糖水平及胰岛功能,安全性高。

基于中医农业理论创制新型生物农药的实践探索

中医农业是利用中医药基本理论和方法解决现代农业生产过程中遇到的诸多实际问题,是实现生态农业与有机农业的重要途径.本文分析了4个中医农业探索案例.首先论述了从“清热解毒”类传统中药复方及其单味药材中挖掘苦参碱、小檗碱和大黄素甲醚等植物源农药,提出了传统“清热解毒”类中药复方及其单味中药是新型植物源农药创制的重要来源;接着对中药天仙子中挖掘具有新颖结构的天仙子新碱以创制新型植物免疫诱抗剂和植物生长调节剂进行了阐述,从药效物质基础的角度对铁线莲属植物发挥“整体”药效以挖掘新颖结构农用活性分子的潜力进行了归纳;最后对猕猴桃溃疡病防治技术中的“治未病”策略、“两前两后”关键防控技术以及复方生物菌剂创制进行了阐述.以上中医农业实践探索为更好地利用中医药理论和资源创制新型生物农药提供了思路和借鉴.

中药热奄包联合多功能艾灸仪对剖宫产产妇的影响

目的观察中药热奄包联合多功能艾灸仪对剖宫产产妇的影响。方法采用回顾性研究方法,根据护理方法不同将180例剖宫产产妇分为观察组和对照组,每组各90例。对照组给予快速康复护理,观察组在对照组的基础上使用中药热奄包联合多功能艾条仪,1日2次,持续3d。对比两组产妇术后24~72 h宫缩疼痛、生活自理能力评分、舒适度评分和术后肛门排气时间。结果干预后,观察组术后24-72 h宫缩痛评分均低于对照组(P<0.05);观察组术后24 h生活自理能力评分、舒适度评分虽高于对照组,但无统计学意义(P>0.05),观察组术后48 h、72 h生活自理能力评分和舒适度评分高于对照组(P<0.05);观察组术后肛门排气时间短于对照组(P<0.05)。结论中药热奄包联合多功能艾条仪能够减轻剖宫产产妇的宫缩痛,加速胃肠蠕动,促进肛门排气,提升生活自理能力,改善产妇舒适度。

清肺化痰法治疗痰热壅肺型社区获得性肺炎的系统评价

目的系统评价清肺化痰法治疗痰热壅肺型社区获得性肺炎(CAP)的临床疗效。方法计算机检索万方数据知识服务平台(WanFang Data)、中国知网(CNKI)、中国生物医学数据库(SinoMed)、Embase、PubMed等数据库中清肺化痰法治疗痰热壅肺型CAP的相关文献,文献发表时间为建库至2023年10月10日。借助Cochrane 5.1.0系统手册评估工具评价文献质量,运用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果(1)本研究共纳入14篇文献,涉及1029例患者,其中试验组521例、对照组508例。(2)Meta分析结果显示,试验组在肺炎吸收率、临床有效率、中医证候有效率方面高于对照组[OR=2.79,95%CI(1.78,4.38),P<0.00001;OR=3.57,95%CI(2.03,6.29),P<0.00001;OR=4.03,95%CI(2.15,7.59),P<0.00001];试验组中医证候改善率优于对照组[SMD=-0.81,95%CI(-1.39,-0.22),P<0.01];在实验室检查方面,试验组较对照组能更好地控制白细胞计数[SMD=-0.78,95%CI(-1.10,-0.45),P<0.01]、C反应蛋白[SMD=-1.52,95%CI(-2.20,-0.85),P<0.01]、降钙素原[SMD=-1.84,95%CI(-2.85,-0.83),P<0.01]、中性粒细胞百分比[SMD=-0.64,95%CI(-0.97,-0.32),P<0.01]水平;在症状改善时间方面,试验组较对照组能更好地缩短咳嗽缓解时间[SMD=-1.59,95%CI(-2.54,-0.64),P<0.01]、发热缓解时间[SMD=-1.09,95%CI(-1.73,-0.44),P<0.01]、肺部啰音缓解时间[SMD=-1.94,95%CI(-3.31,-0.57),P<0.01]。结论与单纯采用常规西医治疗相比,加用清肺化痰法治疗痰热壅肺型CAP能够更好促进肺炎吸收率、提高临床有效率、改善中医证候、控制实验室指标及缩短症状缓解时间;但纳入的文献数量、质量有限,相关结论有待进一步验证。

