中医对小儿脑性瘫痪的认识和治疗特征

目的:探讨中医认识小儿脑性瘫痪的研究进展及其治疗技术的特征。资料来源:检索维普中文科技期刊数据库1994-01/2004-12和清华同方中文系列数据库1994-01/2004-12关于小儿脑性瘫痪中医治疗的文章,检索词“小儿脑性瘫痪、中医、针灸”,并限定文章语言种类为中文。资料选择:通过文献检索,从病因病机、辨证分型、针灸治疗、中药治疗、推拿治疗、中西医综合治疗等6个方面选取近10年与中医治疗小儿脑性瘫痪相关文献,然后筛除明显不随机临床试验的研究,对剩余的文献开始查找全文,进一步判断是否为随机对照临床试验。纳入标准为①随机对照临床试验,无论是否为单盲,双盲或非盲法。②符合小儿脑性瘫痪诊断标准,适合非手术治疗。排除标准:重复的同一研究或一般性的经验总结和综述文献。资料提炼:共收集到108篇关于小儿脑性瘫痪的文献,22篇符合标准。排除的86篇文献因是重复的同一研究及一般性的经验总结和综述文献。对剩余22篇关于小儿脑性瘫痪的文献进行分类整理。资料综合:中医学认为小儿脑性瘫痪主要由于先天胎禀不足,肝肾亏损,后天失养,气血虚弱或受寒,阴气不运,肌肤失其温煦所致。辨证分型施治是中医治疗小儿脑性瘫痪的特点之一,中医治疗脑性瘫痪方法很多,如中药、推拿按摩、针灸等,目前多采用2种以上方法综合应用。现代康复在抑制异常姿势与异常运动模式,促进大运动、精细动作、语言功能恢复具有独特优势,中西医结合是国内小儿脑性瘫痪康复治疗发展趋势。结论:中药、推拿按摩、针灸一体的中医综合疗法对小儿脑性瘫痪具有显著作用,在改善临床症状,提高生活质量,避免不良预后方面均取得了较好疗效。但也存在以下方面的不足:①脑性瘫痪的中医分型、诊断、疗效没有统一标准,难以做出客观准确的疗效比较。②小儿脑性瘫痪治疗的临床研究较多,实验室的机制研究相对较少。

过敏性鼻炎中西医结合诊疗综述

过敏性鼻炎(AR)是一种常见的慢性疾病,随着我国生产生活污染的不断增加,患者患病机率亦随之增加。中西医结合治疗AR,疗效确切,增效减毒,较单一治疗方法有一定优势。现就目前我国中西医结合诊疗AR的临床方法和疗效进行综述,借以探讨中西医结合治疗AR的独特优势。

卵巢储备功能减退的中医病因病机分析及辨治概要

卵巢储备功能减退(DOR)是一种高度异质性疾病,该病引起的卵巢储备功能低下会引起女性生育能力的下降。本文在从中医理论出发探讨DOR的病因病机,认为本病系外感六淫、七情内伤、生活失度及禀赋不足等原因引起的脏腑、经络、气血功能失调,以致月经失信,胎孕难成。本病总属本虚标实,以脏腑机能虚损为本,气血津液疏布代谢异常为标。傅氏益经汤以心、肝、脾、肾四经同治,补肾的同时注重防护心肝脾气,体现了中医学治疗DOR的基本辨证思路,对现代医家临床辨治DOR具有重要的指导意义。

传统中医网络诊疗是否可能——对卫生部《互联网医疗卫生信息服务管理办法》第四条的质疑

传统中医诊疗疾病望闻问切的特点和方法与网络是可以结合的,传统中医的网络诊疗是可行的,卫生部关于《互联网医疗卫生信息服务管理办法》第四条对传统中医网诊的简单武断的禁止性规定是错误的。