猪副伤寒的中药防治研究进展

猪副伤寒是一种主要引起仔猪腹泻的细菌性疾病,主要症状为败血症和坏死性肠炎,给畜牧养殖行业造成巨大经济损失。该病主要病原沙门菌侵袭肠道时,诱导上皮细胞凋亡,损伤肠道屏障,且诱发巨噬细胞和内皮细胞焦亡,造成过度炎症,并抑制中性粒细胞溶菌酶释放,减弱机体抗菌能力。中医认为该病系湿热内蕴,弥漫三焦,脏腑气滞血瘀,水谷精微无法吸收,机体无力抗邪。目前,该病治疗以抗生素为主,但随着耐药问题日益加重及“减抗”、“替抗”政策的施行,清热类中药逐渐被应用于猪副伤寒的防治,且疗效确切。本文总结了中药防治细菌性肠道疾病、调控革兰阴性菌感染和调控细胞焦亡信号通路以控制炎症的相关研究,重点讨论了中药对肠道损伤修复的调控作用,揭示了中药能够从修护肠道屏障和抗炎以“扶正”,抑制细菌以“祛邪”2个方面调控猪副伤寒,提出猪副伤寒用药应以清热类为主,同时根据症状选择小复方更贴合临床,与抗生素协同使用或可提高疗效,减缓细菌耐药性产生,为中药防控猪副伤寒提供参考,为该病临床诊治提供依据。

基于数据挖掘探讨中药治疗妊娠恶阻的用药规律

目的:借助于中医传承辅助平台系统(V2.5)与数据挖掘技术,探讨现代临床研究文献中,中药治疗妊娠恶阻的用药规律,为临床实践诊疗提供理论依据。方法:检索中文数据库中临床研究文献,提取文献数据,建立数据库,通过中医传承辅助平台系统(V2.5)对用药进行频次统计、关联规则分析、聚类分析等。结果:本研究共纳入文献121篇,纳入处方139首,涉及中药99味;平均使用频次为12.22次,使用频次≥13次的中药有22味,前5味中药分别是半夏、陈皮、甘草、竹茹、白术;使用中药四气顺序为:温性、寒性、平性、凉性、热性;五味顺序为:甘、辛、苦、酸、涩、咸;归经顺序为:脾经、胃经、肺经、心经、肾经、肝经、大肠经、胆经、小肠经和三焦经。通过关联规则对组方规律进行分析,得出常见药对及药物组合,其中核心药物组合为“半夏,陈皮,甘草”;通过复杂系统熵层次聚类分析得出潜在核心药物组合16个(8组),在此基础上进行无监督的熵层次聚类分析得出潜在新方组合8个。结论:治疗妊娠恶阻的高频中药多以补虚、化痰、理气、化湿药为主,且多具有止呕、保护胃黏膜、调节肠道菌群、调节胃肠道功能等作用;核心药物组合及潜在新方多以健脾益气、清热泻火、化痰行滞、养阴生津安胎为主。

基于Python分析中药治疗糖尿病足溃疡的用药规律

目的:基于Python方法分析中药治疗糖尿病足溃疡(DFU)的用药规律,以期为中医药循证医学提供思路。方法:通过中国知网、万方、维普、PubMed、Web of Science和The Cochrane Library数据库,检索并纳入DFU相关随机对照研究的中药处方,检索时间范围为建库至2022年9月1日。运用Python对其方药组成、药物剂量进行频次统计,并进行相关性分析和聚类分析。结果:通过检索,共纳入处方101首,共155味中药,总频次1 047次,其中使用频次≥15次的中药共17味;黄芪、当归、川芎、赤芍和红花是治疗DFU的主要药物,占总频次的58.8%;对性味归经进行统计分析,味甘、性温、归肝经的药物使用居于首位。得到桃仁-红花、川芎-红花、川芎-桃仁、玄参-金银花、赤芍-地龙、黄芪-牛膝、丹参-生地黄等相关性较高的药对,对其进行层次聚类分析得到以黄芪、金银花-玄参、牛膝-当归-鸡血藤-丹参为主的药物新处方。结论:通过Python分析发现,中医药治疗DFU新处方中“黄芪-牛膝-当归-鸡血藤-丹参-金银花-玄参”具有一定的可靠性,该方具有益气清热之效,为临床治疗DFU提供了理论依据和循证医学的依据。

余土根治疗口腔扁平苔藓的临床经验

[目的]总结余土根教授治疗口腔扁平苔藓(oral lichen planus,OLP)的临床经验。[方法]通过跟师随诊,记录医案资料,整理分析,同时结合国内外有关病因机制的研究文献,归纳整理余土根教授治疗OLP的经验,概括总结其对OLP病因病机、治则治法、日常调护的认识,并附验案一则加以佐证。[结果]OLP与多种因素相关,余土根教授谓之内外相因,虚实夹杂,根源于脾胃之间,积热、阴虚、情乱等皆可致病。疗疾以清热祛湿为先,健脾护胃为本,滋阴润燥为务,解郁化瘀为要,用药灵活加减。重视患者心理因素,兼参“治未病”,日常积极宣导,实行善防。验案中患者知命之年,诊为脾虚湿热之口疮,治拟健脾祛湿、清热敛疮,标本兼治,疗效显著。[结论]余土根教授治疗OLP,清热祛湿先行,强调健脾为本,关注情志因素,辅以滋阴润燥、解郁化瘀之法,收效甚佳,值得学习与借鉴。

徐瑞荣治疗朗格汉斯细胞组织细胞增生症经验

朗格汉斯细胞组织细胞增生症是一类病因不明、临床表现多样的罕见病,多见于儿童。其特征在于克隆性病理组织细胞组成的肉芽肿病变。根据临床损害的数量,本病可分为孤立性皮肤和骨骼单系统病变朗格汉斯细胞组织细胞增生症和风险性多系统病变朗格汉斯细胞组织细胞增生症。风险性多系统病变常常累及骨骼、皮肤、造血系统和中枢神经系统以及一些高风险脏器,如肺、肝等。临床表现主要为骨损害、皮疹、肝脾肿大、淋巴结肿大、发热等。治疗以系统化疗为主,风险性多系统病变较孤立性皮肤和骨骼单系统病变化疗效果差,尤其是累及肝和造血功能的患者,病死率较高,且化疗期间易出现一系列不良反应,影响治疗结局。中医认为本病可归为“流皮漏”“虚劳”“骨痹”等范畴。徐瑞荣教授认为本病多因肾阴亏虚、肝脾不调,气郁日久化热、生风生痰所致。他认为,治疗上以滋肾养阴清热、养血祛风化痰为原则,并应用中医膏方这一独特的剂型临证加减,灵活应用风药、动物药标本兼治、攻补兼施,有效改善朗格汉斯细胞组织细胞增生症患者骨髓系统损害以及皮肤系统受累等症状,使患者生活质量明显提高。现介绍徐瑞荣教授运用膏方治疗朗格汉斯细胞组织细胞增生症经验并附验案1则,以飨同道。

清导荡瘀法在慢性非细菌性前列腺炎中的运用

介绍孙建明教授在多年的临床工作中治疗慢性非细菌性前列腺炎(CNP)的经验,前列腺炎作为男性的常见疾病,可归属于中医学“精浊”“癃闭”范畴。孙教授认为该病由“热-湿-瘀”致病,结合几十年的临床经验,立“火毒论”“燥土论”和“新血论”。在此理论原则上,治疗予清热法驱下焦火热,以健脾导湿法复升降枢纽,以活血荡瘀法涤旧致新。自创“青泽汤”,在临床治疗中取得了较好的效果。