中西医结合治疗糖尿病肾病60例疗效观察

目的:观察中西医结合治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法:将120例糖尿病肾病患者随机分为两组,对照组60例,常规用口服降糖药糖适平或胰岛素治疗+ACEI类药卡托普利片(开博通)治疗。治疗组60例,在对照组基础上进行中医辨证施治。两组以8周为一个疗程。治疗前后进行临床症状、24小时尿蛋白定量、尿蛋白排泻率(UAER)、空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2hPBG)、糖化血红蛋白(HAb1C)、尿素氮(BUN)、血肌肝(SCr)、总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)及血液流变学等项目观察。结果:治疗组显效15例,有效38例,无效8例,总有效率88.3%。对照组显效6例,有效29例,无效24例,总有效率58.3%。两组比较,差异有显著性意义(P<0.0.5)。结论:中西医结合治疗糖尿病肾病,临床疗效显著。

左室射血分数保留的心力衰竭研究概况

射血分数保留的心衰过去通常称为舒张性心力衰竭,近年来国内外对它的关注及研究不断增加,但其发病机制、诊断标准和治疗措施仍存在很多争议。笔者在广泛查阅国内外文献资料的基础上,分析左室射血分数保留的心力衰竭,探讨其中西医病因病机、诊断方法、治疗方法等方面,为左室射血分数保留心力衰竭的临床治疗提供中西医参考。

基于知识元标引的“病脉证并治”标引模板之构建

“病脉证并治”是源自张仲景学说的临床诊疗模式。为了将中医古籍中这种特色诊疗模式充分挖掘,从而更好地服务于临床,本研究基于知识元理论构建了“病脉证并治”标引模板,以“辨病-平脉-析证-定治”的四步诊疗决策模式为思维导线,下设病名、病因、鉴别诊断、主脉、兼脉、辨证、病机、治法、方剂、药物、针灸、中病反应、预后、误治等31个知识元数据,对中医古籍进行深度标引,创建中医古籍知识库。该标引方法可较为全面地展现中医古籍辨治理论的知识内涵,充分挖掘中医古籍价值,为中医古籍数据库检索、中医知识可视化等提供基础,实现中医古籍与临床需求的深度融合。

术后早期炎性肠梗阻中西医综合治疗的效果观察

目的:探讨腹部手术后早期炎性肠梗阻的临床特点、中西医综合治疗方法和预防措施。方法:将48例术后早期炎性肠梗阻患者随机分为两组,对西医组22例给予禁食水、胃肠减压、全肠外营养支持、糖皮质激素、生长抑素;中西医综合组26例在西医组的基础上给予中药复方大承气汤(加减)经胃管灌注或保留灌肠、足三里穴封闭、腹部微波理疗治疗。结果:中西医综合组症状缓解时间、肛门排气、排便时间、住院时间均优于西医组。结论:中西医综合治疗炎性肠梗阻缩短了患者术后恢复时间。

从“风湿热”与“痹证”谈中西医结合

目的 :探讨中西结合理论建立的理想切入点。方法 :分析西医学对“风湿热”、中医学对“痹证”的诊断和治疗方法的异同点。结果 :西医学先进的检测手段和技术 ,对疾病的诊断和治疗有独特的优势 ;而中医学的辨证论治 ,遣方用药对许多疑难杂证的治疗也独具特色。结论 :西医的现代诊断检测技术与中医的系统理论并重 ,有利于促进中西医结合。

论传统中医网络诊疗基本法律制度的建构

传统中医以望闻问切四诊为主的诊疗疾病的独特性,决定了其一定程度上开展网络诊疗的可行性和现实性。但传统中医网络诊疗具有其自身的诸多特点和利弊,这既彰显了传统中医的优势,也在一定程度上制约了其适用范围。构建传统中医网络诊疗基本法律制度必须考虑到传统中医网络诊疗的特点和利弊,在卫生管理机关中设立独立的网络诊疗管理机构、建立完善的中医网络诊疗网站准入审查机制、完善规范的中医网上执业医生行医资格审查制度、限制一定种类的病种和病症进行传统中医网络诊疗、制定适合的网上问诊制度、设计好适合网诊的问诊单等等,而更具有决定意义的是加快有利于我国中医药发展的立法进程。