不同中医证型酒精性肝病患者的临床特点分析

【目的】探讨不同中医证型酒精性肝病患者的临床特点。【方法】回顾性收集2018~2022年在佛山市中医院就诊的符合纳入、排除标准的129例酒精性肝病患者的一般资料、中医证型以及就诊时的肝肾功能、血脂、肝脏瞬时弹性成像等临床数据,分析酒精性肝病患者的中医证型分布,探讨不同中医证型酒精性肝病患者的临床特点。【结果】(1)一般资料方面,129例患者中,男性128例(99.22%),女性1例(0.78%);平均年龄为(48.71±11.50)岁;平均体质量指数(BMI)为(23.82±3.98)kg·m^(-2)。(2)中医证型分布方面,以湿热蕴结证最常见,共70例(54.26%),其余分别为肝郁脾虚证24例(18.60%)、痰湿内阻证22例(17.05%)、肝肾不足证7例(5.43%)、痰瘀互结证3例(2.33%)、瘀血内结证3例(2.33%)。(3)临床特点方面,经非参数秩和检验分析,不同中医证型酒精性肝病患者的BMI、饮酒量、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT)、总胆红素(TBIL)、碱性磷酸酶(ALP)、甘油三酯(TG)、肝脏硬度测量值(LSM)以及反映肝脏脂肪含量的受控衰减参数值(CAP)比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。其中较为突出的特征是,仅有肝郁脾虚证、痰湿内阻证、痰瘀互结证及瘀血内结证等4型患者的BMI超标(>24 kg·m^(-2)),而样本量占比高达54.26%的湿热蕴结证和肝肾不足证患者的BMI均在正常范围(分别为23.03 kg·m^(-2)和21.42 kg·m^(-2)),且此两种证型的BMI与痰湿内阻证(26.44 kg·m^(-2))均存在显著性差异(P<0.01),提示酒精性肝病有超过一半以上患者不会出现超重现象;另外,BMI最高的痰湿内阻证患者在血清TG(2.69 mmol/L)、CAP(292 db/m)等指标中也同样呈现出最高数值,提示痰湿内阻证患者的肥胖及肝脏脂肪浸润程度相对于其他证型严重;而代表肝脏慢性炎症损伤的AST和胆管细胞损伤的GGT,在湿热蕴结证和肝肾不足证中均有显著性升高,且此两型患者的LSM值也是所有证型分组里最高的,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。【结论】湿热蕴结证是酒精性肝病的主要中医临床证型;酒精性肝病的肝脏脂肪浸润程度和体质量超标与病情严重程度并不呈一致性关系;不同中医证型酒精性肝病患者的临床异常指标存在一定差异,临床辨证时可将中医四诊资料与临床指标相互参照,这将有助于提高中医临床诊断的准确性。

中药热奄包联合中药离子导入对腰椎间盘突出症病人腰椎功能的影响

目的:探讨腰椎间盘突出症(LDH)病人采用中药热奄包联合中药离子导入干预的效果。方法:采用随机数表法将2021年1月—2023年1月医院收治的LDH病人100例分为对照组、观察组,各50例,对照组采用常规康复干预,观察组加用中药热奄包联合中药离子导入,均干预2周,比较两组疗效评价、疼痛程度、腰椎功能及功能障碍情况。结果:观察组总有效率98.00%(49/50)比对照组84.00%(42/50)高(P<0.05);干预后两组视觉模拟评分法(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分均比干预前低,且观察组比对照组低,两组日本骨科协会评估治疗分数(JOA)评分均比干预前高,且观察组比对照组高(P<0.05)。结论:LDH病人采用中药热奄包联合中药离子导入干预效果满意,可减轻疼痛,改善腰椎功能。

中西医结合治疗口腔颌面部牙源性感染研究进展

该文分析了近年来中西医结合治疗方法在治疗口腔颌面部牙源性感染(OIOFR)方面的研究概况。通过回顾学习与中西医结合诊治OIOFR疾病的相关文献,对其研究的成果进行系统总结分析。中西医结合诊疗技术在OIOFR方面不仅可以提高临床治愈率、缩短愈合周期,还可降低复发率。中西医结合治疗手段为OIOFR患者的治疗提供了广阔的参考依据。

清肺化痰汤联合基于人文关怀的中医护理对痰热壅肺型重症肺炎患者通气功能的改善作用

目的探讨痰热壅肺型重症肺炎(SP)患者接受清肺化痰汤联合基于人文关怀的中医护理对肺活量(VC)、用力肺活量(FVC)、最大自主分钟通气量(MVV)等通气功能指标的影响。方法选择2020年2月—2023年2月在甘肃省中医院呼吸与危重症医学病房收治的66例痰热壅肺型SP患者为研究对象,用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组各33例。参与研究的所有患者接受常规基础治疗,对照组采用广谱抗菌药治疗联合人文关怀的中医护理,观察组则在对照组的基础上对患者额外联用清肺化痰汤,两组患者均持续用药14d。比较两组患者各项观察指标。结果两组患者治疗后的VC、FVC、MVV、动脉血氧饱和度(SaO_(2))、动脉血氧分压(PaO_(2))水平均有升高,且观察组治疗后的临床总有效率超过了对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论清肺化痰汤联合基于人文关怀的中医护理能有效改善痰热壅肺型SP患者的通气功能,促进患者肺功能恢复。

中医药治疗痰湿内阻型高血压眩晕临床观察

目的:观察中医药治疗痰湿内阻型高血压眩晕的临床疗效。方法:选择2022年1月—2023年1月于新乡同盟医院治疗的痰湿内阻型高血压眩晕患者100例,脱落3例,以随机数表法分为两组。常规治疗组48例,采用常规西药治疗;中药治疗组49例,采用中医药清热化湿、健脾和胃方治疗。比较两组临床疗效和治疗前后中医证候积分、血压和眩晕程度。结果:中药治疗组疗效(93.88%,46/49)显著优于常规治疗组(77.08%,37/48);治疗后,两组中医证候积分、血压和眩晕程度均优于治疗前,且中药治疗组优于常规治疗组。结论:中医药治疗痰湿内阻型高血压眩晕疗效显著,值得临床推广。

清热解毒方治疗非急性期热毒伤肺型放射性肺炎临床研究

目的:观察清热解毒方治疗非急性期热毒伤肺型放射性肺炎的临床疗效。方法:将60例非急性期放射性肺炎患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各30例。对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用清热解毒方治疗。比较两组患者的临床疗效、不良反应发生情况及治疗前后中医证候积分、病情分级、肺功能、细胞炎症因子[白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、转化生长因子-β(transforming growth factor-β1,TGF-β1)以及肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)]水平变化情况。结果:两组患者治疗后各项中医证候积分低于本组治疗前,且治疗后观察组低于对照组(P<0.05)。观察组有效率为83.33%,对照组有效率为73.33%,观察组有效率高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后0级、1级、2级占比高于本组治疗前,3级、4级占比低于本组治疗前,且治疗后组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后肺总量及肺弥散功能高于本组治疗前,且治疗后观察组高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后IL-6、TGF-β1及TNF-α水低于本组治疗前,且治疗后观察组低于对照组(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:清热解毒方可有效缓解非急性期热毒伤肺型放射性肺炎患者的临床症状,改善其肺功能,其作用机制可能与抑制IL-6、TGF-β1及TNF-α等细胞炎症因子水平有关。

患肢针刺治疗联合中药热奄包循经热熨对脑梗死后偏瘫患者肢体运动功能的影响

目的探讨患肢针刺治疗联合中药热奄包循经热熨对脑梗死后偏瘫患者肢体运动功能的影响。方法选取该院2021年1月—2024年1月收治的70例脑梗死后偏瘫患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为研究组和对照组,每组35例。对照组采用推拿按摩治疗,研究组采用患肢针刺联合中药热奄包循经热熨治疗。比较两组患者的临床疗效、6 min步行距离(6MWD)、运动功能。结果研究组治疗总有效率为94.29%,高于对照组的77.14%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组6MWD远于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组运动功能优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论患肢针刺治疗联合中药热奄包循经热熨在脑梗死后偏瘫患者应用中的效果显著,能够有效改善患者的肢体运动功能,促进运动能力的提升,值得推广应用。

清热除痹方离子导入在活动期类风湿关节炎患者达标治疗中的应用

目的 观察清热除痹方离子导入在活动期类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者达标治疗中的应用效果。方法 将60例活动期RA湿热痹阻型患者随机分为对照组和观察组,每组30例。两组均给予常规治疗,观察组加用清热除痹方离子导入。比较两组患者临床疗效、28关节疾病活动评分(disease activity score in 28 joints,DAS28)、中医证候积分、疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分及健康评估问卷残疾指数(health assement questionare disability index,HAQ-DI)、关节压痛数(tender joint count,TJC)、关节肿胀数(swollen joint scount,SJC)、晨僵时间的变化及超敏C反应蛋白(high-sensitive C-reactive protein,hs-CRP)、类风湿因子(rheumatoid factor,RF)、血沉(erythrocyte sedimentation rate,ESR)、抗环瓜氨酸抗体(cyclic citrullinated peptide antibody,CCP-Ab)、血清免疫球蛋白(immunoglobulin,Ig)A、IgG、IgM水平以及中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)、血小板-淋巴细胞比值(platelet to lymphocyte ratio,PLR)。结果 两组患者临床疗效比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗后疾病活动度改善情况比较,差异无统计学意义(P>0.05),但两组DAS28≤3.2的病例百分比比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,两组患者治疗后中医证候积分、VAS评分及HAQ-DI显著降低(P<0.05);两组中医证候积分、VAS评分及HAQ-DI差值比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后TJC和SJC及晨僵时间均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组SJC及晨僵时间的降低程度显著优于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者血清炎症反应物ESR、hs-CRP及免疫学指标IgG、IgA水平均较治疗前下降(P<0.05),且观察组IgG下降程度优于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者DAS28较治疗前显著降低(P<0.05),观察组PLR较治疗前显著降低(P<0.05)。结论 应用清热除痹方离子导入能够提高活动期RA患者的治疗达标率。

清热解毒中药灌洗对宫颈癌放射性阴道炎患者中医证候、阴道炎症的影响和安全性探讨

目的探讨清热解毒中药灌洗对宫颈癌放射性阴道炎患者中医症候、阴道炎症的影响和安全性。方法按照随机数字表法分配原则将120例2019年5月-2022年5月河北沧州中西医结合医院放化疗二科收治的宫颈癌放射性阴道炎患者分为对照组和试验组,各60例。对照组给予高锰酸钾溶液进行常规阴道冲洗,试验组给予清热解毒中药进行阴道冲洗,2组均持续治疗6个月。比较2组治疗6个月后的疗效,治疗前、治疗6个月后的中医证候、阴道酸碱度值(p H值)、阴道症状、免疫功能、阴道炎症指标水平及治疗期间的安全性。结果与对照组治疗6个月后的总有效率(80.00%)比较,试验组总有效率较高(93.33%,P<0.05)。治疗6个月后,2组外阴瘙痒、干涩灼热、带下量多、色黄味腥臭、阴道清洁度评分、阴道p H值及血清单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-13(IL-13)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)水平与治疗前比较降低,试验组低于对照组(P<0.05);2组阴道局部体征评分及血清免疫球蛋白G(Ig G)、免疫球蛋白A(Ig A)、免疫球蛋白M(Ig M)水平与治疗前比较升高,试验组高于对照组(P<0.05)。试验组治疗期间的不良反应总发生率(5.00%)与对照组(11.67%)比较无差异(P>0.05)。结论清热解毒中药灌洗可有效调节宫颈癌放射性阴道炎患者阴道p H值,改善阴道症状和中医证候,并可减轻患者阴道炎症,改善免疫功能,进而可提高疗效,且具有良好的安全性。

清热解毒合益气固表法预防高龄患者骨折术后感染临床研究

目的探究应用清热解毒合益气固表法预防高龄患者骨折术后感染的效果。方法选取南昌市洪都中医院2021年6月—2021年12月收治的高龄骨折患者60例,依据治疗方式不同分为对照组和观察组,各30例;对照组采取抗生素常规预防,观察组采取抗生素联合清热解毒及益气固表法预防,比较2组临床效果、术肢肿胀情况、切口感染情况,以及实验室指标差异。结果观察组术肢肿胀率与切口感染发生率均较对照组更低(P<0.05);术毕2组的C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)、白细胞计数(WBC)指标比较,差异无统计学意义,术后7 d,观察组复查数据显著低于对照组(P<0.05)。结论采用清热解毒法联合益气固表法可以有效降低术后患肢肿胀率与切口感染率,降低炎性指标,效果突出。